孟丽；关振强；刘红芳；潘杰
目的：研究跟骨关节内骨折采用解剖钢板和加压螺栓微创手术治疗的临床效果。方法：选取2012年12月至2014年12月期间，我院接诊的96例跟骨关节内骨折患者作为研究对象，平均分为观察组和对照组，观察组采用微创治疗方法，而对照组采用传统治疗方法，对比分析两组临床疗效。结果：观察组手术进行时间为（83．6±21．4）min，对照组患者手术时间为（104．2±24．9）min，观察组手术恢复后，患者可以承受重量的时间为（4．82±0．8）周，而对照组患者可以承受重量的时间为（9．89±1．3）周，观察组无论是手术时间，还是术后承重能力都要明显好于对照组。讨论：解剖钢板和加压螺栓的微创治疗方法，可以节约大量的手术时间，并且术后恢复效果好，同时结合人性化的治疗方案，能够有效降低并发症出现概率，因此微创治疗值得运用于根骨关节内骨折手术中。
作者：邵磊；周君东；程明加；袁子申 刊期： 2015年第11期
目的：探讨人工肝血浆置换术治疗重症肝炎的护理要点，为临床工作提供参考。方法：对我科15例进行人工肝血浆置换术治疗的重症肝炎患者护理总结。结果：人工肝血浆置换术治疗的15例重症肝炎患者，7例治愈，6例好转，1例主动出院，1例病重死亡。结论：人工肝血浆置换术的治疗过程中，术前的充分准备、术中的熟练操作以及术后的精心护理是治疗成功的关键[1]。
作者：韩必君 刊期： 2015年第11期
基质金属蛋白酶（matrix metaloproteinases，MMPs)在细胞外基质（extracelular matrix, EC M)降解过程中发挥重要作用，影响胖瘤细胞的分化、生长、转移等过程。本文从MMPs的结构功能以及与肿瘤的研究进展等方面加以综述。
作者：陈真；姚品芳 刊期： 2015年第11期
目的：对家属互补式健康教育护理模式在促进小儿发热康复中的作用进行研究分析。方法：选取62例小儿发热患者按照护理方法将其分为两组，观察组给以家属互补式健康教育护理模式，对照组给以常规护理模式。结果：观察组患者护理后健康知识掌握程度显著优于对照组患者，差异有显著性（P ＜0．05）；观察组患者对护理质量总评分显著高于对照组患者，差异有显著性（P ＜0．05）。结论：家属互补式健康教育护理模式显著提高家属知识掌握程度，促使患者早日康复。
作者：曾佑利 刊期： 2015年第11期
目的：探讨分析影响临床尿常规检验的因素，并寻找应对策略。方法：回顾性分析我院自2015年1月～2015年6月做过的1658份尿检样本的资料，对其中的过程和结果进行回顾性分析，分析研究不合格的资料，并总结出与之相对应的质量控制措施。结果：1658份尿检样本中，共有19份样本的检验结果不合格，不合格率为1．15％。其中，3份样本是因为送检超时；5份样本是因为标本受到了污染，中间混杂着粪便、精液、白带、经血或烟灰等物；5份样本是因为标本量不足，少于12ml；4份样本是因为标本的采集时间不当，受检者在留取尿检样本前曾服用影响尿检结果的药物，或是曾剧烈运动，或是曾大量饮水；2份样本不合格的原因是标本标记错误，错误原因分别为标签脱落和化验单与标本不符。结论：加强临床尿常规检验分析前的质量控制，能有效避免出现检验误差，提高临床尿常规检验的准确度。
作者：王祖立 刊期： 2015年第11期
目的：探讨中医药治疗单纯疱疹角膜炎的临床疗效。方法：选取2012年4月～2014年4月我院眼科收治的64例单纯疱疹角膜炎患者，按治疗方法不同分为对照组（32例，常规西医治疗），观察组（32例，中医药治疗），对比两组患者的临床治疗效果及复发率。结果：观察组治疗改善率显著高于对照组（P ＜0．05），且复发率显著低于对照组（P ＜0．05），差异有统计学意义。结论：采用中医药治疗单纯疱疹角膜炎，疗效确切，安全可靠，可降低复发率，值得推广。
作者：黄杏花 刊期： 2015年第11期
目的：对舒适护理在肺心病患者中的应用效果进行分析和探讨。方法：运用随机抽样的方法选择从2012年12月至2014年12月在本院进行治疗的肺心病患者50例，随机将其分为观察组和对照组，两组各25例，对照组行常规护理，观察组行舒适护理，对比两组患者的住院时间、护理满意度、医疗费用以及肺心病知识的掌握度。结果：在住院时间、住院费用上，观察组均低于对照组，比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。在护理满意度、肺心病知识的掌握度上，观察组均高于对照组，比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对肺心病患者行舒适护理不仅能让患者尽快出院，降低家庭负担，还能提升护理满意度以及患者对肺心病知识的掌握度，具有较好的应用效果。
作者：张睿 刊期： 2015年第11期
笔者导师云南中医学院附属医院梁利金主任医师，具备40余年的中医临床与科研工作经验，学验俱丰，对于糖尿病及糖尿病并发症的了解及治疗方法具有独到的见解。糖尿病多并发植物神经功能紊乱或植物神经病变，糖尿病汗症，即由糖尿病引起的自主神经出现病理改变[1]。糖尿病汗症的发病年龄具有年轻化的特点，其病变的临床主要表现为身体某个部位大量出汗或少汗，通常，颈面部及前胸部出现多汗现象，下肢及躯干出现无汗现象。多汗与少汗同时存在，是由于糖尿病引起的自主神经功能受损。在临床治疗中，患此疾病的患者表现为头面自汗，容易感冒且反复发作，难以将血糖控制在正常范围，从而使汗证加重。因此，对患者的出汗症状进行改善，对血糖的控制具有重要意义。针对汗证，西医尚无特异性疗法，在中医范畴，可将汗证归为＂消渴＂、＂汗证＂[2]。梁师在临床实践中，以中医理论为治疗基础，对汗证进行辨证分型，从而有效治疗。现将临床常见证型及治法归纳如下。
作者：颜洁 刊期： 2015年第11期
目的：分析慢性萎缩性胃炎（CAG）采用中医治疗的疗效情况。方法：对2013年4月至2014年8月间收治的60例患 CAG 的病患基本资料进行回顾分析，将病患随机分作研究组与对比组各30例，对比组采用常规的西医治疗法；研究组则采用中医治疗法，比较两组的疗效情况。结果：治疗后对比组的有效率是70％，研究组的有效率是93．33％，差异显著（P ＜0．05）；研究组炎症、胃粘膜萎缩的改善效果明显由于对比组（P ＜0．05）；研究组治疗后不良反应情况明显比对比组少（P ＜0．05）。结论：采用中医方法治疗 CAG 的效果显著，不良反应少，值得临床推广。
作者：戴正英 刊期： 2015年第11期
目的：对奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床治疗效果进行探讨。方法：抽取在本院2005年4月－2015年4月接受治疗的128例胃溃疡合并胃出血患者，按照治疗方法将其随机分为观察组与对照组，每组各64例患者，采用传统方法治疗对照组患者，采用奥美拉唑联合铝碳酸镁方法治疗观察组患者。结果：观察组治疗总体有效率为96．7％，明显高于对照组的81．3％。结论：采用奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并出血患者效果很好，值得临床推广应用。
作者：简跃红 刊期： 2015年第11期
目的：探讨不同放射检查对诊断老年性食管裂孔疝的临床疗效。方法：随机选取在本院2013年4月～2015年7月收治的老年性食管裂孔疝患者93例作为研究对象，同时采用双盲法将所有患者进行常规胸片、X 线钡餐、CT 检查，比较这三种放射检查方法对老年性食管裂孔疝的诊断阳性率的差异。结果：常规胸片、X 线钡餐造影和 CT 检测检测出患者的阳性率分别为62．4％、92．5％、100％。从而得出，CT 和 X 线钡餐造影检出的阳性率高于常规胸片的检查（P ＜0．05）。常规胸片的误诊率为47．6％明显高于 X 线钡餐造影的误诊率7．5％和 CT 检测的误诊率。结论：从老年性食管裂孔疝患者进行常规胸片、X 线钡餐、CT 的放射线检查结果得出，在临床上可以综合采用各种放射诊断方法，从而利于降低老年性食管裂孔疝患者的误诊或者漏诊的概率，以便可以提高临床的正确诊断率，具有很好的临床实用价值。
作者：李强 刊期： 2015年第11期
目的：探讨小儿手足口病的治疗及保健措施及效果。方法：以辖区幼儿园作为研究对象，我们将2013年4月至2013年8月及2014年4月至2014年8月这两阶段作为研究时间，前阶段数据作为对照组数据，对患儿进行保健性预防教育后将2014年4月至2014年8月统计数据作为观察组，对两组数据进行对比分析。结果：第一阶段对照组儿童手足口发病率为14．2％，第二阶段观察组儿童手足口发病率为8．2％，加强保健预防后手足口发病率显著下降（P ＜0．05）。结论：对手足口病进行针对性保健预防措施能够降低疾病发病率，避免疾病恶化及大面积流行。
作者：张慧云 刊期： 2015年第11期
目的：观察与比较血清 CRP 在正常血压高值和正常血压人群中的表达变化。方法：选取自2010年1月至2012年12月间在启东中医院体检中心240例健康体检者，分为理想血压组和血压正常高值组，检测并比较两组受试人群收缩压，舒张压，血清 CRP 及总胆固醇等生化指标；经两年随访分别统计高 CRP 组和低 CRP 组受试对象患高血压率。结果：正常血压高值组收缩压平均值为（132．8±2．1）mmHg 高于理想血压组收缩压平均值（110．8±3．4）mmHg，P ＜0．05；正常血压高值组舒张压平均值为（82．8±3．2）mmHg 高于理想血压组收缩压平均值（72．8±4．4）mmHg，P ＜0．05；正常血压高值组血清 CRP 为（3．8±0．3）mg／L 高于理想血压血清 CRP（2．4±0．2）mg／L，P ＜0．05；高 CRP 组高血压率为51．7％高于低 CRP 组高血压率12．5％。结论：正常血压高值者血清 CRP 增高，说明在血压正常高值时期已发生炎症反应，并促进高血压的发展。
作者：季凌燕 刊期： 2015年第11期
目的：本次浅析食管癌合并糖尿病术后并发症护理对策。方法：选取于2013年5月～2014年5月在我科进行手术治疗的食管癌合并糖尿病患者100例，作为本次研究对象，随机分为为实验组和对照组各50例，对照组给予常规护理，实验组给予预防术后并发症护理。结果：对比两组患者并发症情况，实验组并发症人数显著低于对照组，p ＜0．05；两组患者护理满意程度对比，实验组总满意率为100％，对照组总满意率为88．00％，p ＜0．05。结论：对于食管癌合并糖尿病的患者，医护人员需要对其术后可能发生的并发症进行积极的评估，给予针对性的护理措施，唯有如此才能降低患者术后的并发症发生率，促进护患关系的良好发展。
作者：郭小燕 刊期： 2015年第11期
目的：对腹部良性嗜铬细胞瘤的临床影像学进行探讨，提高疾病诊断效率，减少误诊。方法：对2013年3月到2014年3月间我院收治的17例腹部良性嗜铬细胞瘤患者的 CT 和 MRI 诊断资料进行回顾分析，总结两种影像资料的特征。结果：本组17例患者均为单发瘤，10例右肾上腺，7例为左肾上腺；CT 术前的诊断为嗜铬细胞瘤9例，诊断准确率为88．9％，1例误诊为神经鞘瘤；7例 MRI 术前诊断为嗜铬细胞瘤，诊断准确率100％。结论：腹部良性嗜铬细胞瘤的 CT 和 MRI 影像学具有一定特征，可有效提升术前诊断准确率，确保良好的手术疗效。
作者：蒋利军 刊期： 2015年第11期
目的：探究保守治疗与手术治疗对于肱骨干骨折的临床疗效。方法：选取2013年1月～2015年1月间我院中医骨伤科收治的100例肱骨干骨折患者作为研究对象。将患者按照随机方式分为研究组和对照组，每组患者50例，对照组采用保守治疗方式进行复位，研究组患者采用手术治疗的方式进行治疗。结果：研究组患者治疗显效率为96．00％，对照组患者治疗显效率为78．00％，两组数据对比差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：相比于保守治疗方案，手术治疗肱骨干骨折具有更高的效果，可以提高患者的治愈率。
作者：黄绍亮 刊期： 2015年第11期
目的：探讨心理防护在精神科治疗康复中的作用。方法：对240例来我院治疗的精神病患者进行临床治疗记录和分析，随机分为对照组和实验组两组，每组患者人数为120例。对照组采用普通的药物治疗。实验组在采取对照组措施的基础上，添加心理护理治疗，对比两组精神患者发病的频率以及心理问题的治疗效果（性格改变、言语异常、行为异常）。结果：经过对数据的分析对照组精神病患者性格改变的发生率为9．00％，行为异常的发生率为11．00％，言语异常的发生率为19．00％，治疗的有效率为75％，实验组精神病患者性格改变的发生率为10．00％，行为异常的发生率为12．00％，言语异常的发生率为6．00％，治疗总有效率为90．00％，差异具有统计学意义（p ＜0．05）。结论：通过对照组和实验组治疗结果的对比分析，可以看出实验组采取药物治疗加心理治疗的方法的治疗效果显著好于对照组，因此心理护理在精神科治疗康复中的应用有利于引导精神病患者产生正确的心理，能有效改善精神病患者的心理问题，在精神科治疗康复中发挥积极的作用，具有可行性。
作者：闻友梅 刊期： 2015年第11期
目的：研究分析对肿瘤患者放疗后的心理状态调查以及相应的治疗方法效果。方法：选择我院2012年12月到2014年12月收治的肿瘤患者80例，随机分为观察、对照组，各40例。观察组：在放疗后给予患者心理治疗；对照组：实施肿瘤常规治疗。对比两组焦虑评分和抑郁评分情况。结果：所有患者中，焦虑、抑郁者占87．5％（70／80），绝望者占20．0％（16／80），有自杀倾向者占3．8％（3／80）。观察组在心理治疗后焦虑评分和抑郁评分显著优于对照组，差异显著（P ＜0．05）。两组手术均成功实施，观察组无并发症发生，对照组6例，差异有统计学意义（P ＜0．05）。提示良好的情绪可保障患者提高治疗依从，确保临床安全。结论：对肿瘤患者进行有效心理治疗能够显著改善患者负面心理情绪，让患者重拾对疾病治疗的信心，值得临床推广。
作者：刘宏宇 刊期： 2015年第11期
目的：探讨支撑喉镜下应用内镜监视系统行声带息肉手术后不同护理措施的效果，为行喉镜手术患者寻求有效的护理措施提出理论依据。方法：选取我院耳鼻喉科收治的100例支撑喉镜下应用内镜监视系统行声带息肉手术的患者为研究对象，通过对照试验的方法将其平均分为观察组和对照组，每组50人。对照组患者采取常规护理措施，观察组患者采取临床护理路径，对比两组患者在术后的护理满意度及健康教育知晓情况。结果：观察组患者在术后的住院时间、护理满意度以及健康教育知晓情况比较均好于对照组，两组患者结果差异对比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对支撑喉镜下应用内镜监视系统行声带息肉手术的患者提供临床护理路径，能减少住院时间，提升护理满意度，有助于建立良好的护患关系。
作者：董玉英 刊期： 2015年第11期
目的：探析超声内镜引导下治疗胰腺假性囊肿的有效护理方法。方法：选择2014年2月－2015年1月期间我院收治的胰腺假性囊肿患者44例为研究对象，按照入院先后顺序分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用针对性护理，对两组的护理效果进行对比分析。结果：两组均顺利完成手术，术后，观察组出现并发症的几率明显低于对照组，并且观察组的护理满意度较高，组间对比差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：临床上运用超声内镜引导治疗胰腺假性囊肿时，再给予针对性护理，不仅可以提高护理满意度，在一定程度上还能降低出现并发症的几率，促进患者早日康复。
作者：李蕊；周波；肖寅瑛 刊期： 2015年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
