学术投稿

破裂颅内动脉瘤的血管内介入治疗方法探讨

邱洁

关键词:颅内动脉瘤, 弹簧圈栓塞, 血管介入, 术中破裂
摘要:目的:探索破裂颅内动脉瘤的血管内介入临床治疗效果. 方法:选取我院于2014 年7 月至2015 年7 月间收治的150 例颅内动脉瘤患者作为临床研究对象,150例患者均接受血管介入栓塞治疗,其中6例患者颅内动脉瘤再次破裂出血. 临床对动脉瘤栓塞过程中的破裂进行及时处理,分析颅内动脉瘤破裂的原因与防治. 结果:本组6例患者发病期均<3d,处于发病急性期,占同期栓塞动脉瘤的4.0%. 6 例患者在颅内动脉瘤再次破裂后收缩压均上升至200mmHg左右,其中第1例和第4例患者出现瞳孔扩大症状,显示动脉瘤破裂,经血管造影确诊为破裂. 动脉瘤破裂时机分别为:第1例发生在微导管及导丝导入过程中,第2-5例患者发生在栓塞过程中,后一例患者发生在后1 枚弹簧圈脱落之时. 经过术中栓塞和CT检查发现,第1-5例患者预后恢复状态良好,第6例患者在术后24h内死亡. 后经 DSA复查,5 例患者均未出现动脉瘤再通. 结论:在实施血管内介入栓塞手术过程中,颅内动脉瘤再次破裂出血与手术操作、动脉瘤形态以及术中患者血压变动具有密切的联系,针对颅内动脉瘤再次破裂出血及时采取有针对性的防治措施,对动脉瘤进行填塞等,将有助于提高患者预后恢复效果,增强治疗效果.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 心理护理干预在颈椎骨折合并截瘫病人的临床应用效果

    目的:研究分析心理护理干预对颈椎骨折合并截瘫病人的临床应用效果的影响. 方法:选取2010年12月7日到2014年5月7日期间,经我院诊断并治疗的颈椎骨折合并截瘫98例作为研究对象,分为常规辅助治疗组和心理护理干预组,各49 例. 常规辅助治疗组给与现代临床常规护理,心理护理干预组在常规辅助治疗组的基础上给与心理护理干预. 三个月后,分别记录两组患者的治疗情况,并比较. 结果:心理护理干预组总有效率为63.27%,常规辅助治疗组总有效率为38.78%,心理护理干预组总有效率明显高于常规辅助治疗组,P均 <0.05,均具有统计学意义. 结论:心理护理干预对颈椎骨折合并截瘫病人的心理康复具有积极影响,值得临床推广.

    作者:白央 刊期: 2015年第10期

  • 肝叶切除术治疗肝胆管结石的临床效果分析

    目的:探讨肝叶切除术治疗肝胆管结石的临床疗效. 方法:本文选取2007年1月至2014 年8 月笔者所在医院收治的肝内胆管结石患者为研究对象,根据患者实施手术方法的不同分为观察组和对照组,每组40 例. 观察组患者采用肝叶切除术治疗,对照组行胆肠吻合术,比较两组疗效及并发症情况. 结果:观察组优良率明显高于对照组(P<0.05);观察组临床指标改善情况明显优于对照组(P<0.05);观察组40 例患者中,1 例出现伤口感染,1例胆漏,并发症发生率为5.0%(2/40);对照组40例患者中,2例出现伤口感染,1例腹腔感染,1 例胆道出血,2 例胆漏,并发症发生率为15.0%(6/40),观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05). 结论:恰当的肝叶切除术是治疗肝内胆管结石安全有效的方法,术后发生残留率低,值得临床应用.

    作者:陈杨东 刊期: 2015年第10期

  • 临床护理路径在胆结石患者围术期的应用效果

    目的:探讨临床护理路径在胆结石患者围术期的应用效果. 方法:在2012年1月26日~2013 年1 月26 日期间,从我院选取120 例胆结石患者,由计算机随机分取,分为对照组和观察组各60例患者,作为临床研究对象. 对照组中60例胆结石患者的护理方法采用常规的护理方法;观察组的60 例胆结石患者则实施临床护理路径. 将观察组和对照组胆结石患者在不同方法护理后的效果相比较,并同时对比两组患者住院时间,以及两组患者护理满意度的比较,并分析讨论. 结果:观察组和对照组患者在经过不同的护理方法后,其中观察组的护理效果和患者恢复情况均优于对照组,观察组患者住院时间少于对照组. 观察组患者满意度高于对照组患者. p<0.05,数据结果有统计学意义. 结论:临床护理路径在胆结石患者的护理过程中,护理效果良好,不仅使胆结石患者减少了住院时间,加快患者恢复情况,还提高了患者满意度,值得在临床中推广应用.

    作者:孙巧梅 刊期: 2015年第10期

  • 综合性护理对策在小儿脑瘫护理中的应用效果

    目的:考察综合性护理对策在小儿脑瘫护理中的应用效果. 方法:对我院收治的108例脑瘫患儿在常规药物治疗基础上加行综合性护理.结果:108例患儿均未出现严重并发症及不良反应,终治愈21例,显效46例,有效33 ,无效8例,总有效率为92.6%. 结论:综合性护理对策在小儿脑瘫护理中的应用效果比较理想,是临床治疗获得高有效率的可靠保障,具有一定推广价值.

    作者:莫志华 刊期: 2015年第10期

  • 学校集体食物中毒的急救护理方法分析

    目的:探讨学校集体食物中毒的急救护理方法与效果. 方法:将笔者所在学校2010年-2014年发生的集体食物中毒事件4 起共55 例作为研究对象,监测生命体征可知,大部分体温、脉搏正常,但却存在不同程度呼吸过速与低血压现象,及时予以急救护理处理,总结方法与效果. 结果:所有患儿经急救护理处理后,均于48 h内症状缓解,未发生死亡现象,随诊1年均未出现后遗症;急救护理后患儿的呼吸过速与低血压得到纠正,对呼吸与血压指标对比分析可知,差异有统计学意义( P<0.05 ). 结论:急救护理处理学校集体食物中毒,可及时缓解症状,解除危机,并改善患者的血压与呼吸,值得借鉴.

    作者:胡晓明 刊期: 2015年第10期

  • 长春瑞滨联合异环磷酰胺和顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效

    目的:观察和分析对晚期乳腺癌患者采用长春瑞滨联合异环磷酰胺、顺铂治疗的临床疗效. 方法:选取我院2013 年2 月 ~2015 年2 月间收治的晚期乳腺癌患者80例作为临床研究对象,使用随机数字列表将其随机分为研究组( n=40 例)和对照组( n=40 例). 对照组患者给予长春瑞滨联合顺铂进行治疗,研究组患者在对照组的治疗基础上加用异环磷酰胺联合进行治疗. 经治疗后,观察和对比两组患者的临床疗效. 结果:经过3个疗程的治疗后,研究组患者的总有效率(87.5%)明显高于对照组(75.0%),(P<0.05) 差异均有统计学意义. 结论:长春瑞滨联合异环磷酰胺和顺铂治疗相比长春瑞滨联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效更好,可以用于晚期乳腺癌治疗.

    作者:李瑞超;武东风;杨晓军;李文斌 刊期: 2015年第10期

  • 氟伐他汀联合贝那普利治疗老年糖尿病肾病患者效果与作用机制分析

    目的:本文通过氟伐他汀联合贝那普利治疗老年糖尿病肾病患者的临床效果与作用进行分析. 方法:选择我院自2013年1月至2014年1月期间收治老年糖尿病肾病患者70例,随机分为对照组(n=35)和观察组(n=35),予以对照组患者采用常规治疗联合贝那普利,予以观察组患者采用氟伐他汀联合贝那普利治疗. 结果:观察组患者治疗后的临床效果明显优于对照组患者,且两组患者存在的差异显著( P<0.05 ). 结论:氟伐他汀联合贝那普利治疗老年糖尿病肾病临床效果显著,值得应用.

    作者:徐峰军 刊期: 2015年第10期

  • 慢性盆腔炎合并盆腔积液两种治疗方法效果观察

    目的:研究和对比治疗慢性盆腔炎合并盆腔积液患者时使用不同治疗方法的效果. 方法:收集慢性盆腔炎合并盆腔积液患者共116例,随机分为观察组与对照组,各58例,对照组患者进行西药治疗,观察组在此基础上联合中医治疗,将两组患者的临床效果进行观察和对比. 结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,观察组患者的满意度显著高于对照组,P均<0.05. 结论:在慢性盆腔炎合并盆腔积液患者的治疗过程中使用中西医结合的治疗方式,能够有效提高治疗的效果和患者的满意度,值得推广应用.

    作者:王英 刊期: 2015年第10期

  • 冠心病护理现状及其进展

    冠心病属于常见心脏病,发病率持续升高,并有年轻化趋势,严重影响人类健康. 本文将介绍冠心病发病机制,综述冠心病的护理进展,包括心理护理、饮食护理、康复护理、健康教育、冠心病合并感染护理等,为冠心病的治疗与康复提供参考性资料.

    作者:陈虹 刊期: 2015年第10期

  • 营养指导对妊娠期糖尿病患者及胎儿的改善效果

    目的: 研究对妊娠期糖尿病患者实施营养指导对其生产结局的影响. 方法: 选取我院近年收治的妊娠期糖尿病患者共78 例,随机分为对照组及观察组. 对照组实施常规护理,观察组加强营养指导. 对比两组生产并发症发生率差异性. 结果: 观察组并发症发生率明显低于对照组,证明该组在营养指导干预下生产安全性更高. 结论: 妊娠期糖尿病患者需加强营养指导,可在一定程度上控制并发症的出现,保障产妇与胎儿健康.

    作者:夏小燕 刊期: 2015年第10期

  • 黄芪桂枝五物汤治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效观察

    目的:讨论并分析在2型糖尿病周围神经病变的临床治疗中,采用黄芪桂枝五物汤的临床效果. 方法:选取我社区卫生服务中心2011 年10月~2014年12月期间收治的80例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,采用随机性分组的方式将患者平均分为观察组和对照组,对照组患者行基础+弥可保方案进行治疗,观察组患者在对照组治疗方法的基础上加入黄芪桂枝汤进行治疗,经过系统的治疗后就两组患者的血流变学指标和神经传导速度进行比较和分析. 结果:经过系统的治疗,两组患者在血流变学指标和神经传导速度上比较,观察组患者明显优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05). 结论:将黄芪桂枝汤运用于2型糖尿病周围神经病变患者的治疗中,能够有效改善血流变提高神经供血供氧,具有较高的临床价值,方法值得推广.

    作者:马晓玲 刊期: 2015年第10期

  • 急性有机磷中毒综合治疗临床分析

    目的:探讨急性有机磷中毒综合治疗临床分析. 方法:选取我院治疗急性有机磷中毒患者168 例,对其临床资料进行回顾性分析. 结果:168例患者经过系统的综合治疗治愈率96.1%,其中消化道吸收中毒患者治愈59 例(35.1%),皮肤吸收中毒患者47 例(28.0%),呼吸中毒患者治愈56例(33.0%),死亡6例(3.9%). 结论:临床治疗急性有机磷中毒,应尽早、快速和有效的彻底洗胃,要尽早正确地使用阿托品,同时要使用足量的解磷,提前防止并发症的发生,这样能有效控制症状,降低患者中毒早期病死率.

    作者:李建文 刊期: 2015年第10期

  • 已婚育龄妇女保健知识认知情况及其影响因素分析

    目的:对已婚育龄妇女保健知识认知情况进行调查,并且对其影响因素进行分析. 方法:随机选取2014 年1 月 -2015 年1 月的我社区已婚育龄妇女150例作调查,对她们的保健知识认知情况进行调查了解,同时对影响认识情况的因素进行分析. 结果:年龄段、文化程度、工作环境、收入及婚姻状况等均会影响妇女保健知识的认知情况,选取的150例调查对象的保健知识认知评分为(57.56 ±5.46)分. 结论:已婚育龄妇女对于保健知识的认知情况较好,影响其认知的因素主要有文化程度、年龄、职业以及收入等.

    作者:俞雪萍 刊期: 2015年第10期

  • 妇产科护理安全隐患以及解决措施

    目的:本文主要是为了分析和探讨妇产科护理工作中存在的安全隐患以及解决措施. 方法:选择2013 年9 月到2014 年9 月来我院接受分娩的100例孕产妇相关资料作为研究对象,并对其护理工作中存在的各种安全隐患进行分析和探讨,提出针对女性的解决和改进措施. 结果:目前妇产科护理工作中常见的安全隐患包括用药因素、医护技术、患者本身因素、隔离消毒等. 通过对各种安全隐患问题进行分析,并提出相应的改进和预防措施之后,能够保证妇产科护理质量水平得到提升,患者以及家属对护理工作的满意度也开始不断提升,相关护理措施实施前后差异较为显著,具有统计学意义( P<0.05 ). 结论:目前妇产科护理工作中受到各种因素的影响,存在较多的安全隐患,采取系统的护理措施之后能够从根本上提升护理措施,对于减少医疗纠纷的发生,护理满意度的提升有着一定的积极作用.

    作者:王素贞 刊期: 2015年第10期

  • 病区抢救车规范化管理

    目的:探索科学有效的抢救车管理方法,便于临床护理实践. 方法:对抢救车进行规范化管理,药物、物品分区放置,统一设计抢救车示意图及管理说明书,建立急救药物标识系统. 结果:抢救车规范化管理能让护士对抢救车内容有更直观的了解,熟悉抢救物品的摆放位置,提高工作效率. 结论:抢救车规范化管理提高了抢救车管理质量,从而提高护理质量及工作效率.

    作者:林茜 刊期: 2015年第10期

  • 分析研究麻仁软胶囊的临床应用效果及药理作用

    麻仁软胶囊具有显著的润肠通便效果,随着临床研究的不断深入,该药物的临床应用不断深入,在肛肠科术后采用麻仁软胶囊可有效减少术后并发症,而且该药物联合其他通便药物治疗,可用于治疗老年顽固性便秘,效果显著. 本文重点分析麻仁软胶囊的药理作用以及临床应用情况.

    作者:刘炜 刊期: 2015年第10期

  • 开颅减压术治疗重型颅脑创伤的效果研究

    目的:探讨开颅减压术治疗重型颅脑创伤的效果研究. 方法:选取到我院治疗重型颅脑创伤的患者60例,按照骨窗大小的不同,分成实验组(30例,骨窗≥100cm2)和对照组(30例,骨窗<100cm2),对照组采取颅内血肿清除术治疗,实验组采用开颅减压术进行治疗. 结束后比较两组患者效果. 结果:实验组治疗有效率(X2 =7.26,P<0.05)显著高于对照组,治疗效果较为满意. 结论:采取开颅减压术治疗重型颅脑创伤,患者治疗效果较好,极大地降低患者再次手术的概率,适合在临床上推广使用.

    作者:薛全生 刊期: 2015年第10期

  • 胎心监护在产程中的临床应用价值

    目的:探讨胎心监护在产程中的临床应用价值. 方法:随机选取到我院分娩产妇168例,分成实验组和对照组各84例,对照组采取常规方法进行胎心听诊,实验组则在产程中采取胎心监护,结束后比较两组产妇效果. 结果:治疗结束后,两组产妇胎儿窘迫率(X2 =6.79,P<0.05)及窒息率(X2 =7.36,P<0.05)均显著低于对照组. 结论:胎心监护在产程中有十分重要的临床应用价值,可以降低新生儿窘迫及窒息的发生,提高新生儿的健康水平.

    作者:周新霞 刊期: 2015年第10期

  • 剖宫产术中宫腔填塞纱条防治产后出血72例分析

    目的:观察剖宫产术中宫腔填塞纱条防治产后出血的临床效果. 方法:对剖宫产术中发生产后出血的患者应用碘伏纱条填塞宫腔,观察术后恢复情况. 结果:72例患者应用碘伏纱条填塞宫腔,止血效果好,所有患者均未发生宫腔隐匿出血及取出宫腔填塞纱条后子宫再次出血,全部保留子宫,术后无感染,无晚期产后出血的发生. 结论:宫腔填塞碘伏纱条的方法具有简便,快捷,实用,安全,效果明显,其方法可在基层医院临床中推广应用.

    作者:李叶;吕将 刊期: 2015年第10期

  • 糖尿病足的预防及护理

    目的:探究糖尿病足的预防保健与临床护理方法,为今后的临床工作提供思路. 方法:以我院2014 年1 月至2014 年12 月期间收治的36例糖尿病足患者作为本组研究的观察对象,通过在护理工作中开展有针对性的预防护理措施,对比本组患者护理前后糖尿病足分级变化情况. 结果:护理前,本组患者中0级3例、1级4例、2级8例、3级9例、4级8例、5级4例;护理前,本组患者中0级7例、1级11例、2级13 例、3级4例、4级1例,糖尿病足分级情况较护理前有明显改善,具有统计学意义,P<0.05. 结论:在糖尿病足患者的临床护理中开展有针对性的预防护理干预措施,能够明显改善患者的临床症状,提高生活质量.

    作者:刘燕 刊期: 2015年第10期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社