王江涛
目的:分析总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疝补片放置不同层面的临床效果。方法:回顾性分析我院2013年6月至2014年12月收治的腹股沟疝64例患者,目前手术方式有两种做法,前面切口、剥离疝囊、疝囊切除及高位结扎、填塞网塞步骤相同(巴西尼法),不同之处在于疝补片放置位置。方法一:放置、固定好网塞后,提起精索将修剪好的补片直接平铺于精索与腹外斜肌、联合腱之间,固定于联合腱和腹股沟韧带上,然后缝合腹外斜肌腱膜、缝合切口;方法二:放置、固定好网塞后,提起精索将修剪好的补片平铺于腹外斜肌、联合腱与腹内斜肌、腹横筋膜之间并固定,将腹股沟韧带与联合腱间断缝合后,放回精索,然后缝合腹外斜肌腱膜、缝合切口。两者区别在于方法一中精索与补片直接接触,术后致密粘连;方法二中精索不与补片直接接触,术后不会出现致密粘连。对照组32例患者采用方法一放置补片,观察组32例患者采用方法二放置补片,观察分析两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者术后伤口区慢性疼痛发生率、疝复发率分别为3.13%、3.13%,伤口区慢性疼痛发生率明显低于对照组的12.50%,疝复发率无明显差异;观察组患者手术时间、住院时间和恢复时间分别为(48.32±6.21)min、(5.78±1.32)d、(5.87±0.73)d,均与对照组无明显差异。两组临床疗效比较差异显著,P <0.05。结论:疝环充填式无张力疝修补术是一种较为有效的治疗腹股沟疝的手术方法,能降低复发率,但补片放置位置不同(精索与补片是否形成致密粘连)可降低术后伤口区慢性疼痛的发生率。
作者:张欢 刊期: 2015年第08期
目的:对顺产后和剖宫产术后的尿潴留症状的预防和护理进行研究。方法:采用回顾式分析方式,从2013年1月至2014年9与来我院进行顺产和剖宫产术分娩后并发尿潴留的患者病理中选出31例,对其护理方法进行观察,并讨论护理效果和相应的预防方法。结果:经过合理的护理干预之后,31例患者的产后尿潴留症状明显好转,其中29例患者能够自行排尿,而有2例患者在进行开塞露纳肛之后可自行排尿,治疗有效率为100%。结论:分娩后尿潴留是妇产科主要的并发症之一,对患者进行及时有效的心理护理、临床护理以及健康教育等护理干预就能够有效改善患者的病情,并且做好预防工作能够有效降低尿潴留的发生,需要相关医护人员重点注意。
作者:孟晓娣;夏为亚 刊期: 2015年第08期
目的:结直肠癌患者围手术期快速康复外科护理措施及效果观察。方法:本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的60例结直肠癌患者,将其随机分为护理组和对照组,对照组采用常规护理方式,护理组采用围手术期快速康复外科护理方式,对比两组患者的首次进食时间、首次排便时间、下床活动时间、住院时间等各项指标结果。结果:护理组患者的首次进食时间、首次排便时间、下床活动时间、住院时间分别是(0.91±0.17)d、(4.00±0.13)d、(3.49±2.17)d、(5.43±1.57)d,四项指标结果和对照组对应指标结果对比存在显著性差异(P <0.05),具有统计学意义结论:结直肠癌患者在治疗过程中实施围手术期快速康复外科护理方式后,可以有效的改善患者的生存质量,缩短住院时间,值得在临床上推广应用。
作者:王力 刊期: 2015年第08期
目的:提高护理文书书写质量,防范医疗纠纷,保障护理质量。方法:质控护士对护理文书质量进行定期与不定期的检查,归档案前终末把关,反馈、分析讨论、整改。结果:护理文书缺限减少,书写质量提高。结论:通过质控护士检查,强化了法律意识,保障了医疗安全,防范了医患纠纷,提高了护理文书书写质量。
作者:方瑞贤 刊期: 2015年第08期
目的:观察分析中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:用于临床观察的120例慢性萎缩性胃炎患者是由我院自2012年5月至2014年5月期间内收治的,对这120例患者进行中医辨证分型,并予以相应的治疗措施,观察分析其临床治疗效果。结果:120例患者中脾胃虚寒型患者有38例、肝胃不和型患者有32例、脾胃湿热型患者有22例、脾胃虚弱型患者有16例、瘀阻胃络型患者有12例,各占总数的31.7%、26.7%、18.3%、13.3%、10%;经治疗后,治疗显效的有78例、治疗有效的有35例、治疗无效的有7例,各占总数的65%、29.2%、5.8%,总治疗有效率为94.2%。结论:采用中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎能够根据患者的实际情况对其采用具有针对性的治疗措施,其疗效比较显著,且不良反应发生率较低,安全有效,值得广大相关医护人员在临床上大力推广与应用。
作者:王江涛 刊期: 2015年第08期
目的:研究不同阿奇霉素静脉滴注速度对体内不良反应产生的影响。方法:通过调查法对2013年10月-2014年11月来我院门诊输液使用阿奇霉素患者40例进行研究,比较应用不同滴注速度滴注阿奇霉素不良反应的发生状况。结果:静注阿奇霉素导致的患者不良反应与静脉滴注速度息息相关。慢速滴注对降低由阿奇霉素引起的不良反应具有显著效果。结论:加强对输液细节的管理,有利于降低临床副反应的产生,促进临床合理用药。
作者:徐敏 刊期: 2015年第08期
目的:对腹横纹小切口疝气手术的临床治疗效果进行观察。方法:选取我院在2012年12月至2014年间12月治疗腹横纹小切口疝气的患病儿童共36例作为观察组与对照组,各组13例,观察组进行腹横纹小切口手术,对照组进行常规的疝气手术,研究两组手术后的临床指标与并发症情况。结果:观察组的手术时间、手术中的出血量、活动时间和住院时间都比对照组少,患病儿童在手术后的并发症例数为6例(17.1%),观察组为1例(2.9%),对照组为5例(14.2%),差异都有统计学意义(P <0.05)。结论:腹横纹小切口疝气手术是一种具有明显效果的微创手术,减少并发症,有效的改善小儿疝气治疗效果。
作者:雍新春 刊期: 2015年第08期
目的:探讨高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用价值。方法:我社区从收治的高血压患者中抽取100例患者作为研究对象,对其进行随机分组,分别是对照组与实验组,每组50例患者。对照组的患者给予常规治疗方法,实验组的患者在对照组的基础之上给予健康教育。结果:实验组在并发症发生率、血压控制上面与对照组相比,差异显著,p <0.05。结论:高血压健康教育在社区慢性病防治中具有重要的价值,值得推广运用。
作者:梅荣 刊期: 2015年第08期
妇产科急腹症在临床工作中比较常见,患者的病情比较重,发病较急,严重者会威胁到生命,对于妇产科急腹症进行诊断需要依靠全面的临床检查以及对患者病史的分析,超声检查在妇产科急腹症中使用比较广泛,检查按照患者的盆腹腔、子宫以及附件的声像图变化等,对于患者的发病原因和病灶位置给出准确的诊断,对于治疗起到至关重要的作用。本文针对超声检查在妇产科急腹症中的应用以及诊断价值进行分析,具体如下。
作者:尹丽丽 刊期: 2015年第08期
目的:探讨断指再植术护理措施。方法:回顾性分析我院行断指再植术的1例患者临床资料及护理措施。结果:该患者经手术治疗及有效的护理,术后随访2个月,患者再植指长度与健侧相似,指端痛温觉、浅触觉恢复,指甲生长基本正常,伤指功能及外形比较满意。结论:有效的护理措施是提高断指再植术成活率,促进再植指功能恢复的关键。
作者:贺田红 刊期: 2015年第08期
目的:研究儿童食物不耐受与过敏性紫癜病发的关联,进而寻找预防和治疗过敏性紫癜的有效途径。方法:通过我院的过敏性紫癜患儿以及健康体检儿童对十四项食物的食物不耐受检测的对比分析,观察不同食物特异性 IgG 的阳性变化。结果:观察组的过敏性紫癜患儿的病变患者食物特异性 IgG 的阳性明显高于健康对比组,且鸡蛋、鳕鱼和牛奶的食物特异性反应强烈。结论:通过对患儿食物不耐受检测对某些特定食物存在的不耐受提供有价值的信息,为临床实施个性化的健康饮食指导来预防和治疗过敏性紫癜具有临床实践意义。
作者:王旭辰 刊期: 2015年第08期
目的:研究脑电图应用于急性一氧化碳中毒和一氧化碳中毒迟发性脑病临床治疗工作中发挥的作用,评价其应用价值。方法:选择2012年2月至2014年2月本院28例急性一氧化碳中毒及一氧化碳中毒迟发性脑病患者,对其开展脑电图检查,实施详细描记和分析。结果:接受治疗后,患者病情均得到有效控制,昏迷患者中终死亡的有3例,植物状态患者为1例。结论:针对急性一氧化碳中毒及一氧化碳中毒迟发性脑病患者,采用脑电图手段进行检查能够详细了解患者的脑功能状况,分析其脑功能具体的损伤程度,为患者的临床治疗工作提供科学的参考依据,能够提高患者的预后性。
作者:李映会 刊期: 2015年第08期
目的:对肝癌晚期患者进行临终关怀的应用价值进行分析探讨。方法:将我院2013年1月~2015年1月收治的72例肝癌晚期患者随机分为对照组和观察组,对照组36例患者行常规护理干预,观察组36例患者在常规护理干预的基础上加强临终关怀,对比两组患者的护理效果。结果:两组患者的1级疼痛发生率不具备统计学意义,P >0.05。观察组患者中0级疼痛发生率明显高于对照组,2级与3级疼痛的发生率明显低于对照组,P <0.05,差异具有统计学意义。结论:对肝癌晚期患者开展临终关怀可有效缓解患者疼痛,提高患者的生存质量,让患者能够舒适、安详、有尊严的走完人生旅程。
作者:杨玲 刊期: 2015年第08期
目的:对血液病患者血小板输注治疗的临床护理效果进行研究分析。方法:选取我院58例血液病患者随机分为两组(各29例),一组为护理干预组,一组为常规护理组。结果:护理干预组患者对护理质量总评分显著高于常规护理组患者,差异有显著性(P <0.05);护理干预组患者并发症发生率显著低于常规护理组患者(6.90%和31.03%),差异有显著性(P <0.05)。结论:在采用血小板输注措施对血液病患者治疗时护理干预措施可显著提高其临床治疗效果。
作者:梁昌兰 刊期: 2015年第08期
目的:探讨分析留守儿童百草枯中毒的相关因素。方法:对2010年5月至2013年5月我院急诊科共收治17岁以下口服百草枯中毒患者35例病案进行回顾性分析。结果:留守儿童口服百草枯中毒共35例,死亡33例,死亡率高达94.26%,且生存者均遗留不同程度呼吸系统疾病问题。女性留守儿童死亡27例,占死亡总数的77.14%。除在校小学生2例外,其余33例均为在校留守初中生。结论:一方面留守儿童大多处于青春期,他们经历着身体、心理等方面的强烈变化与矛盾冲突,而父母外出不在身边,就导致他们需要的关心、沟通、理解和爱护的缺失。当各种矛盾得不到有效化解,就会出现各种极端的想法或做法,甚至产生自杀的念头。另一方面由于百草枯的广泛使用和监管不到位,留守儿童获得百草枯的途径相对容易,这可能是导致留守儿童口服百草枯中毒的原因之一。
作者:姜栩恒;寇雉;程云;蒋德玉 刊期: 2015年第08期
目的:探讨对盆腔肿块患者进行 CT 影像学扫描检查的方法及确诊率。方法:选取我院2014年1月至2014年12月接收的104例盆腔肿块患者,对其均进行 CT 扫描检查,并将所有患者的 CT 扫描结果与其术后病理确诊的结果进行对比,观察其确诊率。结果:采用 CT 检查对宫颈癌、子宫肌瘤和直肠癌的确诊率要稍低于病理检查的概率,差异有统计学意义(P <0.05),其他各项病症的确诊率均与病理检查的概率相同,总体确诊率为95.19%(99/104)。结论:对盆腔肿块患者采用 CT 影像学进行扫描检查,对患者的病情具有较高的确诊率,值得临床推广和应用。
作者:曹磊;王非 刊期: 2015年第08期
目的:研究机械通气护理在心胸外科 ICU 重症患者治疗中的应用价值。方法:选取我院在2012年9月至2014年9月间收治的84例心胸外科 ICU 重症患者的临床资料,根据数字随机分组法原则,将患者分为两组,每组各42例病例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予机械通气护理,比较两组患者的护理效果。结果:观察组护理总满意度为95.24%,对照组护理总满意度为73.81%,两组对比有统计学意义(P <0.05)。结论:机械通气护理对心胸外科 ICU 患者而言至关重要,能够为患者提供更优质的服务,提升护理水平。
作者:尹淑静;肖莹莹;孙海燕;李柯芬 刊期: 2015年第08期
目的:对前列腺癌患者采取经尿道双极等离子电切术的方法进行治疗,并对其临床的治疗效果进行观察。方法:选取自2013年2月至2015年2月间在我院进行治疗的前列腺癌患者共计124例,在获得了患者本人将其家属的同意后对其进行临床研究。按照不同的手术方法将124例患者平均分为使用经尿道前列腺电切术与经尿道双极等离子电切术的两组,前者设定为观察组,后者设定为对照组。每组各62例。由护理人员对两组患者提供无差别的优质护理服务,并观察两组患者在治疗前与治疗后的各相关指标。结果:经过手术治疗后,124例患者的治疗均十分成功,且TKRP 组的患者在残余尿量,大尿流率,血清 PSA 的水平等指标的对比上均要显著的强于 TURP 组,其差异有着统计学的意义(P <0.05)。结论:在对前列腺癌患者进行治疗时,应用经尿道双极等离子电切术有着十分理想的临床治疗效果,患者恢复情况十分理想,反馈情况较好,值得对其进行应用并大力的推广[1]。
作者:向阳 刊期: 2015年第08期
方法:采用微生物培养和 PCR 检测两种技术对273例宫颈炎患者宫颈内标本进行淋病奈瑟氏菌、衣原体、支原体检查。结果:检出上述三种病原微生物感染总人数128例(46.89%),有症状组/无症状组病原微生物感染情况分别为衣原体7.62%/7.94%、支原体17.61%/14.29%、淋病奈瑟菌8.57%/7.94%,混合微生物感染率13.81%/15.87%。结论:宫颈炎病原微生物种类复杂,患者自感情况与病原微生物阳性率无显著差异,20岁-30岁年龄段为本病高发人群,应重视早预防早发现早治疗。
作者:刘超怡 刊期: 2015年第08期
目的:探讨急性心肌梗死的急诊护理措施及应用效果。方法:对照组给予常规急诊护理措施;研究组在常规急诊护理基础上加用护理干预措施。记录两组急性心肌梗死患者负面情绪变化情况、并发症发生率,将所得数据经专业分析(统计学)后获得结论。结果:两组急性心肌梗死患者护理前心理负面情绪对比结果并无显著差异(P >0.05);经上述相应护理后两组焦虑、抑郁程度均较之前有所减轻,研究组改善效果显著优于对照组(P <0.05);研究组并发症发生率(19.35%)显著低于对照组(并发症发生率45.16%)(P <0.05)。结论:对急性心肌梗死患者给予常规护理与护理干预相结合的综合性急救护理措施可显著提高其临床疗效并降低并发症发生率,有利于保障患者生活质量及生命安全。
作者:王燕 刊期: 2015年第08期