熊测勇
目的：分析心肌肌钙蛋白Ⅰ诊断心肌损伤的临床价值。方法：将2012年4月－2014年11月期间，我院收治的32例不稳定心绞痛（UA）、32例急性心肌梗塞（AMI）以及32例非急性心肌梗塞患者为研究对象，对心肌肌钙蛋白 I 以及肌钙蛋白 T 进行检测，对比分析三组的检测结果。结果：心肌肌钙蛋白Ⅰ以及心肌肌钙蛋白 T 诊断，心肌损伤灵敏度相同（P ＞0．05），两种监测均高于 CK －MB。以心肌肌钙蛋白 T 的临界值为标准可以有效预防 MACE 患者发生。结论：针对于心肌损伤患者来讲，采用心肌肌钙蛋白 I、心肌肌钙蛋白 T 诊断能够将损伤程度及时反映，同时具有较强的特异性以及敏感度，值得推广使用。
作者：朱旭丽 刊期： 2015年第07期
目的：研究分析经皮肾镜碎石术后出血的护理。方法：选取从2014年4月至2015年3月来我院接受治疗的经皮肾镜碎石术后出血患者24例，首选保守治疗，其次是介入手术治疗，均对患者行护理干预，观察护理效果。结果：对经皮肾镜碎石术后出血患者行护理干预，出血停止，肾功能正常。结论：护理干预能维护经皮肾镜碎石术患者的身体健康，快速止血，有利于患者的术后恢复。
作者：张丽男 刊期： 2015年第07期
目的：了解伊宁市2013年死因构成和顺位情况，为制定疾病防控策略提供依据。方法：分析伊宁市2013年死因网络直报中死亡的1303份死亡病例，采用国际疾病分类标准（ICD10）对数据进行分类，计算死亡率、构成比。结果：2013年全年共进行死因网络直报数1303份，死亡率为243．25／10万。男死亡率323．09／10万，女死亡率163．29／10万，前三位死因顺位的构成比分别为循环系统疾病49．42％、肿瘤13．66％、呼吸系统疾病疾病10．82％，占全部死亡病例的73．84％。2013年全年的不同月份的死亡情况也有所不同，各年龄组死亡率随着年龄增加而增加。结论：慢性病是造成2013年伊宁市常住居民的主要死亡原因，男性的死亡率明显高于女性。
作者：赵金慧；孙晓娟；刘强；章鹏；常学杰 刊期： 2015年第07期
目的：探讨分析肝硬化患者血清载脂蛋白 A1含量变化及意义。方法：选取我院2013年9月～2014年9月收治的84例肝硬化患者，将其分为肝硬化组（42例）和对照组（42例），测定两组患者的血清载脂蛋白 A1和载脂蛋白 B 与其他相关指标水平。结果：经测定，肝硬化 A1为0．81±0．54，对照组为1．36±0．61。观察组载脂蛋白 B 为0．55±0．23，对照组为0．82±0．13。观察组 Chol 为0．30±0．21，对照组为4．42±0．63。观察组TG 为0．94±0．41，对照组1．16±0．26，观察组胆红素为36．71±29．08，对照组为8．84±5．86，观察组清蛋白为31．08±5．73，对照组为42．77±5．22．，组间对比有意义（P ＜0．05）。A1水平与血清胆红素的浓度呈正相关（P ＜0．05），与清蛋白浓度降低呈正相关（P ＜0．05），但 Chol、apoB、TG 与清蛋白、胆红素之间无任何关联（P ＞0．05）。结论：血清载脂蛋白 A1含量变化可作为评断肝硬化患者病情严重程度的重要指标，同时还可作为评价肝脏合成功能的关键指标，对后续治疗和预后有一定的临床意义。
作者：陈春刚 刊期： 2015年第07期
目的：探讨慢性盆腔炎患者疼痛程度与焦虑情绪的临床护理方法与效果。方法：随机将120例慢性盆腔炎患者均分为2组，各60例，对照组实施常规护理，研究组予以综合护理干预。观察记录两组患者护理前后疼痛程度（采取视觉模拟评分法测评）与焦虑情绪（汉密尔顿焦虑量表测评）评分变化，并对比分析。结果：两组患者护理后疼痛评分与焦虑评分均有一定改善（P ＜0．05），但研究组改善更为明显（P ＜0．05）。结论：慢性盆腔炎患者存在疼痛与焦虑等情况，实施综合护理干预，可明显改善疼痛与焦虑，值得借鉴。
作者：杜红玲；冯瑞萍 刊期： 2015年第07期
目的：探究腰椎术后患者镇痛对腹胀的影响及护理对策。方法：对80例来我院就诊的行腰椎术后腹胀患者为研究对象，回顾性分析其治疗和护理记录。结果：经过一个月治疗和护理以后，患者无并发症出现，从腹胀恢复情况来看，显效者65例，有效者10例，无效者 5例，有效率为93．75％。结论：重视对患者的护理工作，在实际工作中做到正确判断，强化护理，将诱发因素解除，才能真正的将并发症的发生机率降低。
作者：王美玲；任晓凤 刊期： 2015年第07期
目的：分析探讨腹腔镜微创治疗肝胆结石的临床效果。方法：选取2014年1月－2014年11月在我院接受肝胆结石治疗的86例患者，将其按照年龄、病情等随机分为对照组和试验组，每组患者43例。对照组患者采用传统开腹取石治疗方式，试验组患者采用腹腔镜微创治疗方式，比较两组患者的治疗效果。结果：试验组患者的手术时间、术后肛门排气时间、住院时间等明显优于对照组患者，两组患者比较差异显著，P ＜0．05具有统计学意义；试验组患者的术中出血量、术后并发症发生率明显低于对照组患者，两组患者比较差异显著，P ＜0．05具有统计学意义。讨论：腹腔镜微创治疗肝胆结石疾病可取得满意临床治疗效果，手术过程中的出血量少、并发症发生率低，手术时间短，值得临床推广应用。
作者：朱冬辉 刊期： 2015年第07期
目的：对56例甲状腺癌病患者做临床分析，并掌握甲状腺癌病的病理性特点。方法：选取2014年3月至2015年2月我院收治的56例甲状腺癌病患者，询问所有患者一般资料（性别、年龄、既往病史、发病时间、病程），观察患者的临床症状，做甲状腺局部病理性检查。从肿瘤的外形、薄膜、色泽、大小等分析甲状腺癌病的病理性特点。结果：56例患者病程1～5年居多，其中甲状腺肿块41例，颈部淋巴结肿大10例，甲亢症状3例，声音嘶哑10例，吞咽困难2例。乳头状癌17例，占总数的30．4％；滤泡癌30例，占总数的53．6％；髓样癌5例，占总数的16．1％；未分化癌4例，占总数的7．1％。结论：甲状腺癌病在临床诊断时，为了避免或减少误诊，我们应该仔细观察肿瘤有无薄膜或薄膜受损，采用多种检查方式观察肿瘤、血管、淋巴管等结构，并结合临床表现给出综合诊断分析。
作者：黄丽丽 刊期： 2015年第07期
目的：探讨拉玛泽呼吸减痛分娩对母体乳汁分泌及恶露的影响。方法：选择2012年8月至2014年1月入住我院的400例产妇，随机分为两组，其中对照组产妇分娩不采用拉玛泽呼吸减痛发，观察组产妇采用拉玛泽呼吸减痛分娩方式，观察两组产妇的母体乳汁分泌和恶露的情况。结果：通过比较两组产妇产后的泌乳情况和恶露情况，可以看出选择拉玛泽呼吸分娩法能有效地提高产妇的泌乳量，提前泌乳时间，而且能减少恶露发生的情况。结论：拉玛泽呼吸减痛分娩方法非常值得临床推广。
作者：侯英英；鲁益萍；莫晓莉；陈本芳 刊期： 2015年第07期
目的：对脾胃气虚型功能性消化不良换在采取中医辨证治疗上的疗效进行观察分析。方法：选取医院与2013年4月－2014年4月所收治的86例脾胃气虚型功能性消化不良患者，随机分成对照组和观察组各43例，其中对照组采取常规西药疗法，观察组在西药疗法的基础上进行中医辩证治疗，比较分析两组的治疗效果。结果：43例对照组患者经采取西药传统疗法，总有效率为76．74％，43例观察组患者经采取中医辨证疗法，总有效率为95．35％，观察组疗效明显高于对照组，差异比较 p ＜0．05，具有统计学意义。结论：脾胃气虚型功能性消化不良患者在进行治疗的过程中，采取中医辨证法进行治疗，能有效的改善患者的临床症状，具有良好的效果，值得在临床上大力的推广和应用。
作者：向英雄；陈顺洪；卿先炽 刊期： 2015年第07期
目的：分析维生素 C 保护糖尿病大鼠主动脉的作用机制。方法：随机将通过链脲佐菌素腹腔注射法诱导建立的1型糖尿病大鼠模型分为包括糖尿病组和维生素 C 治疗组在内的造模组和正常对照组。连续治疗4个月后对大鼠 G －LDL、HbA1 c、HDL、LDL、TC、TG、BG 等指标变化进行观察。麻醉处死大鼠后，对其主动脉进行分离，分析 HE 染色和免疫组织化学检测在主动脉内膜 FN 表达情况。结果：造模组大鼠发生血脂异常和主动脉病理形态改变情况。维生素 C 不会影响大鼠血糖，但可显著降低 G －LDL、HbA1 c、LDL、TC、TG 以及主动脉纤维连接蛋白表达，并显著升高 HDL。结论：维生素 C 无明显降糖功效，可通过降血脂及抑制主动脉纤维连接蛋白表达形式的方式保护糖尿病大鼠主动脉。
作者：郭欣桐 刊期： 2015年第07期
目的：预防性干预矫正枕后位的疗效观察。方法：B 超诊断为枕后位先兆临产至潜伏期的初产妇320例，随机分为研究组及对照组各160例，研究组给予预防性干预，对照组按产科常规处理不预干预。结果：研究组：142例顺产，15例剖宫产。对照组：24例顺产，135例剖宫产。结论：预防性干预矫正枕后位是有效的，降低了剖宫产率。
作者：于宗芹 刊期： 2015年第07期
目的：探讨对小儿肺炎喘嗽（痰热闭肺证）患者采用清金化痰汤进行治疗的临床疗效。方法：选取2013年10月～2014年12月间我院收治的小儿肺炎喘嗽（痰热闭肺证）患者60例作为临床研究对象，使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组，每组各30例。对照组患儿采用氨溴索和头孢噻肟钠联合进行治疗，研究组患儿在对照组的基础上给予清金化痰汤加减进行治疗。观察和比较两组患儿的治疗效果。结果：研究组患儿治疗的总有效率（96．67％），明显高于对照组（86．67％），（X2＝6．5478，P ＝0．0105）差异有统计学意义。研究组患者的临床症状消失时间明显低于对照组，（P ＜0．05）差异均有统计学意义。结论：对小儿肺炎喘嗽（痰热闭肺证）患者采用清金化痰汤加减治疗具有良好的临床疗效，值得在临床上进一步推广。
作者：李智 刊期： 2015年第07期
目的：探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗塞的临床效果。方法：选取96例脑梗塞患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组48例。给予对照组阿司匹林进行治疗，观察组在对照组的治疗基础上联合使用氯吡格雷，比较分析两组患者的治疗效果。结果：对照组的总有效率为72．92％，观察组为89．58％，对照组的总有效率明显低于观察组，且差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗塞效果显著，值得临床推广应用。
作者：常芳 刊期： 2015年第07期
目的：重点探索采用中药和西药治疗脑血栓的可行性。方法：挑选的研究对象是2013年年初至2014年年底在我院接受首次治疗的66例脑血栓患者，将脑血栓患者随机分成例数相同的两组，西医应用于治疗33例对照组，中西医应用于治疗33例观察组，对比两种治疗方案对脑血栓患者的影响。结果：对照组的疗效并不十分明显，有效率仅仅达到78．79％。观察组的疗效较佳，有效率高达96．97％。对照组的疗效远远跟不上观察组。有明显差异（P ＜0．05）。结论：中西医治疗法应用于治疗脑血栓切实可行，疗效显著，值得信赖。
作者：万素云 刊期： 2015年第07期
目的：研究我院重症医学科（Intensive Care Unit，ICU）病房22例重症胰腺炎的治疗措施和临床疗效。方法：选取2014年1月至2014年12月期间我院 ICU 病房所收治的22例重症胰腺炎患者作为研究对象，来探讨与分析 ICU 病房治疗重症胰腺炎的具体措施和临床效果。结果：13例采用手术方式实施治疗的患者，治疗有效11例，占84．62％，其中6例术后产生轻微并发症；死亡 2例，其中 1例因肠瘘致死，1例因感染性休克；患者的住院时间为（36．1±2．2）d。9例采用非手术措施进行治疗者，治疗有效8例，占88．89％，其中4例出现并发症；死亡 1例，因肺部感染致死；患者的住院时间为（38．4±3．4）d。全部22例患者中，治愈并出院19例，占86．36％，治疗效果非常显著。结论：根据患者病情及个体特征实施针对性的综合治疗措施，将手术与非手术两种治疗方式有机配合使用，可提高治疗效果，值得在临床中应用与推广。
作者：胡杰；杨朝金；明政 刊期： 2015年第07期
目的：分析计划生育技术服务人员避孕节育知情选择服务能力。方法：对2014年1月到11月在计划生育服务站接受避孕节育知情选择服务的群众发放自制的调查问卷2000份，调查关于计划生育技术服务人员避孕节育知情选择服务的能力。调查问卷收回后，进行统计分析，评价计划生育技术服务人员避孕节育知情选择服务能力，同时对服务站计划生育技术服务人员进行理论测试。结果：计划生育技术服务人员避孕节育知情选择服务能力平均得分为80分，群众对计划生育技术服务人员避孕节育知情选择服务能力的满意度为86％。计划生育技术服务人员理论考试的平均得分为85分。结论：大部分的计划生育技术服务人员的专业水平比较高，可以胜任这份工作，但是也存在一部分人员对专业技术严重缺乏，没有尊重服务对象，需要强化服务意识加强专业知识。
作者：尹杨洋 刊期： 2015年第07期
目的：探讨胎儿颅脑血液动力学指标对胎儿宫内缺氧的预测及诊断意义。方法：选择2013年1月至2014年12月在我院产检分娩的正常妊娠孕妇124例，高危妊娠孕妇35例，应用彩色多普勒超声检测两组胎儿大脑中动脉血流动力学指标，分析诊断胎儿是否宫内缺氧。结果：通过胎儿颅脑血液动力学指标检测预测宫内缺氧具有较高的准确性，正常妊娠组中检测准确率为85．71％，高危妊娠组中检测准确率为83．87％；高危组胎儿脑颅血液动力学指标显著低于正常组（p ＜0．05）。结论：胎儿发生宫内缺氧时血液动力学指标显著降低，产前检测胎儿颅脑血液动力学指标对胎儿宫内缺氧的预测及诊断具有临床实用价值，可有效预防胎儿宫内窘迫。
作者：周祝君；陈育群；胡灵莉 刊期： 2015年第07期
本文回顾分析了50例患者的临床资料，探讨乳腺癌患者放疗期间的护理措施，通过有针对性的护理，改变了患者不良的心理状态、使患者能够更好地配合放射治疗，提高了患者的生活质量。
作者：侯竞辉 刊期： 2015年第07期
目的：观察并分析手术疗法在肩胛骨骨折治疗中的应用效果。方法：2013年7月～2014年12月，共计100例肩胛骨骨折患者来我院就诊，按照随机的方式将其列入观察组与对照组，每组各为50例。对照组使用常规非手术疗法，观察组则使用手术疗法。对比分析两组患者的肩关节功能的优良率、疼痛评分以及满意度。结果：治疗后，观察组患者的肩关节功能恢复的优良率为94％，疼痛评分为（38．1＋2．5）分，患者对临床治疗的满意度为92％，对照组患者的肩关节功能恢复的优良率为80％，疼痛评分为（67．3＋2．7）分，患者对临床治疗的满意度为76％，观察组患者的治疗效果要显著优于对照组，比较差异均有显著性的统计学的意义（P 均＜0．05）。结论：在肩胛骨骨折的治疗中，与非手术疗法相比，手术治疗能够有效地改善患者的肩关节功能，缓解患者的疼痛情况，效果满意，属于一种行之有效的临床治疗方法。
作者：张正 刊期： 2015年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
