宋琪雯；黄勇
目的：探讨分析临床诊断治疗中应用尿液检验的价值，为疾病诊疗提供科学依据。方法：将2012年6月－2013年6月在我院接受治疗的150例泌尿系统疾病患者作为研究对象，所有患者均进行尿液检查，采集患者清晨第一次尿液约15mL，应用干化学分析法及相关尿液分析仪器对所采集的尿液进行检测，并对患者临床资料进行回顾分析。结果：尿液结果分析发现，尿液各项指标均正常的患者14例，其中6例慢性肾炎史患者，8例糖尿病史患者；尿液异常患者136例，其中糖尿病患者72例，慢性肾炎患者24例，尿路感染患者18例，黄疸患者与酸中毒患者各5例，肾结石患者12例。结论：临床诊断中对尿液进行检验能够有效辅助相关疾病的诊断及鉴别诊断，同时在治疗过程中能加强对药物的监护，因此尿液检验具有较高的临床应用价值。
作者：符倚川 刊期： 2015年第08期
目的：探讨乳腺癌患者甲状腺功能与新辅助化疗期间关系。方法：观察102例原发性乳腺癌患者与213例良性乳腺癌患者，入院时抽血化验他们的甲状腺功能，分析90例乳腺恶性肿瘤患者在进行新辅助化疗前后的甲状腺功能的变化。结果：乳腺癌恶性肿瘤患者甲状腺功能低下的发生率较高，为20．6％，而乳腺良性疾病患者发生甲状腺功能低下的比较较低，仅为6．2％，首次入院时乳腺癌首诊患者游离三碘甲状腺原氨酸（free triio-dothyronine，FT3）水平低于良性乳腺疾病患者（t ＝－2．036，P ＝0．042），新辅助化疗期间乳腺癌患者甲功较新辅助化疗前降低[三碘甲状腺原氨酸（triiodothyronine，T3）：t ＝13．427，P ＜0．001；四碘甲状腺原氨酸（tetraiodothyronine，T4）：t ＝3．732，P ＜0．001；FT3：Z ＝－10．264，P ＜0．001；促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone，TSH）：t ＝8．201，P ＜0．001]，相邻两疗程新辅助化疗前甲功无显著性变化（T3：t ＝0．170，P ＝0．865；T4：t ＝1．458，P ＝0．147；FT3：t ＝0．180，P ＝0．858；FT4：t ＝－0．973，P ＝0．333；TSH：t ＝－0．877，P ＝0．383）。结论：乳腺癌患者首次确诊时多伴随低甲状腺功能状态，新辅助化疗期间甲功明显降低而在下一疗程新辅助化疗前甲功又明显恢复和改善。
作者：崔文峰；刘玉萍；孙希宝；王德坤 刊期： 2015年第08期
目的：探讨莫沙必利联合聚乙二醇电解质在老年患者结肠镜检肠道准备中的临床效果和不良反应。方法：选取2013年1月至2015年1月我院收治的行结肠镜检的老年患者（＞60岁）200例，作为研究对象。随机分为实验组与对照组，各100例。实验组使用莫沙必利联合聚乙二醇电解质散清洁肠道，对照组仅使用聚乙二醇电解质清洁肠道，对两组患者肠道清洁度、不良反应进行分析比较。结果：实验组与对照组比较，肠道清洁度无统计学差异（98．0％ vs 94％，P ＞0．05）；患者的不良反应发生率，实验组（26．0％）低于对照组（52．0％），P ＜0．01，有统计学差异。结论：莫沙必利联合聚乙二醇电解质作老年患者结肠镜检肠道清洁准备可以减少不良反应，同时不降低疗效，是一种较为安全有效的治疗方法，可在临床推广应用。
作者：卢莲莲 刊期： 2015年第08期
目的：分析早产儿院内感染原因，探讨相应预防措施。方法：对30例早产儿医院感染情况进行临床分析。结果：早产儿自身各系统发育不成熟、暖箱及预防性应用抗生素等是早产儿院内感染的危险因素。结论：预防和控制早产儿感染是控制早产儿其它并发症的关键，可有效降低新生儿死亡率。
作者：朱小莉 刊期： 2015年第08期
目的：在对患者进行快通道心脏手术的麻醉时应用中等剂量的芬太尼，并对其临床效果进行观察与分析。方法：选取自2012年6月至2015年1月间在我院进行治疗的心脏病患者共计200例，对200例患者在进行心脏手术的麻醉中使用中等剂量的芬太尼，并由护理人员对患者手术的经过时间、心肺的转流时间、麻醉的维持时间、拔管的时间、苏醒的时间以及术后的出血量与苏醒情况等问题进行观察并记录。结果：在应用中等剂量的芬太尼对需要手术的患者进行麻醉，取得了十分理想的临床应用与效果，各方面较以往常规治疗时的记录数据具有着不同程度的显著加强。结论：在快通道的心脏手术的麻醉之中使用中等剂量的芬太尼，不仅在临床中有着十分理想的麻醉效果，并且，还能够十分有效地对患者在重症室观察的时间被缩短，减少患者所受到的持续痛苦，并且还能够为患者及其家属节省可观的经济消费。
作者：刘长奇 刊期： 2015年第08期
目的：分析研究责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中应用的效果。方法：随机选择2012年8月至2014年7月本院呼吸内科收治的100例患者作为本次研究对象，根据随机原则分组，对照组及实验组各50例。对照组患者在医院住院期间按照常规的护理方法进行临床护理。实验组患者则在常规护理的基础上进行责任制整体护理。结果：对比两组患者的健康知识掌握率、生活质量评分以及护理满意度，实验组表现出明显优异性，上述指标经统计学处理后显示差异显著（P ＜0．05）。结论：将责任制整体护理应用于呼吸内科的优质护理服务当中可有效改善患者的生活质量并显著提高患者对自身所患疾病的了解程度以及护理满意度，提高患者的临床治疗效果以及预后效果，故具有临床推广应用价值。
作者：赵纯 刊期： 2015年第08期
目的：分析回顾临床心内科五类抗高血压药物的应用情况，为治疗高血压提供临床依据。方法：选取我院2014年－2015年收治的78例高血压患者，记录患者在治疗期间治疗的药物名称，服用剂量以及服用药物的天数等基本情况，得出临床上使用频率高的药物，得出结论。结果：临床上使用频率高的五类药物为利尿剂、β受体阻滞剂、CCB、ACEI、IRB。结论：我院使用的五类抗高血压药物的方法基本合理。
作者：冉琴 刊期： 2015年第08期
目的：观察并分析在社区门诊输液当中，实施个性化护理模式的效果。方法：选择本院近年来在本社区门诊当中采用输液进行治疗的患者200例，并按照随机平均分组的方式，分别采取个性化护理模式以及常规护理模式进行护理，比较所取得的护理效果。结果：在对观察组患者实施人性化护理模式之后，其患者在输液期间对护理工作的满意度明显优于采用常规护理的对照组患者，其结果比较具有统计学意义。（P ＜0．05）结论：在社区门诊对患者进行输液的过程中，采取人性化的护理模式，能够有效的提升护理质量，使得患者对护理工作的满意程度大大提高。
作者：姜小云 刊期： 2015年第08期
目的：探讨神经内科患者实施健康教育的效果。方法：随机将我院2014年1月－2014年12月神经内科收治的100例患者实施分为两组，对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上开展健康教育，观察两组患者的并发症的发生率、病理知识、康复训练知识掌握程度。结果：对照组32例（64．0％）患者熟悉神经内科病理知识和了解康复训练技巧，观察组46例（92．0％）患者理解神经内科病理知识和掌握康复训练技巧，观察组患者并发症发生率、死亡率、住院时间较低，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：神经内科患者实施健康教育，可以降低患者并发症，提高患者病理知识和康复训练知识掌握程度，改善护理服务质量，值得推广。
作者：王节 刊期： 2015年第08期
目的：新生儿惊厥的临床表现与发病原因，通过诊断和治疗对新生儿惊厥分析。方法：随机抽取2008年11月～2011年收治的46例新生儿惊厥作为本组研究对象，对新生儿的临床资料回顾分析。结果：导致新生儿的惊厥主要原因是缺氧性脑病以及头颅出血、脑膜炎等引起的。46例患者中，临床表现为强直性的10例，多灶阵挛型为10例，微小型为16例，肌阵挛型为4例，局灶阵挛型为6例，全部的患者都经过原发病治疗和抗惊厥治疗，同时治愈34例，好转10例，死亡2例。患者死亡的主要原因是头颅内出血。新生儿惊厥的临床表现治愈的概率为97．83％。结论：新生儿时期新生儿惊厥的疾病是比较常见的疾病，在临床中发现较困难，而且危害很大，所以需要严密的检查。加强孕妇为围身期的保健，有利于减少新生儿惊厥疾病的发生，同时加强新生儿的健康宣传，可以较少新生儿惊厥等疾病。
作者：刘军慧 刊期： 2015年第08期
目的：探析不典型胎盘早剥产前漏诊的临床原因。方法：收集我院2011年1月至2014年12月救治的70例不典型胎盘早剥患者，其中35例产前漏诊患者为观察组，35例产前确诊患者为对照组，对比两组患者母儿预后，并分析患者的产前漏诊原因。结果：观察组患者的阴道流血、腰腹痛、子宫高张（14．3％、22．9％、2．9％）明显低于对照组（91．4％、48．6％、40％），差异性显著（P ＜0．05）。观察组患者的分娩中出血（254．2ml ±25．6ml）明显低于对照组（426．3ml ±29．0ml），差异性显著（P ＜0．05）。结论：不典型胎盘早剥的临床诊断难度极高，漏诊率极高，因此需做好预防工作。
作者：蒲维 刊期： 2015年第08期
目的：探究我院目前的骨科临床护理中存在的不安全因素，并分析其主要原因，总结防范措施。方法：回顾性分析我院骨科在2012年1月－2014年1月间住院治疗并出院的674例患者的护理资料，分析跌倒、磕碰、坠床、褥疮等护理不良事件发生的主要原因，并针对这些原因，参考相关文献资料，制定有针对性的防治措施。结果：患者及家属对相关医学知识的知晓率不足、患者自身体质原因、医院管理制度不到位，护理人员缺乏责任意识及相关专业知识掌握不够充分等是骨科护理中主要的不安全因素，增强医患沟通，加强护理管理，对护理人员进行相关培训，制定考核制度等，是应对护理不良事件的佳防治措施。防治措施实施后，我院骨科的护理不良事件发生率有了明显降低，结果具有可比性（P ＜0．05）。而且我科的护理满意度评分也获得了明显提高，结果具有可比性（P ＜0．05）。结论：针对我院骨科护理中的主要不安全因素设施有针对性的有效的防治措施，可明显降低护理不良事件的发生率，提高患者的护理满意度，值得临床推广。
作者：韩亚红 刊期： 2015年第08期
目的：进一步就整体护理对老年慢性胃炎患者治疗效果进行分析和探讨。方法：选取我院于2012年10月－2014年10月期间所收治的100例老年慢性胃炎患者，将其作为本次的研究对象，患者分成对照组和观察组，每组各50例，对照组患者接受一般护理，观察组患者接受整体护理，观察两组患者的护理效果。结果：经过相应的护理后，观察组护理总有效率为92％，对照组护理总有效率为74％，比较两组护理效果差异明显（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：在老年慢性胃炎患者的护理过程中，整体护理可以有效减轻患者的各临床症状，提高其护理效果，还能有效提升护理满意度，促进护理人员护理工作，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。
作者：高媛媛 刊期： 2015年第08期
目的：了解原州区官厅镇农村35－60岁妇女宫颈癌普查知识状况和发病就医行为，掌握35－60岁农村妇女宫劲癌患病情况和生殖健康的需求，为促进国家＂十二五＂农村卫生适宜技术在我区的推广提供科学依据。方法：在原州区按自然区域划分后，随机抽取30个村，对村中35－60岁1500名妇女采用现场问卷及宫颈癌普查的方法进行基线调查。对调查后的数据进行描述性统计分析。结果：宫劲癌普查无症状的78．59％，有症状且接触性出血的比列13，75％，就医做子宫切除的比例为3．15％，普查妇女对知识问卷平均回答正确率61．9％。获取知识的主要来源是妇幼保健人员宣传，电视，报刊，医务人员，宣传单等。结论：我区农村35－60岁妇女对宫颈癌知识缺乏，就医意识差，遵医嘱治疗率低，农村妇女生殖健康知识水平有待进一步提高，应采取积极综合防治措施，增强保健和预防意识，建立良好的宣传网络平台。早发现，早诊断，早治疗，是降低宫颈癌的发病率和死亡率的重要措施。
作者：董建鑫；闫桂琴；李晓燕 刊期： 2015年第08期
目的：研究分析射频靶点热凝术联合臭氧消融术对治疗腰椎间盘突出的护理体会。方法：选取我院在2013年2月－2014年2月期间收治的腰椎间盘突出应用射频靶点热凝术联合臭氧消融术进行治疗的患者84例，作为临床研究对象，并对所有患者采取综合护理，观察患者的临床各项指标情况，对护理效果进行评价。结果：所有患者通过综合护理之后，躯体功能、心理状态、神经功能、认知功能以及睡眠质量等情况比护理前有明显改善，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。所有患者的护理满意率达到97．6％。结论：对于应用射频靶点热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出患者采取综合护理，有效改善患者病情，促进恢复，值得临床大力推广。
作者：马智平 刊期： 2015年第08期
目的：对优质护理展开讨论，探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生命质量的影响，为日后的临床护理提供参考。方法：选择2013年12月－2014年12月前来我院进行治疗的80例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，经过患者同意后，把患者随机分为研究组和对照组，研究组给予优质护理，而对照组给予常规护理，比较两组患者的护理满意度。结果：经过一段时间的护理后，研究组患者（95％）的总满意率比对照组（65％）高，研究组满意患者为30例（75％），对照组满意患者为20例（50％），由此可知研究组临床护理效果比对照组的好。结论：采用优质护理不仅能提高护理满意度，还能帮助患者更快的康复，因此值得推广应用。
作者：刘玉霞 刊期： 2015年第08期
目的：研究不同阿奇霉素静脉滴注速度对体内不良反应产生的影响。方法：通过调查法对2013年10月－2014年11月来我院门诊输液使用阿奇霉素患者40例进行研究，比较应用不同滴注速度滴注阿奇霉素不良反应的发生状况。结果：静注阿奇霉素导致的患者不良反应与静脉滴注速度息息相关。慢速滴注对降低由阿奇霉素引起的不良反应具有显著效果。结论：加强对输液细节的管理，有利于降低临床副反应的产生，促进临床合理用药。
作者：徐敏 刊期： 2015年第08期
目的：研究儿童食物不耐受与过敏性紫癜病发的关联，进而寻找预防和治疗过敏性紫癜的有效途径。方法：通过我院的过敏性紫癜患儿以及健康体检儿童对十四项食物的食物不耐受检测的对比分析，观察不同食物特异性 IgG 的阳性变化。结果：观察组的过敏性紫癜患儿的病变患者食物特异性 IgG 的阳性明显高于健康对比组，且鸡蛋、鳕鱼和牛奶的食物特异性反应强烈。结论：通过对患儿食物不耐受检测对某些特定食物存在的不耐受提供有价值的信息，为临床实施个性化的健康饮食指导来预防和治疗过敏性紫癜具有临床实践意义。
作者：王旭辰 刊期： 2015年第08期
目的：探讨急性乳腺炎患者病原菌分布特点及耐药性情况。方法：选取2013年11月到2014年11月于我院就诊的急性乳腺炎患者，收集浓汁标本265份，对采集的标本进行分离鉴定和药物耐性试验，并鉴定细菌的菌种类型，同时完成药物敏感试验，观察患者病原菌分布特点及耐药性情况。结果：265分标本中分离出198株病原菌，分离率为74．72％，其中金黄色葡萄球菌153株，占77．27％，表皮葡萄球菌19株，占9．60％，溶血葡萄球菌12株，占6．06％，A 族链球菌8株，占4．04％，阴沟肠杆菌6株，3．03％。结论：临床上在治疗急性乳腺炎时，必须明确急性乳腺炎患者病原菌分布的实际特点和耐药性状况，金黄色葡萄球菌是引起该病症的主要病原菌，该病原菌对青霉素具有较强的耐药性，医务人员必须根据药敏结果选择合适的治疗药物。
作者：杨新国 刊期： 2015年第08期
目的：研究和观察对高血压肾病患者实施早期护理干预的效果和价值。方法：收集高血压肾病患者共120例，对其进行系统的早期护理干预，对患者的血压在护理干预前后的变化进行观察和对比。结果：患者的血压均控制良好，且不良反应少，患者的生活质量得到了明显的提高。结论：在高血压肾病患者的护理过程中实施早期护理干预，能够有效控制患者的血压，并提高患者的生活质量，值得推广应用。
作者：郭敏玉 刊期： 2015年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
