陈铁锋
目的：研究全椎板切除脊柱内固定治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床治疗效果。方法：选取我院2012年9月～2014年9月期间收治的184例老年退行性腰椎管狭窄症患者作为研究对象，按照随机分组法将其分为对照组和观察组，对照组患者采取半椎板切除手术治疗，观察组患者采取全椎板切除脊柱内固定治疗。术后进行2年随访，并采用 JOA 和 VAS 评分评价两组方法的临床效果。结果：与手术前比较，术后观察组和对照组患者 VAS 评分均减少，术后与对照组比较，观察组 VAS 评分显著降低，差异具有统计学意义（p ＜0．05）；对照两组 JOA 评分发现，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（p ＜0．05）。结论：在治疗老年退行性腰椎管狭窄症方面全椎板切除脊柱内固定法临床治疗效果明显，能有效的缓解患者疼痛以及改善患者下肢功能，该方法值得在临床推广应用。
作者：崔鸿 刊期： 2015年第07期
目的：配合全国食物营养监测调查，了解5岁以下儿童及其母亲贫血状况。方法：采取儿童及其母亲左手无名指血液10ul，用氰化高铁法测定血红蛋白值。结果：114例儿童贫血率9．64％，其母亲贫血率3．5％，男孩贫血率10．8％，女孩贫血率8．2％，性别无差异。0－11月龄儿童贫血率高（16．7％），各月龄无差异显著性，随年龄增大，贫血率有逐渐下降的趋势，农村高于城市。结论：儿童贫血率主要集中在3岁以下儿童，应加强这部分儿童的监测，合理膳食。加强农村孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿的营养及铁的补充。
作者：李玉忠；王玉财；张月芬 刊期： 2015年第07期
目的：探究索利那新联合行为疗法在对托特罗定治疗无效的女性膀胱过度活动症患者进行治疗的安全性与临床价值。方法：随机在我院2014年1月至2014年12月收治的经托特罗定治疗无效的20例患者，对其改用索利那新，并配合行为疗法，观察患者的治疗效果并对患者接受治疗期间的不良反应发生情况进行分析。结果：患者改用新的治疗方法后，其治疗前后的症状及尿流动力指标有差异变化（P ＜0．05）。结论：使用索利那新联合行为法治疗女性膀胱过度活动症，不仅效果显著，并且不良反应的发生情况也较少，可以临床大量应用。
作者：田野；吴群 刊期： 2015年第07期
目的：探究对急性黄疸型病毒性肝炎病患应采取的科学护理措施。方法：选取我院2013年9月～2014年9月收治的患此疾病病患72例，依照随机方式对其进行分组，即常规组与综合组，每组均为36例。对常规组病患采用常规式的护理方式，对综合组病患实行综合优质化的护理方式。结果：综合组病患的治疗效果比常规组要好，且两组差异具有统计学意义，（P ＜0．05）。结论：对黄疸型病毒性肝炎病患采取科学优质化的护理方式能够帮助获取到较好的效果，提升护理质量，是一种较为优良的护理方式。
作者：马婧雅 刊期： 2015年第07期
目的：探讨 X 线与螺旋 CT 对肺底部结核球的诊断价值。方法：收集2010年3月～2015年3月入我院就诊的肺底部结核球患者96例，均经手术病理或临床随诊证实，均行 X 线胸片与螺旋 CT 常规检查，视情况行薄层和（或）增强扫描，统计检查结果并进行对比分析。结果：肺底部结核球病灶部位位于外基底段20例，内基底段18例，前基底段16例，后基底段29例，内前基底段13例。本组病例均为单发，病灶直径＜3cm。X 线片表现为圆形或类圆形肺底部孤立性结节，病灶内可见结节状卫星灶、爆米花样钙化和斑片状钙化，共漏诊15例。螺旋 CT 表现为圆形或类圆形软组织样密度影，其中边缘粗长毛刺45例，轮廓清晰光滑28例，短条索状卫星灶17例，结节状卫星灶17例，小点状钙化13例，爆米花样钙化11例，浅分叶11例，胸膜凹陷征10例，斑点状钙化 7例，无漏诊病例。结论与普通 X 线片相比，螺旋 CT 扫描定位肺底部结核球更准确，在病变性质判断和诊断准确率方面具有较大优势。
作者：李占学 刊期： 2015年第07期
目的：探讨尿沉渣与尿常规在尿液检验的关系。方法：选取2013年10月－2015年2月我院采集的尿液样本300例，分别对其进行尿沉渣检查与尿常规检查，观察两种检查方式尿蛋白、白细胞和红细胞检查的结果，比较阴性符合率情况和阳性符合率情况。结果：经过检查后发现，尿沉渣检查与尿常规检查结果均为阴性的患者有270例，所占比例为90％，尿沉渣检查与尿常规检查结果不相符合的患者有30例，所占比例为10％。结论：尿沉渣检查与尿常规检查是临床中较为常见的两种检查方式，笔者认为在疾病确诊的过程中需要将两种检查方式进行有机结合，这样才能够在大程度上降低误诊、漏诊情况发生的几率。
作者：周烨 刊期： 2015年第07期
目的：探究第二产程剖宫产的临床特点及相关并发症。方法：选取来我院就诊的28例第二产程产妇为研究对象，将其和同期非第二产程剖宫产手术患者的临床特征和相关并发症进行比较分析。结果：两组胎儿的分娩情况、子宫切口感染、宫缩乏力及产后出血等相关并发症比较具有明显的差异，第二产程产妇的并发率明显高于非第二产程产妇，比较结果有明显差异（p ＜0．05）。结论：第二产程剖宫产患者的并发症明显高于其他时期的患者，需要根据患者的临床表现，对患者实际情况进行有效的评估，选择正确的分娩方式，进而达到减少并发症的目的。
作者：张红 刊期： 2015年第07期
目的：了解北仑区出生缺陷的发生情况、变化趋势、影响因素，寻找降低出生缺陷的方法和依据，并提出有效干预措施。方法：对2010年－－2014年宁波市北仑区戚家山街道管理的4228例围产儿进行监测，对其中的47例出生缺陷监测资料进行统计分析。结果：出生缺陷47例，出生缺陷平均发生率11．12‰，围产儿死亡18例，平均发生率4．26‰。出生缺陷的发生率呈逐年下降趋势，先天性心脏病位于各类畸形的首位，其次是四肢畸形、唇腭裂。孕妇异常孕产史、孕期合并症、文化程度、居住环境、双胎、年龄等都与出生缺陷的发生有一定关系。结论：加强社会宣传，系统产前检查，通过遗传学诊断、产前诊断彩超等手段可提高先天畸形的检出率，减少出生缺陷的发生，提高出生人口素质。
作者：程艳君 刊期： 2015年第07期
增强 CT 是指平扫无法对可疑病变或对病变不能进行明确诊断时，通过静脉注射造影剂来增加病变器官区域血管与相邻的正常组织间的显示差别，以便更好的显示病变特点，因此增强 CT 扫描的应用不仅能够提高病变的检出率，同时还能对定性诊断、鉴别诊断和评估肿瘤血供等具有极其重要意义。我科2012年7月－2014年7月共480例 CT 快速增强扫描，碘对比剂过敏反应率为2％，运用严重过敏反应的抢救流程，1例严重过敏反应快速抢救成功，无死亡病例，现将体会总结如下。
作者：周秀琼；余攀红 刊期： 2015年第07期
目的：观察脑室－腹腔分流术在脑积水临床治疗中的应用效果。方法：回顾50例脑积水患者的临床资料，总结临床治疗方法，对患者进行为期2年的随访，统计患者的治疗总有效率和并发症发生情况，比较治疗前后的 Kamofsky 评分。结果：48例随访成功患者的总有效率为85．42％，共4例出现并发症，并发症发生率为8．33％。治疗前，患者的平均 Kamofsky 评分为（43．7±8．6）分，治疗后为（71．4±10．2）分，治疗前后的比较差异有统计学意义，P ＜0．05。结论：脑室－腹腔分流术治疗脑积水疗效显著，结合腹腔镜治疗，可降低并发症发生率。
作者：范生升 刊期： 2015年第07期
胆石症通常是由于胆汗分泌异常，胆道运动功能失调共同作用所致，是一种常见病。由于人们生活方式和饮食结构发生了巨大变化，使本病的发病率逐年上升。西医对本病治疗手段单一，疗效不佳，中医有汤药，针炙等几种方法，因此临床可用多种方法共同治疗。
作者：李彦哲 刊期： 2015年第07期
目的：研究和观察临床普外科实施分层次护理管理对增强患者护理满意度的效果。方法：收集在普外科进行治疗的患者共100例，随机分为观察组与对照组，各50例，对照组护理人员使用常规护理管理，观察组护理人员使用分层次护理管理，将两组患者的护理满意度以及护理人员理论知识评分和实践操作评分进行统计和对比。结果：观察组患者的满意度显著高于对照组，观察组护理人员的理论知识评分和实践操作评分明显高于对照组，P 均＜0．05。结论：在普外科临床工作中应用分层次护理管理，能够有效提高患者的满意度，提升护理人员的理论知识水平和实际操作水平，有利于减少医患纠纷，值得推广应用。
作者：孙启媛 刊期： 2015年第07期
目的：分析探究优质护理对提高儿科输液室护理质量的效果，并作出相应的评价。方法：选择我院2013年8月～2014年8月期间收治的输液患儿201例，按年龄分层，随机分成实验组（100例）和对照组（101例），实验组行优质护理干预，对照组行传统护理方法，对比两组患者不同护理方法的穿刺成功率、患者满意度。结果：实验组满意率为93．0％，明显优于对照组满意率79．2％，对比差异具有统计学意义（P ＜0．05）；实验组的一次性穿刺率为96．1％（96／100），明显优于对照组84．1％（85／101），对比差异显著，具有统计学意义。结论：儿科输液室行优质护理干预可提高患儿依从性，提高儿科护理的质量，应广泛推广应用。
作者：范小丽 刊期： 2015年第07期
目的：对脾胃气虚型功能性消化不良换在采取中医辨证治疗上的疗效进行观察分析。方法：选取医院与2013年4月－2014年4月所收治的86例脾胃气虚型功能性消化不良患者，随机分成对照组和观察组各43例，其中对照组采取常规西药疗法，观察组在西药疗法的基础上进行中医辩证治疗，比较分析两组的治疗效果。结果：43例对照组患者经采取西药传统疗法，总有效率为76．74％，43例观察组患者经采取中医辨证疗法，总有效率为95．35％，观察组疗效明显高于对照组，差异比较 p ＜0．05，具有统计学意义。结论：脾胃气虚型功能性消化不良患者在进行治疗的过程中，采取中医辨证法进行治疗，能有效的改善患者的临床症状，具有良好的效果，值得在临床上大力的推广和应用。
作者：向英雄；陈顺洪；卿先炽 刊期： 2015年第07期
目的：分析研究腹部肿瘤手术后功能性胃排空障碍临床表现及综合治疗效果。方法：回顾性分析28例腹部肿瘤手术后功能性胃排空障碍患者资料，总结患者临床表现特征，分析综合治疗疗效。结果：28例患者 FDGE 均在术后4～11d 发生；经综合治疗所有患者临床症状均在术后8～41d 内得到缓解，无再手术和死亡病例。结论：及时观察腹部肿瘤手术患者情况，结合影像学及胃镜诊断 FDGE，并及时给予对症治疗，能有效缓解患者症状，避免再手术或死亡发生。
作者：段靖 刊期： 2015年第07期
目的：探索出复发性口腔溃疡的有效治疗方案。方法：2010年至2014年在我科进行复发性口腔溃疡治疗的患者总共510例。此次研究选取这41例患者的临床治疗资料进行整理研究。结果：41例患者中，11例患者是西医方式进行治疗，30例患者实行中医方式进行治疗。结论：中医治疗方式在治疗复发性口腔溃疡的过程中效果比较显著，但是由于患者的具体情况不同，医生应该采取具体事情具体分析的方法，灵活治疗，采取适合患者自身的治疗方式，以保证取得佳效果。
作者：王延春 刊期： 2015年第07期
目的：分析探讨社区2型糖尿病个体化家庭护理干预方法及其临床价值。方法：选择2013年4月至2014年6月我社区的100例2型糖尿病患者作为研究对象，将采取个体化家庭护理干预的50例患者作为实验组，采取常规家庭护理干预的50例患者作为对照组，并对比两组患者的干预效果。结果：实验组患者的空腹血糖及餐后2h 血糖改善情况均优于对照组（P ＜0．05），差异有统计学意义。结论：对社区2型糖尿病患者进行有效的个体化家庭护理干预具有积极的临床价值，能有效控制患者的血糖水平，值得在临床实践的过程中大力借鉴和推广。
作者：罗来芳 刊期： 2015年第07期
目的：探讨终末期糖尿病肾病患者在透析期间急性并发症的有效护理对策。方法：对58例终末期糖尿病肾病患者予以持续6个月的护理干预后统计发生率，与干预前6个月间的发生率进行对比，找出有效的护理策略。结果：干预前后各种急性并发症的发生率均有下降。结论：对糖尿病肾病患者透析期间予以积极的预防，可以有效降低急性并发症的发生率。
作者：蔡佩璇；曹红丹；唐雪雁；张朝鸿 刊期： 2015年第07期
目的：探讨 PDCA 循环在宫颈细胞 DNA 倍体分析质量管理中的应用效果。方法：成立质量管理小组，对宫颈细胞 DNA 倍体分析实行 PD-CA 循环管理责任制，运用 PDCA 循环管理方法设定质量管理重点，制定 PDCA 循环改进方案，收集资料、找出存在问题，分析宫颈细胞 DNA 倍体分析质量管理缺陷的原因，采取改进措施，通过计划、实施、检查、处理4个阶段进行实施。结果：实施 PDCA 循环前后，宫颈细胞 DNA 倍体分析质量假阴性率、假阳性率分别由2．1％、1．9％下降至1．4％、1．1％，阳性预期值由0．26上升至0．49。结论：应用 PDCA 循环法对宫颈细胞 DNA 倍体分析进行质量管理，有利于提高宫颈 DNA 倍体分析诊断质量。
作者：范远芳；杨娟；张霞；郭春红 刊期： 2015年第07期
柴油是石油提炼的一种无色或淡灰色易燃略带臭味的液体。是应用极广的一种燃料，其特点数不溶于水，易溶于醇类和苯，易溶解脂肪，室温下易挥发，其成份主要是烷烃、芳香烃及少量氧和硫的杂环化合物。大量吸入出现乏力、头晕、头痛、恶心，严重者可引起过敏性皮炎［1］。经常暴露的部位可出现油性痤疮和毛囊炎。2011年我科收治了一例误吸柴油的病人，并进行了抢救。
作者：张晓明；王燕；阮莹 刊期： 2015年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
