张萍
目的：研究不同全身麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能所产生的影响。方法：选取我院在2010年6月至2014年12月间收治的420例行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料，根据不同的麻醉方法，将患者分为两组，分别为全凭静脉麻醉组（220例）与全程吸入麻醉组（200例），比较两组患者麻醉前后的 MMSE（认知功能量表）的评分情况。结果：全凭静脉麻醉组麻醉后的 MMSE 评分评分明显高于全程吸入麻醉组，对比有统计学意义（P ＜0．05）。结论：全凭静脉麻醉不会对腹腔镜胆囊切除术患者的认知功能造成太大影响，安全性较高，值得临床推广应用。
作者：胡铁辛 刊期： 2015年第08期
目的：探讨老年患者肺部感染临床特点，为提高老年肺部感染诊断及治疗水平提供依据。方法：回顾性分析2013年1月至2014年5月我院收治92例老年患者肺部感染的临床资料。结果：发病以冬春两季多见，多数病例基础疾病及合并症多，部分患者临床表现不典型、致病菌复杂、预后较差。结论：对老年患者的非特异性临床表现给予重视、及时进行相关检查，早诊断、早治疗、重视全身综合治疗措施是提高临床治愈率的关键。
作者：高健；林炯如 刊期： 2015年第08期
目的：探索采用针刺治疗中风后遗症的有效方法及临床疗效。方法：采用患侧颈项部穴位与体穴配合交替使用，治疗二个疗程后统计疗效。结果：68例，基本治愈6例，占8．82％，治疗总有效率91．18％。结论：本方法颈项部与体部取穴相结合，通过相互联系的经络，使脑部血液循环改善，增加脑血流量，从而有效地使病变部位和支配区域同时得到刺激，促使患侧肢体运动感觉功能恢复。
作者：陆萍 刊期： 2015年第08期
非语言行为是人类的一种符号，用来传递一些信息，在护患关系中起着重要的沟通作用。面对一些特殊患者时，医护人员十分依赖于用非语言沟通来与患者交流。在护理中，非语言沟通的应用为建立良好护患关系，增加护患之间交流，提高护理质量起了重要作用。
作者：宋晶 刊期： 2015年第08期
子宫内膜癌（Endometrial Carcinoma, EC)是妇科常见恶性肿瘤，随着雄激素应用、肥胖增多及饮食改变，发病率逐年增高，尽管诊疗水平已显著提高，患者五年生存率超过80%[1]，但明确子宫内膜癌发生和转移的信号通路机制，对彻底有效地治疗子宫内膜癌意义重大。本文将常见的信号通路与子宫内膜癌发病机制间的关系做一综述。
作者：杨娇娥 刊期： 2015年第08期
目的：探讨过敏性紫癜患儿临床护理路径的制订以及应用效果。方法：选取2013年12月至2014年12月我院接收的过敏性紫癜患儿共78例作为此次研究对象，将所有患者分为对照组和观察组，两组患者各有39例，对照组采用传统护理模式护理，观察组采用临床护理路径护理，对两组患者的护理效果进行对比。结果：观察组患儿的住院时间以及住院费用均要少于对照组，且具有明显差异（P ＜0．05）；观察组患儿家属对护理工作的总满意度是100％，对照组患儿家属对护理工作的总满意度是87．18％，组间护理满意度对比具有显著性差异（x2＝5．342，P ＝0．021）。结论：过敏性紫癜患儿采用临床护理路径护理，能够明显改善护理质量，加快患儿康复，减少住院费用，明显提高患儿家属对护理工作的满意度，值得临床推广和应用。
作者：周玉凤 刊期： 2015年第08期
目的：探讨结肠水疗在结肠镜检查患者肠道准备中的应用效果。方法：选择行电子结肠镜检查患者100例，观察组62例，口服聚乙二醇400散配合使用结肠水疗清洁肠道；对照组38例，单纯口服硫酸镁进行肠道准备。结果：观察组肠道清洁的效果、检查时结肠镜到达回盲瓣成功率以及患者对肠道准备的耐受程度显著优于对照组（均 P ＜0．05）。结论：口服聚乙二醇4000散配合使用结肠水疗进行肠道准备成功率高，患者痛苦小，易耐受。
作者：杜福霞；李平平 刊期： 2015年第08期
目的：探讨分析留守儿童百草枯中毒的相关因素。方法：对2010年5月至2013年5月我院急诊科共收治17岁以下口服百草枯中毒患者35例病案进行回顾性分析。结果：留守儿童口服百草枯中毒共35例，死亡33例，死亡率高达94．26％，且生存者均遗留不同程度呼吸系统疾病问题。女性留守儿童死亡27例，占死亡总数的77．14％。除在校小学生2例外，其余33例均为在校留守初中生。结论：一方面留守儿童大多处于青春期，他们经历着身体、心理等方面的强烈变化与矛盾冲突，而父母外出不在身边，就导致他们需要的关心、沟通、理解和爱护的缺失。当各种矛盾得不到有效化解，就会出现各种极端的想法或做法，甚至产生自杀的念头。另一方面由于百草枯的广泛使用和监管不到位，留守儿童获得百草枯的途径相对容易，这可能是导致留守儿童口服百草枯中毒的原因之一。
作者：姜栩恒；寇雉；程云；蒋德玉 刊期： 2015年第08期
目的：探讨后腹腔镜技术在治疗肾或输尿管结石中的临床应用效果。方法：选取2013年1月－2015年3月我院收治的肾或输尿管结石患者50例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组患者25例。对照组患者使用传统的开放式手术进行治疗，观察组患者使用后腹腔镜技术进行治疗，观察两组患者手术需要的时间、手术中出血量情况、患者下床活动需要的时间、拔除引流管的时间和住院的时间，比较两组患者治疗的总有效率。结果：经过治疗后，观察组患者患者手术需要的时间、手术中出血量情况、患者下床活动需要的时间、拔除引流管的时间和住院的时间明显低于对照组患者，P ＜0．05，具有显著性差异和统计学意义。在治疗总有效率方面，观察组患者明显高于对照组患者，P ＜0．05，具有显著性差异和统计学意义。结论：后腹腔镜技术应用于治疗肾或输尿管结石中临床效果较好，能够减少患者治疗需要的时间，具有极强的临床推广价值。
作者：张雷；仇存权 刊期： 2015年第08期
目的：在对患者进行阑尾炎手术后在其切口的脂肪层下放置引流管，观察并分析其对切口愈合情况的影响。方法：选取自2012年5月至2014年5月间在我院进行阑尾炎手术的患者共计182例，将患者按照其临床的护理意愿分为对照组与观察组，对照组96例患者采用生理盐水对手术的切口处进行冲洗，观察组86例患者则在对照组患者冲洗护理的基础上在患者脂肪层的下方放置引流管，由护理人员对两组患者提供优质的护理服务，并对两组患者切口愈合的情况进行观察与对比。结果：观察组患者手术切口的感染率为9．30％，对照组患者切口的感染率则达到了35．42％，其差异有着统计学意义（P ＜0．01）；在手术后，观察组愈合拆线的时间为（6．63±1．95）天，对照组愈合拆线的时间则为（10．58±5．53）天，其差异具有着统计学意义（P ＜0．01）。结论：在对阑尾炎患者完成手术治疗后，在其手术切口的脂肪层下置管进行引流能够十分有效地降低切口处的感染几率，提高患者切口的临床与和效果，缩短住院时间，具有着十分理想的临床应用效果。
作者：周长贵 刊期： 2015年第08期
近年来医院的建设规模越来越大，医疗技术水平也不断提高，医院综合档案信息量不断增加，传统的医院档案管理模式已经无法满足现代医院发展要求，非常有必要进一步加强医院综合档案信息化建设，这对于提高医院整体管理水平具有极其重要的现实意义。本文主要分析了加强医院综合档案信息化建设的重要意义，分析了医院综合档案信息化建设中存在的主要问题，并且提出了相应的解决对策。
作者：子雪妃 刊期： 2015年第08期
目的：通过对深圳市小学生进行热浪相关知识及态度行为调查，了解小学生一般特征情况、热浪知晓情况、热浪健康风险认知情况、应对热浪态度行为情况及获取热浪知识的方式情况。对象年龄大于8周岁无认知障碍的常住社区学生。方法：采用多阶段抽样方法对资料整理与分析；采用 Epidata3．0建立数据库。结果：本次问卷调查共收回有效问卷280份，对热浪的知晓率为83．9％。其中男生142人（知晓率87．1％），女生93人（知晓率79．5％），男生的知晓率高于女生，但性别间差异没有统计学意义（X2＝2．939，P ＞0．05）。按年级统计三、四、五年级知晓率分别为69．5％、91．5％和91．2％，不同年级之间的差异有统计学意义（X2＝22．276，P ＜0．05）。
作者：徐宝学；张强 刊期： 2015年第08期
目的：探讨分级护理在 ICU 躁动患者护理中的应用。方法：收集2012年1月～2014年5月 ICU 躁动的患者作为研究对象，按随机号码表法分为2组，50例研究组和50例对照组，研究组接受分级护理，对照组接受常规护理。对比研究组和对照组非计划性拔管、坠床、皮肤受损、再次出血及 ICU 住院时间。结果：研究组和对照组非计划性拔管、坠床、皮肤受损、再次出血及 ICU 住院时间分别为（2例、0例、1例、0例、25．6±2．3天）、（12例、11例、8例、7例、38．6±4．7天），差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：本次研究认为使用镇静－躁动评分提前对患者进行躁动分级，给予针对性护理方法，能够明显降低 ICU 躁动患者非计划性拔管、坠床、皮肤受损、再次出血比例，缩短住院时间。
作者：詹炜丽 刊期： 2015年第08期
目的：了解分析仪和手工镜检法在尿液检测中的互补作用。方法：收集社区老年体检标本600份，分别用尿液分析仪和手工镜检法进行检测，记录各自的白细胞及红细胞判定结果，计算其百分率。结果：手工法检测白细胞阳性率为11．2％，红细胞阳性率为8．7％；分析仪检测白细胞阳性率为10．7％，红细胞阳性率为9．3％；手工法白细胞检出率高于分析仪，分析仪红细胞检出率高于手工法，两组差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：尿液分析仪以其简单、快捷在尿液初筛试验中具有重要地位，但是传统的手工镜检对尿液检测结果的补充作用是不可替代的，特别对有肾脏病变的标本更为重要。只有把两种方法结合起来，才能为临床诊断和治疗提供更为准确的依据。
作者：康素花；张春山；陈俊伟 刊期： 2015年第08期
目的：分析糖尿病创面愈合中糖代谢紊乱与皮肤神经病变的相关性。方法：选择20只大鼠，均分为两组，每组各10只。一组为正常大鼠设定为对照组，另一组设定为观察组应用链脲佐菌素诱导大鼠成模，待观察组大鼠成模后，取两组大鼠背部皮肤进行组织学的观察，再检测两组大鼠皮肤中的组织糖含量及1型和3型胶原等表达量和被糖基化的程度。结果：观察组皮肤的表皮细胞层次并不清晰，而且有部分表皮细胞没有复层排列，导致棘细胞减少，使表皮层和真皮层变薄，而胶原纤细，导致排列十分紊乱，有些胶原会发现慢性的炎性细胞浸润。观察组皮肤组织的糖含量比对照组高，有明显的蓄积，两组对比差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：观察组大鼠皮肤没有受到损伤，而且组织结构十分完整的情况下，组织学与细胞生物学等行为就已经开始改变，这也是糖尿病皮肤容易受到损害创面难痊愈主要因素。
作者：章艳茹 刊期： 2015年第08期
目的：探讨临床医学血液细胞检验的质量控制措施。方法：选取200位职业健康体检人员进行血液指标监测，分析检验结果，提出整改措施。结果：不同放置时间、不同温度下检测的结果都存在一定的差异（P ＜0．05）。结论：进行临床医学血液细胞检验时通过质量控制能够有效提高合格率，为临床疾病诊断提供准确数据信息，值得推广。
作者：高长凤 刊期： 2015年第08期
目的：探讨白血病病人口腔溃疡的护理方法，为白血病病人口腔溃疡的临床护理提供理论依据。方法：本研究选取了2012年4月至2013年4月我院收治的70例白血病患儿作为研究对象，将70例患儿随机分为对照组和观察组，每组各35例，对照组患儿使用生理盐水进行常规口腔护理，观察组患儿在对照护理的基础上，使用复方利多卡因含漱液漱口，对比两种护理方法的临床疗效。结果：对照组患儿的治疗总有效率为65．7％；观察组患儿的治疗总有效率为94．3％，观察组患儿的治疗总有效率较对照组明显升高（p ＜0．05）。对照组患儿的疼痛率为57．1％，出血率为54．3％；观察组的疼痛率为25．7％，出血率为17．1％，观察组患儿的疼痛率、出血率较对照组明显降低（p ＜0．05）。结论：使用复方利多卡因含漱液进行口腔护理具有良好效果，值得推荐。
作者：彭宇 刊期： 2015年第08期
目的：探析男性不育症患者精液支原体的检测方法及耐药性分析结果。方法：选择2013年1月－2015年2月期间我院收治的男性不育症患者500例为研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果：所有患者均顺利完成精液支原体感染，共150例检测出支原体，感染率为30％，其中127例为解脲支原体（UU）感染，占85．33％；3例人型支原体（MH）感染，占2％；解脲支原体合并人型支原体感染20例，占8．67％。解脲支原体对交沙霉素具有较高的抗生素敏感性，占99．4％，其次是阿奇霉素，占95．3％，然后是强力霉素，占95．1％。人型支原体对强力霉素和交沙霉素具有较高的敏感性，占100％；解脲支原体合并人型支原体对交沙霉素的敏感性为89．3％，其次是米诺环素，占82．5％。结论：男性不育症患者精液支原体感染以解脲支原体为主，解脲支原体与人型支原体在耐药性方面具有一定的区别，并且解脲支原体合并人型支原体对抗生素的耐药性较高，临床上在对男性不育症患者进行治疗时，应该重视精液支原体检测，制定针对性治疗措施，从而提高治疗效果。
作者：单婷婷 刊期： 2015年第08期
目的：分析人工流产并发症的特点，并探讨其防治对策。方法：回顾分析2012年1月至2014年12月，我院接受人工流产术240例的临床资料，分析其并发症发生情况，并探讨其防治对策。结果：240例人工流产孕妇中，9例发生并发症，发生率为3．75％；其中，近期并发症主要表现为术中出血（2．92％）、工流产综合征（2．08％）及宫颈裂伤（0．42％），远期并发症主要表现为月经失调（2．50％）、术后感染（2．08％）及宫腔或宫颈粘连（1．25％）；年龄的≥25岁、妊娠时间≥8、孕次≥2次者的并发症发生风险较高。结论：人工流产并发症主要受年龄、妊娠时间及孕次的影响，合理选择终止妊娠时间、方法对于降低并发症发生率具有重要意义。
作者：李梅；韩丽 刊期： 2015年第08期
目的：探讨急性心肌梗死的急诊护理措施及应用效果。方法：对照组给予常规急诊护理措施；研究组在常规急诊护理基础上加用护理干预措施。记录两组急性心肌梗死患者负面情绪变化情况、并发症发生率，将所得数据经专业分析（统计学）后获得结论。结果：两组急性心肌梗死患者护理前心理负面情绪对比结果并无显著差异（P ＞0．05）；经上述相应护理后两组焦虑、抑郁程度均较之前有所减轻，研究组改善效果显著优于对照组（P ＜0．05）；研究组并发症发生率（19．35％）显著低于对照组（并发症发生率45．16％）（P ＜0．05）。结论：对急性心肌梗死患者给予常规护理与护理干预相结合的综合性急救护理措施可显著提高其临床疗效并降低并发症发生率，有利于保障患者生活质量及生命安全。
作者：王燕 刊期： 2015年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
