王梅；王小梅
当今社会，随着我国人口逐渐老龄化，医疗机构面临的压力逐渐增大。由于老年人的体质随着年龄的增高逐渐变差，致使患上疾病的概率居高不下。在医疗逐渐进步的现如今，越来越多的疾病能够得到有效的治疗，然而在治疗过程中由于自身身体机能而引起的并发症却又是医学较为头痛的课题。本文将围绕老年患者围全麻气管插管应激反应，来进行其安全性的研究发展。
作者：马伟；姚秋红 刊期： 2015年第07期
目的：研究不同麻醉方法对直肠癌切除手术术中术后的影响，找出直肠癌手术适合的麻醉方法。方法：选择240例前来我院施行直肠癌手术的患者平均分为两组，对照组120例，采用全身麻醉，实验组120例，采用全身麻醉复合硬膜外麻醉，检测并记录患者手术手血流动力学、呼吸功能以及苏醒时间苏醒质量对麻醉效果进行评价。结果：两组患者气道压（Paw），呼吸末 CO2分压（PET －CO2）均有所升高。实验组较对照组血流动力学平稳，苏醒时间及质量都显著优于对照组（P ＜0．05）。结论：在直肠癌切除手术中全身麻醉复合硬膜外麻醉较单纯全身麻醉具有生命体征较为平稳，苏醒时间短质量高等优点，适合广泛应用于临床中。
作者：牛会茹 刊期： 2015年第07期
目的：分析非洛地平治疗轻中度原发性高血压的临床疗效。方法：依据纳入／排除标准共纳入病例46例，并随机分为2组；观察组给予非洛地平＋卡托普利治疗，对照组给予硝苯地平＋卡托普利治疗；比较两组临床疗效，治疗前后收缩压、舒张压变化情况。结果：观察组治疗总有效率、显效率分别为95．6％，60．9％，均较对照组有显著提高（82．6％，39．1％），差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组治疗后收缩压、舒张压值分别为（121．0±12．4）mmHg、（80．6±9．7）mmHg，均较对照组有显著降低；差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：非洛地平治疗轻中度原发性高血压临床疗效较佳，可进一步提高患者临床预后，值得推广应用。
作者：黄金飞 刊期： 2015年第07期
目的：探讨高危产妇剖宫产术中及术后出血应用卡前列素防治的价值。方法：随机将剖宫产高危产妇90例分为2组，对照组40例实施缩宫素宫体注射处理，而研究组50例采取卡前列素处理。观察记录两组患者术中、术后出血量，并对比分析。结果：研究组术中及术后出血量均显著低于对照组（P ＜0．05）。结论：高危产妇剖宫产患者采取卡前列素处理术中及术后出血有很好的效果，防治价值高，值得借鉴。
作者：韩丽；李梅 刊期： 2015年第07期
对于疾病预防控制中心来说，卫生检验是一项极其重要的职能。受多种因素的影响，我国各级疾病预防控制中心在开展卫生检验工作的过程中，会遇到各种各样的问题，如重视程度较低、人员综合素质普遍偏低、资质认证机制不够完善、工作流程不够标准完善，等等。面对这样的境况，相关部门应该构建卫生检验体系、加强对卫生检测人员的素质培养，推动卫生检验工作的顺利开展。
作者：王兴海 刊期： 2015年第07期
目的：探析早期肠内营养治疗和护理对高血压颅内出血患者治疗效果的影响。方法：取100例高血压颅内出血患者，依据不同的营养治疗时间，将患者分为为早期组和延迟组，两组各50例。比较两组的重症病房住院时间、住院期间死亡率、感染发生率。结果：早期组的重症病房住院时间短于延迟组，住院期间的死亡率和感染发生率低于延迟组，比较差异有统计学意义，P ＜0．05。结论：对高血压颅内出血患者实行早期肠内营养治疗和护理，可降低患者的住院死亡率和感染并发症发生率，缩短患者重症病房住院时间，对改善预后有积极意义。
作者：郑爽 刊期： 2015年第07期
急性心肌梗塞疾病在临床治疗中比较常见属于急性心梗疾病，其是急性冠状综合疾病中的一种，在治疗中属于多发性疾病，在当前治疗中存在增加趋势；如果患者救治不及时会导致患者出现生命危险。当前，关于治疗急性心梗的措施较多，因此下面就在急性心梗治疗方面存在的几点问题进行分析，以供相关人员参考。
作者：倪志宏 刊期： 2015年第07期
目的：通过对宫颈糜烂的临床分析和研究，了解该病的相关特征，探索该病的中医学治疗方法。方法：通过对陈本善院长治疗的200例病例进行临床观察总结。结果：患者主观上症状缓解明显，客观上常规宫颈刮片；宫颈管吸片，电子阴道镜检查结果明显好转。结论：根据糜烂与湿热之邪密切相关的致病特点，辨证施治，采用清利湿热的治法，临床治疗观察该病200余例，在宫颈糜烂治疗中收效显著。
作者：吕国伟 刊期： 2015年第07期
目的：分析临床护理路径在脑出血患者护理中的应用。方法：将2013年11月－2014年11月期间收治于我院的脑出血患者102例为研究对象，随机将其均分成观察组和对照组，每组患者各51例；其中对照组患者给予常规护理；观察组患者给予临床路径护理，采用 Brthel 指数对患者进行评分，同时观察患者的住院时间。结果：在经过不同的护理模式后，观察组 Brthel 指数明显高于对照组，同时住院时间短于对照组（P ＜0．05）差异具备统计学意义。结论：针对于脑出血患者而言，选择采用临床护理路径能够提升整体的护理质量，缩短患者的住院时间，进而提升了患者的满意度和依从性，在临床中值得推广使用。
作者：付红梅 刊期： 2015年第07期
目的：探讨细节护理在神经外科患者护理中的应用效果。方法：将我院收治的84例神经外科治疗患者，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上，进行细节护理，分析两组神经功能改善情况及护理服务满意度。结果：两组治疗后14d NIHSS 评分（19．52±4．13）、（25．29±4．08）显著优于治疗前（36．48±6．12）、（35．62±6．04），观察组改善效果更显著，差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组患者在对护理服务满意度方面（100％）高于对照组（77．8％）。结论：在常规护理的基础上采用细节护理，可有效改善神经功能，提高护理服务满意度，具有广泛的应用前途。
作者：董美妮 刊期： 2015年第07期
目的：探讨对小儿肺炎喘嗽（痰热闭肺证）患者采用清金化痰汤进行治疗的临床疗效。方法：选取2013年10月～2014年12月间我院收治的小儿肺炎喘嗽（痰热闭肺证）患者60例作为临床研究对象，使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组，每组各30例。对照组患儿采用氨溴索和头孢噻肟钠联合进行治疗，研究组患儿在对照组的基础上给予清金化痰汤加减进行治疗。观察和比较两组患儿的治疗效果。结果：研究组患儿治疗的总有效率（96．67％），明显高于对照组（86．67％），（X2＝6．5478，P ＝0．0105）差异有统计学意义。研究组患者的临床症状消失时间明显低于对照组，（P ＜0．05）差异均有统计学意义。结论：对小儿肺炎喘嗽（痰热闭肺证）患者采用清金化痰汤加减治疗具有良好的临床疗效，值得在临床上进一步推广。
作者：李智 刊期： 2015年第07期
目的：探究心血管危险性分层对于高血压疾病临床医治的效果。方法：随机抽取收治的78例高血压病患，对其危险性实行分层，开展针对性的医治措施，对比治疗前后的治疗效果。结果：78例高血压病患，治疗之前高度危险性组有25例（32．05％），中度危险性有35例（44．87％），低危险组18例（23．08％）；通过治疗之后高度危险性组有10例（12．82％），中度危险组有20例（25．64％），低危险组有48例（61．54％）。治疗后危险程度明显低于治疗前，对比差异具备统计学意义（P ＜0．05）。结论：心血管危险性分层能够有效指导病患的临床治疗方式，减少心血管疾病并发症的产生率。
作者：万素云 刊期： 2015年第07期
目的：探讨埃索美拉唑与奥美拉挫三联疗法治疗胃溃疡临床疗效及安全性。方法：随机选取我院2013年6月到2014年6月收治的100例胃溃疡患者作为研究对象，对照组50例接受奥美拉唑三联治疗，试验组50例接受埃索美拉唑三联治疗。均治疗4周后观察两组患者的治疗有效率及 HP 根除率，做比较分析。结果：临床观察发现，试验组接受埃索美拉唑三联治疗溃疡有效率位94．00％，显著高于对照组的82．00％，试验组 HP根除率94．00％也明显高于对照组的76．00％，差异均有统计学意义（p ＜0．05）。结论：埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联具有更明显的疗效，临床不良反应小，HP 根除率高，较适合临床普及运用。
作者：张经波；汪荣泉 刊期： 2015年第07期
随着社会的发展，服务行业的专业性和规范性不断增强，小而全的发展模式已不适应单位的发展要求，如何平衡单位主要业务与辅助工作之间的关系，成为单位能否有效发展的制约性因素。作为江苏省民政厅下属的优抚医疗事业单位，本文以江苏省荣军医院为例，从分析后勤工作的现状和存在问题入手，立足实际探索服务医疗业务发展的有效举措。
作者：葛骏康；邱明莉 刊期： 2015年第07期
目的：探讨社区高血压患者的血压控制效果及其影响因素。方法：收集2013年1月至2014年6月，某社区高血压患者178例，调查其社区干预情况、血压控制效果及影响因素。结果：年龄、病程、患者的行为习惯、高血压管理规范性、应就诊而未就诊次数均为影响高血压控制效果的高危因素（P ＜0．05）。结论：社区高血压患者的干预控制影响因素较多，建立规范化管理对策并根据血压级别进行针对性管理有利于提高社区高血压控制效果。
作者：陈华 刊期： 2015年第07期
目的：了解中卫市感染性腹泻肠道致病菌的构成、分布和流行特征，为肠道细菌性传染病控制提供病原学基础资料。方法：采用分离培养生化鉴定方法，对中卫市2014年1月－12月期间，6家哨点医院的门诊腹泻病例的粪便标本进行细菌检测与分析。结果：共采集病人粪便标本136份，分离到病原菌52株，检出率为38．24％。检出致泻性大肠埃希氏菌居首位，占65．38％；其次是沙门氏菌、嗜水气单胞菌和志贺氏菌，分别占23．08％、7．69％和3．85％。感染性腹泻病原菌发病月份主要集中在6－9四个月。结论：中卫市感染性腹泻主要致病菌依次为致泻性大肠埃希氏菌、沙门菌、嗜水气单胞菌和志贺菌等，病原菌的检出具有明显的季节性，发病以6－9月为流行高峰季节，应适时加强防控措施。
作者：张月芬；王玉财；李玉忠 刊期： 2015年第07期
目的：研究和观察治疗肺源性心脏病患者时使用社区综合性治疗的效果。方法：收集廿三里社区肺源性心脏病患者共72例，随机分为观察组与对照组，各36例，对照组患者进行常规治疗，观察组进行社区综合性治疗，将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，P ＜0．05。结论：在肺源性心脏病患者的治疗过程中使用社区综合性治疗方式，能够有效提高治疗的效果，改善患者的肺功能，提高患者的生活质量，值得推广应用。
作者：楼强 刊期： 2015年第07期
目的：探讨终末期糖尿病肾病患者在透析期间急性并发症的有效护理对策。方法：对58例终末期糖尿病肾病患者予以持续6个月的护理干预后统计发生率，与干预前6个月间的发生率进行对比，找出有效的护理策略。结果：干预前后各种急性并发症的发生率均有下降。结论：对糖尿病肾病患者透析期间予以积极的预防，可以有效降低急性并发症的发生率。
作者：蔡佩璇；曹红丹；唐雪雁；张朝鸿 刊期： 2015年第07期
目的：优质护理对结肠癌患者围手术期护理效果的影响评价。方法：本文选取我院于2012年12月～2015年01月收治的100例结肠癌患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用优质护理方式，对比两组患者的住院时间、手术耐受性以及切口愈合时间结果。结果：护理组患者的住院时间以及切口愈合时间结果分别是（8．09±3．07）d 以及（4．00±1．43）d，两组结果对比存在显著性差异（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：结肠癌患者采用优质护理后，可以明显提升患者对于手术的耐受性，切口愈合快，住院时间明显缩短，值得在临床上推广应用。
作者：巩丽洁 刊期： 2015年第07期
目的：探究索利那新联合行为疗法在对托特罗定治疗无效的女性膀胱过度活动症患者进行治疗的安全性与临床价值。方法：随机在我院2014年1月至2014年12月收治的经托特罗定治疗无效的20例患者，对其改用索利那新，并配合行为疗法，观察患者的治疗效果并对患者接受治疗期间的不良反应发生情况进行分析。结果：患者改用新的治疗方法后，其治疗前后的症状及尿流动力指标有差异变化（P ＜0．05）。结论：使用索利那新联合行为法治疗女性膀胱过度活动症，不仅效果显著，并且不良反应的发生情况也较少，可以临床大量应用。
作者：田野；吴群 刊期： 2015年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
