尹新生
目的：探讨阿托伐他汀以及辛伐他汀应用于急性脑梗塞（ACI）患者的调脂效果。方法：选取 ACI 患者84例，将患者按照随机数字表分法分为辛伐他汀组和阿托伐他汀组，每组42例。辛伐他汀组给予辛伐他汀20mg／d 口服；阿托伐他汀组给予阿托伐他汀20mg／d 口服。比较两组患者治疗前后的血浆血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL －C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL －C）水平。结果：两组患者治疗前后的 TC、LDL －C、TG 在血浆中的浓度均明显降低，但与辛伐他汀组相比，阿托伐他汀组患者血浆浓度下降的水平更加明显，组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用2种他汀类药物均可以改善 ACI 患者的血脂水平，但阿托伐他汀效果更优。
作者：秦文花；刘彦书 刊期： 2015年第07期
目的：探讨高危产妇剖宫产术中及术后出血应用卡前列素防治的价值。方法：随机将剖宫产高危产妇90例分为2组，对照组40例实施缩宫素宫体注射处理，而研究组50例采取卡前列素处理。观察记录两组患者术中、术后出血量，并对比分析。结果：研究组术中及术后出血量均显著低于对照组（P ＜0．05）。结论：高危产妇剖宫产患者采取卡前列素处理术中及术后出血有很好的效果，防治价值高，值得借鉴。
作者：韩丽；李梅 刊期： 2015年第07期
目的：探讨瘢痕子宫中期妊娠引产中采用米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射引产术的临床效果。方法：选取本院收治的瘢痕子宫中期妊娠患者50例，所有患者均自愿终止妊娠，均采用米非司酮口服及利凡诺羊膜腔内注射方式，观察其引产成功率、疼痛程度以及并发症等状况，并行临床分析。结果：50例患者总产程时间为（8．4±2．9）h，产后24h 平均出血量为（79．2±24．7）mL，胎盘胎膜残留发生率为22．5％，完全流产者41例（82．0％），不完全流产7例（14．0％），失败2例（4．0％），临床总有效率达96．0％。结论：在瘢痕子宫中期妊娠患者引产中采用口服米非司酮联合羊膜腔内注射利凡诺方式，可有效提高引产成功率，且无严重并发症风险，具有较高应用价值。
作者：彭秋丽 刊期： 2015年第07期
目的：分析凝血检验中的影响因素。方法：选取从2014年3月－2015年2月200例行凝血检验患者，其中采取常规凝血检验100例（对照组），采取质量控制凝血检验100例（观察组），对比两组诊断准确率，并分析有关影响因素。结果：观察组准确率为91．00％，对照组为71．00％，观察组明显高于对照组（P ＜0．05）。两组误诊原因主要为样品保存不当、仪器因素、内源性因素。结论：在凝血检验中采取质量控制，能使凝血检验误诊率得到有效降低，有助于患者后期的治疗。
作者：刘彦红 刊期： 2015年第07期
目的：探讨心理治疗联合黛力新治疗广泛性焦虑症（GAD）的临床疗效。方法：102例 GAD 患者随机分为 A、B、C 三组，各34例，A 组予以心理治疗，B 组予以黛力新理治疗，C 组予以心理治疗联合黛力新治疗，对照三组的临床疗效。结果：治疗后 C 组的 SAS 及 HAMA 评分均显著低于 A、B 组（P ＜0．05），且 B 组显著高于 A 组（P ＜0．05）；C 组的总有效率达88．24％，显著高于 A 组的44．12％及 B 组的64．71％（P ＜0．05）。结论：心理治疗联合黛力新治疗 GAD 能够显著改善患者的心理状态，疗效优于单药或者单纯心理治疗，值得推广应用。
作者：张晓霞；王有奎 刊期： 2015年第07期
目的：分析年轻妇女重复人工流产的状况及其影响因素。方法：抽取本院接诊的人工流产的年轻妇女2000例进行回顾性分析，总结重复人工流产状况及其影响因素。结果：2000例年轻人工流产妇女中发生重复人流754例，发生率为37．70％；职业、受教育程度、月收入、掌握避孕知识程度等是主要影响因素。结论：职业、受教育程度及掌握避孕知识程度是年轻妇女重复人流主要高危独立因素，为此要加强相关知识宣教，尽量减少重复人流发生。
作者：李梅；韩丽 刊期： 2015年第07期
目的：研究我院重症医学科（Intensive Care Unit，ICU）病房22例重症胰腺炎的治疗措施和临床疗效。方法：选取2014年1月至2014年12月期间我院 ICU 病房所收治的22例重症胰腺炎患者作为研究对象，来探讨与分析 ICU 病房治疗重症胰腺炎的具体措施和临床效果。结果：13例采用手术方式实施治疗的患者，治疗有效11例，占84．62％，其中6例术后产生轻微并发症；死亡 2例，其中 1例因肠瘘致死，1例因感染性休克；患者的住院时间为（36．1±2．2）d。9例采用非手术措施进行治疗者，治疗有效8例，占88．89％，其中4例出现并发症；死亡 1例，因肺部感染致死；患者的住院时间为（38．4±3．4）d。全部22例患者中，治愈并出院19例，占86．36％，治疗效果非常显著。结论：根据患者病情及个体特征实施针对性的综合治疗措施，将手术与非手术两种治疗方式有机配合使用，可提高治疗效果，值得在临床中应用与推广。
作者：胡杰；杨朝金；明政 刊期： 2015年第07期
目的：探讨 PDCA 循环在宫颈细胞 DNA 倍体分析质量管理中的应用效果。方法：成立质量管理小组，对宫颈细胞 DNA 倍体分析实行 PD-CA 循环管理责任制，运用 PDCA 循环管理方法设定质量管理重点，制定 PDCA 循环改进方案，收集资料、找出存在问题，分析宫颈细胞 DNA 倍体分析质量管理缺陷的原因，采取改进措施，通过计划、实施、检查、处理4个阶段进行实施。结果：实施 PDCA 循环前后，宫颈细胞 DNA 倍体分析质量假阴性率、假阳性率分别由2．1％、1．9％下降至1．4％、1．1％，阳性预期值由0．26上升至0．49。结论：应用 PDCA 循环法对宫颈细胞 DNA 倍体分析进行质量管理，有利于提高宫颈 DNA 倍体分析诊断质量。
作者：范远芳；杨娟；张霞；郭春红 刊期： 2015年第07期
通过对现有护理措施和模式下存在的风险进行识别、评价和采取相应处理措施或者改进方式，降低护理风险程度和提高护理质量。医护人员经过自我业务的反省、参加相应护理培训计划，是自身护理能力和处理问题的能力逐渐提高。
作者：张祯；郑可为；黄磊 刊期： 2015年第07期
目的：探讨当归补血汤联合琥珀酸亚铁治疗儿童缺铁性贫血的临床价值。方法：收集98例儿童缺铁性贫血患儿进行研究，根据治疗方式的不同分为观察组（49例）与对照组（49例），两组均采用琥珀酸亚铁治疗，观察组同时采用当归补血汤，对比两组治疗效果。结果：两组治疗前血红蛋白及血清铁蛋白指标均无显著差异（p ＞0．05），治疗后两组均有所改善，但观察组治疗后显著优于对照组（p ＜0．05）。两组治疗总有效率及不良反应发生率比较差异性显著（p ＜0．05）。结论：当归补血汤与琥珀酸亚铁联合治疗缺铁性贫血的效果较为显著，有助于提高治疗效果，临床价值较高，可推广应用。
作者：廖安军 刊期： 2015年第07期
目的：探讨分析个性化护理干预对痴呆患者生活质量的影响。方法：通过患者以及其家属的同意，采取随机的方式把我院2011年12月至2014月9月间收治的70例痴呆患者分为病例分别为35例的对照组和干预组，前者采取常规护理，基于此后者予以个性化护理干预，借助于简易智能精神状态检查量表以及日常生活能力量表对两组患者护理效果实施评价。结果：干预后，干预组患者日常生活能力以及认知功能均显著提高，和对照组相比所存差异明显，有统计学意义（P ＜0．01）。结论：对痴呆患者施予个性化护理干预，便于其日常生活能力与认知功能的改善，提高其生活质量，在临床具有应用价值。
作者：齐丽敏 刊期： 2015年第07期
目的：探讨老年人外伤型脊柱骨折的临床特点。方法：随机选取我院2012年11月－2014年12月期间收治的外伤型脊柱骨折老年患者135例，对患者的性别、年龄分布情况，骨折原因、类型及其严重情况进行观察统计。结果：老年外伤性脊柱骨折患者中，以女性数量多，占整体的52．59％，但同男性相比差异并无显著性（P ＞0．05）；摔伤是常见的老年外伤型脊柱骨折致伤原因，占整体的44．44％，高于其他常见致伤原因，差异具有显著性（P ＜0．05）。结论：老年人是外伤性骨折的高危人群，具有自身的临床特征，其骨折原因、骨折类型和损伤程度等存在明显的性别差异，应进一步加强老年人群的健康教育，根据其性别差异开展针对性预防和治疗。
作者：武小俊 刊期： 2015年第07期
目的：对56例甲状腺癌病患者做临床分析，并掌握甲状腺癌病的病理性特点。方法：选取2014年3月至2015年2月我院收治的56例甲状腺癌病患者，询问所有患者一般资料（性别、年龄、既往病史、发病时间、病程），观察患者的临床症状，做甲状腺局部病理性检查。从肿瘤的外形、薄膜、色泽、大小等分析甲状腺癌病的病理性特点。结果：56例患者病程1～5年居多，其中甲状腺肿块41例，颈部淋巴结肿大10例，甲亢症状3例，声音嘶哑10例，吞咽困难2例。乳头状癌17例，占总数的30．4％；滤泡癌30例，占总数的53．6％；髓样癌5例，占总数的16．1％；未分化癌4例，占总数的7．1％。结论：甲状腺癌病在临床诊断时，为了避免或减少误诊，我们应该仔细观察肿瘤有无薄膜或薄膜受损，采用多种检查方式观察肿瘤、血管、淋巴管等结构，并结合临床表现给出综合诊断分析。
作者：黄丽丽 刊期： 2015年第07期
目的：探讨抗精神病药物引起肝功能损害的有关因素分析。方法：选择在我院接收并使用抗精神病药物进行治疗的患者100例，根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组各50例，对照组通过口服氯氮平治疗，观察组则通过口服氯丙嗪予以治疗，经8周治疗后，统计两组患者的各项肝脏指标，并将结果进行对比。结果：经治疗后，患者肝脏的 AST、ACP、ALT、GGT 等指标均出现了变化，对照组患者经4周治疗后 ALT 指标稍稍升高（P＜0．05），但经8周治疗后 ALT 指标显著升高，同时 AST 也升高，与服药前比较差异显著（P ＜0．01）；观察组患者经4周治疗后 ALT 指标显著升高（P＜0．01），但经8周治疗后各项指标恢复正常。结论：抗精神病药物通常伴随肝功能损伤等不良反应，不同的药物对肝功能的损伤程度也不相同。在临床治疗中应谨慎用药，及时进行预防及补救，减少肝功能的损伤，保证治疗的顺利。
作者：徐亚莉；王妮娜 刊期： 2015年第07期
目的：探讨哈西奈德乳膏治疗小儿湿疹的临床效果，总结小儿湿疹的预防及护理措施。方法：选取2013年03月～2014年10月我院收治的湿疹患儿120例，按随机数字表法将其分成实验组60例，对照组60例，分别应用哈西奈德乳膏、一扫光软膏治疗，比较疗效。结果：实验组小儿湿疹治疗有效率为100．0％，显著高于对照组的90．0％（P ＜0．05）。结论：哈西奈德乳膏可有效治疗小儿湿疹，为保证治疗效果，应做好患儿的护理工作，此外，当小儿出现湿疹化脓感染时，应及时就诊，防止病情恶化。
作者：李亚萍 刊期： 2015年第07期
紫杉醇是临床广泛应用的抗癌药，疗效显著，但其有导致外周神经病变的副作用，本篇对紫杉醇导致神经病变的机制和中西药防治措施进行综述。
作者：高为；黄芳 刊期： 2015年第07期
目的：观察帕瑞昔布钠复合舒芬太尼用于胸科术后患者静脉自控镇痛的临床疗效。方法：回顾性分析我院收治的86例胸外科手术患者，将其随机分成实验组和对照组各43例，实验组采用帕瑞昔布钠复合舒芬太尼进行自控静脉镇痛，对照组单纯采用舒芬太尼进行自控静脉镇痛，对比两研究组的临床疗效。结果：实验组患者在术后4h、8h、12h 的疼痛视觉模拟评分均显示轻度疼痛，对照组则为中度疼痛，对比差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）；实验组患者术后不良反应发生率为46．5％，对照组则为88．4％，对比差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：帕瑞昔布钠复合舒芬太尼用于胸科术后患者静脉自控镇痛的临床疗效显著，值得推广应用。
作者：张爱华；于春锐；刘红 刊期： 2015年第07期
目的：探讨新生儿肺炎采用沐舒坦静脉滴注和雾化吸入治疗临床效果。方法：本次选取新生儿肺炎64例，均为我院2013年4月至2015年4月收治，随机分组，就沐舒坦静脉滴注治疗（对照组，n ＝30）与加用沐舒坦雾化吸入治疗（观察组，n ＝34）效果展开对比。结果：观察组选取的新生儿肺炎总有效率经统计示为91．2％，明显高于对照组76．7％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组咳嗽、肺部罗音、呼吸急促消失时间，住院时间均少于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：新生儿肺炎采用沐舒坦雾化吸入和静脉滴注，可取得理想疗效，加快患儿康复进程，对健康生长意义重大，值得广泛推广应用。
作者：白军辉 刊期： 2015年第07期
目的：预防性干预矫正枕后位的疗效观察。方法：B 超诊断为枕后位先兆临产至潜伏期的初产妇320例，随机分为研究组及对照组各160例，研究组给予预防性干预，对照组按产科常规处理不预干预。结果：研究组：142例顺产，15例剖宫产。对照组：24例顺产，135例剖宫产。结论：预防性干预矫正枕后位是有效的，降低了剖宫产率。
作者：于宗芹 刊期： 2015年第07期
目的：对微创外侧单皮质取骨与传统大块取骨两种方法进行临床比较。方法：前瞻性分析2012年6月－2015年6月该院行各种手术，需取自体髂骨的患者36例，随机分成微创取骨组和大块取骨组，比较两组患者髂骨凹陷、供骨区疼痛、取骨区疝、血肿感染等术后并发症。结果：两组在髂骨凹陷、供骨区疼痛、局部感染血肿、取骨区疝等并发症，微创取髂骨组明显低于大块取骨组，而两组在供区麻木方面无统计学意义。结论：微创髂骨取骨通过重建髂骨取骨区的骨缺损，术后大多数并发症减少，较传统大块取髂骨优势明显，值得临床推广应用。
作者：陈晔；施晓健 刊期： 2015年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
