张小龙
目的：探讨输尿管结石行体外冲击波碎石治疗后发生输尿管狭窄的主要危险因素。方法：随机抽取我院2011年4月－2014年10月23例接受体外冲击波碎石治疗的输尿管结石患者，所有患者术后均出现输尿管狭窄。回顾性分析患者的临床资料，总结导致输尿管狭窄发生的主要危险因素。结果：多因素 Logistic 回归分析显示，结石直径、肾积水程度、结石嵌顿时间及碎石治疗次数是输尿管狭窄的独立危险因素。结论：针对结石直径较大、肾积水程度严重及碎石次数多的输尿管结石患者，要在碎石治疗前掌握好治疗指证，针对不能满足治疗要求的患者，可寻找其他替代治疗方法。
作者：赵佩亮 刊期： 2015年第08期
目的：对妊娠期患有高血压疾病的患者进行系统化护理，并探究其临床护理效果。方法：将50例妊娠期高血压患者两组对照组与观察组，对照组妊娠期高血压症患者采用传统护理方法进行护理；观察组妊娠期高血压患者提供系统化护理，护理后将两组患者的发病情况进行比较。结果：护理后，观察组患者的并发症发病率为32％；对照组患者的并发症发病率为73％，结果显示采用系统化护理方法的观察组患者并发症发病率明显低于采用传统护理方法的对照组患者，两组进行对比（P ＜0．05）差异具有统计学意义。结论：对患有妊娠期高血压症的患者应当及时进行系统化护理，可以有效提高患者与新生儿的生命质量。
作者：彭有禄 刊期： 2015年第08期
在现代中药的众多研究理论中，中药药剂学是其中极其重要的组成部分。我国中药行业发展多年，无论在品种，还是在药效上，都出现了相互融合的情况，这也是中药药剂学得以发展的内在动因之一。本文就治疗2型糖尿病新药恩格列净在近些年来中药药剂学领域的研究进展进行了分析，并结合其在研究中存在的问题，提出了一系列今后研究的发展思路，为恩格列净在中药药剂学领域的研究提供了可靠的理论参考。
作者：宋琪雯；黄勇 刊期： 2015年第08期
目的：对体检人群脂肪肝患者健康促进生活方式的调查研究。方法：本次研究资料选取2013年1月－2014年1月期间到本院进行体检的78例脂肪肝病人，均进行健康促进生活方式干预，并对其生活方式进行调查。结果：研究结果发现，脂肪肝患者提高了对疾病的保健意识、预防意识，能够使其生活方式显著的改善，进而对脂肪肝进行有效的控制。结论：体检过程中给予脂肪肝病人相应的健康促进生活方式干预，可以使病人的生活质量得到明显改善，建议大量推广。
作者：蒋丽丽 刊期： 2015年第08期
目的：分析射频消融治疗42例肝癌的常见并发症护理。方法：随机选取2014年1月－2015年1月我院收治的42例肝癌患者，将其作为研究对象，均给予其射频消融治疗，同时，观察其治疗后并发症情况，并对其进行护理。结果：治疗及护理后，肿瘤直径＜3cm，完全消融16例（38．10％）；肿瘤直径3－5cm，完全消融10例（23．81％）；肿瘤直径＞5cm，完全消融7例（16．67％）。结论：射频消融治疗肝癌后，对其常见并发症进行护理，能够进一步提升治疗的疗效，延长患者的生存质量。
作者：马庆霞 刊期： 2015年第08期
目的：分析 Leep 手术与微波治疗宫颈糜烂的临床效果。方法：将我院接诊的宫颈糜烂患者200例作为研究对象，回顾性分析她们的临床资料，随机均分为2组，各100例，微波组采取微波治疗，Leep 刀组采取 Leep 手术治疗，对比分析临床效果。结果：两组患者手术时间、术后排液时间对比无显著性差异（P ＞0．05），但微波组出血量更低（P ＜0．05）；Leep 刀组临床总有效率明显高于微波组（P ＜0．05），其中两组在单纯型上对比无显著性差异（P ＞0．05），而颗粒型、乳突型患者中 Leep 刀组明显更优（P ＜0．05）。结论：宫颈糜烂患者实施 Leep 手术治疗效果要明显优于微波治疗，值得临床借鉴。
作者：卢艳芳 刊期： 2015年第08期
目的：分析糖尿病创面愈合中糖代谢紊乱与皮肤神经病变的相关性。方法：选择20只大鼠，均分为两组，每组各10只。一组为正常大鼠设定为对照组，另一组设定为观察组应用链脲佐菌素诱导大鼠成模，待观察组大鼠成模后，取两组大鼠背部皮肤进行组织学的观察，再检测两组大鼠皮肤中的组织糖含量及1型和3型胶原等表达量和被糖基化的程度。结果：观察组皮肤的表皮细胞层次并不清晰，而且有部分表皮细胞没有复层排列，导致棘细胞减少，使表皮层和真皮层变薄，而胶原纤细，导致排列十分紊乱，有些胶原会发现慢性的炎性细胞浸润。观察组皮肤组织的糖含量比对照组高，有明显的蓄积，两组对比差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：观察组大鼠皮肤没有受到损伤，而且组织结构十分完整的情况下，组织学与细胞生物学等行为就已经开始改变，这也是糖尿病皮肤容易受到损害创面难痊愈主要因素。
作者：章艳茹 刊期： 2015年第08期
目的：开展品管圈活动对降低住院高危患者压疮发生率的影响。方法：采用不同时期的高危 A ／B 两组患者在开展品管圈前后发生率的改变进行对比。结果：对 B 组在开展品管圈后高危压疮发生率为3．8％，明显低于 A 组10．4％，组间比较具有统计学意义，P ＜0．05。结论：开展品管圈活动不但可以提高护理质量，同时可以降低高危压疮发生率，调动护理人员主动参与压疮管理的积极性，提升护理人员的对高危压疮防范意识，提高患者满意度，降低护理不良事件的发生率。
作者：王琼 刊期： 2015年第08期
目的：对于当前各大医院在手术室护理工作环节出现的不安全因素进行分析并提出相应的防范对策。方法：将2014年3月－2015年3月期间收治于我院手术室的120例患者为研究对象，针对于在其手术室护理过程中所出现的种种不安全因素进行归纳总结，予以全面科学分析，并提出了相应的解决对策，严格执行手术室护理各项规章制度，提升护理人员的使命感与责任心，成为提高手术室护理品质，降低护理失误及事故的核心所在。
作者：曹春丽 刊期： 2015年第08期
目的：研究临床护理在老年高血压护理中的临床效果。方法：选取甲院2013年8月至2014年8月收治的100例老年高血压患者作为研究对象，将其分为观察和对照组各50例，观察组患者接受临床护理，对照组进行正常护理，对两组患者的血压水平、护理满意度和住院时间及花费等进行对比。结果：经过护理后，观察组的血压水平、护理满意度和住院时间及花费均优于对照组，P ＜0．05表明结果具有统计学意义。结论：临床护理在老年高血压护理中的临床效果显著，值得借鉴。
作者：杨艳青 刊期： 2015年第08期
目的：深入研究健康教育在健康体检中的临床效果以及意义。方法：选取于2014年3月－2015年1月期间在我院体检中心进行体检查体的66例健康体检人员，对这些人员就通过口头宣教、开展健康宣传讲座、张贴关于健康知识的宣传板报、发放健康教育资料等多种方式进行健康教育。结果：经过健康教育后的自身健康状况知晓率和健康保健知识知晓率显著高于提高健康教育前，差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：健康教育在健康体检中具有十分显著的临床作用和意义，能够显著提高体检人员对自身健康状况的知晓情况以及健康保健意识，值得在健康体检工作中进行广泛应用。
作者：徐洪霞；李利华；陈勇琴 刊期： 2015年第08期
目的：探讨综合性护理干预对老年骨性关节炎疼痛的影响。方法：选取我院收治的50例老年骨性关节炎患者，按数字表法随机分为对照组（25例，在治疗的基础上仅给予常规护理措施）和观察组（25例，在对照组基础上给予综合性护理干预措施），比较两组疼痛程度。结果：观察组护理2周、6周、10周后疼痛程度明显低于对照组（P ＜0．05或 P ＜0．01）。结论：骨性关节炎患者给予有效的综合性护理干预可有效缓解患者疼痛，提高治疗疗效，值得临床推广。
作者：李薇璐 刊期： 2015年第08期
目的：肛肠术后排尿困难原因浅析及对策。方法：排尿困难是肛肠科术后常见的并发症之一，一般在术后术后12小时内发生。对排尿困难患者运用中西医结合方法进行护理。结果：能够减轻患者的痛苦，减少术后出血发生率，降低了手术切口感染机会，增加了患者的满意率。结论：在肛肠术后发生排尿困难，加强对患者的健康心理教育等，是减少术后发生排尿困难的关键。
作者：曹国丽 刊期： 2015年第08期
目的：研究健康教育护理在老年慢性支气管炎患者护理中的应用效果。方法：选取我院在2012年2月至2014年12月间收治的130例老年慢性支气管炎患者的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为观察组与对照组，每组各65例病例，对照组给予常规护理，观察组采用健康教育护理干预，比较两组患者对疾病知识的知晓情况。结果：观察组对疾病知识总了解度为95．38％，对照组对疾病知识总了解度为84．62％，两组对比有统计学意义（P ＜0．05）。结论：健康教育护理干预的实施可以让老年慢性支气管炎患者对疾病知识增强了解，提高护理满意度，值得临床推广应用。
作者：张雪；王甜；秦萌萌；李菲菲；陈翠华；孙朝霞 刊期： 2015年第08期
目的：对顺产后和剖宫产术后的尿潴留症状的预防和护理进行研究。方法：采用回顾式分析方式，从2013年1月至2014年9与来我院进行顺产和剖宫产术分娩后并发尿潴留的患者病理中选出31例，对其护理方法进行观察，并讨论护理效果和相应的预防方法。结果：经过合理的护理干预之后，31例患者的产后尿潴留症状明显好转，其中29例患者能够自行排尿，而有2例患者在进行开塞露纳肛之后可自行排尿，治疗有效率为100％。结论：分娩后尿潴留是妇产科主要的并发症之一，对患者进行及时有效的心理护理、临床护理以及健康教育等护理干预就能够有效改善患者的病情，并且做好预防工作能够有效降低尿潴留的发生，需要相关医护人员重点注意。
作者：孟晓娣；夏为亚 刊期： 2015年第08期
目的：探究在妇科急腹症疾病的临床诊断中，采取 B 超进行诊断，其临床应用效果。方法：选取2012年8月～2014年11月本院收治的95例妇科急腹症病人作为研究对象，全部95例病人都采取 B 超实施诊断，比较其与手术病理方式，在诊断上的效果。结果：95例妇科急腹症病人中，在经过手术病理方式进行诊断后发现，有39例病人存在异位妊娠，有9例病人存在流产，有18例病人存在急性盆腔炎，有15例病人存在黄体破裂，另外有14例病人存在卵巢囊肿蒂扭转；在对其实施 B 超诊断后，出现误诊的只有5例（5．26％），出现漏诊的有1例（1．05％），误诊主要出现在异位妊娠3例，急性盆腔炎和黄体破裂各1例，漏诊方面主要出现在异位妊娠1例，其诊断正确率高达93．68％。结论：在妇科急腹症疾病的临床诊断中，采取 B 超进行诊断，其具有很高的诊断准确率，同时其诊断操作十分简单便捷，其成本不高，借助 B 超诊断，同时结合病人实际临床症状等信息，能够极大的减少漏诊及误诊情况的发生，这对于病人疾病的及时治疗，具有积极意义，因此 B 超诊断在妇科急腹症的临床诊断及治疗中，有着积极的推广价值。
作者：丁丹丹 刊期： 2015年第08期
目的：分析早产儿院内感染原因，探讨相应预防措施。方法：对30例早产儿医院感染情况进行临床分析。结果：早产儿自身各系统发育不成熟、暖箱及预防性应用抗生素等是早产儿院内感染的危险因素。结论：预防和控制早产儿感染是控制早产儿其它并发症的关键，可有效降低新生儿死亡率。
作者：朱小莉 刊期： 2015年第08期
目的：探讨乳腺癌患者甲状腺功能与新辅助化疗期间关系。方法：观察102例原发性乳腺癌患者与213例良性乳腺癌患者，入院时抽血化验他们的甲状腺功能，分析90例乳腺恶性肿瘤患者在进行新辅助化疗前后的甲状腺功能的变化。结果：乳腺癌恶性肿瘤患者甲状腺功能低下的发生率较高，为20．6％，而乳腺良性疾病患者发生甲状腺功能低下的比较较低，仅为6．2％，首次入院时乳腺癌首诊患者游离三碘甲状腺原氨酸（free triio-dothyronine，FT3）水平低于良性乳腺疾病患者（t ＝－2．036，P ＝0．042），新辅助化疗期间乳腺癌患者甲功较新辅助化疗前降低[三碘甲状腺原氨酸（triiodothyronine，T3）：t ＝13．427，P ＜0．001；四碘甲状腺原氨酸（tetraiodothyronine，T4）：t ＝3．732，P ＜0．001；FT3：Z ＝－10．264，P ＜0．001；促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone，TSH）：t ＝8．201，P ＜0．001]，相邻两疗程新辅助化疗前甲功无显著性变化（T3：t ＝0．170，P ＝0．865；T4：t ＝1．458，P ＝0．147；FT3：t ＝0．180，P ＝0．858；FT4：t ＝－0．973，P ＝0．333；TSH：t ＝－0．877，P ＝0．383）。结论：乳腺癌患者首次确诊时多伴随低甲状腺功能状态，新辅助化疗期间甲功明显降低而在下一疗程新辅助化疗前甲功又明显恢复和改善。
作者：崔文峰；刘玉萍；孙希宝；王德坤 刊期： 2015年第08期
目的：研究不同阿奇霉素静脉滴注速度对体内不良反应产生的影响。方法：通过调查法对2013年10月－2014年11月来我院门诊输液使用阿奇霉素患者40例进行研究，比较应用不同滴注速度滴注阿奇霉素不良反应的发生状况。结果：静注阿奇霉素导致的患者不良反应与静脉滴注速度息息相关。慢速滴注对降低由阿奇霉素引起的不良反应具有显著效果。结论：加强对输液细节的管理，有利于降低临床副反应的产生，促进临床合理用药。
作者：徐敏 刊期： 2015年第08期
目的：研究可吸收钉治疗距骨骨折的临床效果。方法：选取近些年入院接受治疗的距骨骨折患者20例作为研究样本，在临床体检与 X 射线检查后都能判定为不同程度的距骨骨折，对这20例患者给予外踝截骨手术治疗后进行可吸收钉的骨关节固定，在手术后6－8周制动，根据患者恢复情况在一年到半年后拆除患者外踝钢板，并指导患者进行康复训练活动。结果：结合患者恢复情况，术后18个月对患者进行回访，20例患者均骨关节愈合良好，愈合时间在9个月～15个月之间，平均愈合时间为10．5（±1．5）个月。对踝关节功能恢复情况进行评分，20例患者有16例为优，4例为良。20例患者均在手术Ⅰ期后伤口愈合，未有发生并发症患者。结论：可吸收钉治疗距骨骨折具有十分显著的疗效，在临床上值得广泛推广与普遍应用。
作者：吕业朋 刊期： 2015年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
