韩淼；余凯霞；李欣；张莉；马胜文；边苗苗
目的：观察加味六君子汤联合化疗治疗中晚期胃癌的疗效。方法：单一化疗对照组和加味六君子汤治疗组，观察2组患者治疗前后临床证候、血清 CA19－9及 CEA、T 淋巴细胞及亚群、生活质量等相应指标的变化。结果：临床证候表现：治疗组总有效率88．21％，对照组57．89％，两组之间比较有差异（P ＜0．05）；两组血清 CA19－9、CEA 水平变化：治疗前两组之间具有可比性（P ＜0．05），经治疗后两组比较有差异（P ＜0．0）；两组 T淋巴细胞及亚群水平比较：两组治疗前 CD4／CD8值无差异性（P ＜0．05），具有可比性。
作者：钟璧瞡；奚颖；党明 刊期： 2015年第07期
目的：探讨纤维支气管镜诊断与治疗中应用咪达唑仑的效果。方法：随机将80例纤维支气管镜诊疗患者均分为2组，各40例，对照组采取阿托品、异丙嗪术前肌肉注射，术中利多卡因表面麻醉，研究组采取阿托品术前肌肉注射，术中利多卡因表面麻醉，术前加用咪达唑仑静推。观察记录两组患者不良反应发生率，以及诊疗前后血压（BP）、血氧饱和度（SpO2）、心率（HR），并对比分析。结果：研究组不良反应发生率明显低于对照组（P ＜0．05）；两组诊疗后血氧饱和度、血压、心率均有一定波动（P ＜0．05），但对照组波动更大（P ＜0．05）。结论：纤维支气管镜诊疗中应用咪达唑仑有着不良反应少，同时血压、心率及血氧饱和度波动小等优势，安全性高，值得借鉴。
作者：谭艳辉 刊期： 2015年第07期
目的：探讨髌骨骨折患者采用三种手术方式治疗的临床效果。方法：选取我院2011－2014年收治的60例髌骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组60例患者采用手术（空心钉韧带手术，克氏钉韧带手术、钢丝环扎手术）进行治疗后，痊愈的有50例，好转的有9例，需进一步治疗的1例，总有效率98．3％。结论：髌骨骨折患者合理选择手术治疗方式，对防治并发症的发生及稳定固定骨折有非常重要的作用，能够促进患者治疗的效果明显提高。
作者：尹新生 刊期： 2015年第07期
目的：分析综合护理干预对长期血透患者便秘的影响。方法：抽选2011年5月－2013年6月，我院接收长期血透患者60例，按临床自愿接受护理方法平均分成两组（常规组、干预组），常规组患者实施临床基础性血透护理，干预组患者实施临床综合性血透护理干预，比对两组患者临床护理效果。结果：两组患者血透期间均发生便秘现象，干预组发生率优于常规组，差异明显，统计学意义突出（P ＜0．05）。结论：给予长期血透患者临床综合性护理干预，可减少便秘发生率，意义重大，值得推广。
作者：陶肃君 刊期： 2015年第07期
目的：研究探讨应用64排螺旋 CT 诊断胃肠间质瘤的临床应用价值。方法：选取我院收治的经病理诊断确诊为胃肠道间质瘤的51例患者作为研究对象，回顾性分析患者的临床基本资料以及64排螺旋 CT 影像学诊断资料，观察其影像学特征，根据其病理诊断结果对患者的肿瘤进行危险性分级，并分析不同危险性分级肿瘤的 CT 特点。结果：与病理诊断结果比较，51例患者经 CT 扫描确诊为胃肠道间质瘤的有48例，诊断准确率为94．1％。结论：利用64排螺旋 CT 扫描仪对胃肠间质瘤的患者进行诊断能获得更为清晰直观的图像，对高度怀疑为胃肠道间质瘤的患者具有很高的诊断正确率，值得临床推广应用。
作者：崔创撑；田景坤 刊期： 2015年第07期
目的：探讨充填式无张力与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气患者的临床疗效。方法：将2012年1月～2014年6月在我科接受无张力疝修补术治疗的22例腹股沟疝气患者随机平均分为两组，对照组患者接受平片无张力疝修补术治疗，观察组患者接受充填式无张力疝修补术治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：两组患者在平均手术时间和临床治愈率等指标方面差异均无显著性（P ＞0．05）。观察组术后疼痛例数及术后并发症明显少于对照组，且差异具有显著性（P ＜0．05）。结论：充填式无张力疝修补术是治疗腹股沟疝气的有效术式，具有手术用时短，术后疼痛轻，临床治愈率高和术后并发症少等优势，值得临床推广应用。
作者：周阿童 刊期： 2015年第07期
轮状病毒是导致儿童严重急性腹泻发生的主要原因之一，也是儿童死亡的主要原因之一。轮状病毒主要生长于小肠上皮细胞内。自然感染存在1－3d 的潜伏期，其可长时间稳定的存在于无生命物体表面，是医院感染发生的重要潜在威胁之一。
作者：覃伟光 刊期： 2015年第07期
目的：预防性干预矫正枕后位的疗效观察。方法：B 超诊断为枕后位先兆临产至潜伏期的初产妇320例，随机分为研究组及对照组各160例，研究组给予预防性干预，对照组按产科常规处理不预干预。结果：研究组：142例顺产，15例剖宫产。对照组：24例顺产，135例剖宫产。结论：预防性干预矫正枕后位是有效的，降低了剖宫产率。
作者：于宗芹 刊期： 2015年第07期
胆石症通常是由于胆汗分泌异常，胆道运动功能失调共同作用所致，是一种常见病。由于人们生活方式和饮食结构发生了巨大变化，使本病的发病率逐年上升。西医对本病治疗手段单一，疗效不佳，中医有汤药，针炙等几种方法，因此临床可用多种方法共同治疗。
作者：李彦哲 刊期： 2015年第07期
患者一般信息：性别：女年龄：70岁主诉：反复咳嗽、咳痰15年，心累、气促 5年，复发2天病史询问结果：现病史：患者于15 年前因受凉后出现咳嗽、咳痰，多为白色泡沫样痰，晨起时及活动后明显，无畏寒、发热，无恶心、呕吐，无潮热、盗汗，无胸痛、咯血，无气促及呼吸困难。到当地诊所治疗（具体治疗及药物不详）后症状好转，此后在季节变化时反复发作，每年持续3 个月以上，多次到当地医院就诊，诊断为＂慢性支气管炎＂给予对症治疗，病情好转。
作者：熊测勇 刊期： 2015年第07期
目的：探讨新生儿肺炎采用沐舒坦静脉滴注和雾化吸入治疗临床效果。方法：本次选取新生儿肺炎64例，均为我院2013年4月至2015年4月收治，随机分组，就沐舒坦静脉滴注治疗（对照组，n ＝30）与加用沐舒坦雾化吸入治疗（观察组，n ＝34）效果展开对比。结果：观察组选取的新生儿肺炎总有效率经统计示为91．2％，明显高于对照组76．7％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组咳嗽、肺部罗音、呼吸急促消失时间，住院时间均少于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：新生儿肺炎采用沐舒坦雾化吸入和静脉滴注，可取得理想疗效，加快患儿康复进程，对健康生长意义重大，值得广泛推广应用。
作者：白军辉 刊期： 2015年第07期
目的：分析门诊护理干预对改善糖尿病患者生活质量的影响。方法：抽选2011年5月－2013年6月，我门诊接收糖尿病患者100例，按临床自愿接受方法平均分成两组（常规组、干预组），两组患者均给予基础性治疗和指导，干预组患者给予门诊护理干预，常规组不给予任何护理干预，比对两组患者护理效果。结果：干预组患者护理后临床血糖指标发生明显性变化，且生活质量明显提高，优于常规组患者，差异明显，统计学意义突出（P ＜0．05）。结论：将门诊护理干预应用于糖尿病患者治疗过程中，可改善血糖指标，提高生活质量，意义重大，值得推广。
作者：鲍凌君 刊期： 2015年第07期
目的：探究糖尿病神经病变患者采用依帕斯他联合舒血宁治疗的效果和特点。方法：从我院2012年3月至2014年5月接收并治疗的糖尿病神经病变患者中随机性抽取80例进行回顾性探究和分析，并随机分为对照组和研究组各40例。对照组患者采用的是依帕斯他治疗，研究组在对照组的基础上加用舒血宁治疗，对比两组不同方法治疗后的临床效果。结果：依帕斯他联合舒血宁治疗糖尿病神经病变患者的有效率93％明显优于对照组采用依帕斯他治疗的有效率81％（P ＜0．05），且研究组患者治疗后腓感觉神经、正中感觉神经、腓运动神经和正中运动神经的传导速度为49．92±2．36、50．41±3．33、49．25±2．14和67．66±3．18 m ／s，比对照组治疗后42．28±2．26、40．25±3．19、43．33±3．22和56．08±3．06 m ／s 明显提高（P ＜0．05）。两组患者的不良反应发生率没有明显性变化（P ＞0．05）。结论：针对糖尿病神经病变患者的治疗采用依帕斯他联合舒血宁治疗，不但可以提高神经传导速度、有效的改善患者的神经病变症状，安全性较高，值得在临床上应用。
作者：罗专 刊期： 2015年第07期
国家药品安全＂十二五＂发展目标规划指标中，明确指出：医院药房应有执业药师指导合理用药[1]。从这里看到国家对执业药师的配备提升到了全新的高度，给医院药房工作从药品质量监督和使用提出更高的要求，为了全面完善提高药学服务质量，保障人民群众用药安全、有效、合理，医院药房应发挥执业药师优势，为医院药学事业发展做出积极贡献。
作者：杨新龄 刊期： 2015年第07期
目的：建立罗氟司特（Roflumilast，C17H14Cl2F2N2O3）有关物质和溶剂残留的测定方法。方法：采用高效液相法，以磷酸盐缓冲液（称取磷酸二氢钾0．65 g，加水900 ml，加40％四丁基氢氧化铵水溶液0．5 ml，用磷酸调 pH 为3．2）－甲醇（90：10）为流动相，对本品进行有关物质测定；采用气相色谱法，DB －624毛细管色谱柱（30 m ×0．32 mm ×1．80 m），以高纯氮气为载气，检测器为氢火焰离子化检测器（FID），进样口温度为220℃，检测器温度为250℃，以程序升温方式使乙醇达到完全分离。结果：罗氟司特有关物质测定的色谱峰纯度，理论板数，与相邻杂质峰的分离度均达到要求；系统适用性试验、重复性，中间精密度、耐用性均良好；气相测定溶剂残留中，乙醇在该条件下系统适用性，浓度与峰面积线性关系，重复性，回收率，耐用性等良好。结论：采用高效液相法、气相法进行测定，该法操作简便，准确可靠，适用于罗氟司特的质量标准研究。
作者：刘昕；王金桃 刊期： 2015年第07期
目的：探讨 PDCA 循环在宫颈细胞 DNA 倍体分析质量管理中的应用效果。方法：成立质量管理小组，对宫颈细胞 DNA 倍体分析实行 PD-CA 循环管理责任制，运用 PDCA 循环管理方法设定质量管理重点，制定 PDCA 循环改进方案，收集资料、找出存在问题，分析宫颈细胞 DNA 倍体分析质量管理缺陷的原因，采取改进措施，通过计划、实施、检查、处理4个阶段进行实施。结果：实施 PDCA 循环前后，宫颈细胞 DNA 倍体分析质量假阴性率、假阳性率分别由2．1％、1．9％下降至1．4％、1．1％，阳性预期值由0．26上升至0．49。结论：应用 PDCA 循环法对宫颈细胞 DNA 倍体分析进行质量管理，有利于提高宫颈 DNA 倍体分析诊断质量。
作者：范远芳；杨娟；张霞；郭春红 刊期： 2015年第07期
目的：避免儿科护理出现风险，减少儿科护理的风险系数，确保儿科护理的安全。方法：讨论儿科护理工作容易出现风险的方面，提高护理人员的安全意识，和病人的沟通技巧，完善护理记录的管理，提高护理人员的职业素质。结果：减少护理出现差错，加强医患的关系和谐，减少医患纠纷。结论：护理人员需要加强综合素质，提高护理的服务质量。
作者：盛鹰 刊期： 2015年第07期
为了预防与控制五官科医院感染的发生，提高医护人员对五官科医院感染的预防控制能力，为病人提供安全、高效的护理服务，在护理工作中采取健全、完善和执行医院感染预防与控制相关规章制度、强化医护人员预防医院感染意识、责任到人等措施。
作者：申勇智 刊期： 2015年第07期
目的：探讨手术室护理干预与减少感染事件发生率的相关性。方法：收集选取我院2012年7月－2013年6月390例手术病人，分对照组和观察组。观察组采取手术室护理干预，对照组采用常规护理措施，比较2组患者术后手术部位感染率。结果观察组手术部位感染率为0．50％，护患纠纷发生率0．50％，对照组手术部位感染率为3．50％，护患纠纷发生率4．00％。观察组手术部位感染率明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：实施手术室护理干预，可明显降低手术部位的感染率，对患者的治疗及预后起到积极的作用。
作者：李利平 刊期： 2015年第07期
目的：探究经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛采取中西医结合方法治疗的临床疗效。方法：120例良性前列腺增生患者，均采取经尿道前列腺电切术，随机分为两组，对照组60例术后单用西医方法治疗，观察组60例采取中西医结合方法治疗。结果：观察组患者膀胱冲洗时间、痉挛发生率及痉挛持续时间显著低于对照组（P ＜0．05）；两组患者留置导尿管时间与 VAS 评分无明显差异（P ＞0．05）。结论：对于经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者，采取中西医结合治疗效果显著，能够缩短膀胱冲洗时间，降低痉挛发生率，进一步为术后膀胱痉挛症状的改善提供保障依据。
作者：王宏吉 刊期： 2015年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
