詹炜丽
目的：研究分析常规超声结合超声弹性成像诊断甲状腺占位病变价值。方法：本文选取我院于2013年08月～2014年08月收治的80例甲状腺占位病变患者，将其随机分为实验组和对照组，对照组采用常规超声诊断检测方式，实验组采用常规超声结合超声弹性成像诊断检测方式，对比两组患者的的超声诊断病理结果、超声弹性成像评分结果。结果：实验组中恶性病灶诊断为恶性结果、良性病灶诊断为恶性、良性病灶诊断为良性三项指标和对照组对应的病灶诊断结果对比存在显著性差异（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：甲状腺占位病变患者采用常规超声结合超声弹性成像诊断检测方式，可以有效提升诊断准确度，值得在临床中推广应用。
作者：郑志明 刊期： 2015年第08期
目的：探讨宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂的临床效果。方法：选择120例宫颈糜烂患者为研究对象，随机将其分为干预组和对照组，对照组患者接受微波手术治疗，干预组患者接受微波手术联合药物治疗，干预3周后比较两组患者的阴道排液持续时间、出血持续时间及治疗效果。结果：干预组患者的阴道排液持续时间及出血持续时间短于对照组，干预组患者的治疗效果优于对照组。结论：宫颈微波手术联合药物治疗是一种宫颈糜烂有效的治疗方案，值得在临床上推广应用。
作者：周静芳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨控制血糖，提高糖尿病患者生活质量，对糖尿病患者进行社区预防干预的可行性。方法：选取我市某社区2014年2月－2015年2月收治的100例糖尿病患者作为本次研究的对象，随机分为对照组与观察组，每组50例患者，对照组采用常规血糖控制，观察组在常规血糖控制的基础上采用社区预防干预，观察两组的预防干预效果。结果：在护理后对比两组患者的空腹血糖、餐后2h 血糖和糖化血红蛋白水平，观察组效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对糖尿病患者采取社区预防干预临床效果显著，患者的血糖得到了有效地控制，能更加有效提高糖尿病患者的生活质量，值得在临床上和社区管理中推广使用。
作者：肖永根 刊期： 2015年第08期
目的：观察优质护理在小儿肺炎护理中的应用效果。方法：从我院儿科门诊2012年3月～2015年3月收治的小儿肺炎患者中随机抽取130例作为研究对象，根据护理方式的不同将其分为对照组和观察组，每组各65例。其中对照组采用常规护理方式，观察组采用优质护理方式，对比两组的满意度。结果：经比较，观察组家属对护理工作的满意度为95．38％（62／65），显著高于对照组的81．54％（53／65）；差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对小儿肺炎患者进行优质护理效果显著，可提高患者及其家属的满意度，有助于改善护患关系，值得临床推广。
作者：孙海燕；尹淑静；李柯芬；肖莹莹 刊期： 2015年第08期
目的：探讨观察心血管疾病介入性检查治疗100例的临床治疗效果。方法：选取来我院治疗心血管疾病的100例患者，根据患者入院时间进行编号，然后采用摸球法将患者分为实验组与对照组，通过患者的体征变化，观察两组患者的治疗效果。结果：通过数据对比，实验组患者的治疗总有效率为90．0％高于对照组患者74．0％，组间比较差异具有统计学意义。结论：心血管疾病介入性检查治疗效果显著，能缓解患者疼痛现象，极具临床推广价值。
作者：李秀方 刊期： 2015年第08期
目的：对6S 管理模式在 ICU 重症患者护理中的应用效果进行探讨。方法：随机从我院2010年1月～2015年1月收治的 ICU 重症患者中抽取76例作为研究对象，根据护理方式的不同将其分为对照组和观察组，每组各38例。其中对照组采用常规护理，观察组患者采用6S 管理模式，比较两组的并发症发生率、患者和家属对护理工作的满意度。结果：经比较，观察组的并发症发生率和满意度分别为7．89％（3／38）和94．74％（36／38），均显著优于对照组的26．32％（10／38）和68．42％（26／38），且差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用6S 管理模式对 ICU 重症患者进行护理效果显著，有助于减少患者的并发症，提高患者及家属的满意度，改善护患关系，值得进行临床推广。
作者：陈翠华；孙朝霞；张雪；王甜；秦萌萌；李菲菲 刊期： 2015年第08期
目的：探讨甲状腺上动脉流速与甲状腺素及腺体增生关系。方法：将我院2011年的4月份到2014年的4月份一整年中收取的30例甲状腺功能亢进患者作为此次研究的病患对象。其中20例患者表现为原发性甲状腺功能降低，20例患者中有10例患者为桥本氏病，9例患者表现为亚临床甲状腺功能降低，其余患者表现为功能不受影响，但出现单独甲状腺肿大情况。结果：对于亚临床甲状腺功能降低患者、20例患者表现为原发性甲状腺功能降低患者，其甲状腺动脉上的血流大值均比正常甲状腺功能的血流大值高，同时伴随肿大的患者情况更加显著，出现甲状腺功能亢进的患者，其血流大量与 FT4和 FT3呈现出正比关系，亚临床甲状腺功能降低患者和桥本氏病患者的血流大量与甲状腺的体积呈现出正比关系，功能不受影响，但出现单独甲状腺肿大的患者血流大量与体积、激素等均没有关系。结论：患者出现甲状腺功能亢进，其血流大量的大影响因素是甲状腺素，其他病例情况，其流大量的大影响因素是甲状腺增生，因而需注意这两点对此类患者生命健康的影响。
作者：季丽华 刊期： 2015年第08期
目的：分析血液透析滤过联合血液灌流治疗尿毒症脑病的临床应用效果。方法：选取2013年6月到2014年8月我院尿毒症脑病患者60例，随机分为两组，其中对照组为30例，研究组为30例。给予对照组一般常规血液透析治疗，给予研究组血液透析滤过联合血液灌流治疗，对两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果：给予两种不同的治疗方法后，对照组的治疗总有效率为50％，研究组的治疗总有效率为83％，组间数据对比差异明显，（P ＜0．05）具有统计学意义。结论：对尿毒症脑病患者采用血液透析滤过联合血液灌流治疗方法，效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：高晓娟 刊期： 2015年第08期
目的：探讨益气润肠疗法治疗老年人慢性功能性便秘的临床效果。方法：选取我院2014年1月至12月我院收治的42例老年慢性功能性便秘患者，随机分为对照组和观察组，各21例，对照组采用常规治疗方法，观察组采用益气润肠治疗的方法，观察对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率为95．24％，对照组患者的治疗总有效率为76．19％，观察组治疗总有效率明显高于对照组，两组患者临床疗效比较差异明显，P ＜0．05。结论：益气润肠汤在老年慢性功能性便秘的临床治疗中，能有效改善患者的临床症状，可在临床治疗中推广应用。
作者：王开平 刊期： 2015年第08期
目的：对儿童急性肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎鉴别诊断进行分析。方法：采取回顾性的方法对120例小儿急性肠系膜淋巴结与急性阑尾炎患者作为研究对象，对其诊断资料进行分析。结果：该120例患儿中有10例出现误诊；该10患儿经再次诊断确定为儿童急性肠系膜淋巴结炎，所占比例为8．33％；将其阑尾切除送检后病理报告显示7例为肠系膜淋巴结炎，3例伴慢性阑尾炎。结论：急性阑尾炎和急性肠系膜淋巴结炎是儿儿童时期容易混淆的常见病，一旦患儿得不到正确的诊断，就会导致误诊进一步耽误治疗，给患儿造成不必要的痛苦；因此对于鉴别诊断两种疾病在临床上应加以重视。
作者：曾军；曹丹维 刊期： 2015年第08期
目的：研究健康教育护理在老年慢性支气管炎患者护理中的应用效果。方法：选取我院在2012年2月至2014年12月间收治的130例老年慢性支气管炎患者的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为观察组与对照组，每组各65例病例，对照组给予常规护理，观察组采用健康教育护理干预，比较两组患者对疾病知识的知晓情况。结果：观察组对疾病知识总了解度为95．38％，对照组对疾病知识总了解度为84．62％，两组对比有统计学意义（P ＜0．05）。结论：健康教育护理干预的实施可以让老年慢性支气管炎患者对疾病知识增强了解，提高护理满意度，值得临床推广应用。
作者：张雪；王甜；秦萌萌；李菲菲；陈翠华；孙朝霞 刊期： 2015年第08期
目的：探讨重症手足口病并神经源性肺水肿患儿的护理体会。方法：回顾分析我院2014年4月至2014年11月收治的64例重症手足口患儿，随机分为观察组和对照组，各32例，对其进行有效的护理措施。结果：观察组的总有效率为100％；对照组的总有效率为93．8％；观察组总有效率、发热消退时间及意识清醒时间均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：密切观察病情变化，及时诊治处理和预防并发症的发生，并积极采取恰当的治疗护理措施，是降低病死率的关键。
作者：蒋喜明 刊期： 2015年第08期
目的：了解原州区官厅镇农村35－60岁妇女宫颈癌普查知识状况和发病就医行为，掌握35－60岁农村妇女宫劲癌患病情况和生殖健康的需求，为促进国家＂十二五＂农村卫生适宜技术在我区的推广提供科学依据。方法：在原州区按自然区域划分后，随机抽取30个村，对村中35－60岁1500名妇女采用现场问卷及宫颈癌普查的方法进行基线调查。对调查后的数据进行描述性统计分析。结果：宫劲癌普查无症状的78．59％，有症状且接触性出血的比列13，75％，就医做子宫切除的比例为3．15％，普查妇女对知识问卷平均回答正确率61．9％。获取知识的主要来源是妇幼保健人员宣传，电视，报刊，医务人员，宣传单等。结论：我区农村35－60岁妇女对宫颈癌知识缺乏，就医意识差，遵医嘱治疗率低，农村妇女生殖健康知识水平有待进一步提高，应采取积极综合防治措施，增强保健和预防意识，建立良好的宣传网络平台。早发现，早诊断，早治疗，是降低宫颈癌的发病率和死亡率的重要措施。
作者：董建鑫；闫桂琴；李晓燕 刊期： 2015年第08期
目的：提高护理文书书写质量，防范医疗纠纷，保障护理质量。方法：质控护士对护理文书质量进行定期与不定期的检查，归档案前终末把关，反馈、分析讨论、整改。结果：护理文书缺限减少，书写质量提高。结论：通过质控护士检查，强化了法律意识，保障了医疗安全，防范了医患纠纷，提高了护理文书书写质量。
作者：方瑞贤 刊期： 2015年第08期
目的：探究在剖宫产手术的围手术期间，有效的护理方法。方法：选取2011年2月～2014年10月本院收治的46例实施剖宫产手术病人的临床信息资料作为研究对象，全部本人都实施有针对性的围手术期护理服务，分析回顾其临床信息资料，总结有效护理方法。结果：对病人实施手术前、中、后的有针对性护理服务后，全部病人剖宫产手术及麻醉过程，都得以顺利进行，术后母婴身体状况良好，没有出现并发症情况，全部定期出院。结论：在剖宫产手术的围手术期间，实施有效的护理服务，能有效保障剖宫产手术的成功进行，其对于母婴的身体健康状况也有着重要保障作用，因此在剖宫产手术中，实施围手术期的有效护理，有着积极的推广价值。
作者：练冬梅 刊期： 2015年第08期
目的：探讨复方去氧孕烯片治疗人流后月经不调的临床疗效。方法：通过对2012年3月至2013年6月在我院进行人工流产的122例患者进行分组，对照组患者术后仅给予常规治疗，实验组患者术后常规治疗基础上应用复方去氧孕烯片治疗。观察比较两组患者的月经情况和不良反应发生情况。结果：实验组患者术后阴道出血时间、月经恢复时间、月经不调发生率、不良反应发生率明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对人工流产患者采用复方去氧孕烯片可以明显促进月经恢复，降低不良反应发生率，临床值得推广应用。
作者：孙春英 刊期： 2015年第08期
目的：总结社区老年人急性阑尾炎的临床特征和治疗体会，提高老年人急性阑尾炎的诊疗水平。方法：选择2011年3月～2014年10月期间我院收治的老年急性阑尾炎患者（老年组，年龄≥60岁）和非老年人急性阑尾炎患者各42例（非老年组，年龄＜45岁）。所有患者均行传统开腹手术。观察并记录患者的临床表现。结果：老年组伴有基础性疾病和坏疽性阑尾炎穿孔例数明显高于非老年组（P ＜0．05）；而转移性右小腹痛、麦氏点反跳痛、腹肌紧张、白细胞＞10．0×109／L、体温＞38．5℃的例数均明显低于非老年组（P ＜0．05）。结论：老年人急性阑尾炎患者临床表现不明显，不能反应病情的严重程度，因此临床工作中，要谨慎对待老年人急性阑尾炎患者，避免漏诊，一旦确诊，应及时进行手术治疗。
作者：彭涛 刊期： 2015年第08期
目的：探讨重症监护室病房深部真菌感染的发病特点，并制定有针对性的解决对策。方法：随机选取2013年1月～2014年12月在我院重症监护室病房接受治疗的68例患者资料，对深部真菌感染发病率、感染发生部位、真菌培养结果和相关高危因素进行分析。结果：共有14例患者罹患深部真菌感染，发病率约为20．59％。其中呼吸系统感染7（50．00％）例，泌尿道系统感染5（35．71％）例，消化道感染2（14．29％）例。分离出的菌株共计37株，白色念珠菌19（51．35％）株，热带念珠菌6（16．22％）株，近平滑假丝酵母菌3（8．11％）株，光滑球假丝酵母菌2（5．41％）株，克柔假丝酵母菌4（10．80％）株，曲霉菌3（8．11％）株。经比较，两组 APACHE II 评分差异具有显著性（P ＜0．05），且未感染组平均得分明显低于深部真菌感染组。深部真菌感染组与未感染组的年龄≥65岁人群，应用两种广谱抗生素≥7d，留置尿管、胃管或中心静脉插管≥7d，应用糖皮质激素治疗，高血糖、贫血及低蛋白血症，静脉高营养等危险因素情况，差异均具有极显著性（P ＜0．01）。依据真菌培养结果，针对曲霉菌、光滑球假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌等感染患者，均采用两性霉素 B 或伏立康唑进行治疗，针对其他类型念珠菌感染患者，则采用氟康唑进行治疗。经治疗14d 后，所有患者均全部治愈。结论：依据相关高危因素，重症监护病房医生如发现真菌感染疑似患者，即应予以预防或早期经验性治疗。待明确真菌感染部位及真菌感染类型后，适当调整药物进行有针对性的治疗，以提高临床治愈率，促进患者康复。
作者：罗礼 刊期： 2015年第08期
目的：探讨急性乳腺炎患者病原菌分布特点及耐药性情况。方法：选取2013年11月到2014年11月于我院就诊的急性乳腺炎患者，收集浓汁标本265份，对采集的标本进行分离鉴定和药物耐性试验，并鉴定细菌的菌种类型，同时完成药物敏感试验，观察患者病原菌分布特点及耐药性情况。结果：265分标本中分离出198株病原菌，分离率为74．72％，其中金黄色葡萄球菌153株，占77．27％，表皮葡萄球菌19株，占9．60％，溶血葡萄球菌12株，占6．06％，A 族链球菌8株，占4．04％，阴沟肠杆菌6株，3．03％。结论：临床上在治疗急性乳腺炎时，必须明确急性乳腺炎患者病原菌分布的实际特点和耐药性状况，金黄色葡萄球菌是引起该病症的主要病原菌，该病原菌对青霉素具有较强的耐药性，医务人员必须根据药敏结果选择合适的治疗药物。
作者：杨新国 刊期： 2015年第08期
目的：研究分析射频靶点热凝术联合臭氧消融术对治疗腰椎间盘突出的护理体会。方法：选取我院在2013年2月－2014年2月期间收治的腰椎间盘突出应用射频靶点热凝术联合臭氧消融术进行治疗的患者84例，作为临床研究对象，并对所有患者采取综合护理，观察患者的临床各项指标情况，对护理效果进行评价。结果：所有患者通过综合护理之后，躯体功能、心理状态、神经功能、认知功能以及睡眠质量等情况比护理前有明显改善，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。所有患者的护理满意率达到97．6％。结论：对于应用射频靶点热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出患者采取综合护理，有效改善患者病情，促进恢复，值得临床大力推广。
作者：马智平 刊期： 2015年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
