邓姗丹；李秒；张菁菁；赵云
目的：观察并比较妈富隆与补佳乐治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效。方法：选取2012年3月－2015年2月期间门诊收入的青春期功能失调性子宫出血80例病例为研究对象，随机平均分为观察组和对照组各40例，对照组予以补佳乐治疗，观察组采用妈富隆治疗。结果：观察组总有效率100％高于对照组的90％；两组在总有效率、完全止血时间、不良反应率相比 P ＜0．05，均统计学意义。结论：妈富隆在青春期功能失调性子宫出血中的疗效优于补佳乐，且止血更快，不良反应更少，值得推广应用。
作者：左希杏 刊期： 2015年第11期
目的：探讨引发腹部感染的因素，并进行临床对策分析。方法：随机选取2010年3月至2014年3月来我院治疗剖宫产术后腹部切口感染的患者30例，对其临床资料进行回顾性分析，将其作为观察组，将同期未发生产科腹部切口感染的患者作为对照组，对两组患者的临床资料进行对比分析。结果：通过对两组患者临床资料的对比分析，可知观察组患者中肥胖、产程大于12h、胎膜早破、合并阴道炎、阴道检查次数大于4次、肛门检查次数大于4次、手术时间等方面，与对照组患者进行比较，具有显著差异性，具有统计学意义（P ＜0．01）；两组患者的腹部手术瘢痕发生率比较不具有显著差异性，无统计学意义（P ＞0．05）。结论：产科腹部切口感染的致病因素很多，一般是多种因素共同作用的结果，正确指导孕妇孕期保健，尽可能减少阴道检查和肛门检查次数，充分做好术前准备工作，不断提高手术技术，合理应用抗生素药物及术后增加营养等，都可以有效预防腹部切口感染的发生。
作者：吴伟红 刊期： 2015年第11期
目的：探讨心理防护在精神科治疗康复中的作用。方法：对240例来我院治疗的精神病患者进行临床治疗记录和分析，随机分为对照组和实验组两组，每组患者人数为120例。对照组采用普通的药物治疗。实验组在采取对照组措施的基础上，添加心理护理治疗，对比两组精神患者发病的频率以及心理问题的治疗效果（性格改变、言语异常、行为异常）。结果：经过对数据的分析对照组精神病患者性格改变的发生率为9．00％，行为异常的发生率为11．00％，言语异常的发生率为19．00％，治疗的有效率为75％，实验组精神病患者性格改变的发生率为10．00％，行为异常的发生率为12．00％，言语异常的发生率为6．00％，治疗总有效率为90．00％，差异具有统计学意义（p ＜0．05）。结论：通过对照组和实验组治疗结果的对比分析，可以看出实验组采取药物治疗加心理治疗的方法的治疗效果显著好于对照组，因此心理护理在精神科治疗康复中的应用有利于引导精神病患者产生正确的心理，能有效改善精神病患者的心理问题，在精神科治疗康复中发挥积极的作用，具有可行性。
作者：闻友梅 刊期： 2015年第11期
目的：探讨口服孟鲁司特联合雾化吸入布地奈德、特布他林对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者临床疗效。方法：选取我院呼吸内科60例 AECOPD 患者随机分为对照组和治疗组，对照组30例给予常规检查及吸氧、抗感染、祛痰、平喘等综合基础治疗，治疗组30例在对照组的基础上给予口服白三烯拮抗药孟鲁司特10mg，每晚1次，联合布地奈德悬液1mg 与特布他林雾化剂5 mg，6 L ／min 氧气驱动雾化，每天2次，疗程7d。评定治疗前后两组患者临床疗效及肺功能的改善情况。结果：治疗后治疗组总有效率及肺功能相关指标（第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEVl％）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量（FEV1／FVC）、大呼气流量（PEF））改善均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论治疗组在改善 AECOPD 患者临床疗效及肺功能改善方面均优于对照组，口服孟鲁司特和雾化吸入布地奈德、特布他林联合治疗值得临床推广使用。
作者：曹娟 刊期： 2015年第11期
目的：对慢性脑灌注不足对轻度认知功能障碍患者认知减退的影响予以探讨。方法：随机选取我院2013年1月至2013年12月间收治的慢性脑灌注不足患者25例，应用64层螺旋 CT 为患者实施 CTPI 检查，在患者的半卵圆中心、放射冠区、枕叶、顶、颞、额、丘脑、豆状核、小脑、脑干等选择感兴趣区（ROI）进行观察，将其作为本次研究中的观察组；同时选择同期在我院开展健康体检的正常患者25例，将其作为本次研究中的对照组，对两组患者不同脑区域之间的 MoCA 评分及 CBF 值进行对比分析。结果：两组患者的 MoCA 评分及 CBF 值相比较具有明显的差异，并且差异具有统计学意义；同时两组患者的记忆评分、视空间与执行功能之间的差异具有统计学意义。结论：慢性脑灌注不足患者的轻度认知功能减退现象可能与患者脑血流量的明显下降有关。
作者：阿帕尔·卡哈尔；杜鹏 刊期： 2015年第11期
目的：探讨宝石能谱 CT 在复杂性先天性心血管疾病中的临床应用。方法：选取2013年1月－2014年3月在本院被诊断为先天性心血管疾病的患者共60例（需要进一步确认心血管结构），对所有入选病例进行宝石能谱 CT 检测，常规 CT 检测，超声心动图检测和手术病例探查。比较检测结果的差异。结果：通过 kappa 检验，宝石能谱成像质量较高，常规 CT 检查和宝石 CT 扫描之间上腔静脉、右心房、右心室、主肺动脉、左心房、左心室、升主动脉和降主动脉的增强 CT 值存在统计学差异（P ＜0．05），宝石能谱 CT 漏诊2例，超声心动图漏诊6例，具有统计学差异（P ＜0．05）。结论：采用 ASIR 技术的宝石能谱 CT 扫描是检查复杂型先天性心血管病较理想的方法。
作者：刘刚；毛旭；何慧；李小花；冯昭 刊期： 2015年第11期
目的：分析在宫颈癌筛查中引入宫颈细胞学检查结合阴道镜检查的诊断效果。方法：选择了2014年1月－2015年1月在我院接受宫颈癌筛查的100例患者作为研究对象，所有患者均给予了宫颈细胞学检查结合阴道镜检查，而对 TCT 检测中 AS －CU 及以上患者又给予了 HPV －DNA检测结合阴道镜检查，然后对其检查结果进行对比。结果：通过对患者进行液基细胞学检查（TCT），结果发现 AS －CU 及以上患者有58例，其中阴性（AS －CU）44例，阳性14例。对以上患者进行了 HPV －DNA 检测，发现有阴性患者31例，阳性患者27例。阴道镜检测发现，HPV －DNA27例阳性患者中，阴道镜检测阴性19例，阴性率70．37％，阳性8例，阳性率29．63％。结论：在进行宫颈癌筛查过程中，给予宫颈细胞学检查结合阴道镜检查不仅可以提高宫颈癌的诊断率，而且还能为后期治疗及康复提供借鉴意义，有效的降低了患者的病死率和复发率。
作者：宋慧英；朱立珍 刊期： 2015年第11期
本文概述了医院文化和医院品牌的概念，及其区别与联系，讲述了医院文化对医院品牌的作用与影响，如何利用医院文化创建与维护医院品牌。目的：真正了解医院文化与医院品牌的重要性，充分发挥其作用，使医院发展立于不败之地。方法：通过描述分析医院文化和医院品牌的概念，具体分析两者的区别与联系，通过举例更深入了解医院文化对医院品牌的作用与影响。结果：医院文化和医院品牌两者都对医院的经营管理乃至生存产生巨大影响。结论：医院文化是企业全体员工在长期的生产经营中培育形成并共同遵守的高目标、价值取向、基本信念及行为规范，体现在企业的经营管理哲学、企业精神与企业形象之中，是企业发展的灵魂。
作者：李烽 刊期： 2015年第11期
目的：探讨通过一次性根管术治疗死髓牙的治疗效果。方法：选择了我院2012年6月－2013年6月收治的被确诊为死髓牙的患者作为研究对象，一共有120例，随机分为一次组和二次组，一次组一次进行根管充填；二次组分二次进行根管治疗术。结果：与二次治疗组相比较，一次性根管治疗所引起的术后疼痛感更为低；而一次治疗组与二次治疗组的治疗效果并没有明显的差异。结论：采用一次性根管治疗死髓牙在临床应用上更加可行，不仅保证了病患者治疗的效果，而且有利于降低术后疼痛感。
作者：何志宏 刊期： 2015年第11期
抑郁症是一种常见的心境障碍，可由各种原因引起，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，且心境低落与其处境不相称，严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。近年来抑郁症患者有逐年增加的趋势，且服用药物对患者的病理生理有很大影响[1－2]，因此，麻醉医师有必要熟悉精神病患者的麻醉处理，除根据抑郁症病患者的病理、生理特点实施麻醉与监测外，在药物的选择和应用方面需慎重。
作者：陈果 刊期： 2015年第11期
目的：本次浅析食管癌合并糖尿病术后并发症护理对策。方法：选取于2013年5月～2014年5月在我科进行手术治疗的食管癌合并糖尿病患者100例，作为本次研究对象，随机分为为实验组和对照组各50例，对照组给予常规护理，实验组给予预防术后并发症护理。结果：对比两组患者并发症情况，实验组并发症人数显著低于对照组，p ＜0．05；两组患者护理满意程度对比，实验组总满意率为100％，对照组总满意率为88．00％，p ＜0．05。结论：对于食管癌合并糖尿病的患者，医护人员需要对其术后可能发生的并发症进行积极的评估，给予针对性的护理措施，唯有如此才能降低患者术后的并发症发生率，促进护患关系的良好发展。
作者：郭小燕 刊期： 2015年第11期
目的：复发性流产患者有较多的心身症状，有研究表明，人的情绪长期处于焦虑、抑郁、紧张状态，会导致激素变化，造成胎盘发育不良[1]。方法：而流产的次数越多，心理负担就越大，重复多次容易形成恶性循环，不利于妊娠。结果：临床心理干预措施能明显改善复发性流产患者的心身健康，缓解其不良情绪反应，提高患者的治愈率。[2]结论：现将116例2013年8月至2014年5月在本院接受人工流产患者心理调查结果报告如下。
作者：马婷 刊期： 2015年第11期
目的：对家属互补式健康教育护理模式在促进小儿发热康复中的作用进行研究分析。方法：选取62例小儿发热患者按照护理方法将其分为两组，观察组给以家属互补式健康教育护理模式，对照组给以常规护理模式。结果：观察组患者护理后健康知识掌握程度显著优于对照组患者，差异有显著性（P ＜0．05）；观察组患者对护理质量总评分显著高于对照组患者，差异有显著性（P ＜0．05）。结论：家属互补式健康教育护理模式显著提高家属知识掌握程度，促使患者早日康复。
作者：曾佑利 刊期： 2015年第11期
目的：探讨门诊护理工作安全性的影响因素，为制定相应的预防对策提供理论依据。方法：选择我门诊12名护士作为研究对象，针对护理安全方面的相关问题自制一份调查问卷，并对其进行问卷调查。结果：共发放12份问卷，且收回12份，收回率达100％；评分结果显示：护理安全规章制度（4．41±0．13）分，护理操作理论与技能（4．42±0．14）分，护理安全培训与教育（3．93±0．10）分，上岗前培训（3．82±0．16）分，安全法规常识（3．25±0．09）分，沟通与协调（3．21±0．08）分，药品标识（3．92±0．02）分，急救意识与能力（3．67±0．14）分，护士排班模式（2．51±0．13）分。结论：在门诊护理工作中，护理人员必须提高护理安全意识和责任意识，加强学习护理安全法规常识，做好与患者沟通、交流，尽大可能提高护理服务质量。
作者：官晓筠；代伟丽；安睿 刊期： 2015年第11期
目的：分析并探讨对65例全麻支撑喉镜下声带息肉患者围手术期的护理方法，为推动耳鼻喉科护理进展提供一定的理论依据。方法：选取我院耳鼻喉科在2014年1月～2014年12月收治的130例行全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术的患者为研究对象，经我院伦理委员会批准，患者同意的条件下将其按照护理方法的不同平均分为观察组和对照组，每组65人。护理中对照组患者采用常规护理，观察组患者则采用围手术期护理，对比两组患者在术后的恢复情况。结果：观察组患者的一次性手术成功率、总有效率以及手术效果等情况比较均优于对照组，两组患者结果比较具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：通过对全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术患者采用围手术期的护理措施，能有效提高手术成功率以及手术效果，具有显著的临床价值。
作者：王冬梅 刊期： 2015年第11期
目的：探讨临床护士对胰岛素规范注射知晓率的现状以及对策。方法：对所有的调查对象采用调查问卷的形式来进行调查。结果：各个方面胰岛素知识的合格率之间的对比，在胰岛素注射知识方面的合格率明显更低，P ＜0．05；不同学历的临床护士胰岛素注射相关知识问卷合格率总体上有统计学意义（P ＜0．05）；不同层级的临床护士胰岛素注射相关知识问卷合格率总体上有统计学意义，P ＜0．05。结论：应当对临床护士应进行系统、规范的胰岛素注射相关知识培训，同时培训人群应着重大、中专学历护士和低年资护士（N1级护士）。
作者：王翔凤 刊期： 2015年第11期
目的：探讨中医护理干预措施对于癌症患者的护理效果。方法：对照组：对该组病患者给予常规的护理，包括了药物护理、心理护理以及健康教育护理。观察组：对该组病患者采取了常规护理与中医护理联合进行护理的方式。对比两组病患者接受护理后的疼痛程度。结果：与对照组病患者相比较，观察组病患者经过中医护理干预，其疼痛程度明显更低。（P ＜0．05）。结论：中医护理干预对癌痛患者具有着明显的护理效果，具有着比较高的临床应用价值以及推广意义。
作者：焦俊云 刊期： 2015年第11期
目的：观察与比较血清 CRP 在正常血压高值和正常血压人群中的表达变化。方法：选取自2010年1月至2012年12月间在启东中医院体检中心240例健康体检者，分为理想血压组和血压正常高值组，检测并比较两组受试人群收缩压，舒张压，血清 CRP 及总胆固醇等生化指标；经两年随访分别统计高 CRP 组和低 CRP 组受试对象患高血压率。结果：正常血压高值组收缩压平均值为（132．8±2．1）mmHg 高于理想血压组收缩压平均值（110．8±3．4）mmHg，P ＜0．05；正常血压高值组舒张压平均值为（82．8±3．2）mmHg 高于理想血压组收缩压平均值（72．8±4．4）mmHg，P ＜0．05；正常血压高值组血清 CRP 为（3．8±0．3）mg／L 高于理想血压血清 CRP（2．4±0．2）mg／L，P ＜0．05；高 CRP 组高血压率为51．7％高于低 CRP 组高血压率12．5％。结论：正常血压高值者血清 CRP 增高，说明在血压正常高值时期已发生炎症反应，并促进高血压的发展。
作者：季凌燕 刊期： 2015年第11期
目的：察并探讨温阳补肾活血方在慢性肾脏病3期脾肾阳虚瘀血证治疗中的临床效果。方法：我院2014年1月－2014年12月收治的慢性肾病3期脾肾阳虚瘀血证患者52例作为本次研究的对象，将之均分成参照组（仅用西医基础疗法）与试验组（在西医基础疗法的基础上外加温阳补肾活血方治疗），对两组的临床疗效、相关指标等进行比较分析。结果：验组治疗后，各症状较治疗前有了显著的缓解（t ＝10．93p ＜0．05），且与治疗后参照组相比积分更低（t ＝6．81，p ＜0．05），试验组症状缓解情况优于参照组。试验组治疗总有效率88．7％（23／26）要显著高于参照组34．6％（9／26），两组差异有统计学意义（p ＜0．05）。结论：阳补肾活血方应用于 CKD3期患者的临床效果极佳，能够显著缓解患者中医症状，适合在临床上推广使用。
作者：李睿璐 刊期： 2015年第11期
目的：探讨不同的服药时间和方法对老年非勺型高血压患者的疗效，为以后临床更好的治疗非勺型高血压患者提供有效的治疗方法。方法：对2014年8月～2015年10月间我院收治的68例老年非勺型高血压患者的临床资料进行回顾性分析，按照门诊就诊序号进行平均分成 A、B、C、D 四组，A、B 组患者分别于每天早7：00和晚7：00服用非洛地平缓释片和厄贝沙坦进行治疗；C 组患者采用顿服：于每天早7：00服用非洛地平缓释片和厄贝沙坦，D 组患者采用分次服用：每天早7：00服用非洛地平缓释片、晚7：00服用厄贝沙坦，对治疗前后进行24小时动态血压监测。四组患者的治疗效果进行评价，并对不同时间、不同服药方法患者的服药效果进行比较。结果：A、B、C、D 四组患者经过治疗后血压昼夜节律异常得到改善，B组改善率明显高于 A 组，D 组改善率明显高于 C 组，治疗效果显著。结论：对于非勺型高血压患者晚上服用降压药、分次服药更能明显的改善血压昼夜节律异常，起到佳的降压效果，治疗方法值得临床借鉴和推广使用。
作者：陈宏伟；张蕤 刊期： 2015年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
