滕明明
目的：对氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的有效性与安全性进行研究，为该治疗方法的临床应用价值提供可靠依据。方法：研究对象取自于我院2013年3月～2014年3月接诊的56例急性心肌梗死患者，随机将患者均分为对照组与观察组。对照组28例患者住院期间，单纯使用阿司匹林进行治疗；观察组28例患者住院期间，使用阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗。结果：对照组与观察组患者治疗有效率分别为：67．9％和92．9％，相较于对照组，观察组患者血管再闭塞率、再通率以及90d 左右的左室射血分数明显更佳，两组对比差异有统计学意义（P ＜0．05）。全体患者治疗期间，均未出现任何明显不良反应。结论：氯吡格雷与阿司匹林联合治疗急性心肌梗死疗效显著，用药安全性高，适合于临床推广应用。
作者：刘洪；陈乐生；刘金；陈世海 刊期： 2015年第08期
目的：探讨益气润肠疗法治疗老年人慢性功能性便秘的临床效果。方法：选取我院2014年1月至12月我院收治的42例老年慢性功能性便秘患者，随机分为对照组和观察组，各21例，对照组采用常规治疗方法，观察组采用益气润肠治疗的方法，观察对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率为95．24％，对照组患者的治疗总有效率为76．19％，观察组治疗总有效率明显高于对照组，两组患者临床疗效比较差异明显，P ＜0．05。结论：益气润肠汤在老年慢性功能性便秘的临床治疗中，能有效改善患者的临床症状，可在临床治疗中推广应用。
作者：王开平 刊期： 2015年第08期
目的：探讨急性心肌梗死的急诊护理措施及应用效果。方法：对照组给予常规急诊护理措施；研究组在常规急诊护理基础上加用护理干预措施。记录两组急性心肌梗死患者负面情绪变化情况、并发症发生率，将所得数据经专业分析（统计学）后获得结论。结果：两组急性心肌梗死患者护理前心理负面情绪对比结果并无显著差异（P ＞0．05）；经上述相应护理后两组焦虑、抑郁程度均较之前有所减轻，研究组改善效果显著优于对照组（P ＜0．05）；研究组并发症发生率（19．35％）显著低于对照组（并发症发生率45．16％）（P ＜0．05）。结论：对急性心肌梗死患者给予常规护理与护理干预相结合的综合性急救护理措施可显著提高其临床疗效并降低并发症发生率，有利于保障患者生活质量及生命安全。
作者：王燕 刊期： 2015年第08期
目的：探讨控制血糖，提高糖尿病患者生活质量，对糖尿病患者进行社区预防干预的可行性。方法：选取我市某社区2014年2月－2015年2月收治的100例糖尿病患者作为本次研究的对象，随机分为对照组与观察组，每组50例患者，对照组采用常规血糖控制，观察组在常规血糖控制的基础上采用社区预防干预，观察两组的预防干预效果。结果：在护理后对比两组患者的空腹血糖、餐后2h 血糖和糖化血红蛋白水平，观察组效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对糖尿病患者采取社区预防干预临床效果显著，患者的血糖得到了有效地控制，能更加有效提高糖尿病患者的生活质量，值得在临床上和社区管理中推广使用。
作者：肖永根 刊期： 2015年第08期
目的：探讨中药外洗治疗跟骨骨质增生临床效果。方法：对临床12例患者运用中药组方进行外洗加外敷治疗，对8例患者进行非甾体药物和中成药服用，两者进行对比疗效和副作用。结果：口服组起效较快，副作用大，部分患者难以接受，治疗出现断续，致使病情出现反复，而中药外洗组疗效显著、稳定、无不良副作用。结论：中药外洗值得广泛推广应用。
作者：周琳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨乳腺癌患者甲状腺功能与新辅助化疗期间关系。方法：观察102例原发性乳腺癌患者与213例良性乳腺癌患者，入院时抽血化验他们的甲状腺功能，分析90例乳腺恶性肿瘤患者在进行新辅助化疗前后的甲状腺功能的变化。结果：乳腺癌恶性肿瘤患者甲状腺功能低下的发生率较高，为20．6％，而乳腺良性疾病患者发生甲状腺功能低下的比较较低，仅为6．2％，首次入院时乳腺癌首诊患者游离三碘甲状腺原氨酸（free triio-dothyronine，FT3）水平低于良性乳腺疾病患者（t ＝－2．036，P ＝0．042），新辅助化疗期间乳腺癌患者甲功较新辅助化疗前降低[三碘甲状腺原氨酸（triiodothyronine，T3）：t ＝13．427，P ＜0．001；四碘甲状腺原氨酸（tetraiodothyronine，T4）：t ＝3．732，P ＜0．001；FT3：Z ＝－10．264，P ＜0．001；促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone，TSH）：t ＝8．201，P ＜0．001]，相邻两疗程新辅助化疗前甲功无显著性变化（T3：t ＝0．170，P ＝0．865；T4：t ＝1．458，P ＝0．147；FT3：t ＝0．180，P ＝0．858；FT4：t ＝－0．973，P ＝0．333；TSH：t ＝－0．877，P ＝0．383）。结论：乳腺癌患者首次确诊时多伴随低甲状腺功能状态，新辅助化疗期间甲功明显降低而在下一疗程新辅助化疗前甲功又明显恢复和改善。
作者：崔文峰；刘玉萍；孙希宝；王德坤 刊期： 2015年第08期
目的：分析人工流产并发症的特点，并探讨其防治对策。方法：回顾分析2012年1月至2014年12月，我院接受人工流产术240例的临床资料，分析其并发症发生情况，并探讨其防治对策。结果：240例人工流产孕妇中，9例发生并发症，发生率为3．75％；其中，近期并发症主要表现为术中出血（2．92％）、工流产综合征（2．08％）及宫颈裂伤（0．42％），远期并发症主要表现为月经失调（2．50％）、术后感染（2．08％）及宫腔或宫颈粘连（1．25％）；年龄的≥25岁、妊娠时间≥8、孕次≥2次者的并发症发生风险较高。结论：人工流产并发症主要受年龄、妊娠时间及孕次的影响，合理选择终止妊娠时间、方法对于降低并发症发生率具有重要意义。
作者：李梅；韩丽 刊期： 2015年第08期
目的：探讨临床医学血液细胞检验的质量控制措施。方法：选取200位职业健康体检人员进行血液指标监测，分析检验结果，提出整改措施。结果：不同放置时间、不同温度下检测的结果都存在一定的差异（P ＜0．05）。结论：进行临床医学血液细胞检验时通过质量控制能够有效提高合格率，为临床疾病诊断提供准确数据信息，值得推广。
作者：高长凤 刊期： 2015年第08期
近年来，随着社会医疗环境的变化，因医疗纠纷或医疗事故发生的医闹现象日益增多，医闹的程度也愈发激烈，严重影响了医院的正常医疗秩序［1］，甚至威胁到医生和护士的人身安全，给她（他）们造成身体和精神上巨大创伤，导致医患关系的进一步紧张，严重影响了医院的社会信誉，而且在很大程度上阻碍了医学的创新、开拓和发展，从而影响了广大人民群众的切身利益。所以如何预防和正确处理医疗纠纷，避免医闹也是我们护理工作的一项重要内容。
作者：刘静 刊期： 2015年第08期
目的：探究老年冠心病患者采用综合护理干预对其生活质量的影响状况。方法：选取2013年2月至2014年8月在我院心内科进行治疗的老年冠心病患者96例，将其随机分为对照组和护理组，对照组患者进行常规的对症护理，护理组患者则在常规对症护理的同时结合综合护理进行干预，比较两组患者的 SAQ 评估量表评分。结果：护理组患者的 SAQ 量表评分明显高于对照组，其差异显著具有统计意义（P ＜0．05）。结论：在老年冠心病患者的临床治疗中联合综合护理干预能够显著提高患者的生活质量，优化患者对护理的满意度，值得在冠心病患者的临床治疗中推广应用。
作者：徐文华 刊期： 2015年第08期
目的：分析临床护理管理中护士分层管理的应用效果。方法：在我院各科室选取护理人员50名为研究对象，对进行护士分层管理实施前后的效果进行回顾性分析。结果：护士在进行分层管理前，笔试分数均为（85．3±5．1）分、操作分数均为（86．3±4．8）分；而在接受分层管理后，笔试分数均为（96．4±2．1）分、操作分数均为（97．3±2．5）分。实施前后比较护士的考核分数明显提升，（P ＜0．05）差异显著。结论：将护士分层管理应用于临床护理管理中有益于提升护士的整体护理质量，在临床中值得推广使用。
作者：曹艳；鲁丽萍；高志梅；王刚琴；何瑾 刊期： 2015年第08期
目的：探讨预防护理干预在阴道分娩产后出血的临床效果。方法：选取2013年2月至2014年2月来在我院阴道分娩产妇90例，随机分为对照组和观察组，每组各45例。对照组患者采用常规护理，观察组在此基础上采用预防护理干预，比较两组患者的护理效果。结果：在不同的护理方式下，观察组的产后出血率及出血量明显低于对照组，对比差异性显著有统计学意义（P ＜0．05）。结论：预防护理干预能够有针对性地采取有效措施，对于减少阴道分娩产后出血有良好的效果，有很强的临床应用价值。
作者：付传翠 刊期： 2015年第08期
目的：腹腔镜下肾囊肿去顶减压术与开放式肾囊肿去顶减压术的临床分析。方法：选取我院2013年1月～2014年12月我院收治的80例肾囊肿患者作为研究对象，分为观察组和对照组，观察组患者给予腹腔镜下肾囊肿去顶减压术，对照组给予开放式肾囊肿去顶减压术，观察两组患者手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间和出院时间等指标。结果：观察组患者的手术时间、术后胃肠功能恢复时间以及出院时间明显短于对照组，术中出血量明显少于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：腹腔镜下肾囊肿去顶减压术与开放式肾囊肿去顶减压术的临床效果相比，能够有效缩短手术时间和术后恢复时间，有效降低术中出血量，具有临床推广使用价值。
作者：蔡建铨；张晓峰；杨觉先 刊期： 2015年第08期
目的：探讨对难治性精神分裂症患者采用奥氮平与氟哌啶醇治疗的临床疗效对比。方法：选取我院收治的难治性精神分裂症患者80例作为研究对象，回顾性分析其临床资料。按照治疗方式划分，A 组40例采用氟哌啶醇治疗，B 组40例采用奥氮平治疗，对比两组效果。结果：A 组总有效率为42．5％，明显低于 B 组77．5％，对比差异明显，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对难治性精神分裂症患者采用奥氮平治疗效果优于氟哌啶醇，有利于患者社会功能恢复，有推广价值。
作者：胡淑男 刊期： 2015年第08期
目的：观察加味四黄散外敷治疗风湿热痹型膝痹证临床效果，总结可以改善风湿热痹型膝痹证病患治疗效果的主要方法。方法：笔者随机选择2014年03月－2015年03月在三都县人民医院骨科接受诊治的72例风湿热痹型膝痹证病患，以随机法为主要方式将其分成两个小组，对照组有36例，实验组有36例。对照组病患以常规疗法为主要方案展开各项救治活动，同时实验组病患则以加味四黄散外敷治疗为主要方案展开各项救治活动，观察并且比较两组病患治疗工作的有效性。结果：结果表明2组病患在住院时长、药物起效时间等指标之间明显表现出差异（P ＜0．05）。结论：基于风湿热痹型膝痹证病患而言，以加味四黄散外敷治疗能够提升病患临床效果。
作者：传洪江 刊期： 2015年第08期
报导10例因精神异常导致非计划性拔管病例，护理要点：加强心理护理、适当约束、抗精神异常药物药效观察、提供安全舒适环境、提供全程生活护理。
作者：戴雪慧；俞绣芹；王丽 刊期： 2015年第08期
目的：分析 Leep 手术与微波治疗宫颈糜烂的临床效果。方法：将我院接诊的宫颈糜烂患者200例作为研究对象，回顾性分析她们的临床资料，随机均分为2组，各100例，微波组采取微波治疗，Leep 刀组采取 Leep 手术治疗，对比分析临床效果。结果：两组患者手术时间、术后排液时间对比无显著性差异（P ＞0．05），但微波组出血量更低（P ＜0．05）；Leep 刀组临床总有效率明显高于微波组（P ＜0．05），其中两组在单纯型上对比无显著性差异（P ＞0．05），而颗粒型、乳突型患者中 Leep 刀组明显更优（P ＜0．05）。结论：宫颈糜烂患者实施 Leep 手术治疗效果要明显优于微波治疗，值得临床借鉴。
作者：卢艳芳 刊期： 2015年第08期
目的：观察并分析在社区门诊输液当中，实施个性化护理模式的效果。方法：选择本院近年来在本社区门诊当中采用输液进行治疗的患者200例，并按照随机平均分组的方式，分别采取个性化护理模式以及常规护理模式进行护理，比较所取得的护理效果。结果：在对观察组患者实施人性化护理模式之后，其患者在输液期间对护理工作的满意度明显优于采用常规护理的对照组患者，其结果比较具有统计学意义。（P ＜0．05）结论：在社区门诊对患者进行输液的过程中，采取人性化的护理模式，能够有效的提升护理质量，使得患者对护理工作的满意程度大大提高。
作者：姜小云 刊期： 2015年第08期
目的：探究在妇科急腹症疾病的临床诊断中，采取 B 超进行诊断，其临床应用效果。方法：选取2012年8月～2014年11月本院收治的95例妇科急腹症病人作为研究对象，全部95例病人都采取 B 超实施诊断，比较其与手术病理方式，在诊断上的效果。结果：95例妇科急腹症病人中，在经过手术病理方式进行诊断后发现，有39例病人存在异位妊娠，有9例病人存在流产，有18例病人存在急性盆腔炎，有15例病人存在黄体破裂，另外有14例病人存在卵巢囊肿蒂扭转；在对其实施 B 超诊断后，出现误诊的只有5例（5．26％），出现漏诊的有1例（1．05％），误诊主要出现在异位妊娠3例，急性盆腔炎和黄体破裂各1例，漏诊方面主要出现在异位妊娠1例，其诊断正确率高达93．68％。结论：在妇科急腹症疾病的临床诊断中，采取 B 超进行诊断，其具有很高的诊断准确率，同时其诊断操作十分简单便捷，其成本不高，借助 B 超诊断，同时结合病人实际临床症状等信息，能够极大的减少漏诊及误诊情况的发生，这对于病人疾病的及时治疗，具有积极意义，因此 B 超诊断在妇科急腹症的临床诊断及治疗中，有着积极的推广价值。
作者：丁丹丹 刊期： 2015年第08期
目的：探讨洁净手术室的院内感染控制措施。方法：选取300名于2012年1月－2013年1月于我院接受手术治疗的患者作为观察组，实施感染控制措施；选取300名于2010年1月2011年1月在我院接受手术治疗的患者作为对照组，实施普通感染控制措施。观察两组手术患者的院内感染发生率。结果：观察组患者较对照组患者的院内感染控制率明显降低（P ＜0．05）。结论：全程控制可有效降低层流手术室医院感染发生率。
作者：王红；丁元吉 刊期： 2015年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
