阿帕尔·卡哈尔；杜鹏
目的：探讨门诊护理工作安全性的影响因素，为制定相应的预防对策提供理论依据。方法：选择我门诊12名护士作为研究对象，针对护理安全方面的相关问题自制一份调查问卷，并对其进行问卷调查。结果：共发放12份问卷，且收回12份，收回率达100％；评分结果显示：护理安全规章制度（4．41±0．13）分，护理操作理论与技能（4．42±0．14）分，护理安全培训与教育（3．93±0．10）分，上岗前培训（3．82±0．16）分，安全法规常识（3．25±0．09）分，沟通与协调（3．21±0．08）分，药品标识（3．92±0．02）分，急救意识与能力（3．67±0．14）分，护士排班模式（2．51±0．13）分。结论：在门诊护理工作中，护理人员必须提高护理安全意识和责任意识，加强学习护理安全法规常识，做好与患者沟通、交流，尽大可能提高护理服务质量。
作者：官晓筠；代伟丽；安睿 刊期： 2015年第11期
目的：分析青年与老年大肠癌临床病理学特点的不同。方法：整理分析我院7年间收治的85例年龄低于40岁青年肠癌患者，与同期老年组病人进行对比。结果：将老年患者与青年患者做对比，差异有显著性（p ＜0．05）。结论：青年人肠癌恶性度高，预后差，误诊多；男性发病率高于女性应重视青年男性的胃肠道症状；C －erbB －2蛋白阳性率提示临床病人预后差并可指导临床治疗。
作者：崔海燕；张恒明；张磊；李建钊；许峰 刊期： 2015年第11期
目的：分析并探讨对65例全麻支撑喉镜下声带息肉患者围手术期的护理方法，为推动耳鼻喉科护理进展提供一定的理论依据。方法：选取我院耳鼻喉科在2014年1月～2014年12月收治的130例行全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术的患者为研究对象，经我院伦理委员会批准，患者同意的条件下将其按照护理方法的不同平均分为观察组和对照组，每组65人。护理中对照组患者采用常规护理，观察组患者则采用围手术期护理，对比两组患者在术后的恢复情况。结果：观察组患者的一次性手术成功率、总有效率以及手术效果等情况比较均优于对照组，两组患者结果比较具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：通过对全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术患者采用围手术期的护理措施，能有效提高手术成功率以及手术效果，具有显著的临床价值。
作者：王冬梅 刊期： 2015年第11期
目的：研究跟骨关节内骨折采用解剖钢板和加压螺栓微创手术治疗的临床效果。方法：选取2012年12月至2014年12月期间，我院接诊的96例跟骨关节内骨折患者作为研究对象，平均分为观察组和对照组，观察组采用微创治疗方法，而对照组采用传统治疗方法，对比分析两组临床疗效。结果：观察组手术进行时间为（83．6±21．4）min，对照组患者手术时间为（104．2±24．9）min，观察组手术恢复后，患者可以承受重量的时间为（4．82±0．8）周，而对照组患者可以承受重量的时间为（9．89±1．3）周，观察组无论是手术时间，还是术后承重能力都要明显好于对照组。讨论：解剖钢板和加压螺栓的微创治疗方法，可以节约大量的手术时间，并且术后恢复效果好，同时结合人性化的治疗方案，能够有效降低并发症出现概率，因此微创治疗值得运用于根骨关节内骨折手术中。
作者：邵磊；周君东；程明加；袁子申 刊期： 2015年第11期
目的：探讨宝石能谱 CT 在复杂性先天性心血管疾病中的临床应用。方法：选取2013年1月－2014年3月在本院被诊断为先天性心血管疾病的患者共60例（需要进一步确认心血管结构），对所有入选病例进行宝石能谱 CT 检测，常规 CT 检测，超声心动图检测和手术病例探查。比较检测结果的差异。结果：通过 kappa 检验，宝石能谱成像质量较高，常规 CT 检查和宝石 CT 扫描之间上腔静脉、右心房、右心室、主肺动脉、左心房、左心室、升主动脉和降主动脉的增强 CT 值存在统计学差异（P ＜0．05），宝石能谱 CT 漏诊2例，超声心动图漏诊6例，具有统计学差异（P ＜0．05）。结论：采用 ASIR 技术的宝石能谱 CT 扫描是检查复杂型先天性心血管病较理想的方法。
作者：刘刚；毛旭；何慧；李小花；冯昭 刊期： 2015年第11期
目的：分析研究无痛人流术后放置节育环的临床效果。方法：选取我院2013～2014年来我院进行无痛人流术的患者60例进行研究调查。将60例无痛人流术后放置节育环的60例患者作为实验组，再选取经期间放置节育环的患者60例作为对照组，进行统计分析。观察两组患者的手术后出血时间以及放置节育环成功率以及术后并发症等基本情况。结果：通过一段时间的观察，实验组患者放置节育环成功率，术后并发症发病率都明显优于对照组，P ＜0．05表示统计学有意义。结论：患者采取无痛人流后防止节育环能够提高成功机率，并且减少患者痛苦，在临床上有重要的应用价值。
作者：张萍 刊期： 2015年第11期
在疾病的治疗过程中，药物的注射治疗起着关键的作用，但是不安全的注射往往会引起疾病的交叉传染，一次性无菌注射器的应用能够有效地减少注射过程中疾病交叉传染的发生。但目前它的使用仍然存在着许多问题，本文通过对这些问题的讨论及对不同类型的一次性无菌注射器的介绍，探讨一次性无菌注射器的使用趋势及发展现状，从而希望提高注射过程的安全性。
作者：赵萍 刊期： 2015年第11期
目的：观察腓肠神经营养血管皮瓣应用于小腿足踝部缺损修复的治疗经验及临床疗效。方法：选取我院收治的45例小腿足及踝部缺损患者的临床资料进行回顾性分析，选用带蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复，观察其疗效。结果：皮瓣远端边缘处坏死率为13．3％；不良反应发生率为15．6％；皮瓣成活率为71．1％。结论：腓肠神经营养血管皮瓣在小腿足踝部缺损修复应用中具有较高的治疗价值，值得推广[1]。
作者：孙代同；赵军强；申成凯 刊期： 2015年第11期
目的：探讨引起医院感染的铜绿假单胞菌的临床分布及药敏结果分析。方法：用常规方法将2003年－2006年临床送检的各种标本进行分离培养和药物敏感试验进行分析。结果：检出株数与标本来源所占比例依次为：痰液61（52．1％），分泌物28株（23．9％），尿液16株（13．7％），脓液12株（10．3％），共计117株。临床上对该菌比较敏感的抗菌药物依次为头孢哌酮／舒巴坦、阿米卡星、头孢他啶、氧氟沙星、庆大霉素、氨苄西林／舒巴坦，对青霉素类及大部分头孢类抗生素的耐药率普遍偏高。结论：通过药敏试验提供临床医生合理选用抗生素的依据，减少耐药菌株的产生。
作者：王玉财；张月芬；杨新凤 刊期： 2015年第11期
目的：对小儿腹泻护理的体会展开研究分析。方法：选取100例小儿腹泻患者按照护理方法分为两组，观察组给以综合护理措施，对照组给以常规护理措施。结果：观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者（98．00％和80．00％），差异有显著性（P ＜0．05）；观察组患者并发症发生率显著低于对照组患者（4．00％和22．00％），差异有显著性（P ＜0．05）。结论：在对小儿腹泻患者护理时综合护理措施可提高临床治疗效果和降低并发症发生率。
作者：程昌群 刊期： 2015年第11期
目的：掌握本地区环境危害因素基本情况，并积极采取综合措施，为改善环境卫生现状提供科学依据。方法：对张家港市生活饮用水、公共场所、室内环境等危害因素，医院污水处理及大气污染物开展监测与评价。结果：2014年环境危害因素监测指标总合格率为92．8％，其中生活饮用水85．8％，公共场所93．0％，医疗机构消毒合格率93．1％。结论：张家港市环境卫生状况总体良好，卫生、环保、水利等部门应联合监控环境危害因素，提高居民健康水平。
作者：朱容；徐正龙；朱红艳 刊期： 2015年第11期
目的：研究和观察对住院精神障碍患者使用团队技能训练模式的效果。方法：收集住院精神障碍患者共75例，根据患者入院日期的单双号数分为37例对照组和38例观察组，对照组患者接受个体康复训练，观察组接受团队技能训练，将两组患者的精神病评定量表评分以及复发率进行观察和对比。结果：观察组患者的精神病评定量表评分明显低于对照组，观察组患者的复发率显著低于对照组，P 均＜0．05。结论：在住院精神障碍患者的治疗过程中，使用团队技能训练模式能够有效缓解患者的精神症状，并降低疾病的复发率，值得推广应用。
作者：张甜甜；王雪；徐芳；张守菊；马立平 刊期： 2015年第11期
通过分析医院医务人员职业暴露的致伤原因及风险因素，提出安全防护对策和职业暴露发生后的处理措施；提高医务人员各种风险因素的思想认识，从加强培训，提高职业防护意识；加强管理，规范操作程序，使用必备的防护用具，实施标准预防；强化职业安全理念，落实必要防护措施做起，制定切实可行的职业暴露的防护干预措施。大限度地预防和降低医院医务人员的职业暴露和暴露后感染的发生。
作者：姚红丽 刊期： 2015年第11期
目的：分析并探讨声带小结和声带息肉手术后的嗓音康复治疗的护理体会，为推动耳鼻喉科护理进展做出一定的贡献。方法：选取我院耳鼻喉科在2014年1月～2014年12月收治的120例行声带小结和声带息肉手术的患者为研究对象，取得患者同意条件下，根据护理方法的不同将其平均分为观察组和对照组，每组60例患者。在护理过程中对照组合患者采用常规护理方法，观察组患者采用护理干预方法，比较两组患者的护理效果以及术后自主发声能力。结果：观察组患者的护理总有效率为95．0％，对照组患者护理总有效率为80．0％，且术后自主发声能力方面观察组优于对照组，组间比较具有差异性（P ＜0．05）。结论：对声带小结和声带息肉手术后进行嗓音康复治疗的患者提供规范化护理措施，能显著提升护理效果。
作者：宋铮 刊期： 2015年第11期
目的：究生化检验前、后质量控制对检验结果的影响。方法：选取来我院进行生化检验的体检者及病人300名，随机分成观察组和对照组。对照组患者按照常规操作生化检验，观察组患者严格进行检验前后质量控制进行生化检验，记录患者有关生理功能指标，并与临床相比较，比较两组样本采集实效性、重现性及误差值。结果：观察组与临床不符例数、误差值明显小于对照组，重现性及有效性明显好于对照组。结论：通过检测前后的质量控制不但可以提高检测的实效性还能减小误差值，提高重现性，使检验结果更加准确。
作者：苏兴翔；苏东越 刊期： 2015年第11期
习惯性流产是育龄女性中比较少见的一种疾病，通常指的是连续发生自然流产的次数在3次及以上的情况。造成习惯性流产的常见原因除了免疫、胚胎染色体异常等外，还有50％左右的患者流产原因并不明确。临床上通常采用阿司匹林和低分子肝素对习惯性流产患者进行治疗。本文主要通过相关的文献研究，结合超声观察对其临床应用效果进行总结和分析。
作者：谌洪江 刊期： 2015年第11期
目的：探讨健康指导在降低鼻咽癌调强适形放疗不良反应的影响。方法：在患者行放疗前定位进行鼻咽癌放疗不良反应的健康指导，随时对出现的不良反应进行观察及护理，确保放疗的顺利完成。结果：我科收治50例鼻咽癌患者，在医护人员的密切配合下，对患者实行全程健康指导和护理，放疗全部顺利完成。结论：对鼻咽癌患者进行全方位全程的健康指导，能有效减轻放疗不良反应，提高患者的生存质量和减轻患者的经济负担。
作者：林淑敏 刊期： 2015年第11期
患者，女，20岁，因月经紊乱2年，发现盆腔包块1年入院。两年前出现月经紊乱，1年前超声检查发现盆腔包块，随访中包块逐渐长大。入院查体：一般状态良好，无贫血貌，心肺无异常，肝脾未触及。腹部移动性浊音阴性。彩超检查所见：子宫前位，大小形态正常，右侧卵巢大小：2．3cm ×2．2cm，左侧卵巢未显示。于子宫底部前方可见11．0cm ×10．3cm ×8．2cm 椭圆形实质性包块，边界清楚，形态规则，内部可见散在点状强回声，CDFI：包块内部可见稀疏星点状血流，周边血流丰富。超声诊断：子宫浆膜下肌瘤。手术所见：子宫前位，大小正常，右侧附件结构正常，左侧卵巢见12×10cm 大小肿块，质地中等，边缘光滑，与周围组织没有粘连。术后病理诊断：卵巢卵泡膜细胞瘤。
作者：王云田 刊期： 2015年第11期
随着社会经济的不断发展，我国的新财务会计制度也在不断的进行完善以及推广，包括其医疗卫生体制当中的改革也在不断的深入，而医院中的成本核算工作也渐渐受到了社会各界的关注。本文将探讨一下医院成本的核算，再对成本核算的策略进行相应的介绍。
作者：张戈 刊期： 2015年第11期
目的：探究经皮腰椎间盘臭氧消融术患者在术前术后应采取怎样的护理措施以及护理效果。方法：选取2014年1月－2015年4月收治的57例经皮腰椎间盘臭氧消融术患者进行相应的护理措施，随机分组，实验组33例选择术前术后的综合护理，对照组24例患者采用常规的护理措施。结果：实验组护理有效率为96．97％，对照组护理有效率为79．17％，差异较大，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：经皮腰椎间盘臭氧消融术患者在术前术后采取综合护理，可保证手术的安全，使其保持平稳的情绪，减少并发症，提高护理满意度，效果显著，可广泛推荐。
作者：孙丹；刘华 刊期： 2015年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
