学术投稿

肝叶切除术治疗肝胆管结石的临床效果分析

陈杨东

关键词:肝内胆管, 胆管结石, 肝叶切除术, 胆漏
摘要:目的:探讨肝叶切除术治疗肝胆管结石的临床疗效. 方法:本文选取2007年1月至2014 年8 月笔者所在医院收治的肝内胆管结石患者为研究对象,根据患者实施手术方法的不同分为观察组和对照组,每组40 例. 观察组患者采用肝叶切除术治疗,对照组行胆肠吻合术,比较两组疗效及并发症情况. 结果:观察组优良率明显高于对照组(P<0.05);观察组临床指标改善情况明显优于对照组(P<0.05);观察组40 例患者中,1 例出现伤口感染,1例胆漏,并发症发生率为5.0%(2/40);对照组40例患者中,2例出现伤口感染,1例腹腔感染,1 例胆道出血,2 例胆漏,并发症发生率为15.0%(6/40),观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05). 结论:恰当的肝叶切除术是治疗肝内胆管结石安全有效的方法,术后发生残留率低,值得临床应用.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 上消化道穿孔应用腹腔镜手术治疗的效果观察

    目的:分析研究上消化道穿孔通过腹腔镜手术治疗的方法以及效果. 方法:选取2012年4月到2014年4月的96例上消化道穿孔患者资料实施回顾性分析,将96例患者随机分为两组,观察组48例,对照组48例,对照组患者通过传统的开腹手术实施治疗,观察组患者通过腹腔镜手术实施治疗,对两组患者的手术时间、手术过程中的出血量、排气时间、治疗效果和住院时间以及并发症等情况进行记录和比较. 结果:观察组48 例患者的手术时间在41.4 ±13.3分钟,患者的肛门排气时间在28.33 ±8.03小时,患者在手术过程中的出血量在100 ±25ml,与对照组比较存在明显的差异(P<0.05),具有统计学意义;观察组48例患者手术之后出现感染的几率为18.75%,患者出现并发症的几率为2.08%,与对照组比较存在明显的差异( P<0.05 ) ,具有统计学意义. 结论:为上消化道穿孔患者实施腹腔镜手术治疗,与传统开腹手术比较效果更加的显著,患者的手术时间比较短,创伤相对比较小,手术之后患者的并发症和感染情况比较低,应该大力推广使用.

    作者:何敏 刊期: 2015年第10期

  • 循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中得应用观察

    目的:探析循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的运用效果. 方法:选择2013 年3 月-12 月期间我院收治的手足口病合并脑炎患儿90例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规护理,而观察组则运用循证护理,对比分析两组的治疗效果. 结果:观察组的住院时间、护理满意度均优于对照组,组间对比差异有统计学意义( P<0.05 ). 结论:临床上将循证护理运用在小儿手足口病合并脑炎的护理中,不仅可以缩短住院时间、降低并发症发生率,在一定程度上还能增强护理满意度,改善紧张的护患关系.

    作者:袁剑 刊期: 2015年第10期

  • HP相关溃疡病采用奥硝唑三联疗法治疗的临床分析

    目的:分析研究对于幽门螺杆菌相关溃疡病使用奥硝唑三联疗法实施治疗的方法、效果和安全性. 方法:选取2013年3月到2014 年3 月的88例幽门螺杆菌显示为阳性,通过内镜检查显示属于活动期十二指溃疡患者资料实施回顾性分析,将88例患者随机分为两组,观察组44例,对照组44例,观察组患者采取奥硝唑、雷贝拉唑以及克拉霉素加以治疗,对照组患者采取替硝唑、雷贝拉唑以及克拉霉素加以治疗,两组患者用药一周之后,再使用雷贝拉唑治疗一周,通过内镜检查,对患者的幽门螺杆菌实施检测,将结果进行比较和分析. 结果:在患者的治疗疗程结束之后,通过内镜检查对两组患者的幽门螺杆菌检测结果实施比较,结果没有明显的差异(P>0.05),不具有统计学意义. 结论:通过奥硝唑三联疗法针对幽门螺杆菌相关溃疡病的治疗效果好,安全性比较高.

    作者:李亚芳 刊期: 2015年第10期

  • 外周动脉采血在新生儿护理中的应用价值

    目的:探讨分析采集新生儿外周动脉血在新生儿护理中的应用价值. 方法:随机选取2011 年2月-2014年2 月在我院住院的196例新生儿作为研究对象. 随机分为外周采血组和股静脉采血组,两组各98例. 外周采血组通过外周动脉采血方法对新生儿进行采血,股静脉采血组通过股静脉穿刺采血方法对新生儿进行采血,分别记录两组新生儿一次采血成功率和不良反应发生情况,并比较. 结果:外周采血组一次采血成功率为94.90%,股静脉采血组为81.63%,外周采血组一次采血成功率明显高于股静脉采血组;且外周采血组不良反应率明显低于股静脉采血组. P <0.05,具有统计学意义. 结论:外周动脉采血成功率高,不良反应率低,在新生儿护理中具有一定的应用价值,值得临床推广.

    作者:秀琳 刊期: 2015年第10期

  • 内科门诊对2型糖尿病的治疗效果分析

    目的:观察内科门诊对2型糖尿病的治疗,分析其治疗效果. 方法:选取我院门诊2013 年1 月 ~2014 年6 月诊治的54 例2 型糖尿病患者,将所选的患者1:1随机分为观察组和对照组,各27例,对两组患者治疗后的指标及不良反应等情况进行对比分析. 结果:观察组的血糖控制水平明显优于对照组,且不良反应观察组发生率3.7%明显低于对照组发生率33.3%;并且观察组HbAlc也已达到疗效评定标准,(P<0.05)差异具有显著统计学意义. 结论:门诊通过饮食、运动、用药、心理等治疗能更好地促进患者的依从性,从而达到帮助患者更好地控制血糖,延缓糖尿病并发症的发生,值得推广应用.

    作者:王敏丽 刊期: 2015年第10期

  • 140例甲状腺功能减退症护理

    目的:研究甲状腺功能减退症的护理方法与效果. 方法:对我院收治的甲状腺功能减退症患者140 例的临床护理资料做回顾性分析. 结果:患者并发症发生率低,焦虑、抑郁情绪改善,病情恢复情况较好. 结论:对甲减患者采取全方位的生活、心理护理,有利于其病情恢复,有临床推广价值.

    作者:向海湘 刊期: 2015年第10期

  • 循证护理对泌尿外科患者术后舒适度及并发症的影响

    目的:探究循证护理对泌尿外科患者术后舒适度及并发症的影响. 方法:选取于2012-2014年入住我院的156例泌尿外科手术患者作为研究对象,以数字随机法分成观察组(78例)和对照组(78例). 对照组进行常规护理;观察组则进行循证护理. 对比两组患者术后舒适度以及并发症的出现情况. 结果:观察组患者术后舒适度高于对照组,且观察组患者并发症总出现率为10.26%,明显低于对照组的23.08%,差异有统计学意义(P<0.05). 结论:循证护理较常规护理更有利于提高患者的术后舒适度,也更能抑制术后并发症的发生,安全性好,值得临床推荐.

    作者:陈欣洁 刊期: 2015年第10期

  • 不同年龄段女性乳腺癌临床病理特点回顾性分析

    目的:探讨分析不同年龄段乳腺癌患者的临床病理特征. 方法:回顾性分析我院2012 年1 月到2015 年1 月抽取的120 例女性乳腺癌患者的临床病理资料,患者年龄自21 岁向上每10年为一组分组,依次为第一组:21-30岁组,第二组:31-40 岁组,第三组:41 -50 岁组,第四组:51 -60岁组,第五组:61-70岁组,第六组:>60岁组,然后做统计. 结果:乳腺癌发病年龄高峰为41-50岁. 各年龄组之间T分期差异显著( p<0.05 ).31-40岁组和51-60岁组明显高于其他岁组. 各年龄组局部浸润程度和病理类型以及M分期N分期差异均无统计学意义( p>0.05 ). 结论:乳腺癌患者的发病高发年龄段为41-50岁. 患者年轻肿瘤直径较大,各年龄组患者的肿瘤原发部位,病理类型,肿瘤象限,M分期N分期以及局部浸润程度无差异.

    作者:孙泽 刊期: 2015年第10期

  • 急性有机磷中毒综合治疗临床分析

    目的:探讨急性有机磷中毒综合治疗临床分析. 方法:选取我院治疗急性有机磷中毒患者168 例,对其临床资料进行回顾性分析. 结果:168例患者经过系统的综合治疗治愈率96.1%,其中消化道吸收中毒患者治愈59 例(35.1%),皮肤吸收中毒患者47 例(28.0%),呼吸中毒患者治愈56例(33.0%),死亡6例(3.9%). 结论:临床治疗急性有机磷中毒,应尽早、快速和有效的彻底洗胃,要尽早正确地使用阿托品,同时要使用足量的解磷,提前防止并发症的发生,这样能有效控制症状,降低患者中毒早期病死率.

    作者:李建文 刊期: 2015年第10期

  • 探讨小儿结核性脑膜炎的临床护理干预措施

    目的: 探讨小儿结核性脑膜炎的临床护理干预措施及效果. 方法:对31例结核性脑膜炎患儿在常规治疗基础上,再分别从一般性处理、心理、高热、颅内高压、昏迷期、药物以及饮食等几个方面开展护理干预. 结果:本组患儿住院时间35 ~52d,平均(39.5 ±3.8)d,仅有1 例(3.2%)因出现多器官功能衰竭而死亡,另有1例(3.2%)因病情过重放弃,其余29例(93.5%)均好转后出院. 结论:妥善的系统性护理干预是确保结核性脑膜炎患儿获得良好治疗效果的重要保障,本次所行之护理方法值得肯定的,具有一定临床推广价值.

    作者:吴金晶 刊期: 2015年第10期

  • 针刺和理疗联合应用在脑卒中早期康复中的疗效分析

    目的:探究针刺和理疗联合治疗在脑卒中早期康复的效果以及应用价值. 方法:选取2012 年1 月至2015 年3 月期间我院收治的240 例脑卒中患者作为研究对象,随机划分为理疗组、电针组、联合组,各80例,给予不同的治疗方式,对比三组FMA、CNS等指标. 结果:治疗前后对比,三组的FMA、CNS等指标都是具有显著差异(P<0.01);和理疗、电针这两组对比,联合组三个指标都有显著差异(P<0.05);而在治疗之前,三组患者的全部指标对比结果都无明显差异(P>0.05). 结论:联合应用的疗效优于单纯采用针灸或者物理治疗的效果,具有较高的临床价值.

    作者:杨丽影;王开成;唐立朋 刊期: 2015年第10期

  • 小儿高热惊厥的急救与护理

    目的:讨论小儿高热惊厥的急救与护理,为日后的临床护理提供参考. 方法:选择2013 年2 月 --2014 年2 月收治的高热惊厥患儿120例为研究对象,按照随机的方法,将120 例患儿划分为两组,分别定义为观察组及对照组,每组患儿60 例. 对照组患儿给予常规护理,观察组患儿给予优质护理,对比两组患儿的临床护理满意度. 结果:经过临床护理,观察组患儿满意31 例(51.7%),一般24 例(40.0%),不满意5 例(8.3%),满意度为91.7%;对照组患儿满意21例(35.0%),一般14例(23.3%),不满意25 例(41.7%),满意度为58.3%,两组患儿比较差异有统计学意义,P<0.05 ,观察组优于对照组. 结论:小儿高热惊厥是临床上的常见病,对患儿的身体危害较大. 在治疗的过程中,应对患儿给予优质护理,减少患儿的痛苦,舒缓患儿的紧张情绪,促使患儿能够早日的康复. 日后,可将优质护理在小儿高热惊厥护理中推广应用.

    作者:赖雪琼;黄颖媚 刊期: 2015年第10期

  • 脑出血护理实施健康教育的临床分析

    目的:分析研究脑出血患者开展健康教育的方法以及效果. 方法:选取2013年2月到2014年2月的66例高血压脑出血患者资料实施回顾性分析,在为患者实施对症治疗的前提之下,全部患者给予健康教育护理措施,对高血压脑出血患者的护理效果进行统计分析. 结果:高血压脑出血患者开展健康教育护理模式之后,舒张压、收缩压、心率和体重等相关指标与开展健康教育护理模式之前比较显著降低( P<0.05 ) ,具有统计学意义. 结论:针对高血压脑出血患者开展健康教育护理模式,不但可以对患者的后遗症加以控制,还可以提高患者的恢复速度,护理效果显著,临床应用价值相对比较高.

    作者:韩彩琪 刊期: 2015年第10期

  • 学校集体食物中毒的急救护理方法分析

    目的:探讨学校集体食物中毒的急救护理方法与效果. 方法:将笔者所在学校2010年-2014年发生的集体食物中毒事件4 起共55 例作为研究对象,监测生命体征可知,大部分体温、脉搏正常,但却存在不同程度呼吸过速与低血压现象,及时予以急救护理处理,总结方法与效果. 结果:所有患儿经急救护理处理后,均于48 h内症状缓解,未发生死亡现象,随诊1年均未出现后遗症;急救护理后患儿的呼吸过速与低血压得到纠正,对呼吸与血压指标对比分析可知,差异有统计学意义( P<0.05 ). 结论:急救护理处理学校集体食物中毒,可及时缓解症状,解除危机,并改善患者的血压与呼吸,值得借鉴.

    作者:胡晓明 刊期: 2015年第10期

  • 刍议医药工程项目中质量风险管理策略

    随着国家对医药行业的越来越重视,医药工程项目的发展也越来越受到各界人士的关注. 我国的医药工程较西方发达国家而言开始较晚,虽然目前已经初步建立了相关的规范和标准,但还很不完善,多项标准还需要制定,这就导致管理过程中有很多问题,特别是质量风险管理这块.只有做好质量风险管理,才能有效地推动医药工程项目的顺利发展. 所以本文主要讨论医药工程项目管理中的问题以及怎样完善医药工程项目中的质量管理策略.

    作者:毕动菊 刊期: 2015年第10期

  • 浅谈系统性模块型病案教学法在护理教学中的应用研究

    通过对我校护理高职类学生进行系统性模块型病例教学法的干预研究,探讨完善高职护理教学方法的对策,为优化整合教学资源,提高学生的知识水平、行为能力、情感水平和教师教学满意度提供基础资料和伦理依据.

    作者:柴喜春 刊期: 2015年第10期

  • 性激素检验在不孕症诊断中的临床应用研究

    目的:探讨分析性激素检验在不孕症诊断中的临床应用价值. 方法:选取本院生殖科自2014年1月至2014年6月不孕症女性患者64 例作为观察组,同时选取同时期来我科进行激素检测的正常女性64例作为对照组,对比分析两组患者性激素水平. 结果:经对比,观察组患者的催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及睾酮(T)水平明显高于对照组,经对比其差异具有统计学意义(P<0.05). 而两组患者的孕酮(P)、雌二醇(E2)水平未见明显差异,经对比无统计学意义(P>0.05). 催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及睾酮(T)能够明显抑制卵巢水平,与不孕症密切相关. 结论:性激素检测在临床上可对不孕症的诊断提供重要依据,为临床医生了解发病原因和治疗提供依据. 值得在临床上推广.

    作者:刘青青 刊期: 2015年第10期

  • 阿昔洛韦联合纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎的疗效及安全性评价

    目的:探讨阿昔洛韦联合纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎疗效及安全性. 方法:选取我院治疗的病毒性脑炎小儿患者80 例,随机分为观察组和对照组(n=40),观察组采用阿昔洛韦联合纳洛酮治疗,对照组单纯使用阿昔洛韦治疗,比较两组患儿的总治疗有效率、治疗后不良反应发生情况及后遗症情况. 结果:总有效率观察组(95.0%)治疗高于对照组(77.5%),差异有统计学意义(p<0.05);观察组不良反应发生率、后遗症发生率均低于对照组,数据组间均有显著差异( P<0.05 ) ,具有统计学意义. 结论:阿昔洛韦联合纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎相比单独用药,疗效更好、不良反应低且无明显后遗症发生,值得临床推广应用.

    作者:王丽敏 刊期: 2015年第10期

  • 眼底病采用激光光凝治疗的效果探讨

    目的:探讨激光光凝治疗眼底病的临床效果. 方法:将80例眼底病患者根据治疗方法的不同分为观察组(50 例)和对照组(30 例),观察组行激光光凝术治疗,对照组给予常规药物治疗,比较两组临床疗效及并发症发生情况. 结果:观察组治愈率和总有效率分别为80.0%、100.0%,对照组为40.0%、86.7%,比较差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率(8.0%)低于对照组(23.3%),比较差异显著(P<0.05). 结论:激光光凝治疗眼底病,疗效确切,且并发症发生率较低,值得在临床上加以推广.

    作者:李丽;张艳 刊期: 2015年第10期

  • 整体护理干预在腹腔镜胆囊切除术围术期的应用效果观察

    目的:观察整体护理干预在腹腔镜胆囊切除术围术期的应用效果. 方法:将74例行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者随机分为观察组37 例和对照组37例. 围术期,对照组患者行常规护理,观察组患者行整体护理. 结果:观察组患者的平均术后下床活动时间、肛门排气时间及住院时间均短于对照组(P<0.05),且术后并发症的总发生率低于对照组(P<0.05). 结论:于腹腔镜胆囊切除术围术期予以患者整体护理能有效加快患者的康复进程,且利于降低患者术后并发症的发生率,缩短住院时间.

    作者:魏孔香 刊期: 2015年第10期

大家健康(中旬版)杂志

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