李智
目的：探究在预防接种工作中出现的副反应原因及应采取的护理对策。方法：选取我中心2013年10～2014年接种疫苗21659例，对其中出现的副反应状况进行观察分析。结果：在21659例接种病例中，出现副反应的例数为18例，副反应发生率为0．083％。结论：加强对预防接种操作的规范性，积极科学的进行接种护理能够帮助有效降低副反应发生率。
作者：张佳 刊期： 2015年第07期
通过对现有护理措施和模式下存在的风险进行识别、评价和采取相应处理措施或者改进方式，降低护理风险程度和提高护理质量。医护人员经过自我业务的反省、参加相应护理培训计划，是自身护理能力和处理问题的能力逐渐提高。
作者：张祯；郑可为；黄磊 刊期： 2015年第07期
我国医疗卫生监督工作自从开展以来取得了比较可喜的成果，也完善了我国医疗体制。但是在整个过程中还是会出现不完善的地方，例如证据收集。在收集的过程中，收集过程中证据的证明力以及专业性的问题经常出现。那么，笔者在此给的建议就是要对相关的法律进行熟悉，对于收集到的证据的理解以及收集过程中要保证合法，同时，收集到的证据要具有客观性。
作者：张凯赞 刊期： 2015年第07期
急性心肌梗塞疾病在临床治疗中比较常见属于急性心梗疾病，其是急性冠状综合疾病中的一种，在治疗中属于多发性疾病，在当前治疗中存在增加趋势；如果患者救治不及时会导致患者出现生命危险。当前，关于治疗急性心梗的措施较多，因此下面就在急性心梗治疗方面存在的几点问题进行分析，以供相关人员参考。
作者：倪志宏 刊期： 2015年第07期
目的：对56例甲状腺癌病患者做临床分析，并掌握甲状腺癌病的病理性特点。方法：选取2014年3月至2015年2月我院收治的56例甲状腺癌病患者，询问所有患者一般资料（性别、年龄、既往病史、发病时间、病程），观察患者的临床症状，做甲状腺局部病理性检查。从肿瘤的外形、薄膜、色泽、大小等分析甲状腺癌病的病理性特点。结果：56例患者病程1～5年居多，其中甲状腺肿块41例，颈部淋巴结肿大10例，甲亢症状3例，声音嘶哑10例，吞咽困难2例。乳头状癌17例，占总数的30．4％；滤泡癌30例，占总数的53．6％；髓样癌5例，占总数的16．1％；未分化癌4例，占总数的7．1％。结论：甲状腺癌病在临床诊断时，为了避免或减少误诊，我们应该仔细观察肿瘤有无薄膜或薄膜受损，采用多种检查方式观察肿瘤、血管、淋巴管等结构，并结合临床表现给出综合诊断分析。
作者：黄丽丽 刊期： 2015年第07期
目的：分析和研究脑出血合并肺部感染的主要原因，制定相应的护理模型和方法，提高护理工作的质量。方法：根据随机抽样的原则和标准，随机选取在2014年03月01日－－2015年03月01日入住我院心脑血管部门进行诊治的脑出血合并肺部感染的患者80例视为本次临床实践研究的重点分析对象。将这80例脑出血合并肺部感染患者分成两组，每组包含40例患者，分别称为比较组和探析组。对这两组不同类型的患者选用不同模式的护理模型，然后分析和统计这两组不同类型患者的实际治疗效果。将所有患者的临床治疗资料进行统计分析，从而找出原因，并且制定相应的护理措施。结果：在这80例患者，比较组中脑出血合并肺部感染患者痊愈的例数和好转例数均少于探析组，并且治疗无效果的例数多于探析组。结论：脑出血患者容易出现肺部感染现象，一旦两者合并发作则会影响患者的整体治疗质量，因此必须不断研究和分析其产生的原因，从而制定行之有效的护理工作对策。
作者：刘凡；许月明；陈惠芹 刊期： 2015年第07期
目的：研究细节护理在手术室护理中的应用效果。方法：选取2013年1月～2014年1月在我院接受手术治疗的300例患者，将患者随机分为对照组（n ＝150）实施常规护理，观察组（n ＝150）实施细节护理，对两组护理结果进行评价。结果：接受细节护理后，观察组患者护理满意度（95．3％）明显高于对照组患者（82．6％），差异有统计学意义（P ＜0．05）；护理质量评分观察组患者明显高于对照组护，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：细节护理应用与手术室护理中，不仅提高了护理质量，也提高了患者对护理的满意程度，具有较高的临床应用价值和指导意义．
作者：王晶；胡莹 刊期： 2015年第07期
目的：探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗塞的临床效果。方法：选取96例脑梗塞患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组48例。给予对照组阿司匹林进行治疗，观察组在对照组的治疗基础上联合使用氯吡格雷，比较分析两组患者的治疗效果。结果：对照组的总有效率为72．92％，观察组为89．58％，对照组的总有效率明显低于观察组，且差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗塞效果显著，值得临床推广应用。
作者：常芳 刊期： 2015年第07期
目的：就妇科腹腔镜手术中转开腹进行临床观察。方法：选取我院2012年12月到2014年12月所收治的290例妇科腹腔镜手术患者为观察对象。结果：本组患者中有30例中转开腹，中转开腹率达到了10．34％。为主要的中转开腹原因是盆腔粘连，占到了63．89％。无腹部手术史者的中转开腹率为9．52％，有腹部手术史者的中转开腹率为12．50％，二者之间存在着较为明显的差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：妇科腹腔镜手术中转开腹的常见原因以盆腹腔粘连为主，术前加强评估，术中加强观察，一旦发现问题及时中转开腹，这样能够大限度地避免出现并发症。
作者：唐艳娥 刊期： 2015年第07期
目的：探究在大肠癌同时性肝转移疾病病人的临床治疗中，其手术治疗方法的临床应用效果。方法：选取2012年8月～2014年10月本院收治的96例大肠癌同时性肝转移病人作为研究对象，将其随机划分为研究组和对比组，每组各48例，对比组病人不予以切除肝转移灶手术治疗，研究组病人采取手术方式切除肝转移灶治疗，对比两组病人治疗效果。结果：研究组病人在采取切除肝转移灶手术治疗后，2年内生存例数为35例，生存率为72．92％，4年内生存例数为26例，生存率为54．17％；对比组病人没有切除肝转移灶，其 2年内生存例数为22例，生存率为45．83％，4年内生存例数为15例，生存率为31．25％。研究组病人在生存率方面要明显高于对比组病人，存在显著差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在大肠癌同时性肝转移疾病病人的临床治疗中，在手术治疗同时，予以切除肝转移灶，具有良好的治疗效果，能极大的提升病人生存率，减少其转移复发等情况，提升病人生活质量。
作者：许克杰 刊期： 2015年第07期
目的：探究心血管危险性分层对于高血压疾病临床医治的效果。方法：随机抽取收治的78例高血压病患，对其危险性实行分层，开展针对性的医治措施，对比治疗前后的治疗效果。结果：78例高血压病患，治疗之前高度危险性组有25例（32．05％），中度危险性有35例（44．87％），低危险组18例（23．08％）；通过治疗之后高度危险性组有10例（12．82％），中度危险组有20例（25．64％），低危险组有48例（61．54％）。治疗后危险程度明显低于治疗前，对比差异具备统计学意义（P ＜0．05）。结论：心血管危险性分层能够有效指导病患的临床治疗方式，减少心血管疾病并发症的产生率。
作者：万素云 刊期： 2015年第07期
目的：探讨对人工流产术后妇女进行综合优质服务，从而避免重复流产和非意愿妊娠的再次发生。方法：采用通俗易懂的语言在候诊大厅做门诊健康宣教，内容包括人工流产手术的原理及方法、人工流产的危害及并发症、避孕方式的选择和正确使用。在个体宣教室对人工流产妇女进行宣教、交流、知情选择，术后立即口服短效避孕药，放置宫内 IUD 或皮下埋植避孕。并对人工流产术后妇女进行1个月、3个月、6个月、1年的电话随访和健康宣教。结果：我科自开展健康宣教以来，得到了门诊患者和手术患者的好评，大大减少了人工流产后的并发症和降低了患者再次意外怀孕，更好的保护女性的身心健康，提高了患者对医院和科室的满意度和信任度。结论：通过健康宣教对人工流产术后避孕方式的影响使人工流产后的妇女得到全面、安全、有效的避孕方法，从而选择适合自己的避孕方式，防止再次发生意外妊娠。
作者：邓娟 刊期： 2015年第07期
目的：探讨100例除烦宁心汤对提高难治性精神分裂症治疗效果的影响。方法：选取我门诊收治的难治性上神经分裂症患者100例，按照随机抽选的方式分为实验组和对照组各50例，对照组给予齐拉西酮，实验组在对照组用药基础上给予除烦宁心汤。结果：经过阳性及阴性症状量表可以知道，实验组治疗后效果明显优于对照组，实验组阳性症状和阴性症状均有显效下降，p ＜0．05；两组患者经过治疗后发现，实验组总有效为68．00％，对照组总有效率为46．00％，p ＜0．05；两组患者不良反应均无显著差异。结论：除烦宁心汤对于提高难治性精神分裂症具有十分重要的作用，能够有效帮助患者增加知觉、思维、情感的感知，此方法值得在临床上推广运用。
作者：孙国强 刊期： 2015年第07期
目的：了解甘州区碘缺乏病防治工作现状，为今后的防治策略提供科学依据。方法：按照国家监测方案规定的方法和要求进行居民户碘盐及儿童甲肿率及尿碘检测，并对小学5年级学生和家庭主妇进行健康教育问卷调查。结果：2003～2013年碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率均保持在95％以上；8－10儿童甲状腺肿大率维持在＜5％以下，且呈逐年下降趋势。尿碘中位数在100～200ug／L 之间。小学五年级学生和家庭主妇 IDD 防治知识知晓率在90％以上。结论：甘州区以碘盐为主的综合措施得到了落实，8－10岁儿童碘营养状况良好，达到了消除碘缺乏病的目标，碘缺乏病防治工作成效显著。
作者：奚霞；张森乔 刊期： 2015年第07期
目的：分析社区细节管理对防范高血压病人脑卒中的影响。方法：本研究选取2012年5月至2014年4月100例社区高血压病人为对象，将其随机分组。参照组病人不作干预，细节管理组病人进行社区细节管理，观察病人脑卒中发病率和住院率、生活质量。结果：细节管理组病人脑卒中发病率和住院率明显低于参照组，生活质量明显高于参照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对社区高血压病人加强社区细节管理，有利于减少脑卒中发生率，降低住院率，对改善社区高血压病人生活质量有重要意义。
作者：沈伟灿 刊期： 2015年第07期
目的：观察使用交锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折术后康复锻炼的效果。方法：对51例（58肢）患者术后给与及时有效的康复锻炼指导。结果：本组病例经平均1年的随诊，所有病人均骨性愈合，膝关节功能良好。结论：使用交锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折，具有固定固牢，能早期进行膝关节功能锻炼等特点，早期对膝关节功能无影响。
作者：刘桂兰；陈利；阮莹 刊期： 2015年第07期
目的：观察并分析手术疗法在肩胛骨骨折治疗中的应用效果。方法：2013年7月～2014年12月，共计100例肩胛骨骨折患者来我院就诊，按照随机的方式将其列入观察组与对照组，每组各为50例。对照组使用常规非手术疗法，观察组则使用手术疗法。对比分析两组患者的肩关节功能的优良率、疼痛评分以及满意度。结果：治疗后，观察组患者的肩关节功能恢复的优良率为94％，疼痛评分为（38．1＋2．5）分，患者对临床治疗的满意度为92％，对照组患者的肩关节功能恢复的优良率为80％，疼痛评分为（67．3＋2．7）分，患者对临床治疗的满意度为76％，观察组患者的治疗效果要显著优于对照组，比较差异均有显著性的统计学的意义（P 均＜0．05）。结论：在肩胛骨骨折的治疗中，与非手术疗法相比，手术治疗能够有效地改善患者的肩关节功能，缓解患者的疼痛情况，效果满意，属于一种行之有效的临床治疗方法。
作者：张正 刊期： 2015年第07期
目的：分析凝血检验中的影响因素。方法：选取从2014年3月－2015年2月200例行凝血检验患者，其中采取常规凝血检验100例（对照组），采取质量控制凝血检验100例（观察组），对比两组诊断准确率，并分析有关影响因素。结果：观察组准确率为91．00％，对照组为71．00％，观察组明显高于对照组（P ＜0．05）。两组误诊原因主要为样品保存不当、仪器因素、内源性因素。结论：在凝血检验中采取质量控制，能使凝血检验误诊率得到有效降低，有助于患者后期的治疗。
作者：刘彦红 刊期： 2015年第07期
目的：研究我院重症医学科（Intensive Care Unit，ICU）病房22例重症胰腺炎的治疗措施和临床疗效。方法：选取2014年1月至2014年12月期间我院 ICU 病房所收治的22例重症胰腺炎患者作为研究对象，来探讨与分析 ICU 病房治疗重症胰腺炎的具体措施和临床效果。结果：13例采用手术方式实施治疗的患者，治疗有效11例，占84．62％，其中6例术后产生轻微并发症；死亡 2例，其中 1例因肠瘘致死，1例因感染性休克；患者的住院时间为（36．1±2．2）d。9例采用非手术措施进行治疗者，治疗有效8例，占88．89％，其中4例出现并发症；死亡 1例，因肺部感染致死；患者的住院时间为（38．4±3．4）d。全部22例患者中，治愈并出院19例，占86．36％，治疗效果非常显著。结论：根据患者病情及个体特征实施针对性的综合治疗措施，将手术与非手术两种治疗方式有机配合使用，可提高治疗效果，值得在临床中应用与推广。
作者：胡杰；杨朝金；明政 刊期： 2015年第07期
目的：研究有效的髋臼骨折手术治疗方法，降低发病率。方法：采用促使髋臼的骨折快速治疗的方法，提高康复时间，缩短了在医院的住院时间，还可以降低并发症的产生，有效的降低髋臼的骨折的并发症的产生，从而降低髋臼的骨折致残效果。结果：通过分析髋臼的骨折问题，认识髋臼骨折关节问题的相关致病因素，合理的认识现代科技医疗发展中对于髋臼骨折问题的复杂治疗方法。结论：采用手术疗法可以提高髋臼骨折的恢复效果，缩短恢复时间、保证治疗质量。
作者：孙峰 刊期： 2015年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
