甄睿新；王芳
目的：探究社区小儿参与儿童保健的效果和特点，总结小儿的各项指标和智力发育经验。方法：从2012年2月－2014年6月期间我社区接收并采取保健服务的儿童中随机抽取1000例为研究对象，采取回顾性分析的方法，收集并统计儿童保健状况与儿保检查项目数据，判断儿保后儿童的发育受控状况。结果：小儿行为异常的患者占0．5％，智力发育异常的占0．3％，指导小儿家长免疫、防疫的占9．8％，提供小儿健康发育咨询的占95％，并检查出佝偻病患儿占0．4％，指导家长添加鱼肝油的儿童占24％，针对儿童问题及时进行了指导，并制定了合理的处理方案。结论：针对社区1岁内儿童参与小儿保健服务的模式，效果较好，不仅可以及时的检查出儿童发育异常的情况，还可以及时为儿童家长提供讲解关于儿童成长注意事项和健康教育知识的服务，对于提高儿童的全面素质有着重要意义。
作者：朱荣 刊期： 2015年第07期
轮状病毒是导致儿童严重急性腹泻发生的主要原因之一，也是儿童死亡的主要原因之一。轮状病毒主要生长于小肠上皮细胞内。自然感染存在1－3d 的潜伏期，其可长时间稳定的存在于无生命物体表面，是医院感染发生的重要潜在威胁之一。
作者：覃伟光 刊期： 2015年第07期
目的：探讨比较严重脑卒中所致昏迷患者应用肠内营养和肠内外联合营养的效果及并发症。方法：选取我院2012年1月－2014年1月重症医学科的脑卒中患者80例，GCS 评分在5－8分。随机分成两组，每组40例，分别接受肠内营养或肠内营养联合肠外营养。两组患者在年龄、性别、入院时 GCS 评分、以及是否手术治疗等基线资料方面的差异无统计学意义（P ＞0．05）。分别于营养支持前和支持1周、2周、3周测定患者的血清总蛋白、前白蛋白、白蛋白、淋巴细胞和血糖水平，统计肝功能损害、感染发生率的发生情况。结果：入院24－48小时开始营养支持治疗，与肠内营养相比，肠内肠外联合营养在效果上无显著差异（白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞 P ＞0．05）；在并发症发生率上，肠内肠外联合营养发生率较单用肠内营养发生率有显著差异，而肝功能损害发生率高 P ＜0．05、感染发生率高 P ＜0．05。结论：在脑卒中患者中，单用肠内营养与肠内肠外联合营养相比，营养效果无显著差异，肠内营养比肠内肠外联合营养更能减少相关并发症。
作者：段玲 刊期： 2015年第07期
目的：探讨 PPH 联合外痔切剥术治疗老年重度环状混合痔的临床疗效。方法：选择2013年1月至2014年12月我院收拾在重度环状混合痔老年患者70例，随机分为研究组和对照组，各30例，对照组以外剥内扎术治疗，研究组以 PPH 联合外痔切剥术治疗，观察比较两组疗效、手术时间、住院时间。结果：研究组治愈率为，对照组治愈率为，观察组疗效明显优于对照组（P ＜0．05）；研究组手术时间、住院时间均短于对照组，两组比较差显著（P ＜0．05）。结论：PPH 联合外痔切剥术治疗老年重度环状混合痔的临床疗效显著，可有效提高治愈率，促进患者及早康复，值得临床推广应用。
作者：郭玉平 刊期： 2015年第07期
药物治疗是治疗疾病过程中非常重要的一种治疗方式。俗语讲，是药三分毒。在用药的过程中，药物也存在着些许的毒副作用，因此，如何合理用药成为人们越来越关注的问题。本文中，笔者主要针对儿童这类人群，探讨了抗生素在疾病治疗中的应用。
作者：袁燕莉 刊期： 2015年第07期
目的：探讨尿沉渣与尿常规在尿液检验的关系。方法：选取2013年10月－2015年2月我院采集的尿液样本300例，分别对其进行尿沉渣检查与尿常规检查，观察两种检查方式尿蛋白、白细胞和红细胞检查的结果，比较阴性符合率情况和阳性符合率情况。结果：经过检查后发现，尿沉渣检查与尿常规检查结果均为阴性的患者有270例，所占比例为90％，尿沉渣检查与尿常规检查结果不相符合的患者有30例，所占比例为10％。结论：尿沉渣检查与尿常规检查是临床中较为常见的两种检查方式，笔者认为在疾病确诊的过程中需要将两种检查方式进行有机结合，这样才能够在大程度上降低误诊、漏诊情况发生的几率。
作者：周烨 刊期： 2015年第07期
众所周知，手术室的工作量是非常大的，手术的时间也很长，看似简单的手术，却存在着极大的安全风险，在手术室里工作的人员都时刻面临着风险问题的出现，而对于病人来说，选择低风险、高效率的医院进行就诊就是必然的。现如今，不管是公立医院还是私立医院的竞争都非常的激烈，那么在安全质量上的保证，就决定着病人首要的选择，这就需要手术室护理工作的每一个环节都得有条有序、严谨监控，做好安全隐患的防范。
作者：张滨 刊期： 2015年第07期
目的：分析中医治疗胆结石效果，为临床治疗提供参考。方法：选取我院近几年收治胆结石患者160例，依照治疗方法不同分为中医组和西医组各80例，中医组患者采取中药利胆排石汤治疗，西医组患者采取鹅去氧胆酸治疗，对比分析两组患者治疗效果。结果：中医组患者治疗总有效率（92．5％）明显高于西医组（67．5％），P ＜0．05，两组患者临床症状积分均明显改善，中医组患者临床症状积分明显小于西医组，P ＜0．05。结论：在胆结石治疗中采用中医方法治疗不良反应小，能够提高治疗效果，具有使用价值。
作者：蔡洪军 刊期： 2015年第07期
目的：探究云南白药治疗复发性口腔溃疡的临床效果。方法：选取我院收治复发性口腔溃疡患者116例，将其随机的分为两组各58例。对照组患者给予 VitB2、VitC 与甲硝唑治疗，观察组患者给予云南白药治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：观察组患者总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：云南白药能有效的提高复发性口腔溃疡患者的治疗效果，值得在临床上推广与应用。
作者：刘继超 刊期： 2015年第07期
病毒性心肌炎所致的心律失常越来越被临床医生所重视，因其具有心电图的特殊变化及发病时伴随的心慌、乏力、头晕、恶心等症状，易被临床医师诊断，但治疗效果及预后评价比较困难，虽然目前治疗心律失常的西药种类较多，但副作用明显及疗效不太确切，且对患者的生存质量无明显改善［1－3］。近两年作者通过临床观察分析总结了加味小建中汤治疗病毒性心肌炎所致心律失常210例，现报告如下。
作者：程林江 刊期： 2015年第07期
目的：研究慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染后在不同临床阶段的乙肝表面抗原（HBsAg）的定量值变化。方法：选取2013年3月到2014年7月我院收治的254例未经抗病毒治疗的 HBV 感染患者为研究对象，根据患者病情的不同，分为慢性 HBV 携带者（A 组）46例，慢性乙型肝炎者（B组）97例，乙肝肝硬化者（C 组）73例，原发性肝癌（D 组）38例。定量检测所有患者血清 HBsAg 水平，并对检测结果进行统计、分析。结果：①从四组患者的 HBsAg 定量值来看，从高到低分别为 A 组、B 组、C 组、D 组；②HBsAg 与年龄呈负相关性（rs ＝－0．482，P ＝0．000）。结论：随着患者感染时间的延长，其体内的 HBsAg 定量值逐渐下降，HBsAg 定量与患者年龄呈负相关性。
作者：阳凤涛；孙良颖 刊期： 2015年第07期
目的：探讨对上消化道出血患者采用泮托拉唑治疗的方法及疗效。方法：选取我院2014年3月至2014年12月接收的上消化道出血患者108例，随机分成对照组和观察组两组，对对照组患者采用奥美拉唑注射液进行治疗，对观察组患者采用泮托拉唑注射液进行治疗，观察并对比两组的疗效。结果：对照组经治疗后，胃内 PH 值在（5．5±0．5）之间；总有效率为68．52％。观察组经治疗后，胃内 PH 值在（6．7±0．6）之间；总有效率为98．15％。观察组的 PH 值及总有效率均明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对上消化道出血患者采用泮托拉唑进行治疗，可取得显著的治疗效果，值得临床推广和应用。
作者：王丽 刊期： 2015年第07期
随着心脏介入技术的飞速发展，冠脉介入治疗（PCI）已经成为治疗冠心病的有效手段，其具有恢复快、创伤小、患者痛苦少及效果显著等优点，目前已被更多患者接受。但是介入治疗属于创伤性治疗，在治疗过程中难免会出现一些并发症，甚至死亡。临床上充分认识并发症的发生原因及危险因素，采取积极预防、护理措施，对消除或减轻并发症的发生具有重要意义。现将冠状动脉介入治疗并发症的护理综述如下。
作者：罗桥英 刊期： 2015年第07期
胃脘痛有虚实寒热或虚实并见，寒热错杂。要仔细弄清病因，病机，据此立法，依法选择方药。只有这样，才能实现药到病除。为了提高对胃脘痛的辨证施治水平，皍将笔者近年来在临床中辨证施治的要点和效果良好的方药归纳起来，以求获得同道进一步指正。
作者：刘江辉 刊期： 2015年第07期
本文主要探讨分析了应用 B 超检查对急腹症患者进行诊断的临床效果以及相关价值。主要的方法是，选择我院2012年3月－2014年3月收治治疗的114例急腹症患者作为研究对象，回顾性的对全部患者的基本临床资料进行研究，并对其 B 超检查结果与临床诊断情况进行分析，对全部患者的 B 超诊断价值实施总结与分析。在114例急腹症患者中，超声诊断结果与手术病例诊断结果实施分析比较，其中有103例患者符合 B 超诊断结果与手术病理诊断结果，其诊断符合率是90．35％，而发生误诊情况的患者为11例，其误诊率是9．65％。对于急腹症患者来说，超声检查既操作简便快捷，且具备较高的准确率，是一种必不可少的急腹症检查方法，但在实际检查的过程中应该严密的对声像图变化特点进行观察，以此降低误诊率，在临床中值得广泛的推广应用。
作者：周晓凌 刊期： 2015年第07期
目的：比较关节镜手术中两种冲洗液的收集方法的效果。方法：通过从改进前和改进后的材料、方法、使用效果进行比较。结果：改进后的关节镜冲洗液收集方法的效果不论是对病人还是术者或地面都优于改进前的收集方法。
作者：黄婷婷 刊期： 2015年第07期
目的：研究分析护理干预对重性精神病患者服药依从性的影响。方法：随机挑选我院2014年1月到2015年1月的重性精神病患者100例，分为对照组和干预组。为对照组进行常规药物治疗，为干预组进行常规药物治疗和综合护理干预。观测和评定出院后3个月后和6个月后的患者服药依从性。结果：经统计学分析得知 p ＜0．05。结论：科学合理的护理干预可提高精神病患者的服药依从性，改善患者的生活质量，在提高患者服药依从性的治疗过程中值得被广泛推广。
作者：孙二平 刊期： 2015年第07期
目的：评价康唑类二联用药治疗顽固性霉菌性阴道炎的临床疗效。方法：选取2012年4月－2014年8月我所收治的顽固性霉菌性阴道炎患者100例，随机分为两组，其中观察组50例，选用氟康唑联合咪康唑进行治疗，对照组50例，仅选用咪康唑进行治疗，观察并比较两组患者临床疗效与不良反应。结果：观察组临床疗效（92．0％）优于对照组（68．0％），比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组患者均未产生明显不良反应，比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：康唑类二联用药治疗顽固性霉菌性阴道炎的临床疗效好，能有效降低患者复发率，且无明显不良反应，值得在临床上予以推广。
作者：刘兰 刊期： 2015年第07期
目的：对56例甲状腺癌病患者做临床分析，并掌握甲状腺癌病的病理性特点。方法：选取2014年3月至2015年2月我院收治的56例甲状腺癌病患者，询问所有患者一般资料（性别、年龄、既往病史、发病时间、病程），观察患者的临床症状，做甲状腺局部病理性检查。从肿瘤的外形、薄膜、色泽、大小等分析甲状腺癌病的病理性特点。结果：56例患者病程1～5年居多，其中甲状腺肿块41例，颈部淋巴结肿大10例，甲亢症状3例，声音嘶哑10例，吞咽困难2例。乳头状癌17例，占总数的30．4％；滤泡癌30例，占总数的53．6％；髓样癌5例，占总数的16．1％；未分化癌4例，占总数的7．1％。结论：甲状腺癌病在临床诊断时，为了避免或减少误诊，我们应该仔细观察肿瘤有无薄膜或薄膜受损，采用多种检查方式观察肿瘤、血管、淋巴管等结构，并结合临床表现给出综合诊断分析。
作者：黄丽丽 刊期： 2015年第07期
目的：探讨分析肝硬化患者血清载脂蛋白 A1含量变化及意义。方法：选取我院2013年9月～2014年9月收治的84例肝硬化患者，将其分为肝硬化组（42例）和对照组（42例），测定两组患者的血清载脂蛋白 A1和载脂蛋白 B 与其他相关指标水平。结果：经测定，肝硬化 A1为0．81±0．54，对照组为1．36±0．61。观察组载脂蛋白 B 为0．55±0．23，对照组为0．82±0．13。观察组 Chol 为0．30±0．21，对照组为4．42±0．63。观察组TG 为0．94±0．41，对照组1．16±0．26，观察组胆红素为36．71±29．08，对照组为8．84±5．86，观察组清蛋白为31．08±5．73，对照组为42．77±5．22．，组间对比有意义（P ＜0．05）。A1水平与血清胆红素的浓度呈正相关（P ＜0．05），与清蛋白浓度降低呈正相关（P ＜0．05），但 Chol、apoB、TG 与清蛋白、胆红素之间无任何关联（P ＞0．05）。结论：血清载脂蛋白 A1含量变化可作为评断肝硬化患者病情严重程度的重要指标，同时还可作为评价肝脏合成功能的关键指标，对后续治疗和预后有一定的临床意义。
作者：陈春刚 刊期： 2015年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
