王丽娜
目的：探讨甲状腺癌局部切除术后再手术的特点。方法：选取2011年06月21日～2014年10月10日我院收治的甲状腺癌局部切除术后再手术患者120例，对其临床资料进行回顾性分析。结果：120例患者中，58例癌残留（32例原发部位残留，22例颈部淋巴结并原发部位残留，4例单纯颈部淋巴结转移），占48.3％。84例患者接受了颈部清扫，46例淋巴结为阳性，38例为淋巴结阴性。46例淋巴结阳性患者中，34例患者有被膜侵犯，12例无被膜侵犯；38例淋巴结阴性患者中，14例患者有被膜侵犯，24例无被膜侵犯。入选病例手术均顺利进行，未见严重并发症病例。结论：部分甲状腺癌局部切除手术患者，需接受再次手术治疗，手术医师应以甲状腺癌的分型和特点为依据，为患者选择恰当的手术方案。
作者：何小罗 刊期： 2015年第06期
目的：探讨循证护理在老年疝气手术患者中的护理效果及价值。方法：选择2014年1月至2014年12月行手术治疗的老年疝气患者56例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各28例。均行疝囊高位结扎＋无张力斜疝修补术治疗，对照组给予常规护理，观察组采用循证护理，比较2组患者的护理效果。结果：观察组术后各种并发症的发生率低于对照组，观察组患者总体满意度高于对照组（88.46％／73.08％），差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：通过循证护理可有效降低老年疝气手术患者术后并发症的发生，提高患者生活质量，值得临床借鉴和推广。
作者：王静 刊期： 2015年第06期
目的：探讨使用腹腔化疗治疗晚期消化系统肿瘤合并腹腔积液的临床疗效。方法：选取我院2010年3月至2014年3月收治的晚期消化系统肿瘤患者21例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。所选患者均使用腹腔化疗，现探讨其治疗效果及毒副反应。结果：21例患者接受腹腔化疗后 PR 率为33.33％，19.05％患者出现一过性腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等，给予对症处理后缓解，患者未见明显的肝肾功能损害与骨髓抑制现象。结论：对晚期消化道肿瘤患者使用腹腔化疗有较高 PR 率，可增强腹腔药物浓度，延长药物与癌细胞接触时间，且安全可靠，不良反应较少且轻微，可对患者生活质量予以显著改善，有临床推广价值。
作者：许小丽；许小琴 刊期： 2015年第06期
目的：探讨溶血对临床生化检验结果的影响。方法：选取2012年3月至2014年10月于我院进行体检的健康体检者共100例作为本次研究的对象。采集空腹静脉血样，并进行检测。比较血样溶血前和溶血后的各项临床生化指标。结果：血样溶血前和溶血后的尿素氨、肌酐及血清葡萄糖的含量差异均不具有统计学意义（P ＞0.05）；而血样溶血后的直接胆红素、总胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶及尿酸含量均明显高于血样溶血前的含量，且差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：溶血现象的出现给临床生化检验结果造成很大的影响。因此，为了确保临床生化检验结果的可靠性与准确性，应尽可能地在检验过程中避免溶血现象的出现。
作者：应豪；陈怡 刊期： 2015年第06期
目的：为了全面的提升呼吸内科患者临床护理的整体效果，对呼吸内科患者采用安全护理方式和传统呼吸内科患者护理方式的终临床护理效果进行全面的对比分析，从而为进一步提升呼吸内科患者临床护理效果提供较为有利的参考。采用方法：分析了我院2013年9月至2014年9月收治的200名呼吸内科患者的护理资料。结果：该200名患者在进行治疗的过程当中，分别采用了传统的护理方式和安全护理方式，传统护理方式中有67名患者对于护理整体较为满意，满意度达到67％，安全护理方式有98名患者对于护理整体较为满意，满意度达到98％。结论：在进行呼吸内科患者护理的过程中，采用安全护理的方式相对于传统的护理方式在护理效果方面有着较大的优势，因此，在进行呼吸内科患者护理的过程中，应尽量采用安全护理方式。
作者：范勤芬 刊期： 2015年第06期
目的：探讨蜂蜜水对小儿干燥性鼻炎的临床治疗效果。方法：选择我院2010年7月至2013年9月收治的68例小儿干燥性鼻炎患者为研究对象，随机分为对照组34例，观察组34例，对照组使用常规复方薄荷油进行治疗，观察组使用蜂蜜水进行治疗，对两组患者的治疗效果进行观察。结果：观察组治疗有效率为88.2％，对照组治疗有效率为79.4％，差异显著（P ＜0.05）。观察组能接受患儿29例，占85.3％，对照组能接受患儿15例，占42.9％，差异显著（P ＜0.05）。结论：采取蜂蜜水对小儿干燥性鼻炎进行治疗，其疗效显著优于采取复方薄荷油进行治疗，且患儿能接受程度高，值得临床进一步推广使用。
作者：王素琴 刊期： 2015年第06期
目的：探讨缺铁性贫血（IDA）临床诊断中，网织红细胞参数的应用价值。方法：选取我院检验科接诊的 IDA 患者54例与健康人群54例，抽取肘静脉血，运用全自动血液分析仪对标本进行血细胞分析，主要指标：网织红细胞内血红蛋白量浓度（CHCMr）、平均网织红细胞体积（MCVr）、网织红细胞内血红蛋白量（CHr）、IDA 组网织红细胞内血红蛋白量分布宽度（HDWr）、网织红细胞体积分布宽度（RDWr），对比测定结果。结果：IDA 组CHCMr、MCVr、CHr 均显著低于对照组（P ＜0.05）；IDA 组 HDWr、RDWr 均显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：在 IDA 患者的临床诊断中，通过测定网织红细胞参数，可有效掌握患者血液变化情况，帮助临床做出正确判断。
作者：李青华 刊期： 2015年第06期
目的：分析社区慢性病管理中群组管理的应用价值。方法：选择2014年6月底纳入本社区慢性病管理的居民作为研究对象，以自愿报名的方式完成此次研究，报名区民为120人，把120位居民随机均分为两组，一组为对照组采用常规管理模式，另一组为观察组采取群组管理模式，经过6个月的管理，对比两组居民生活方式变化情况，对比两组居民血压、体重等指标的变化。结果：观察组经过群组管理，居民生活方式变化明显大于对照组，观察组血压、体重等指标降低的程度明显大于对照组。两组对比差异明显，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：社区慢性病管理中开展群组管理的应用模式明显优于常规管理模式，使社区居民生活方式行为得到明显改善，社区居民血压、体重等数值明显降低，有效提高了社区居民的生活质量与健康，建议推广应用。
作者：谢亚萍 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析糖尿病患者临床应用血脂检测的意义。方法：将我院86例糖尿病患者作为研究目标，设为观察组，另外将同时期的86例健康人群作为对照组，对两组血脂含量检测并对结果进行对比分析。结果：观察组血脂检测含量值中 TC、TG、LDL －C 等值均显著高于对照组，两组比较差异 P ＜0.05，具有统计学意义；两组 HDL －C 值差异 P ＞0.05，无统计学意义。结论：给予糖尿病患者实施血脂检测，可提高诊断依据，对糖尿病的治疗预防以及病程的了解有显著意义。
作者：李东锋 刊期： 2015年第06期
颅脑外伤是外科常见损伤，病情复杂、进展快，并发症多，存在较高的致残率和死亡率。其临床治疗困难，也是临床重点关注治疗问题。院前急救是挽救颅脑外伤患者关键环节，及时到达现场，控制出血，延缓病情进展、降低颅内压是确保患者生命安全的治疗原则。本文就针对颅脑外伤患者院前急救予以一一综述，以此为颅脑外伤患者治疗提供必要参考价值。
作者：姚金龙 刊期： 2015年第06期
目的：探讨阿卡波糖配合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：选取入我院治疗的2型糖尿病患者100例，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组给予格列齐特片、盐酸二甲双胍肠溶片治疗，观察组给予阿卡波糖、盐酸二甲双胍肠溶片治疗，比较两组患者的临床疗效、治疗前后的血糖指标变化情况、胰岛素抵抗指数（IR）和胰岛β细胞功能指数（IS）。结果：观察组治疗总有效率高于对照组。经治疗后两组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2h 血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等血糖指标均明显下降，IR 明显降低，IS 明显升高。治疗后观察组 IR 明显低于对照组。结论：阿卡波糖配合二甲双胍是治疗2型糖尿病的理想方案，具有临床推广应用价值。
作者：任黎 刊期： 2015年第06期
目的：研究阴道超声诊断宫外孕的临床意义。方法：资料选取2013年11月～2014年11月间在我院妇产科采用阴道超声诊断宫外孕的患者68例作为研究对象，并对诊断结果进行分析研究。结果：本次所选患者超声诊断与病理相符的有65例，符合率为95.59％。结论：阴道超声诊断宫外孕确诊率高，并能为治疗方案提供有效依据，值得在临床上推广运用。
作者：赵瑞敏 刊期： 2015年第06期
四缝穴乃经外奇穴，位于第2至5指掌面，第1、2节横纹中央。该穴在历代文献中也有相关记载，并对其定位、刺法及主治进行了阐述。现今，该穴在临床中的应用多继承了历代对该穴效用的阐释，并广泛应用于临床，特别是在儿科相关疾病的诊治，如小儿厌食、小儿疳积、小儿腹泻等，并多有相关临床研究报道，更加明确了其效用，使其在相关临床领域得到推广。
作者：刘利；冯启廷 刊期： 2015年第06期
目的：分析综合医院医护人员的职业防护情况，并提出相应的管理对策。方法：选取我院的120名临床科室医护人员为研究对象，对其职业防护情况进行问卷调查，并进行统计学分析。结果：接受过职业防护教育占比为59.2％，未接受过职业防护教育占比为40.8％；职业暴露心理状态多表现为稍有不舒服；在被污染锐器损伤后，多采取简单处理。结论：为了提升综合医院医护人员的职业防护意识，可以从医学院校、综合医院、医护人员及卫生行政部门等方面提升对职业防护的管理。
作者：赵东丽 刊期： 2015年第06期
目的：探讨多普勒超声检查在临床诊断肾动脉狭窄中的意义。方法：回顾性分析我院自2012年7月至2014年8月确诊的38例肾动脉狭窄患者的临床资料。结果：本组38例肾动脉狭窄患者经多普勒超声检查确诊率为93％。多普勒超声诊断狭窄处显示血流速度增高，峰值流速范围约2.0～3.2m ／s，相应肾内段动脉和叶间动脉频谱多呈慢波形态，测定 Ac ：1.1～2.7m ／s，TAC ：0.11～0.39s。结论：多普勒超声检查对肾动脉狭窄可起到重要的辅助确诊作用。
作者：刘军 刊期： 2015年第06期
目的：分析糖尿病肾病患者的优质护理方法及实施效果。方法：搜集2014年1月－2015年1月我院糖尿病肾病48例，根据护理模式不同将其分成两组。甲组护理模式为优质护理，乙组护理模式为常规护理，各24例。观察并对比两组效果。结果：两组相比，甲组护理有效率较高（P ＜0.05），差异显著。结论：糖尿病肾病患者优质护理效果佳，临床可推广。
作者：孟利英 刊期： 2015年第06期
目的：本文主要是为了统计从事高危行业的武警消防战士消化性溃疡发病情况，分析和探讨影响武警消防战战士消化性溃疡高发因素。方法：采用多阶段分层整体抽样方法，选择2012年7月到2014年7月，沧州市公安消防支队参加铁军比武训练100人，新训队100人，普通训练强度100人。通过对其进行调查问卷，心理测试，症状分析以及胃镜检查，确定发病者，并统计各个影响因素人次、发病率。结果：消化性溃疡检出率：患胃溃疡者15人，检出率5％，十二指肠溃疡者45人，检出率15％，复合型溃疡3人，检出率1％。消化性溃疡总检出率21％。结论：消化性溃疡在武警消防战士中发病率明显高于普通人群，是武警消防部队常见病、多发病。其原因在于所处的环境（从事高危行业，训练强度大，心理压力大），吸烟，服役年限短，加之身处异乡新兵在短时间内难以适应新的环境，同时面对火警高发不能很好得到饮食休息导致消防部队战士心理应激状态等有关。
作者：侯林 刊期： 2015年第06期
目的：探讨循证护理在减轻接种 DPT 不良反应中的应用效果。方法：将2012年1月－2013年9月768例接种百白破疫苗儿童随机分为观察组和对照组，对照组给予接种期间常规护理，观察组实施循证护理，观察两组 DPT 接种后不良反应发生率和不良反应程度。结果：观察组不良反应发生率为1.82％，明显低于对照组的4.43％（P ＜0.05），而不良反应程度差异不显著（P ＞0.05）。结论：循证护理明显降低儿童接种 DPT 不良反应发生率，而对不良反应程度无明显影响。
作者：郑新莉 刊期： 2015年第06期
目的：分析雾化结合 BiPAP 治疗 COPD 伴Ⅱ型呼吸衰竭临床效果。方法：将2013年11月－2014年11月期间收治于我院的 COPD 伴Ⅱ型呼吸衰竭患者96例为研究对象，采用随机分组方式将其均分成观察组和对照组，每组各48例。其中对照组患者采用常规治疗；观察组患者在对照组基础上给予 BiPAP 治疗，对比分析两组患者治疗前后的 pH 值、PaCO2值以及 Pa02值变化情况。结果：在经过不同的治疗方案后，观察组患者 pH 值、PaCO2值以及 Pa02值变化情况明显优于对照组（P ＜0.05）差异具备统计学意义。结论：在对 COPD 伴Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗的过程中，选择采用雾化结合 BiPAP 治疗能够改善患者的血气情况，提升治疗效果，在临床中值得推广使用。
作者：韩雪钰 刊期： 2015年第06期
目的：探讨在临床治疗中通过中西医结合对治疗急性前庭大腺炎的疗效。方法：在我院选取2013年5月至2014年1月住院就诊的急性前庭大腺炎患者30例，按照科学随机法分为联合治疗的实验组（15人）以及中医治疗的对照组（15人），在临床治疗之后对比其治疗效果。结果：临床治疗后实验组治疗总有效率为95％，对照组治疗总有效率为54.7％，实验组明显优于对照组，进行总有效率对比得出结果 P ＜0.05。结论：通过中西医联合的方式对治疗急性前庭大腺炎有着明显效果，值得广泛推广。
作者：陈琳芳 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
