张萍爱
目的：探讨手术治疗在外伤性脾破裂患者临床治疗中的应用效果，并分析术后并发症的控制措施。方法：以我院普外科2014年1月至2014年12月期间收治的32例外伤性脾破裂患者作为本组研究的观察对象，所有患者均给予手术治疗，并在术后采取针对并发症的相应控制措施，观察患者的治疗效果与并发症发生情况。结果：（1）本组32例外伤性脾破裂患者中，行脾修补术19例、部分脾切除术9例、全脾切除术4例，术后恢复良好，均痊愈出院。（2）术后发生低体温2例，凝血功能紊乱2例，膈下感染1例，术后并发症发生率为15.63％，均经相应治疗后痊愈。结论：针对外伤性脾破裂患者的损伤程度选择不同的保脾手术方式，临床效果确切，术后采取相应的措施可以有效控制并发症的发生。
作者：韩树安 刊期： 2015年第06期
现如今我国的肺癌患者在大幅增加，然而对于晚期肺癌患者，化疗是常见的治疗方法。但由于患者在面对化疗时，会出现一系列生理及心理问题：焦虑、恐慌、愤怒，更为严重的自杀行为已经严重影响患者的生活质量以及治疗效果。因此，对患者全程的心理护理显得尤为重要。通过对晚期肺癌患者的心理状况调查，分析和洞察整个化疗会存在的心理问题，然后根据此问题从患者入院，化疗前、中、后期及饮食等方面给与心理护理及相关指导，从而使患者消除对肿瘤的恐惧心理，稳定病人情绪，帮助患者顺利完成治疗，提高患者的生存质量。
作者：张毅 刊期： 2015年第06期
目的：了解医院感染现患率、抗生素使用和病原菌情况。方法：采用横断面调查的方法，查阅病历和床旁调查相结合，将所有住院患者医院感染情况进行分析。结果：实查住院患者288人，医院感染22例，医院感染发病率7.64％；抗菌药物使用率38.89％，抗生素预防使用33.03％；分离病原菌48株，以革兰氏阴性菌为主。结论：医院感染现患率调查是评价医院感染发生情况的可靠方法，为医院精细化管理提供可靠的依据。
作者：侯树荫 刊期： 2015年第06期
目的：探讨普胸外科术后并发肺不张的原因及护理措施。方法：2003年1月至2013年5月，我科普胸外科术后出现并发肺不张病例120例，通过镇痛、雾化吸入、翻身拍背护理、指导辅助咳痰，患者顺利渡过围术期。结果：通过有效的治疗和护理，未出现因肺不张感染死亡病例。结论：对普胸术后可能并发肺不张的因素，及时采取相应的措施，加强有针对性的预防和护理，对普胸外科术后患者的恢复非常必要。
作者：李响 刊期： 2015年第06期
目的：通过观察分析不同比重布比卡因腰麻应用于产科麻醉的临床效果，评价每种比重布比卡因的麻醉特点与应用价值。方法：选取我院妇产科2010年2月至2014年8月期间接收进行剖宫产的200例产妇作为临床布比卡因腰麻研究对象，所有产妇均采用蛛网膜下隙与硬脊膜外联合阻滞麻醉方式，完成穿刺后，根据布比卡因注射液比重的不同分为两个研究小组，分别为对照组和观察组。观察组产妇穿刺成功后注入0.5％布比卡因等比重液2ml，对照组产妇穿刺成功后注入0.5ml 布比卡因重比重液2ml。观察对比两组产妇麻醉平面情况以及血压脉搏变化情况。主要对比两组患者注射药物之后生命体征变化情况、不良反应状况以及产妇麻醉效果满意度等。结果：对照组与观察组麻醉效果均比较理想，有效避免了胎儿宫内缺氧的状况。观察组等比重的布比卡因对产妇血压的影响小于重比重布比卡因，差异明显，具有统计学意义（P ＜0.05）；麻醉用药之后观察组产妇不良反应发生率小于对照组，差异明显，具有统计学意义（P ＜0.05），且观察组产妇使用麻黄碱的频率也低于对照组；观察组产妇麻醉满意度高于对照组，观察组产妇麻醉效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在接受剖腹产的产妇临床麻醉中，采用等比重的布比卡因注射液可取得较为理想的麻醉效果，对产妇的血压影响比较小，麻醉后的不良反应较少，能够避免胎儿宫内缺氧，麻醉安全性能极高，具有临床推广应用的价值。
作者：雷小玲 刊期： 2015年第06期
目的：观察双极射频消融治疗风湿性心脏病合并房颤的疗效。方法：将风湿性心脏病合并房颤且需要瓣膜置换手术的40例患者分为观察组和对照组，分别在心脏瓣膜手术同期采用双极射频消融和心脏瓣膜手术[1]，比较两组体外循环时间和主动脉阻闭时间，测定左心房直径及射血分数，统计房颤消除率。结果：两组患者体外循环时间和主动脉阻断时间比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。观察组在出院时、术后3个月、6个月和1年4个时间点房颤消除率均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组术后1年左心房直径及射血分数分别进行组间比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：双极射频消融治疗心脏瓣膜病同期伴发房颤，安全性高，疗效肯定，值得临床上推广应用。
作者：阿不都沙拉木·吐尔逊；阿吉托合提 刊期： 2015年第06期
目的：对原发性高血压的患者予以缬沙坦和硝苯地平缓释片共同治疗后的临床效果进行探讨与研究。方法：选取124例在我院接受治疗的原发性高血压的患者，并按照其入院的先后顺序将他们平均的分为试验组与对照组两组，每组均62例患者。予以试验组的患者缬沙坦和硝苯地平缓释片共同治疗的方法，对照组的患者则仅使用缬沙坦进行治疗。比较两组患者经过治疗后临床的效果及治疗前后的舒张压和收缩压的变化情况。结果：试验组的患者临床的总有效率（98.39％）、收缩压（124.98±15.62）mmHg、舒张压（83.25±3.26）mmHg 均明显优于对照组的患者临床的总有效率（70.97％）、收缩压（133.06±11.47）mmHg、舒张压（96.58±3.40）mmHg。结论：使用缬沙坦和硝苯地平缓释片共同治疗原发性高血压的患者后，提高了临床的总有效率，该种治疗方案安全性高，可靠性强，维持了患者的血压的平衡，建议推广使用。
作者：杜惠敏 刊期： 2015年第06期
目的：探讨雷公藤多苷联合贝那普利应用于免疫球蛋白 LGA 肾病治疗中的可行性。方法：选取2010年10月－2014年12月我院收治的免疫球蛋白 LGA 肾病患者180例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组患者90例。对照组患者使用雷公藤多苷进行治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上加用贝那普利进行治疗，观察治疗后两组患者24小时尿蛋白情况，比较两组患者治疗的总有效率。结果：经过治疗后，对照组患者治疗的总有效率为77.78％；观察组患者治疗的总有效率为94.44％，P ＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。在尿蛋白情况方面，观察组患者明显低于对照组患者，P ＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论：雷公藤多苷联合贝那普利应用于免疫球蛋白 LGA 肾病的治疗中能够有效降低尿蛋白水平，提高治疗的总有效率，在临床中具有较高的可行性。
作者：李元宁 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析糖尿病患者临床应用血脂检测的意义。方法：将我院86例糖尿病患者作为研究目标，设为观察组，另外将同时期的86例健康人群作为对照组，对两组血脂含量检测并对结果进行对比分析。结果：观察组血脂检测含量值中 TC、TG、LDL －C 等值均显著高于对照组，两组比较差异 P ＜0.05，具有统计学意义；两组 HDL －C 值差异 P ＞0.05，无统计学意义。结论：给予糖尿病患者实施血脂检测，可提高诊断依据，对糖尿病的治疗预防以及病程的了解有显著意义。
作者：李东锋 刊期： 2015年第06期
目的：探讨和分析人性化护理干预在剖宫产产妇护理中的应用作用。方法：选择2013年6月－2014年6月进入我院生产的100例剖宫产产妇，随机分配成观察组和对照组，各50例，观察组进行人性化护理，对照组进行常规护理。护理到出院为止，进行两组数据比较。结果：观察组的产妇的精神状态以及对护理的满意度明显优于对照组的产妇，两组数据具有显著差异，P ＜0.05，具有统计学意义。结论：人性化护理干预对于剖宫产产妇可以明显减少术后抑郁症的发生，并且护理满意度也有很大提高，值得推广。
作者：邓宁；张丽芳 刊期： 2015年第06期
目的：通过回顾总结2013年9月丁青县甘岩乡窘热寺发生的肉毒杆菌食物中毒疫情，加深专业人员对肉毒杆菌食物中毒的认识，提高防控能力。方法：描述性流行病学方法。结果：通过临床表现及流行病学调查初步判断为肉毒杆菌食物中毒，终实验室检测发现 A、B、E 型肉毒毒素。结论：该疫情为一起肉毒杆菌引起的食物中毒。
作者：李钦艳；多布杰；刘光敏；李健 刊期： 2015年第06期
目的：对中西医结合在小儿反复上呼吸道感染患者中的临床治疗效果予以对比分析。方法：随机选取2012年2月至2014年3月在我院接受治疗的120例小儿反复上呼吸道感染患者，将其均分为两组，分别作为对照组与观察组，对对照组患者给予利巴韦林、维生素 c、阿昔洛韦等西药对患者实施治疗，对观察组患者在对照组用药的基础上加用生脉饮以及小柴胡汤和玉屏风散实施治疗。对两组患者的临床治疗效果进行比较。结果：将两组患者的治疗总有效率进行比较，观察组的治疗总有效率为95.00％要显著高于对照组的治疗总有效率85.00％，且 P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论：将中西医结合治疗应用到小儿反复上呼吸道感染的临床治疗中，能够取得良好的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。
作者：刘建华 刊期： 2015年第06期
目的：探讨中医调护对缺血性脑卒中阴虚体质患者应用的效果。方法：选取我院2012年1月－2014年12月收治的缺血性脑卒中阴虚体质患者90例，对90例缺血性脑卒中阴虚体质患者采取中医调护干预，主要包括精神调摄、饮食调护、起居调适、情志调护和运动养生调护，然后分析中医调护对缺血性脑卒中阴虚体质患者的应用效果。结果：经过运用五种中医调护方法干预后，对缺血性脑卒中阴虚体质患者有效延缓病情进展，改善患者性情、眩晕耳鸣、面色潮红、手足心热、口咽干燥等情况较干预前有显著效果。结论：中医调护能够显著延缓缺血性脑卒中症状的进展和阴虚体质改善状况。
作者：吉庆凤 刊期： 2015年第06期
目的：分析针刺治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：回顾性分析我院2013年1月至2013年12月我院收治的神经根型患者100例，随机分为两组，观察组50例患者采用针刺治疗方法，对照组50例患者采用常规治疗方法。比较两组患者临床治疗效果。结果：观察组与对照组的治疗总有效率分别为94％、80％，观察组患者临床治疗有效率明显高于对照组，两组患者治疗有效率的比较上，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：针刺治疗神经根型颈椎病具有良好的临床效果，可在临床治疗中推广应用。
作者：崔哲刚；宋利双；郭春芳 刊期： 2015年第06期
目的：探讨湿化与未湿化低流量（1－2 L ／min）双鼻塞吸氧对患者呼吸道症状的影响。方法：将200例双鼻塞吸氧＞12 h 的 COPD 患者随机分为湿化组（100例）和未湿化组（100例），观察比较两组患者呼吸道的反应。结果：鼻咽部干燥为本研究中出现的唯一症状，常规湿化组有4例鼻咽部干燥主诉，未湿化组有9例主诉鼻咽部干燥，两种不同的吸氧方式对患者呼吸道影响差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：低流量鼻导管吸氧无需常规湿化。
作者：刘晓梅；陆淑梅 刊期： 2015年第06期
目的：探讨对急性阑尾炎进行超声诊断的方法及特点。方法：回顾性分析2013年8月～2014年8月在我院接受治疗的急性阑尾炎患者100例，根据检查方法分为两组，对照组50例，采用腹部透视检查，观察组50例，采用超声检查，比较两组的急性阑尾炎检出率。结果：经分析，观察组急性阑尾炎检出率为67％，对照组急性阑尾炎检出率为67％，观察组明显优于对照组（P ＜0.05），差异显著，有统计学意义。结论：临床检查急性阑尾炎时采用超声检查法，能够获得较好地效果，检出率比较高，诊断准确性高，因此可以在临床上进一步推广应用。
作者：史文彪 刊期： 2015年第06期
目的：分析不良事件发生的的特点、原因，探讨如何能有效的减少护理不良事件的发生，保证护理安全。方法：汇总2013年1－12月某二级医院非惩罚性自愿上报的128例护理不良事件，分析不良事件发生的主要原因、时间特点、直接责任人的工作年限。结果：护理不良事件发生的主要原因前3位的分别是查对不严、知识欠缺、操作不规范；发生不良事件的直接责任人主要是工龄在6年以下的低年资护士。
作者：周芳；马金玲 刊期： 2015年第06期
目的：探讨丹参酮－ⅡA 联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：将我院收治的86例糖尿病周围神经病变患者随机分为联合组与对照组（各43例），对照组患者应用甲钴胺，联合组联合应用丹参酮－ⅡA 和甲钴胺，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗后，两组的运动神经及感觉神经传导速度均较治疗前显著提高，且联合组治疗后的运动神经、感觉神经传导速度均显著高于对照组（P ＜0.05）。联合组的总有效率为81.40％，显著高于对照组的55.81％，P ＜0.05。结论：丹参酮－ⅡA 联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变能有效改善运动及感觉神经传导速度，提高治疗效果，值得推广。
作者：王俊静；李海妍；温庆泽 刊期： 2015年第06期
目的：分析综合医院医护人员的职业防护情况，并提出相应的管理对策。方法：选取我院的120名临床科室医护人员为研究对象，对其职业防护情况进行问卷调查，并进行统计学分析。结果：接受过职业防护教育占比为59.2％，未接受过职业防护教育占比为40.8％；职业暴露心理状态多表现为稍有不舒服；在被污染锐器损伤后，多采取简单处理。结论：为了提升综合医院医护人员的职业防护意识，可以从医学院校、综合医院、医护人员及卫生行政部门等方面提升对职业防护的管理。
作者：赵东丽 刊期： 2015年第06期
目的：研究辛伐他汀联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的效果观察。方法：按照随机分号法将我院2013年1月－2014年12月间诊治的100例不稳定型心绞痛患者均分为两组，对双号组患者进行常规药物治疗（对照组），对单号组患者在药物治疗的基础上采用辛伐他汀联合低分子肝素钠治疗（观察组），对比观察二者的临床治疗效果。结果：在临床效果方面，观察组的总有效率为96.00％，远远高于对照组的76.00％，二者差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）；在心电图变化方面，观察组患者的总有效率为94.00％，明显高于对照组的70.00％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；在不良反应发生率方面，观察组的6.00％远远低于对照组的22.00％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对于不稳定型心绞痛患者来讲，在常规药物治疗的基础上采用辛伐他汀联合低分子肝素钠治疗不仅可以提高临床治疗效果及心电图的总有效率，而且还能降低不良反应的发生率，值得临床推广使用。
作者：石陆泉 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
