谌洪江
目的：探究优质护理应用于 PU 疾病治疗中的护理效果，为临床护理提供借鉴。方法：将2013年6月－2015年4月期间来我院就诊的100例 PU 患者作为观察对象，依据护理方式不同划分为实验组（52例，优质护理）、参照组（48例，常规护理），比较两组的护理有效率。结果：实验组的护理有效率94．23％明显优于参照组的81．25％，对比结果具有显著差异（P ＜0．05）。结论：饮食护理、个人卫生指导、服药护理等优质护理应用于治疗 PU 疾病，可明显提高护理有效率，具有较高的临床价值。
作者：金香兰 刊期： 2015年第11期
目的：比较观察诺和锐30与诺和灵30R 治疗2型糖尿病（T2DM）的临床疗效及不良反应。方法：选取2型糖尿病患者100例，随机分为诺和锐30组与诺和灵30R 组，各50例，两组患者每日早晚餐前分别注射诺和锐30或者诺和灵30R 进行治疗，连续治疗12周后，观察两组患者血糖控制情况及低血糖发生情况。结果：①经过12周治疗后两组患者的糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、餐后2h 血糖（2hPBG）均较治疗前有明显下降（P ＜0．01），而且诺和锐30组患者的糖化血红蛋白和餐后2h 血糖下降情况较诺和灵30R 组更明显（P ＜0．05）。②在血糖控制良好的基础上，诺和锐30组患者所需胰岛素剂量较诺和灵30R 组少（P ＜0．05），并且诺和锐30组低血糖事件发生率显著低于诺和灵30R 组（P ＜0．05）。结论：诺和锐30能更好地控制2型糖尿病患者的血糖水平，减少胰岛素用量，降低低血糖事件发生率。
作者：王蕾 刊期： 2015年第11期
目的：分析糖尿病护理过程中的问题并探讨相应对策。方法：对照组仅根据以往临床经验提供常规护理措施，研究组在常规护理基础上加用循证护理措施。记录两组糖尿病患者护理后糖尿病并发症发生情况、患者对护理工作满意度及血糖（空腹）控制效果。结果：两组糖尿病患者护理前空腹血糖对比结果并无显著差异（P ＞0．05）；经上述相应护理后两组空腹血糖均较之前下降，研究组血糖下降幅度及护理满意度优于对照组（P＜0．05）；研究组仅出现11．36％的糖尿病相关并发症发生率，对照组糖尿病并发症发生率则高达22．73％（P ＜0．05）。结论：对糖尿病患者给予常规护理与循证护理相结合的综合性护理措施可显著提高其血糖控制效果，有利于降低并发症发生率并维持良好的护患关系。
作者：王钰 刊期： 2015年第11期
目的：探讨引发腹部感染的因素，并进行临床对策分析。方法：随机选取2010年3月至2014年3月来我院治疗剖宫产术后腹部切口感染的患者30例，对其临床资料进行回顾性分析，将其作为观察组，将同期未发生产科腹部切口感染的患者作为对照组，对两组患者的临床资料进行对比分析。结果：通过对两组患者临床资料的对比分析，可知观察组患者中肥胖、产程大于12h、胎膜早破、合并阴道炎、阴道检查次数大于4次、肛门检查次数大于4次、手术时间等方面，与对照组患者进行比较，具有显著差异性，具有统计学意义（P ＜0．01）；两组患者的腹部手术瘢痕发生率比较不具有显著差异性，无统计学意义（P ＞0．05）。结论：产科腹部切口感染的致病因素很多，一般是多种因素共同作用的结果，正确指导孕妇孕期保健，尽可能减少阴道检查和肛门检查次数，充分做好术前准备工作，不断提高手术技术，合理应用抗生素药物及术后增加营养等，都可以有效预防腹部切口感染的发生。
作者：吴伟红 刊期： 2015年第11期
目的：研究分析阑尾炎手术后的并发症及其防治方法。方法：以我院于2014年1月－2015年3月期间收治的37例阑尾炎患者为研究对象，所有患者均接受阑尾切除手术，对其手术后的并发症情况做出回顾性分析。结果：37例患者中有4例患者出现了切口感染，其中有坏疽穿孔性阑尾炎患者3例，且均伴有糖尿病；出现肠梗阻的患者2例，1例保守治愈，另外1例经肠黏连松解术治愈；出现肠瘘的患者1例，在采取维持引流畅通、进行局部换药以及对症抗感染治疗后治愈；出现腹腔出血的患者1例，主要由于患者的体型肥胖使得术野难以完全显露、系膜肿胀和阑尾坏疽引起，在进行2次开腹探查止血后获得痊愈。结论：阑尾炎的早期明确诊断有利于手术时机的良好把握，术中应当确保手术切口、手术方案的恰当选择，通过无菌原则的严格遵循和抗生素的科学使用来有效防止出现并发症，减少并发症给患者带来的不利影响，进而促使患者治疗效果的显著提升。
作者：文涛 刊期： 2015年第11期
在现代生活中，疾病的种类越来越多，使得人们对医疗条件以及医疗效果的要求越来越高。虽然中医院的医疗条件和医疗效果也在不断的进步，但在特色诊疗项目的合理运用与收费方面还存在着一些问题。本文就中医院特色诊疗项目的合理运用与收费进行探讨。
作者：孙冬梅 刊期： 2015年第11期
目的：探讨中药桑菊饮治疗支气管炎的临床疗效。方法：选自2014年2月至2014年10月在我院门诊诊断的支气管炎患者82例，将其平均分成2组，分别命名为观察组和对照组。观察组患者开具的处方为采用中药桑菊饮进行治疗，对照组患者开具的处方为采用急支糖浆进行治疗。结果：观察组患者治疗的有效率、第一疗程症状改善率均高于对照组患者。结论：中药桑菊饮治疗支气管炎疗效显著，患者症状改善快，该种治疗方法值得推广。
作者：姜小波 刊期： 2015年第11期
目的：我科从事儿科护理，平均年龄在5岁以下，外周静脉具有短、细、脆的特点，给护士穿刺带来一定困难，反复穿刺静脉也会造成患儿额外的痛苦。留置静脉针可以减少患儿痛苦，并能够保护患儿的血管，同时也为护士的工作减轻了负担，是目前儿科穿刺的首选方案。然而，随着留置静脉针的频繁使用，静脉炎的发生率也随之增加，采用美国静脉输液护理学会标准将静脉炎分为三度[1]，轻度：局部疼痛、红肿，未见条索状改变；中度：局部疼痛、红肿伴有条索状改变；重度：局部疼痛、红肿、条索状改变伴有硬结。本文通过探索新的静脉留置针操作方法，旨在提高穿刺的成功率，减少静脉炎的发生，减少患儿痛苦。
作者：孟丽；关振强；刘红芳；潘杰 刊期： 2015年第11期
目的：观察并分析在中年冠心病患者介入治疗中应用舒适护理的临床价值。方法：2013年9月～2014年9月，我院选取120例中年冠心病患者，所有患者均行介入治疗，围手术期所有患者均应用舒适护理。结果：与护理前相比，护理后，患者的焦虑评分显著降低，其满意度显著升高，差异均有统计学意义（P 均＜0．05）。结论：舒适护理在中年冠脉介入治疗中的应用效果显著，能够有效地缓解患者的焦虑情绪，提高其满意度。
作者：王青竹 刊期： 2015年第11期
目的：对参与式分层管理在妇产科护理质量管理中的应用价值分析。方法：临床选取我院妇产科在2013年5月－2015年5月实施护理的40例护理人员，将其分成若干个小组实施参与式分层管理，对项目实施质量管理，对参与式分层管理实施前后的护理质量对比分析。结果：和实施前相比，实施后妇产科基础护理、专科护理、病房护理、消毒隔离以及自我价值等护理质量合格率均显著偏高，差异显著（P ＜0．05）．结论：参与式分层管理在妇产科护理质量管理中的应用，能够显著提高患者的临床护理合格率，值得推广应用。
作者：戴丽娟 刊期： 2015年第11期
患者，女，20岁，因月经紊乱2年，发现盆腔包块1年入院。两年前出现月经紊乱，1年前超声检查发现盆腔包块，随访中包块逐渐长大。入院查体：一般状态良好，无贫血貌，心肺无异常，肝脾未触及。腹部移动性浊音阴性。彩超检查所见：子宫前位，大小形态正常，右侧卵巢大小：2．3cm ×2．2cm，左侧卵巢未显示。于子宫底部前方可见11．0cm ×10．3cm ×8．2cm 椭圆形实质性包块，边界清楚，形态规则，内部可见散在点状强回声，CDFI：包块内部可见稀疏星点状血流，周边血流丰富。超声诊断：子宫浆膜下肌瘤。手术所见：子宫前位，大小正常，右侧附件结构正常，左侧卵巢见12×10cm 大小肿块，质地中等，边缘光滑，与周围组织没有粘连。术后病理诊断：卵巢卵泡膜细胞瘤。
作者：王云田 刊期： 2015年第11期
基质金属蛋白酶（matrix metaloproteinases，MMPs)在细胞外基质（extracelular matrix, EC M)降解过程中发挥重要作用，影响胖瘤细胞的分化、生长、转移等过程。本文从MMPs的结构功能以及与肿瘤的研究进展等方面加以综述。
作者：陈真；姚品芳 刊期： 2015年第11期
目的：观察分析颈椎骨折伴随脊髓损伤患者电解质紊乱的基本机制以及临床护理特点。方法：将2013年1月～2015年1月期间，住院部所收治的脊椎骨折合并脊髓损伤患者共计30例作为研究对象。对本组30例患者临床资料进行回顾分析，观察患者在入院后电解质紊乱的发生时间以及具体表现，检测患者血清钠、血清氯、血清钙、以及血清钾的取值情况。结果：本组30例患者在入院后2～10d 内出现电解质紊乱表现，平均时间为（5．6±0．9）d。电解质紊乱具体表现方面，低钠血症、低氯血症发生率明显高于低钙血症以及低钾血症发生率，对比有显著差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：颈椎骨折伴脊髓损伤患者的电解质紊乱以低钠血症、低氯血症为常见，掌握电解质紊乱机制发生规律，实施针对性护理，是控制环节患者病情的重要途径。
作者：荣元；孙晓 刊期： 2015年第11期
目的：探讨分析类风湿关节炎的影像学诊断方法和效果。方法：选自我院2009年3月－2015年5月收治的经临床及实验室确诊的60例类风湿性关节炎病例（常规 X 线摄片影像资料30例，数字化成像技术（DR）检查影像资料30例），将收集的资料作回顾性分析，分别选用常规 X 线摄片和数字化成像技术（DR）检查的两组类风湿性关节炎病例的影像（各30例）进行对比，观察和分析两种方法的影像学表现及差异。结果：在两组影像中，关节病变的检出率分别为：常规 X 线摄片检出率为32．3％；数字化 X 线成像技术检出率为67．5％。骨端病变的检出率分别为：常规 X 线摄片检出率为21．7％；数字化 X 线成像技术检出率为64．3％．表现为数字化 X 线成像显著优于传统 X 线检测的特点，比较有统计学差异（P ＜0．05）。结论：通过数字化成像技术和常规 X 线摄片都可以对类风湿性关节炎患者的病变情况进行检查，但数字化成像技术在关节病变和骨端病变的检出率上明显优于常规 X 线摄片检查，效果更佳。
作者：陈文勇 刊期： 2015年第11期
本文概述了医院文化和医院品牌的概念，及其区别与联系，讲述了医院文化对医院品牌的作用与影响，如何利用医院文化创建与维护医院品牌。目的：真正了解医院文化与医院品牌的重要性，充分发挥其作用，使医院发展立于不败之地。方法：通过描述分析医院文化和医院品牌的概念，具体分析两者的区别与联系，通过举例更深入了解医院文化对医院品牌的作用与影响。结果：医院文化和医院品牌两者都对医院的经营管理乃至生存产生巨大影响。结论：医院文化是企业全体员工在长期的生产经营中培育形成并共同遵守的高目标、价值取向、基本信念及行为规范，体现在企业的经营管理哲学、企业精神与企业形象之中，是企业发展的灵魂。
作者：李烽 刊期： 2015年第11期
目的：对慢性脑灌注不足对轻度认知功能障碍患者认知减退的影响予以探讨。方法：随机选取我院2013年1月至2013年12月间收治的慢性脑灌注不足患者25例，应用64层螺旋 CT 为患者实施 CTPI 检查，在患者的半卵圆中心、放射冠区、枕叶、顶、颞、额、丘脑、豆状核、小脑、脑干等选择感兴趣区（ROI）进行观察，将其作为本次研究中的观察组；同时选择同期在我院开展健康体检的正常患者25例，将其作为本次研究中的对照组，对两组患者不同脑区域之间的 MoCA 评分及 CBF 值进行对比分析。结果：两组患者的 MoCA 评分及 CBF 值相比较具有明显的差异，并且差异具有统计学意义；同时两组患者的记忆评分、视空间与执行功能之间的差异具有统计学意义。结论：慢性脑灌注不足患者的轻度认知功能减退现象可能与患者脑血流量的明显下降有关。
作者：阿帕尔·卡哈尔；杜鹏 刊期： 2015年第11期
目的：研究妊娠高血压患者疾病监测与预防措施。方法：本文的研究对象选择为我院在2014年2月到2015年2月收治的妊娠高血压患者50例，将其归为研究组，然后选择正常的妊娠患者作为对照组，选择全自动的生化分析仪分析患者的血肌酐、尿蛋白的阳性率以及血清胱抑素情况，然后再使用超声来检测患者的心脏功能，对比两组患者的检测情况。结果：研究组患者血肌酐与对照组患者相比差异不大，但其尿蛋白的阳性率以及血清胱抑素明显比对照组高，研究组患者左心室舒张功能有明显的下降，两组对比较为显著，P ＜0．05，具有统计学意义。结论：在对妊娠高血压患者疾病进行监测时可以将血清胱抑素作为检测和预防的指标，为保障妊娠患者及新生儿生命健康提供参考依据，而超声监测有利于降低患者心力衰竭的发生率，改善患者的预后，保障患者的生命健康安全。
作者：丛树凤 刊期： 2015年第11期
目的：分析探讨精神分裂症患者暴力攻击行为的相关因素及其护理措施。方法：分析研究本院自2013年3月－2014年3月收治的40例精神分裂症患者的临床护理资料，用观察量表对精神分裂症患者进行入院1周、4周的临床护理疗效评定，观察分析精神分裂症患者临床护理干预前后，其行为活动的变化情况。结果：在40例患者中，有19例患者不受控制，由于精神分裂病症的发作，而产生暴力攻击行为，有11例患者是由于拒绝住院，而发生暴力攻击行为，有10患者由于和医护人员发生矛盾，而产生暴力攻击行为。对精神分裂症患者实施临床护理干预，通过观察量表发现，临床护理干预后的激怒、精神症状因子的分数高于干预前。结论：对精神分裂症患者实施恰当的临床护理措施，能够有效的预防并减少其暴力攻击行为的发生。
作者：王艳婷；侯凌峰；沈素花 刊期： 2015年第11期
目的：对妇产科护理过程中的相关感染因素进行分析，且提出有效的护理措施，以提升妇产科的护理质量。方法：选取我院2009年3月至2015年3月所收治的65例妇产科感染患者作为研究的对象，对其临床资料进行回顾性分析，以了解护理过程中感染的相关因素。结果：65例妇产科感染患者中，呼吸道感染多，占33．8％，其次是切口感染（23．1％）、泌尿道感染（20．0％）、胃肠系统感染（13．8％）、宫腔感染（9．2％）；其中妇科中呼吸道感染所占比例大，产科中切口感染所占比例大；从年龄来看，＞50岁的患者其感染率高，达41．5％。结论：在妇产科护理过程中有诸多因素会导致感染，对此，需针对相关原因采取相应的护理措施，以减少感染的发生。
作者：倪春凤 刊期： 2015年第11期
目的：探讨快速康复外科理念与传统护理在胃肠道患者围手术期护理差异。方法：在患者术前、术中、术后将各种已得到证实的有效的护理方法进行有效的整合运用，以减少手术应激反应及并发症，加速患者术后恢复。结果：该理念通过在多种外科手术患者中探讨及运用，其优势性及临床可行性已甚为成功。结论：快速康复外科较传统的围手术期处理方法已有很大的改变，尤其是在胃肠道患者围手术期处理方面变化巨大，值得推广。
作者：贾萍 刊期： 2015年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
