孙国强
目的：探讨 PDCA 循环在宫颈细胞 DNA 倍体分析质量管理中的应用效果。方法：成立质量管理小组，对宫颈细胞 DNA 倍体分析实行 PD-CA 循环管理责任制，运用 PDCA 循环管理方法设定质量管理重点，制定 PDCA 循环改进方案，收集资料、找出存在问题，分析宫颈细胞 DNA 倍体分析质量管理缺陷的原因，采取改进措施，通过计划、实施、检查、处理4个阶段进行实施。结果：实施 PDCA 循环前后，宫颈细胞 DNA 倍体分析质量假阴性率、假阳性率分别由2．1％、1．9％下降至1．4％、1．1％，阳性预期值由0．26上升至0．49。结论：应用 PDCA 循环法对宫颈细胞 DNA 倍体分析进行质量管理，有利于提高宫颈 DNA 倍体分析诊断质量。
作者：范远芳；杨娟；张霞；郭春红 刊期： 2015年第07期
目的：探索出复发性口腔溃疡的有效治疗方案。方法：2010年至2014年在我科进行复发性口腔溃疡治疗的患者总共510例。此次研究选取这41例患者的临床治疗资料进行整理研究。结果：41例患者中，11例患者是西医方式进行治疗，30例患者实行中医方式进行治疗。结论：中医治疗方式在治疗复发性口腔溃疡的过程中效果比较显著，但是由于患者的具体情况不同，医生应该采取具体事情具体分析的方法，灵活治疗，采取适合患者自身的治疗方式，以保证取得佳效果。
作者：王延春 刊期： 2015年第07期
目的：探讨正骨理筋疗法联合肌内效贴治疗腰椎间盘突出症治疗效果的影响。方法：60例腰椎间盘突出症患者分为常规对照组和肌内效贴治疗组，常规对照组采用正骨理筋复位，常规理疗等治疗，治疗组在正骨理筋复位，常规理疗等基础上加入肌内效贴治疗。治疗前后采用视觉模拟评分法（VAS）、国家中医药管理局发布的《中医病症诊断疗效标准》进行评定。结果：两组患者 VAS 评分和治疗有效率均改善，肌内效贴治疗组较常规对照组改善更明显﹙ P ＜0．01﹚。结论：运用正骨理筋疗法联合肌内效贴治疗腰椎间盘突出症，更有效缓解疼痛，改善腰椎功能。
作者：宋瑞军；董莉莉；梁海龙；李明阳；张明；尚明臣 刊期： 2015年第07期
目的：分析社区糖尿病患者自我血糖监测存在的误区并探讨应对的策略。方法：对某社区的150例糖尿病患者采取问卷调查的形式，了解其使用血糖仪在进行自我血糖监测中对仪器的操作准确度和对自测血糖相关知识的掌握情况等。结果：经过调查，我们得知患者在自我血糖检测中存在的主要误区是对血糖仪使用、对血糖监测的相关知识了解不够，而不能有效的解决问题等。通过干预后，患者增加了对血糖检测相关知识的了解，能正确使用血糖仪的患者明显增加。结论：为了减少患者在自我血糖监测中的误区，我们要加强对自我血糖监测知识的教育，提高患者的自我管理意识。
作者：陈铁锋 刊期： 2015年第07期
目的：探讨在肝胆外科护理工作中分级护理的应用效果。方法：将68例于肝胆外科住院治疗的患者作为观察对象，随机将患者分为对照组及观察组两组，每组34例。对照组在接受常规护理管理，观察组接受分级护理管理。对比两组接受护理后的护理质量情况。结果：观察组出院后的护理评分及护理相关评分均明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：在肝胆外科护理管理中应用分级护理可有效的改善患者的护理效果，提高护理质量。
作者：王梅；王小梅 刊期： 2015年第07期
目的：探讨在药物治疗的基础上，应用介入治疗在稳定性心绞痛中的作用，分析稳定性心绞痛治疗中该治疗方案的临床意义。方法：择取80例来我院就诊的稳定性心绞痛患者，将患者分介入治疗组与药物治疗组，每组40例，并对其进行回访调查，回访年限为2009年6月至2014年5月，且对其疼痛缓解率、预防心肌梗死发生率进行分析。结果：本次研究针对80例患者的5年内回访表明，1年内对患者回访，介入治疗组疼痛缓解率为65％，药物治疗组疼痛缓解率为57％；3年内对患者回访，介入治疗组疼痛缓解率为71％，药物组疼痛缓解率为65％；5年内对患者回访，介入治疗组疼痛缓解率为75％，药物治疗组疼痛缓解率为70％；介入治疗组心肌梗死的发生率为11．5％；药物治疗组心肌梗死发病率为14．2％；差异具有统计学意义（p ＜0．05）。结论：临床数据表明，介入治疗组在药物治疗的基础上，应用介入治疗在稳定性心绞痛治疗中，缓解了患者的疼痛，预防了心肌梗死的发生率，提高了患者生命质量。值得临床考虑应用。
作者：唐刚；徐强；郜攀；王笑梅；王剑；司良毅 刊期： 2015年第07期
目的：探讨我院抗菌药物类国家基本药物的应用情况及处方点评。方法：从我院药剂科及处方管理系统中分别抽取2012年－2014年三年间处方100张，采用 EXCEL 表格对处方进行整理，对处方内容及形式进行审查，并对不合理处方中使用抗菌药物的情况进行分析。结果：DDDs 排序前10位的国家基本抗菌药物类中，我院2012年、2013年、2014年均采用的是国家基本抗菌药物；2012年－2014年不合理处方从13．00％下降到3．00％。结论：通过我院积极有效的抗菌药物类专项整治活动，我院的抗菌药物类国家基本药物的使用情况良好，但仍然需要进一步加大宣传力度，全面提升国家基本药物的合理应用和普及。
作者：陈晓军 刊期： 2015年第07期
目的：研究和观察治疗肺源性心脏病患者时使用社区综合性治疗的效果。方法：收集廿三里社区肺源性心脏病患者共72例，随机分为观察组与对照组，各36例，对照组患者进行常规治疗，观察组进行社区综合性治疗，将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，P ＜0．05。结论：在肺源性心脏病患者的治疗过程中使用社区综合性治疗方式，能够有效提高治疗的效果，改善患者的肺功能，提高患者的生活质量，值得推广应用。
作者：楼强 刊期： 2015年第07期
目的：探究青年缺血性脑卒中患者的临床特征和治疗分析。方法：选取2012年2月－2015年1月收治的63例青年缺血性脑卒中患者进行研究，并选择同时间段19－46岁的63例健康人员进行对比，分析该疾病的危险因素。结果：在研究中表明吸烟、糖尿病、高血压、心脏病、饮酒、高血脂症和高尿酸血症，都属于青年脑卒中患者的危险因素，其发生率明显高于对照组的健康人员，差异较大，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：青年缺血性脑卒中患者的病因较为复杂，要加强一级预防，并将危险因素尽可能的消除，减少该疾病的产生。
作者：王霞 刊期： 2015年第07期
目的：探讨成人先天性心脏病（先心病）常见误诊原因，提高临床对成人先天性心脏病认识。方法：回顾分析31例成人先心病确诊患者的诊疗过程。结果：31例成人先心病患者中曾被误诊28例，漏诊3例。结论：超声心动图能够准确诊断成人心脏病，懂得心脏超声知识的临床医师和懂得临床知识的超声医师是减少成人先天性心脏病误诊漏诊的保障。
作者：杨艳琳 刊期： 2015年第07期
目的：探讨腰椎压缩性骨折佳的护理方法。方法：将我院120例腰椎压缩性骨折住院患者随机分为观察组和对照组，各组60例，对照组患者在之劳过程中给予常规的护理措施，观察组患者则在对照组患者护理基础上给予骨科专科特色护理，治疗护理结束后，进行比较两组病人的并发症发生率及住院天数。结果：观察组肺炎，褥疮尿道感染并发症发生率，分别是15％、8％，6％，而对照组肺炎褥疮尿道感染分别是31．66％，13．00％，16．66％。两组比较观察组均明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：对腰椎压缩性骨折的病人如果实施骨科专科的特色护理，能显著的降低并发症的发生率，缩短住院时间，促进患者早日康复。
作者：张君；赵国强 刊期： 2015年第07期
目的：探究脑电图在诊断结核性脑膜炎中的临床意义。方法：对48例结核性脑膜炎患者的临床表现、脑脊液检查以及脑电图检查结果进行回顾性分析。结果：结核性脑膜炎患者的脑电图异常率为82．25％，其异常率与患者的意识障碍、脑脊液成分异常、颅内压升高等临床表现呈相关性，脑电图的变化与患者病情变化存在平行发展关系。结论：多数结核性脑膜炎患者的脑电图检查结果表现异常，脑电图检查对结核性脑膜炎的早期诊断、病情评估以及预后评价都有着极其重要的临床指导意义。
作者：徐春燕 刊期： 2015年第07期
目的：糖尿病合并社区获得性肺炎应用不同剂量的氨溴索治疗的效果及安全性。方法：选取在我院门诊就诊以及住院治疗的2型糖尿病合并社区获得性肺炎患者44例，随机分为观察组和对照组，每组各22例，给予不同剂量氨溴索联合头孢呋辛治疗。结果：观察组治疗的痊愈率为68．2％，有效率为22．7％，明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组不良反应比较未见统计学差异（P ＞0．05）。结论：双倍剂量的盐酸氨溴索口服液治疗糖尿病合并社区获得性肺炎有确切的疗效，未见明显的不良反应，值得进一步推广。
作者：潘月异 刊期： 2015年第07期
目的：分析维生素 C 保护糖尿病大鼠主动脉的作用机制。方法：随机将通过链脲佐菌素腹腔注射法诱导建立的1型糖尿病大鼠模型分为包括糖尿病组和维生素 C 治疗组在内的造模组和正常对照组。连续治疗4个月后对大鼠 G －LDL、HbA1 c、HDL、LDL、TC、TG、BG 等指标变化进行观察。麻醉处死大鼠后，对其主动脉进行分离，分析 HE 染色和免疫组织化学检测在主动脉内膜 FN 表达情况。结果：造模组大鼠发生血脂异常和主动脉病理形态改变情况。维生素 C 不会影响大鼠血糖，但可显著降低 G －LDL、HbA1 c、LDL、TC、TG 以及主动脉纤维连接蛋白表达，并显著升高 HDL。结论：维生素 C 无明显降糖功效，可通过降血脂及抑制主动脉纤维连接蛋白表达形式的方式保护糖尿病大鼠主动脉。
作者：郭欣桐 刊期： 2015年第07期
目的：研究和分析对小儿病毒性心肌炎患儿采用人性化护理进行临床干预的情况及效果。方法：随机抽选74例小儿病毒性心肌炎患儿，按照抽签法对他们进行平均划分（对照组和观察组），每组各有患儿37例。分别采用常规护理和人性化护理进行临床干预，并对比、分析和统计两组患儿的临床护理情况和效果。结果：临床对比分析显示，经过护理后，观察组患儿的护理总有效率（91．89％）和护理满意度（94．59％）均明显优于对照组患儿（72．97％，78．38％），组间对比存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：对小儿病毒性心肌炎采用人性化护理的临床效果显著，生活质量改善明显，护理满意度高，因此，它是一种科学、有效、理想、安全的临床护理方法。
作者：丁逸 刊期： 2015年第07期
目的：寻求提高压疮患者压疮治愈率的新型方式。方法：通过对临床22例严重压疮患者分别给予两种治疗方式，在对应综合治疗后观察治疗效果。结果：给予应用新型药物康复新液治疗的患者压疮治愈效果明显优于未应用患者。结论：新型药物康复新药液在配合压疮治疗应用过程中有明显的帮助。重度压疮病人治疗中康复新液可作为首选药物。
作者：刘晓伟；林娜；张波 刊期： 2015年第07期
目的：对动态心电图及动态血压同时监测的临床意义进行观察分析。方法：资料选自我院2013年6月－2014年6月收治的高血压病人86例作为研究对象，并对86例患者实施24小时的动态心电图及动态血压同时监测，以探究病人的症状表现、血压和心电图间的关系，从而研究动态心电图及动态血压同时监测的临床意义。结果：经研究发现，86例患者中有32例病人出现心肌缺血、心律失常症状的时候血压波动和心电图的改变有较大的关系。结论：对动态心电图及动态血压进行同时监测能够为症状表现、血压和心电图间关系的分析提供重要依据，具有不容忽视的临床意义。
作者：任媛 刊期： 2015年第07期
目的：探讨健康教育在高血压护理中的应用效果。方法：选取我院80例高血压患者，将其随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组使用常规护理，观察组在此基础上加强健康教育，观察比较两组患者护理前后的血压变化、症状改善率和心血管事件的发生率。结果：观察组患者护理后的血压改善情况明显优于对照组（P ＜0．05），症状改善率较高，且心血管事件的发生率明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：对高血压患者实行健康教育护理能有效改善其临床症状，改善患者的预后，因此值得临床的广泛应用。
作者：李瞡 刊期： 2015年第07期
目的：分析探讨腹腔镜微创治疗肝胆结石的临床效果。方法：选取2014年1月－2014年11月在我院接受肝胆结石治疗的86例患者，将其按照年龄、病情等随机分为对照组和试验组，每组患者43例。对照组患者采用传统开腹取石治疗方式，试验组患者采用腹腔镜微创治疗方式，比较两组患者的治疗效果。结果：试验组患者的手术时间、术后肛门排气时间、住院时间等明显优于对照组患者，两组患者比较差异显著，P ＜0．05具有统计学意义；试验组患者的术中出血量、术后并发症发生率明显低于对照组患者，两组患者比较差异显著，P ＜0．05具有统计学意义。讨论：腹腔镜微创治疗肝胆结石疾病可取得满意临床治疗效果，手术过程中的出血量少、并发症发生率低，手术时间短，值得临床推广应用。
作者：朱冬辉 刊期： 2015年第07期
总结了开展社区卫生服务工作的一些良好做法和管理经验。实践有效可行的方法，提高了服务质量和服务水平。作为社区卫生机构负责人不但要懂经营、会管理，还需善于经营发展。通过提高自身修养，时刻保持战略经营观念，开拓进取，强化必备意识，协调处理好各种关系，带领大家实现可持续发展。
作者：邢东；于小燕 刊期： 2015年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
