冯珀霖;尹航;谢慧君
目的:对比地屈孕酮与黄体酮胶丸治疗先兆流产的有效性及安全性. 方法:选取2013年1月~2014年12月我院收治的先兆流产患者74例,随机分为A组和B组,每组37例,其中A组采用地屈孕酮治疗,B组采用黄体酮胶丸治疗. 观察比较两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况. 结果:A组和B组治疗总有效率分别为86.49%和89.19%,两组之间无显著性差异( P>0.05);两组患者治疗后血清孕酮水平及不良反应发生率均无显著性差异(P>0.05). 结论:地屈孕酮和黄体酮胶丸治疗先兆流产均有较好的临床效果,且不良反应少,安全可靠,具有很高的临床应用价值.
作者:胡海燕 刊期: 2015年第10期
目的:探讨肝叶切除术治疗肝胆管结石的临床疗效. 方法:本文选取2007年1月至2014 年8 月笔者所在医院收治的肝内胆管结石患者为研究对象,根据患者实施手术方法的不同分为观察组和对照组,每组40 例. 观察组患者采用肝叶切除术治疗,对照组行胆肠吻合术,比较两组疗效及并发症情况. 结果:观察组优良率明显高于对照组(P<0.05);观察组临床指标改善情况明显优于对照组(P<0.05);观察组40 例患者中,1 例出现伤口感染,1例胆漏,并发症发生率为5.0%(2/40);对照组40例患者中,2例出现伤口感染,1例腹腔感染,1 例胆道出血,2 例胆漏,并发症发生率为15.0%(6/40),观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05). 结论:恰当的肝叶切除术是治疗肝内胆管结石安全有效的方法,术后发生残留率低,值得临床应用.
作者:陈杨东 刊期: 2015年第10期
目的:探索整体护理在急性肾衰竭患者透析治疗中的效果. 方法:回顾性分析2012 到2014 年间在我院进行透析治疗的急性肾功能衰竭患者112例. 其中56例采用普通治疗,另外56例采用整体护理. 比较两组患者的治愈率、满意率、并发症发生率. 结果:观察组(整体护理)较对照组(普通治疗)有着更高的治愈率(82.1%)且并发症发生率也要低,差异均有统计学意义( P<0.05). 结论: 实施整体护理能够有效改善急性肾功能衰竭患者血液透析的治疗效果.
作者:龚在凤 刊期: 2015年第10期
目的:结合腹部彩超以及实验室数据对先兆流产预后进行初步判断及探讨其临床意义. 方法:选取我院100 例孕妇作为观察对象,其中40例正常早孕妇女为对照组,60例先兆流产孕妇为观察组,经腹部彩超以及实验室数据对先兆流产预后进行初步判断,对两组患者的临床数据资料进行分析. 结果:先兆流产妊娠组经腹部彩超显示妊娠囊位于宫体或宫底部,妊娠囊周围可有少许不规则的液性暗区,可见心管或胎心搏动,并可见卵黄囊和螺旋动脉存在[1]. 先兆流产妊娠失败组未在腹部彩超下看见正常妊娠囊以及卵黄囊、胚芽等. 各项数值测定具有统计学意义( P<0.05 ).结论:对先兆流产患者给予保胎治疗,结合腹部彩超对宫内胚胎发育的状态进行记录与评估,以此避免不必要的保胎措施与流程.
作者:张建军 刊期: 2015年第10期
目的:探讨剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠的分娩方式. 方法: 对我科2009年5 月 -2015 年4 月收治的103 例剖宫产术后再次妊娠子宫(简称疤痕子宫)孕妇,分为阴娩(阴道分娩)试产组和再次剖宫产组,统计时阴娩试产失败孕妇纳入再次剖宫产组,将阴娩试产成功数与同期非疤痕子宫阴娩数就阴道出血量、产程时间、Apgar评分作对照比较;有手术指征的疤痕子宫再次妊娠必须行剖宫产组与同期第一次剖宫产(简称非疤痕子宫)组就术中术后出血量、手术时间、住院时间作对照比较. 结果:阴娩试产64例,成功50例、占78.12%, 与2029 例同期非疤痕子宫阴娩组仅就阴道出血量、产程时间、Apgar评分对照比较(P>0.05),均无显著性差异. 疤痕子宫再次妊娠剖宫产53 例与第一次剖宫产68 例对比术中术后出血量大、手术时间长、住院时间长. 结论:在具备随时手术条件下,疤痕子宫再次妊娠分娩只要把握好阴道试产的适应证和禁忌证,提倡阴道分娩是安全和可行的,阴道分娩不仅可减少产时、产后出血、缩短住院时间,还能方便产妇产后尽早哺乳、促进子宫收缩,增进母婴感情和家庭和谐.
作者:吴艳竹 刊期: 2015年第10期
麻仁软胶囊具有显著的润肠通便效果,随着临床研究的不断深入,该药物的临床应用不断深入,在肛肠科术后采用麻仁软胶囊可有效减少术后并发症,而且该药物联合其他通便药物治疗,可用于治疗老年顽固性便秘,效果显著. 本文重点分析麻仁软胶囊的药理作用以及临床应用情况.
作者:刘炜 刊期: 2015年第10期
目的:分析T型鼓膜通气管治疗分泌性中耳炎的临床护理效果. 方法:选取2013年4月至2014年7月我院收治的53例分泌性中耳炎患者进行本次研究,所有患者均予以T型鼓膜通气管治疗,行围手术期护理干预,观察患者的临床疗效,分析总结护理方法. 结果:应用 T型骨膜通气管治疗分泌性中耳炎,术后30d内取管的有22例,1个月取管的有26例,超过一个月取管的有5例,总有效率为96%,护理满意度为92.4%. 结论:T型鼓膜通气管治疗分泌性中耳炎的围手术期予以相应的护理干预能明显提高治疗效果,建立良好的护患关系,提高了医院整体的护理满意度,效果明显.
作者:邱绪燕 刊期: 2015年第10期
目的:探讨激光光凝治疗眼底病的临床效果. 方法:将80例眼底病患者根据治疗方法的不同分为观察组(50 例)和对照组(30 例),观察组行激光光凝术治疗,对照组给予常规药物治疗,比较两组临床疗效及并发症发生情况. 结果:观察组治愈率和总有效率分别为80.0%、100.0%,对照组为40.0%、86.7%,比较差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率(8.0%)低于对照组(23.3%),比较差异显著(P<0.05). 结论:激光光凝治疗眼底病,疗效确切,且并发症发生率较低,值得在临床上加以推广.
作者:李丽;张艳 刊期: 2015年第10期
目的:探究剖宫产瘢痕妊娠并发大出血的临床处理方法. 方法:选取2014年2 月~2015年2月间我院妇产科收治的20 例剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者作为研究对象. 将患者按照随机方式分为研究组和对照组,每组患者10例,对照组采用病灶清除术和子宫修补术治疗方案. 研究组采用宫动脉甲氨蝶呤灌注和栓塞法. 对比观察两组患者的出血量、包块直径和月经停止时间. 结果:在本次研究中,研究组患者的月经停止时间为(55.2 ±10.5)天,患者包块直径大小为(3.9 ±0.2)cm,患者出血量为(400.3 ±22.2)ml. 与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论:相比于病灶清除术和子宫修补术治疗方案,甲氨蝶呤灌注和栓塞法对于剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者而言,具有更高的疗效.
作者:唐霞 刊期: 2015年第10期
目的:应用及体会健康教育在妊娠糖尿病护理中的临床作用和意义. 方法:抽取我院自2012 年5 月至2013 年5 月收治的妊娠糖尿病患者88例,并随机分为观察组和对照组,对照组采用常规的护理方法,观察组则在常规护理上加入健康教育,从而对两组患者进行效果对比. 结果:观察组无论是在健康知识掌握程度、满意度和依从性等方面均明显优于对照组,并且在并发症发生率上也小于对照组,对比数据有显著差异具有统计学意义(P<0.05). 结论:在妊娠糖尿病护理中加强健康教育能提高患者的满意度,并加强对健康知识的掌握度,降低了并发症的发生率,从而进一步增强了对护工工作的依从性,值得临床推广和应用.
作者:李冰 刊期: 2015年第10期
目的:探讨胎儿颈部淋巴囊肿超声表现与妊娠结局. 方法:回顾分析从2013年2月-2015年2月收治的60 例胎儿颈部淋巴囊肿超声表现临床资料,分析其临床结局. 结果:18例胎死宫内,胎头胎颈周围存在大小不一液性暗区、胎动胎心消失、胎头光环变形,壁厚,界限清晰,可见光带分隔,四肢软组织与躯体变厚. 42例四肢躯体、背部以及头颈部有囊性暗区包绕. 18 例胎死宫内,经超声确诊,采取病理性引产,其余42 例顺利分娩. 结论:对于胎儿颈部淋巴囊肿,超声检查是较为有效的方法,并同胎儿染色体异常有着密切联系.
作者:甘国财 刊期: 2015年第10期
护理学生进行临床实习时,教师应与学生保持朋友和师生的关系,以便给予其理解和关心,因而临床带教工作非常生动、复杂. 若想将学生带好,带教教师需具备较强的创新意识和较高的自身素质,且需持有科学、严格的态度,而护理学生通过临床实习,也逐渐从理论学习转向临床实践. 本文针对目前护理学生较差的综合素质,根据心内科护理具有病情复杂多变及专科性强等特点,制定了全面、科学的带教方法,从而培养实且符合现代发展需求的护理人才.
作者:芮小文 刊期: 2015年第10期
目的:观察和分析自拟鼓胀方治疗乙型肝炎肝硬化腹水的临床疗效. 方法:选取我院乙型肝炎肝硬化腹水患者共40 例,并随机分为对照组和观察组,每组各20例,对照组采用常规的西药治疗,观察组采用中医自拟鼓胀方治疗,对比两组的治疗效果. 结果:观察组的总显效率明显优于对照组的总显效率,对比数据间有明显差异具有统计学意义( P<0.05 ). 结论:在治疗乙型肝炎肝硬化腹水上采用自拟鼓胀方治疗,能有效改善肝功能、有效消退肝腹水,并且能预防肝纤维化,该种治疗方式值得在临床中推广和应用.
作者:陈忠瑞 刊期: 2015年第10期
目的: 探讨关注儿童健康,建立适应儿童医院就诊人群的健康教育模式. 方法:2014年1月至12 月定期开展各种形式、多专科的院内公益性儿童相关知识的宣传与健康讲座,通过现场反馈及问卷调查不断改进健康教育的模式. 结果: 规范性、有计划、多形式地开展院内儿童相关知识健康教育讲座,能够一定程度上满足不同层次人群的需求,获得较高的满意度. 结论:促进儿童健康,建立适应儿童及其家属的健康教育模式,需要加大宣传与推广力度,吸引更多的医务工作者及群众参与,以建立一套更加完善、能够服务于更多人群的教育模式.
作者:王晓艳;史昕云;黄俊呈;刘宇;林艳 刊期: 2015年第10期
目的:探讨留置导尿管患者拔管前给予心理干预对降低尿潴留发生率的影响. 方法:选择2015年1月到2015年4月神经外科神志清楚,因治疗或病情原因必须卧床的留置导尿患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组各40 例. 对照组患者在常规夹闭尿管训练膀胱功能3 -4天后拔除尿管;观察组患者在夹闭尿管后,当患者自觉有尿意时床上给予便器,床头抬高,保护隐私等心理干预,使患者产生床上自解小便的感觉后开放尿管,经训练3-4天后拔除尿管. 结果:观察组尿潴留发生率为2.5%,对照组为12.5%,对照组尿潴留的发生率显著高于观察组. 结论:留置导尿患者在拔管前常规夹管训练配合早期心理干预,能有效的降低尿潴留的发生率,此方法操作简便,不产生额外费用,不增加患者的痛苦,值得临床推广应用.
作者:孟田田 刊期: 2015年第10期
目的:探究交锁髓内钉和外固定支架对比治疗胫腓骨开放性骨折的疗效观察. 方法:选择2013 年2 月 ~2014 年2 月期间我院收治的84例胫腓骨开放性骨折患者,按照手术不同,随机平均分为交锁髓内钉组和外固定支架组各42例,观察对比两组临床疗效. 结果:交锁髓内钉组临床总有效率为95.2%,明显高于外固定支架组的83.3%,P<0.05;交锁髓内钉组术后并发症率为7.1%,明显低于外固定支架组的23.8%,P<0.05. 结论:交锁髓内钉治疗GustiloⅢa型以下胫腓骨骨折的临床疗效确切,术后膝踝关节功能恢复良好,术后并发症较少.
作者:李庆海 刊期: 2015年第10期
目的:探究糖尿病足的预防保健与临床护理方法,为今后的临床工作提供思路. 方法:以我院2014 年1 月至2014 年12 月期间收治的36例糖尿病足患者作为本组研究的观察对象,通过在护理工作中开展有针对性的预防护理措施,对比本组患者护理前后糖尿病足分级变化情况. 结果:护理前,本组患者中0级3例、1级4例、2级8例、3级9例、4级8例、5级4例;护理前,本组患者中0级7例、1级11例、2级13 例、3级4例、4级1例,糖尿病足分级情况较护理前有明显改善,具有统计学意义,P<0.05. 结论:在糖尿病足患者的临床护理中开展有针对性的预防护理干预措施,能够明显改善患者的临床症状,提高生活质量.
作者:刘燕 刊期: 2015年第10期
再生障碍性贫血(简称再障)是由于多种原因引起的骨髓造血干细胞或造血微环境受损,而造成的以全血细胞减少为主要表现的一组综合病症,属难治性贫血. 有人在动物实验中发现,药理学剂量的雌激素(如雌二醇2mg/d)可以抑制造血[1] ,从而使血三系减少. 妊娠相关性再障是临床上妊娠期严重的并发症,由于妊娠时孕妇生理上发生一系列的变化,新陈代谢增高,加重各脏器负担,可使孕妇合并大出血,严重感染,威胁母儿的生命安全.
作者:张苏英 刊期: 2015年第10期
目的:探讨舒适护理在下鼻甲低温等离子消融术中的作用. 方法:对268例下鼻甲肥大患者在进行低温等离子消融的环境、术前、术中和术后实施舒适护理. 结果:268 例患者均感觉舒适,舒适率达到96.6%,对护理措施依从性达到99.3%,对护理工作满意度达到99.6%. 结论:舒适护理体现以患者为中心,应用人文关怀理念和专业护理知识,提高患者对护理工作的满意度,值得推广.
作者:彭明波 刊期: 2015年第10期
目的:探讨微波治疗慢性宫颈炎的临床效果. 方法:选取我院收治的慢性宫颈炎患者 218 例,在合适时机给予微波治疗,术后2 月观察有效率及不良反应. 结果:给予微波一次治疗后,110例痊愈,78例显效,22例有效,8例无效,有效率96.3%. 两次治疗后,有效率100%.结论:微波治疗操作简单,合理应用于慢性宫颈炎,有良好的临床疗效.
作者:谢淑霞 刊期: 2015年第10期