苏兴翔；苏东越
目的：探讨超声心动图对风湿性心脏病左房血栓的诊断价值。方法：选取我院2014年1月－2015年7月共收治40例风湿性心脏病左房血栓患者为研究对象，采取彩色多普勒超声诊断仪。结果：患者通过检查后，其中左房血栓着10例，无血栓着30例，对两组超声心动图表现进行对比。结论：在超声诊断风湿性心脏病左房血栓临床价值在被肯定之后，同时也不能忽略病人的病情以及生命体征等。可见，超声是临床上诊断左房血栓有价值的检查方法，获得了患者的好评，值得临床大力的推广。
作者：郑立红 刊期： 2015年第11期
目的：对重组人干扰素α－2b 阴道泡腾胶囊对宫颈糜烂的治疗效果进行研究分析。方法：选取62例宫颈糜烂患者按照治疗方法分为两组（各31例），一组为治疗组，一组为对照组。结果：治疗组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者（96．77％和74．19％），差异有显著性（P ＜0．05）；两组患者不良反应发生率相比，差异无显著性（P ＞0．05）。结论：在治疗宫颈糜烂临床上重组人干扰素α－2b 阴道泡腾胶囊效果显著，且不良反应较少。
作者：何玉贤 刊期： 2015年第11期
目的：探讨安全型留置针在艾滋病患者中的临床应用，可大大提高护理工作效率；同时可避免护士针刺伤和血液污染的发生，有利于危重患者的抢救和治疗。方法：对151例安全型留置针的置管要点及穿刺结果、维护情况进行回顾性分析。结果：151例艾滋病患者静脉穿刺过程中，护士无一例针刺伤的发生。结论：护理过程中必须严格无菌操作，掌握正确的维护方法及常见并发症的预防方法。
作者：吕春容；张春兰；罗东霞 刊期： 2015年第11期
目的：临床手术中运用腹腔镜阑尾切除术对治疗急性和慢性阑尾炎的实际效果进行对比分析，得出相关结论，从而为临床手术提供参考。方法：随机选取2013年3月－2014年5月在我院进行治疗的阑尾炎患者134例，且这些患者都是运用腹腔镜阑尾切除术进行的治疗，按照疾病类型分为研究组和对照组，即慢性阑尾炎患者为实验组，急性阑尾炎患者为对照组，每组各67例，观察其各组患者在治疗后的各项相关指标。结果：实验组的患者在临床的恢复效果表现上好于对照组患者，并且实验组的患者在手术后并发症的出现也少于对照组患者。结论：在治疗阑尾炎的过程中，采用腹腔镜阑尾切除术对慢性阑尾炎的治疗效果更好，所以可以将腹腔镜阑尾切除术在治疗慢性阑尾炎中进行推广。
作者：李锡桂 刊期： 2015年第11期
目的：简要探究丹参药效部位提取及其缓释制剂中释药模式。方法：实验一：从提取溶剂、特定溶剂系统、温度三个角度分析丹参药效部位提取效用影响因素，进行正交实验；实验二，参照《中国药典》方法考察丹参缓释制剂中释药模式。结果：佳的综合提取工艺为加入丹参材料14倍量提取溶剂1、加入特定溶剂系统浓度1，80℃下回流提取150min，此时丹参酮ⅡA 提取均值为2．764mg／g、丹酚酸 B 均值为75．23mg／g，转移率分别为91．49％、95．04％；峰面积（A）为坐标、浓度线性关系为 A ＝11．642－6．083，r ＝0．9999（丹酚酸 B 范围9．6～96μg／ml）精密度实验 RSD 为1．33％，稳定实验48h 内，峰面积 RSD 高值仅为1．84％，重复性实验验峰面积 RSD ＜2．5％，加样回收实验回收率在（99．55±0．31）％，模拟介质结果分析，至第12h，复方丹参缓释片在人工胃液、人工肠液、大肠液介质体外释放度释放度均在97％以上。结论：丹参药效部位提取工艺影响因素较多，应重点关溶剂系统设计，复方丹参缓释制剂释放持续时间在48h 左右。
作者：陈立格 刊期： 2015年第11期
目的：对比分析超声乳化与小切口非超声乳化治疗白内障的临床疗效。方法：从我院2014年3月－2015年3月期间接收行超声乳腺化治疗的35例（41眼）白内障患者作为超声组，选取同期采用小切口非超声乳化治疗的35例（43眼）白内障患者作为小切口组，比较研究两组临床疗效。结果：治疗后，两组0．1－0．5、0．6－1．0视力患者比较无明显差异（P ＞0．05）；但小切口组并发症发生率低于超声组，比较有统计学意义（P ＜0．05）。结论：超声乳化与小切口非超声乳化治疗白内障的临床疗效相当，但相较于超声乳化，小切口超声乳化的并发症较少，且操作简单，安全性较高，更具临床应用价值。
作者：汪立军 刊期： 2015年第11期
目的：本文就益气活血强心汤联合西药治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效进行观察。方法：选择我院自2013年2月至2015年2月期间收治慢性肺源性心脏病患者80例，利用随机法将其平均分为对照组（n ＝40）和观察组（n ＝40），给予对照组患者接受西药治疗，给予观察组患者接受益气活血强心汤联合西药进行治疗，对两组患者治疗后的临床疗效进行对比。结果：观察组患者经益气活血强心汤联合西药治疗的临床效果明显优于对照组，且两组患者之间存在的差异显著，具有统计学意义（P〈0．05）。结论：益气活血强心汤联合西药治疗慢性肺源性心脏病临床效果显著，有效的改善患者的症状，值得在临床上应用推广。
作者：薛玉峰 刊期： 2015年第11期
目的：观察并分析在心肌梗死患者中应用心理护理干预的效果。方法：2013年9月～2014年8月，我院选取100例心肌梗死患者，所有患者在行常规护理的基础上均应用心理护理干预。结果：与护理前比较，护理后，患者的焦虑和抑郁评分显著降低，且满意度显著升高，差异均有统计学意义（P 均＜0．05）。结论：在心肌梗死患者中应用心理护理干预的效果显著，值得推广。
作者：李妍 刊期： 2015年第11期
目的：培养学生对天然药物化学课程的兴趣。方法：笔者利用橡皮泥，牙签等简单材料做为分子模型，用橡皮泥和牙签拼出各种萜类化合物，再将其拆分成一个个异戊二烯单元，后根据异戊二烯单元的个数进行萜类的分类。结果：加深了同学们对萜类结构单元的理解。结论：萜类化合物是一类骨架多样、数量庞大、生物活性广泛的一类重要的天然药物化学成分，由甲戊二羟酸变成活性异戊二烯再合成萜类化合物，因此从化学结构看，萜类是异戊二烯的聚合体及其衍生物，而且绝大多数萜类化合物都是由异戊二烯衍变而来[1]。
作者：张武雄 刊期： 2015年第11期
目的：探讨一定量的地塞米松对臂丛麻醉术后产生的镇痛效果的影响。方法：选取进行上肢单侧手术的患者80例，并将其分为实验组和对照组，其中实验组和对照组的人数都相同，都为40人。在实验组而言，将其进行手术所采用的麻药中加入十毫克地塞米松。而在对照组所进行的手术中采用的麻药则不加入任何物质。在手术完成之后，同时对实验组和对照组服用同种类相同剂量的镇痛药物。同时，记录实验组和对照组的镇痛效果以及观察是否有明显的不良反应。结果：无论是实验组还是对照组，在手术进行中均产生一定的麻醉效果，同时在手术进行完之后，其镇痛效果也是明显的。但是实验组无论是麻醉效果还是其产生的镇痛效果相比于对照组而言无疑更为显著，对于产生的不良反应的现象，实验组也比对照组要少的多。结论：在进行臂丛手术时，在麻醉剂中添加一定量的地塞米松能够显著促进麻醉效果，同时，在术后产生的镇痛效果也较为良好。
作者：杨彬 刊期： 2015年第11期
随着社会的进步，科技的发展，人民生活水平的提高，在以人为本的国度里，健康是我国老年人大的追求目标。但当今世界心血管疾病已成为老年人因病而老，因病早老，因病而残，因病早亡的头号疾病，其中动脉粥样硬化所致的高血压是影响身体健康和生活质量重要的疾病之一，本人通过对老年高血压患者进行全程的跟踪与管理，电话回访及社区随访，积极干预老年患者的生活方式，有效提高了患者服药的依从性，从而减少了高压疾病带来的并发症及致残率，减轻了社会经济负担，现在将护理经验总结如下：
作者：廖翠红 刊期： 2015年第11期
淋巴结结核是由结核分枝杆菌所致的淋巴结病变，全身淋巴结均可发生，但以颈部淋巴结为常见，占淋巴系统疾病的80％－90％[1]。单纯用药不但疗程长，且易产生肝肾功能损害等不良反应。淋巴结有完整的包膜，抗结核药物很难进入淋巴结内达到有效的杀菌浓度[2]我科于2015年1月收治1例颈部、上纵隔淋巴结核，与胸外科联合手术，经过精心的护理，患者治愈出院。本文将临床护理体会进行总结，现报道如下。
作者：陈晓芳；肖红英 刊期： 2015年第11期
目的：探讨 B 超引导经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法：自2012年1月至2015年1月应用该方法治疗复杂性肾结石患者95例，其中，男55例，女40例，平均年龄45岁（23岁－75岁），均行泌尿系彩超、CT 及 KUB 检查，结石直径2－5．5cm，单发结石80例，多发结石15例，单侧78例，两侧结石17例，合并81例肾积水，尿路感染42例，肾功能不全患者11例，合并6例高血压，2型糖尿病7例，冠状动脉粥样硬化性心脏病3例。结果：95例中86例均1期成功建立经皮肤肾脏通道并成功碎石，手术平均时间为：93分钟，术后住院平均时间为：6．5天，1期结石清除率为：90．5％（86／95）。术后1月复查，若证实无结石残留，拔除留置于患侧输尿管的双 J 管。11例肾功能不全的患者，术后复查血生化肌酐值基本恢复正常的患者为6例，余5例患者，血肌酐较术前明显降低。结论：B 超引导经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效明显，具有结石清除率高，术中及术后并发症少，创伤小，恢复快等优点。
作者：钱晨 刊期： 2015年第11期
目的：探讨乳腺癌术后化疗开展健康教育的必要性。方法：选取我院收治的乳腺癌术后化疗患者72例作为研究对象，按照健康教育方式划分为对照组和观察组，各36例，其中对照组行传统健康教育，观察组依据临床规定程序行健康教育，对比两组效果。结果：照组达标率为77．8％，满意度为75．0％，均明显低于观察组94．4％、97．2％，对比差异明显（P ＜0．05）。结论：于乳腺癌术后化疗患者开展健康教育可提升患者知识掌握达标率与满意度，和谐医患关系，有推广价值。
作者：冯晓红 刊期： 2015年第11期
目的：探讨分娩球联合自由体位在初产妇助产护理中的应用效果。方法：选取2014年6月至2015年3月在我院分娩的60例初产妇分为观察组和对照组，对照组临产前后采用常规护理，观察组在对照组基础上分娩球联合自由体位助产护理，比较两组产妇的产程时间、疼痛情况以及分娩结局。结果：观察组的第一产程和第二产程显著短于对照组，产程疼痛程度小于对照组（P ＜0．05）。观察组的阴道分娩率高于对照组，产后出血少于对照组（P ＜0．05）。两组产妇的第三产程时间及新生儿 Apgar 评分无统计学意义（P ＞0．05）。结论：分娩球联合自由体位有利于促进初产妇的产程进展，降低疼痛，改善分娩结局。
作者：谯利萍 刊期： 2015年第11期
目的：探讨护理干预在介入治疗输卵管堵塞再通中应用的临床效果。方法：选取58例输卵管堵塞再通患者按照护理方法将其分为两组，观察组给以护理干预措施，对照组给以常规护理措施。结果：观察组患者输卵管再通率显著高于对照组患者（93．10％和55．17％），但并发症发生率显著低于对照组患者（3．45％和24．14％），差异有显著性（P ＜0．05）；观察组患者对护理质量总评分显著高于对照组患者，差异有显著性（P ＜0．05）。结论：在介入治疗输卵管堵塞再通中护理干预措施可提高临床再通率、降低并发症发生率，改善生活质量。
作者：江阿 刊期： 2015年第11期
目的：观察高强度超声聚焦治疗的效果和护理。方法：对336例子宫肌瘤的患者应用高强度超声聚焦治疗（HIFU）治疗的临床护理资料进行回顾性分析。结果：336例子宫肌瘤患者经过高强度超声聚焦治疗，结合适时临床护理，肌瘤的直径和体积有明显缩小，治疗效果显著，不良反应少。结论：通过对336例高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤患者实施全程周到的护理，能确保有效的治疗，减轻患者不适。
作者：贾秋；冯艳丽 刊期： 2015年第11期
目的：探索产后护理对于促进产妇产后乳汁分泌的临床价值，以期为临床实践提供参考。方法：选取我院于2014年6月至2015年6月间收治的120例经阴道自然分娩产妇作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组平均60例，给予对照组产妇常规临床护理，在常规护理的基础上给予观察组产妇产后护理干预措施。对比分析两组产妇产后乳汁分泌情况。结果：经统计发现，观察组产妇产后平均（15．8±4．1）h 分泌乳汁并开始喂养，母乳喂养成功率高达93．3％（56／60），相比于观察组而言，对照组产妇泌乳哺乳时间为（31±4．2）h，哺乳成功率为81．7％（49／60），此外，观察组产妇发生乳房胀痛产妇公积18例，低于对照组38例产妇乳房胀痛，上述两组差异显著（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：产后给予产妇护理干预措施，不仅能够降低产妇产后乳房胀痛，同时有助于提高产妇的乳汁分泌量和质量，有助于提高母婴保健质量，因此在临床实践中值得推广应用。
作者：孙晓燕 刊期： 2015年第11期
目的：探讨益肾胶囊治疗 IgA 肾病血尿的临床效果。方法：选取2013年2月－－2014年2月来我院治疗 IgA 肾病血尿的80例患者作为主要研究对象，并随机将其分为对照组和观察组，其中对照组使用黄葵胶囊进行治疗，而观察组使用益肾胶囊治疗，治疗一个疗程之后，观察两组患者治疗的总有效率和复发率，以及治疗后患者的不良反应和副作用发生率。结果：在治疗一个疗程后，观察组患者治疗的总有效率为97．5％，复发率为17．5％，对照组治疗的总有效率则为80％，复发率为37．5％，两组对比差异明显，具有统计学意义（P ＜0．05），观察组不良反应以及副作用发生率也明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在治疗 IgA 肾病血尿中应用益肾胶囊具有很好的效果，不仅能够改善机体的免疫能力，降低血脂水平，还能大大的提高治疗的总有效率，降低复发率，且无明显副作用，值得临床推广使用。
作者：谢权；谢泽华 刊期： 2015年第11期
目的：探讨心血管疾病中常规血脂检查的应用。方法：本次选取心血管异常患者80例，均为2013年6月至2015年6月来我院就诊的患者，检测低密度脂蛋白胆固醇（LDC －C）、血清脂蛋白（a）[Lp（a）]、高密度脂蛋白胆固醇（HDL －C）、甘油三脂（TG）载脂蛋白 A1（ApoA1）、总胆固醇（TC）水平，并就结果与同期健康体检者56例展开对比。结果：心血管疾病组 Lp（a）、TC、LDL －C、ApoB 显著高于对照组，HDL －C 显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＞0．05）；TG、ApoA 无明显差异（P ＞0．05）。心血管疾病组血清 Lp（a）水平明显增高，对照组在正常参考值内，组间有统计学差异（P ＜0．05），经2×2矩阵法对测定值计算，相较其他血脂指标，Lp（a）对心血管疾病的预测价值居更高水平，其中准确率为76．2％，特异度为89．5％，敏感度为64．2％，有统计学差异（P ＜0．05）。结论：心血管疾病诊断中，血清 Lp（a）有一定的预测价值，同时需结合其它指标，以明确检出危险状况，指导治疗。
作者：王品文 刊期： 2015年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
