高为；黄芳
目的：对56例甲状腺癌病患者做临床分析，并掌握甲状腺癌病的病理性特点。方法：选取2014年3月至2015年2月我院收治的56例甲状腺癌病患者，询问所有患者一般资料（性别、年龄、既往病史、发病时间、病程），观察患者的临床症状，做甲状腺局部病理性检查。从肿瘤的外形、薄膜、色泽、大小等分析甲状腺癌病的病理性特点。结果：56例患者病程1～5年居多，其中甲状腺肿块41例，颈部淋巴结肿大10例，甲亢症状3例，声音嘶哑10例，吞咽困难2例。乳头状癌17例，占总数的30．4％；滤泡癌30例，占总数的53．6％；髓样癌5例，占总数的16．1％；未分化癌4例，占总数的7．1％。结论：甲状腺癌病在临床诊断时，为了避免或减少误诊，我们应该仔细观察肿瘤有无薄膜或薄膜受损，采用多种检查方式观察肿瘤、血管、淋巴管等结构，并结合临床表现给出综合诊断分析。
作者：黄丽丽 刊期： 2015年第07期
目的：探讨对上消化道出血患者采用泮托拉唑治疗的方法及疗效。方法：选取我院2014年3月至2014年12月接收的上消化道出血患者108例，随机分成对照组和观察组两组，对对照组患者采用奥美拉唑注射液进行治疗，对观察组患者采用泮托拉唑注射液进行治疗，观察并对比两组的疗效。结果：对照组经治疗后，胃内 PH 值在（5．5±0．5）之间；总有效率为68．52％。观察组经治疗后，胃内 PH 值在（6．7±0．6）之间；总有效率为98．15％。观察组的 PH 值及总有效率均明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对上消化道出血患者采用泮托拉唑进行治疗，可取得显著的治疗效果，值得临床推广和应用。
作者：王丽 刊期： 2015年第07期
患者一般信息：性别：女年龄：70岁主诉：反复咳嗽、咳痰15年，心累、气促 5年，复发2天病史询问结果：现病史：患者于15 年前因受凉后出现咳嗽、咳痰，多为白色泡沫样痰，晨起时及活动后明显，无畏寒、发热，无恶心、呕吐，无潮热、盗汗，无胸痛、咯血，无气促及呼吸困难。到当地诊所治疗（具体治疗及药物不详）后症状好转，此后在季节变化时反复发作，每年持续3 个月以上，多次到当地医院就诊，诊断为＂慢性支气管炎＂给予对症治疗，病情好转。
作者：熊测勇 刊期： 2015年第07期
目的：探讨访视社区产褥期妇女中健康教育路径的应用方法和作用。方法：以60例2013．6．1．～2014．6．1．之间住院分娩且回家休养的产褥期女性为调查研究对象，在社区访视对其实施健康教育路径，比较实施健康教育路径前后产妇和新生儿的并发症情况、相关知识知晓率及其心理焦虑情况。结果：调查结果显示，实施健康教育路径前，产妇的并发症几率、知识知晓率和新生儿患病率分别为41．67％（25／60）、58．33％（35／60）、16．67％（10／60），实施之后，在以上观察指标上依次为10％（6／60）、85％（51／60）、5％（3／60），在焦虑情况上也明显改善，可见实施健康教育路径前后差异显著，且具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对产褥期妇女实施健康教育路径能够显著提升产妇的知识知晓率，降低产妇和新生儿的并发症几率。
作者：叶若玲 刊期： 2015年第07期
目的：对动态心电图及动态血压同时监测的临床意义进行观察分析。方法：资料选自我院2013年6月－2014年6月收治的高血压病人86例作为研究对象，并对86例患者实施24小时的动态心电图及动态血压同时监测，以探究病人的症状表现、血压和心电图间的关系，从而研究动态心电图及动态血压同时监测的临床意义。结果：经研究发现，86例患者中有32例病人出现心肌缺血、心律失常症状的时候血压波动和心电图的改变有较大的关系。结论：对动态心电图及动态血压进行同时监测能够为症状表现、血压和心电图间关系的分析提供重要依据，具有不容忽视的临床意义。
作者：任媛 刊期： 2015年第07期
目的：预防性干预矫正枕后位的疗效观察。方法：B 超诊断为枕后位先兆临产至潜伏期的初产妇320例，随机分为研究组及对照组各160例，研究组给予预防性干预，对照组按产科常规处理不预干预。结果：研究组：142例顺产，15例剖宫产。对照组：24例顺产，135例剖宫产。结论：预防性干预矫正枕后位是有效的，降低了剖宫产率。
作者：于宗芹 刊期： 2015年第07期
目的：探讨联合用药治疗胃炎及十二指肠溃疡的临床疗效。方法：选取来我院进行治疗的胃炎及十二指肠溃疡患者100例，将患者按照随机原则分为两组，观察组和对照组各50例患者，观察组患者采取兰索拉唑、克拉霉素和阿莫西林联合用药疗法进行治疗，对照组患者采取兰索拉唑、克拉霉素和甲硝唑联合用药疗法进行治疗。结果：观察组患者的临床治疗总有效率为92．0％，对照组患者的临床治疗总有效率为74．0％，组间比较差异显著（P ＜0．05）。结论：联合用药治疗胃炎及十二指肠溃疡是目前临床较为理想的治疗方案，而其中以兰索拉唑、克拉霉素和阿莫西林三联用药的治疗效果为佳。
作者：辛承瑞 刊期： 2015年第07期
目的：探讨应用自拟养阴生津汤治疗消渴病的临床疗效。方法：将消渴病患者88例随机分为观察组与对照组，44例每组。对照组予以常规西药治疗，观察组加用自拟养阴生津汤治疗，比较两组的临床疗效。结果：观察组的治疗总有效率为95．45％，显著高于对照组的81．82％（P ＜0．05）；观察组治疗后 FPG、2hPG 及 HbAlc 均显著低于治疗前及对照组（P ＜0．05）。结论：自拟养阴生津汤用于治疗消渴病能够提高临床疗效，值得推广应用。
作者：杨磊 刊期： 2015年第07期
目的：探讨高危产妇剖宫产术中及术后出血应用卡前列素防治的价值。方法：随机将剖宫产高危产妇90例分为2组，对照组40例实施缩宫素宫体注射处理，而研究组50例采取卡前列素处理。观察记录两组患者术中、术后出血量，并对比分析。结果：研究组术中及术后出血量均显著低于对照组（P ＜0．05）。结论：高危产妇剖宫产患者采取卡前列素处理术中及术后出血有很好的效果，防治价值高，值得借鉴。
作者：韩丽；李梅 刊期： 2015年第07期
目的：探讨临床护理干预在小儿腹泻护理中的作用。方法：我们收治了2013年1月至2013年6月期间来我院治疗的160例小儿腹泻患者患者作为观察对象，把160例患者随机分成两组，观察组和对照组，每组分别80例患者。给予对照组常规护理，观察组在常规护理上使用临床护理干预，比较观察两组患者的治疗情况、住院时间以及家属满意度。结果：观察组治疗效果好，住院时间短、家属满意度高；对照组治疗效果稍差，住院时间长、家属满意度低，观察组明显优于对照组。两组差异（P ＜0．05），存在统计学意义。结论：使用临床护理干预在小儿腹泻护理中效果显著，可临床推广。
作者：黄伟芬 刊期： 2015年第07期
目的：回顾并分析冠状动脉瘘（coronary artery fistula CAF）的多普勒超声心动图（Doppler echocardiography DE）诊断特点，探讨超声心动图对冠状动脉瘘诊断的临床应用价值。资料与方法：对13例已被证实的冠状动脉瘘超声心动图二维、彩色多普勒和连续多普勒图像资料进行回顾性的分析，并总结其超声图像特征及规律。结果：发现13例冠状动脉瘘中12例均做出正确的超声诊断，敏感性92％，特异性100％，多普勒超声心动图特征表现在以下方面：（1）右冠状动脉瘘且右冠－右心系统瘘者多见；（2）瘘入左心室瘘口血流表现为舒张期湍流外，而瘘入其它腔室时均为连续性双期湍流频谱；（3）瘘管及瘘口显示明确时，均可见异常明亮的彩色多普勒血流现象。结论：多普勒超声心动图对冠状动脉瘘诊断具有较高的临床应用价值。
作者：刘慧；邹翰琴；刘志辉 刊期： 2015年第07期
目的：探究在预防接种工作中出现的副反应原因及应采取的护理对策。方法：选取我中心2013年10～2014年接种疫苗21659例，对其中出现的副反应状况进行观察分析。结果：在21659例接种病例中，出现副反应的例数为18例，副反应发生率为0．083％。结论：加强对预防接种操作的规范性，积极科学的进行接种护理能够帮助有效降低副反应发生率。
作者：张佳 刊期： 2015年第07期
胃脘痛有虚实寒热或虚实并见，寒热错杂。要仔细弄清病因，病机，据此立法，依法选择方药。只有这样，才能实现药到病除。为了提高对胃脘痛的辨证施治水平，皍将笔者近年来在临床中辨证施治的要点和效果良好的方药归纳起来，以求获得同道进一步指正。
作者：刘江辉 刊期： 2015年第07期
目的：分析探讨腹腔镜微创治疗肝胆结石的临床效果。方法：选取2014年1月－2014年11月在我院接受肝胆结石治疗的86例患者，将其按照年龄、病情等随机分为对照组和试验组，每组患者43例。对照组患者采用传统开腹取石治疗方式，试验组患者采用腹腔镜微创治疗方式，比较两组患者的治疗效果。结果：试验组患者的手术时间、术后肛门排气时间、住院时间等明显优于对照组患者，两组患者比较差异显著，P ＜0．05具有统计学意义；试验组患者的术中出血量、术后并发症发生率明显低于对照组患者，两组患者比较差异显著，P ＜0．05具有统计学意义。讨论：腹腔镜微创治疗肝胆结石疾病可取得满意临床治疗效果，手术过程中的出血量少、并发症发生率低，手术时间短，值得临床推广应用。
作者：朱冬辉 刊期： 2015年第07期
药物治疗是治疗疾病过程中非常重要的一种治疗方式。俗语讲，是药三分毒。在用药的过程中，药物也存在着些许的毒副作用，因此，如何合理用药成为人们越来越关注的问题。本文中，笔者主要针对儿童这类人群，探讨了抗生素在疾病治疗中的应用。
作者：袁燕莉 刊期： 2015年第07期
目的：探讨生化标志物联合检测在缺血性心肌损害诊断中的临床价值。方法：随机选取2013年2月～2015年2月期间我院接收救治的50例缺血性心肌损害患者（研究组）及同期接收的50例健康体检者（对照组），对两组缺血修饰清蛋白（IMA）、心肌肌钙蛋白 I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK －MB）、肌红蛋白（Myo）进行检测对比。结果：研究组血清 IMA、cTnI、CK －MB、Myo 水平相较于对照组明显更高，数据差异具备统计学意义（P均＜0．05）；经对生化标志物联合检测和单项检测结果对比，其中 IMA 灵敏度高，IMA、cTnI、CK －MB、Myo 联合检测灵敏度为96．0％，特异性为94．0％（P 均＜0．05）。结论：生化标志物联合检测可更有利于发挥不同生化标志物的灵敏度、特异性，有效解决单项生化标志物检测的不足问题，积极促进缺血性心肌损害临床早期诊断。
作者：崔凤霞 刊期： 2015年第07期
目的：分析老年急性心肌梗死心律失常的临床治疗效果。方法：回顾性分析2012年6月至2014年6月间在我院进行急性心肌梗死合并心律失常治疗的老年患者病例85例，分组进行治疗，根据治疗结果分析临床上该病的治疗方法。结果：85例患者中，对照组有效率为82．5％，观察组为92．5％，总有效率为89．4％。观察组患者在治疗前后心率、QT 间期、QTd 比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：碘胺酮用于治疗老年急性心肌梗死合并心律失常疗效显著，可有效降低病死率，具有较高的临床推广价值。
作者：莫仲群 刊期： 2015年第07期
病毒性心肌炎所致的心律失常越来越被临床医生所重视，因其具有心电图的特殊变化及发病时伴随的心慌、乏力、头晕、恶心等症状，易被临床医师诊断，但治疗效果及预后评价比较困难，虽然目前治疗心律失常的西药种类较多，但副作用明显及疗效不太确切，且对患者的生存质量无明显改善［1－3］。近两年作者通过临床观察分析总结了加味小建中汤治疗病毒性心肌炎所致心律失常210例，现报告如下。
作者：程林江 刊期： 2015年第07期
幼儿园卫生保健工作是保障幼儿在幼儿园内健康成长和安全生活的重要组成部分。本文在对兰州市城关区10所公办幼儿园卫生保健工作评估和调研的基础上，简要梳理了幼儿园卫生保健工作中普遍存在问题并提出了相应对策。
作者：唐淑珍 刊期： 2015年第07期
目的：观察甲硝唑和替硝唑不同给药途径治疗滴虫性阴道炎的疗效。方法：选取2012年6月－2014年9月我院收治的120例滴虫性阴道炎患者随机分为 A1组（口服甲硝唑），A2组（口服替硝唑）、B1组（应用甲硝唑栓剂）、B2组（应用替硝唑栓剂），各30例，对4组患者临床疗效进行比较。结果：A1组和 A2组的治疗总有效率明显高于 B1、B2组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；A1组和 A2组比较无明显差异（P ＞0．05）；B1组和 B2组进行比较，差异不具有统计学意义（P ＞0．05）。结论：口服甲硝唑和替硝唑对滴虫性阴道炎疗效确切，但甲硝唑和替硝唑栓剂局部治疗效果并不明显，临床可广泛推广口服甲硝唑和替硝唑的治疗方法。
作者：王丽红 刊期： 2015年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
