董建鑫；闫桂琴；李晓燕
目的：观察和研究补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗脑梗塞的临床治疗效果及治疗体会。方法：随机选取2011年2月－2013年2月来我院治疗脑梗塞的患者260例，随机均分为两组，每组130例患者，经过相关检查，所有患者均确诊为脑梗塞，将第一组作为对照组，第二组作为观察组，对照组患者采用常规的药物治疗方法即西药治疗进行治疗，常用的西药有低分子右旋糖酐、胞二磷胆碱；观察组患者在常规药物治疗的基础上采用补阳还五汤联合天麻钩藤饮的治疗方法进行治疗，两组患者的治疗期均为一个月，观察和记录两组患者的临床治疗效果。结果：通过对两组患者治疗效果的观察和记录，可知观察组患者的治疗总有效率为91．3％，对照组患者的治疗总有效率为84．2％，观察组的临床治疗效果明显优于对照组。经过治疗后，两组患者的神经功能在一定程度上均得到有效改善，但观察组的改善程度大于对照组，具有显著差异性，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗方法治疗脑梗塞具有较好的治疗效果，优于常规西药治疗方法，减少了不良反应的发生率，具有重要的临床价值，值得推广和应用于临床。
作者：王琢 刊期： 2015年第08期
目的：探讨苯磺酸氨氯地平在社区治疗轻中度高血压的临床治疗效果。方法：在2012年1月～2013年1月，选取120例轻中度高血压患者，分为两组，其中对照组中60例患者采用口服硝苯地平控释片治疗；观察组60例患者则给予苯磺酸氨氯地平药物治疗。将两组患者不同方法下的治疗结果相比。结果：两组患者在经过治疗后，治疗效果无显著差异，其中观察组的不良反应发生情况低于对照组。p ＜0．05，数据结果有统计学意义。结论：苯磺酸氨氯地平治疗不良反应发生状况较少，值得在临床中推广应用。
作者：沈峰 刊期： 2015年第08期
目的：探讨甲状腺上动脉流速与甲状腺素及腺体增生关系。方法：将我院2011年的4月份到2014年的4月份一整年中收取的30例甲状腺功能亢进患者作为此次研究的病患对象。其中20例患者表现为原发性甲状腺功能降低，20例患者中有10例患者为桥本氏病，9例患者表现为亚临床甲状腺功能降低，其余患者表现为功能不受影响，但出现单独甲状腺肿大情况。结果：对于亚临床甲状腺功能降低患者、20例患者表现为原发性甲状腺功能降低患者，其甲状腺动脉上的血流大值均比正常甲状腺功能的血流大值高，同时伴随肿大的患者情况更加显著，出现甲状腺功能亢进的患者，其血流大量与 FT4和 FT3呈现出正比关系，亚临床甲状腺功能降低患者和桥本氏病患者的血流大量与甲状腺的体积呈现出正比关系，功能不受影响，但出现单独甲状腺肿大的患者血流大量与体积、激素等均没有关系。结论：患者出现甲状腺功能亢进，其血流大量的大影响因素是甲状腺素，其他病例情况，其流大量的大影响因素是甲状腺增生，因而需注意这两点对此类患者生命健康的影响。
作者：季丽华 刊期： 2015年第08期
本文将60例重度衰竭患者随机分为观察组和对照组各30例，两组根据患者的病情、病因给予常规治疗。对照组治疗期间嘱咐患者卧床休息并限制活动量，不给任何运动训练，给予常规护理。观察组治疗期间，根据患者病情从小运动量开始循序渐进的缓慢增加运动强度。通过一个月干预治疗后，两组心率、心功能分级、并发症发生率比较，差异与统计学意义（P＆＃60；0．05，P＆＃60；0．01）。于是认为在常规治疗的基础上对重度心力衰竭的患者运动指导可改善心功能减少并发症，提高患者的生存质量。
作者：唐莉；秦风霞；李洁 刊期： 2015年第08期
目的：对照研究奈哌齐合并奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效及安全性。方法：将我院2012年5月－2014年5月收治的96例伴有精神行为症状的老年痴呆症患者纳入研究组，并按随机分组办法将全部病例均分作研究组与对照组，各48例。对照组只给予奥氮平治疗，研究组给予多奈哌齐、奥氮平联合治疗。治疗前后，通过简易智力状态检查（MMSE）评价认知功能改善效果；采用痴呆病理行为评定量表（BEHAVE －AD）减分率评定疗效；并使用副反应量表（TESS）评定用药后的不良反应。结果：治疗后，研究组的 MMSE 评分比治疗前有大幅度提高，组内比较差异具有显著性（P ＜0．05），但与对照组比较，无显著差异（P ＞0．05）；BEHAVE －AD 评价疗效结果提示，研究组的总有效率较对照组具有优势，组间差异显著（P ＜0．05）。两组不良症状率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：对具有精神行为症状的老年痴呆症患者实施多奈哌齐、奥氮平联合治疗，疗效较优且安全性好，有推广价值。
作者：谢新凤 刊期： 2015年第08期
目的：探讨对肛周脓肿患者采用挂线疗法治疗的临床效果。方法：随机收集60例肛周脓肿患者，分为观察组与对照组，各30例，观察组给予切开挂线疗法治疗，对照组给予切开引流治疗。结果：观察组的总有效率为95．00％，显著高于对照组的66．67％，有统计学意义（P ＜0．05）；观察组的术后 VAS 评分、创面愈合时间、住院时间均显著少于对照组，有统计学意义（P ＜0．05）；观察组的并发症发生率为5．00％，显著低于对照组的20．00％，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对肛周脓肿患者采用挂线疗法治疗，能有效患者的临床症状及减轻术中、术后的疼痛感，术后并发症少，恢复快。
作者：侯秀华 刊期： 2015年第08期
目的：对小儿门诊注射用乳糖酸阿奇霉素静脉滴注时的注意事项及减轻其不良反应的有效临床护理措施进行探讨和分析。方法：选择2012年3月至2013年4月我院收治的200例小儿门诊进行乳糖酸阿奇霉素静脉滴注患者作为研究对象，在注射过程中，对所有患儿采取有效的护理干预，并观察其不良反应状况，注射结束后，对患者家属进行护理满意度问卷调查，以探讨临床护理效果。结果：200例患者中，共有52患者发生不良反应情况，即不良反应率为26．00％，其中有32例患者为注射部位刺激性疼痛，12例患者为消化系统不良，8例患者出现皮疹；200例患者的护理总满意度较高，总满意率为88．50％，共有177例患者对我门诊的护理措施表示满意。结论：小儿门诊患者在进行乳糖酸阿奇霉素静脉滴注时进行有效的护理干预，采取合理的临床护理措施，注意其注意事项，可以有效控制患者不良反应的发生，获得较高的护理满意度，故该护理模式值得在临床实践过程中，大力借鉴和推广。
作者：王霞 刊期： 2015年第08期
目的：研究护理干预对围手术期胃癌患者满意度的影响。方法：选取在2012年6月至2014年6月间到我院诊治的110例施行胃癌手术治疗的患者，随机分为两组，其中对照组55例，对胃癌患者采取常规的护理措施，观察组55例，在常规的护理的基础上进行有针对性的护理干预，分别对两组患者的满意度进行观察比较。结果：观察组55例患者，护理满意率为94．6％，相比对照组患者的83．6％有明显提高，具有统计学意义（p ＜0．05）。结论：临床上对围手术期胃癌患者采用针对性的护理干预，在提高护理质量方面的影响显著，对于患者的帮助更明显，值得在临床推广。
作者：宋璐 刊期： 2015年第08期
目的：深入研究健康教育在健康体检中的临床效果以及意义。方法：选取于2014年3月－2015年1月期间在我院体检中心进行体检查体的66例健康体检人员，对这些人员就通过口头宣教、开展健康宣传讲座、张贴关于健康知识的宣传板报、发放健康教育资料等多种方式进行健康教育。结果：经过健康教育后的自身健康状况知晓率和健康保健知识知晓率显著高于提高健康教育前，差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：健康教育在健康体检中具有十分显著的临床作用和意义，能够显著提高体检人员对自身健康状况的知晓情况以及健康保健意识，值得在健康体检工作中进行广泛应用。
作者：徐洪霞；李利华；陈勇琴 刊期： 2015年第08期
目的：观察分析中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：用于临床观察的120例慢性萎缩性胃炎患者是由我院自2012年5月至2014年5月期间内收治的，对这120例患者进行中医辨证分型，并予以相应的治疗措施，观察分析其临床治疗效果。结果：120例患者中脾胃虚寒型患者有38例、肝胃不和型患者有32例、脾胃湿热型患者有22例、脾胃虚弱型患者有16例、瘀阻胃络型患者有12例，各占总数的31．7％、26．7％、18．3％、13．3％、10％；经治疗后，治疗显效的有78例、治疗有效的有35例、治疗无效的有7例，各占总数的65％、29．2％、5．8％，总治疗有效率为94．2％。结论：采用中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎能够根据患者的实际情况对其采用具有针对性的治疗措施，其疗效比较显著，且不良反应发生率较低，安全有效，值得广大相关医护人员在临床上大力推广与应用。
作者：王江涛 刊期： 2015年第08期
目的：对顺产后和剖宫产术后的尿潴留症状的预防和护理进行研究。方法：采用回顾式分析方式，从2013年1月至2014年9与来我院进行顺产和剖宫产术分娩后并发尿潴留的患者病理中选出31例，对其护理方法进行观察，并讨论护理效果和相应的预防方法。结果：经过合理的护理干预之后，31例患者的产后尿潴留症状明显好转，其中29例患者能够自行排尿，而有2例患者在进行开塞露纳肛之后可自行排尿，治疗有效率为100％。结论：分娩后尿潴留是妇产科主要的并发症之一，对患者进行及时有效的心理护理、临床护理以及健康教育等护理干预就能够有效改善患者的病情，并且做好预防工作能够有效降低尿潴留的发生，需要相关医护人员重点注意。
作者：孟晓娣；夏为亚 刊期： 2015年第08期
目的：探讨在实施早期宫颈癌筛查的过程中，分析社区妇科普查的临床意义。方法：选择2013年01月－2015年01月社区育龄妇女300例，对其进行妇科疾病普查。针对终的普查结果实施回顾性分析。结果：在本次研究中，终检查表现出生殖道感染的患者109例，所占比例为36．33％；其中患有滴虫性阴道炎的患者11例，所占比例为10．09％；患有外阴道假丝酵母菌病的患者13例，所占百分比为11．93％；患有细菌性阴道炎的患者14例，所占百分比为12．84％；患有外生殖器尖锐湿疣的患者1例，所占百分比为0．92％，其他疾病的患者70例，所占百分比为64．22％。结论：针对社区育龄妇女，给予社区妇科普查针对早期宫颈癌疾病的发现以及宫颈病变的发现具有重要的意义，临床表现出显著价值。
作者：陈君 刊期： 2015年第08期
目的：分析药品的库房管理与贮存方法。方法：根据相关药品的特性和特征，选择适当的贮藏方法。结果：在对药品进行贮藏时需要根据药品的特征和性质，对贮存条件进行充分考虑，从而选择佳的保存方法。结论：针对于药品而言，属于一种及其特殊的商品，所以在保管方面需要做到科学合理，从根本上保证每种药品的安全、有效。
作者：金生禄 刊期： 2015年第08期
目的：分析人工流产并发症的特点，并探讨其防治对策。方法：回顾分析2012年1月至2014年12月，我院接受人工流产术240例的临床资料，分析其并发症发生情况，并探讨其防治对策。结果：240例人工流产孕妇中，9例发生并发症，发生率为3．75％；其中，近期并发症主要表现为术中出血（2．92％）、工流产综合征（2．08％）及宫颈裂伤（0．42％），远期并发症主要表现为月经失调（2．50％）、术后感染（2．08％）及宫腔或宫颈粘连（1．25％）；年龄的≥25岁、妊娠时间≥8、孕次≥2次者的并发症发生风险较高。结论：人工流产并发症主要受年龄、妊娠时间及孕次的影响，合理选择终止妊娠时间、方法对于降低并发症发生率具有重要意义。
作者：李梅；韩丽 刊期： 2015年第08期
目的：观察产后尿潴留治疗效果。方法：对37例产后发生尿潴留的患者采取针灸疗法进行治疗，并对其临床治疗效果进行观察分析。结果：患者的治疗有效率为97．3％。结论：对产后尿潴留患者进行针灸治疗，疗效显著。
作者：邢省虎；武亚莉 刊期： 2015年第08期
培训是一种有组织的知识传递、技能传递、标准传递、信息传递、信念传递、管理训诫行为，为了更好的研究护理人员培训相关理论，笔者等人此次对我国护理人员培训研究进展做如下综述。
作者：徐金梅；张建梅；王金玲 刊期： 2015年第08期
目的：探讨彩超在胎儿畸形产前诊断中的应用效果，为孕妇选择胎儿畸形产前诊断方法提供参考依据。方法：随机性选取2014年5月至2014年12月期间在我院接受产前检查的130例孕妇作为研究对象，采用二维彩超对130例孕妇实施胎儿畸形诊断，并与分娩结果进行比较。结果：产前诊断结束后对130例孕妇进行跟踪随访，经分娩后证实130例孕妇中，有22例胎儿畸形。采用二维彩超诊断，共21例确诊为胎儿畸形，临床诊断准确率为95．5％。采用二维彩超诊断胎儿畸形的准确率与分娩结果比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：二维彩超诊断胎儿畸形，诊断准确率高，可作为临床产前筛查胎儿畸形的首选方法。
作者：王亚萍 刊期： 2015年第08期
目的：探讨过敏性紫癜患儿临床护理路径的制订以及应用效果。方法：选取2013年12月至2014年12月我院接收的过敏性紫癜患儿共78例作为此次研究对象，将所有患者分为对照组和观察组，两组患者各有39例，对照组采用传统护理模式护理，观察组采用临床护理路径护理，对两组患者的护理效果进行对比。结果：观察组患儿的住院时间以及住院费用均要少于对照组，且具有明显差异（P ＜0．05）；观察组患儿家属对护理工作的总满意度是100％，对照组患儿家属对护理工作的总满意度是87．18％，组间护理满意度对比具有显著性差异（x2＝5．342，P ＝0．021）。结论：过敏性紫癜患儿采用临床护理路径护理，能够明显改善护理质量，加快患儿康复，减少住院费用，明显提高患儿家属对护理工作的满意度，值得临床推广和应用。
作者：周玉凤 刊期： 2015年第08期
目的：分析总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疝补片放置不同层面的临床效果。方法：回顾性分析我院2013年6月至2014年12月收治的腹股沟疝64例患者，目前手术方式有两种做法，前面切口、剥离疝囊、疝囊切除及高位结扎、填塞网塞步骤相同（巴西尼法），不同之处在于疝补片放置位置。方法一：放置、固定好网塞后，提起精索将修剪好的补片直接平铺于精索与腹外斜肌、联合腱之间，固定于联合腱和腹股沟韧带上，然后缝合腹外斜肌腱膜、缝合切口；方法二：放置、固定好网塞后，提起精索将修剪好的补片平铺于腹外斜肌、联合腱与腹内斜肌、腹横筋膜之间并固定，将腹股沟韧带与联合腱间断缝合后，放回精索，然后缝合腹外斜肌腱膜、缝合切口。两者区别在于方法一中精索与补片直接接触，术后致密粘连；方法二中精索不与补片直接接触，术后不会出现致密粘连。对照组32例患者采用方法一放置补片，观察组32例患者采用方法二放置补片，观察分析两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者术后伤口区慢性疼痛发生率、疝复发率分别为3．13％、3．13％，伤口区慢性疼痛发生率明显低于对照组的12．50％，疝复发率无明显差异；观察组患者手术时间、住院时间和恢复时间分别为（48．32±6．21）min、（5．78±1．32）d、（5．87±0．73）d，均与对照组无明显差异。两组临床疗效比较差异显著，P ＜0．05。结论：疝环充填式无张力疝修补术是一种较为有效的治疗腹股沟疝的手术方法，能降低复发率，但补片放置位置不同（精索与补片是否形成致密粘连）可降低术后伤口区慢性疼痛的发生率。
作者：张欢 刊期： 2015年第08期
目的：探讨急性乳腺炎患者病原菌分布特点及耐药性情况。方法：选取2013年11月到2014年11月于我院就诊的急性乳腺炎患者，收集浓汁标本265份，对采集的标本进行分离鉴定和药物耐性试验，并鉴定细菌的菌种类型，同时完成药物敏感试验，观察患者病原菌分布特点及耐药性情况。结果：265分标本中分离出198株病原菌，分离率为74．72％，其中金黄色葡萄球菌153株，占77．27％，表皮葡萄球菌19株，占9．60％，溶血葡萄球菌12株，占6．06％，A 族链球菌8株，占4．04％，阴沟肠杆菌6株，3．03％。结论：临床上在治疗急性乳腺炎时，必须明确急性乳腺炎患者病原菌分布的实际特点和耐药性状况，金黄色葡萄球菌是引起该病症的主要病原菌，该病原菌对青霉素具有较强的耐药性，医务人员必须根据药敏结果选择合适的治疗药物。
作者：杨新国 刊期： 2015年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
