王蕾
目的：回顾分析2012－2014年华亭县国家免费孕前优生健康检查工作实践，探讨在新形势下如何进一步开展免费孕前优生健康检查项目，以降低出生缺陷及不良妊娠结局发生风险。方法：华亭县2012－2014年符合生育政策、计划怀孕的农村夫妇（包括流动人口）进行免费孕前优生健康检查，包括优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局跟踪随访等。结果：2012－2014年共有4652例准孕夫妇接受免费孕前优生健康检查，男、女各2326例，筛选出高危人群572例。跟踪随访妊娠732例，妊娠终止501例，出生缺陷儿3例，发生自然流产、早产等不良妊娠结局41例。结论：规范的孕前优生健康检查，个性的优生咨询指导，可有效降低出生缺陷及不良妊娠结局发生风险，建议在进一步加大宣传教育的基础上全面、规范开展。
作者：李雪婷 刊期： 2015年第11期
目的：对腹部良性嗜铬细胞瘤的临床影像学进行探讨，提高疾病诊断效率，减少误诊。方法：对2013年3月到2014年3月间我院收治的17例腹部良性嗜铬细胞瘤患者的 CT 和 MRI 诊断资料进行回顾分析，总结两种影像资料的特征。结果：本组17例患者均为单发瘤，10例右肾上腺，7例为左肾上腺；CT 术前的诊断为嗜铬细胞瘤9例，诊断准确率为88．9％，1例误诊为神经鞘瘤；7例 MRI 术前诊断为嗜铬细胞瘤，诊断准确率100％。结论：腹部良性嗜铬细胞瘤的 CT 和 MRI 影像学具有一定特征，可有效提升术前诊断准确率，确保良好的手术疗效。
作者：蒋利军 刊期： 2015年第11期
目的：探讨分析健康体检中人性化护理工作的价值。方法：随机把同期到院实施健康体检的120例健康体检者分为两组，即对照组和研究组，每组体检人数分别为60例，对照组体检者施予常规护理，研究组体检者施予人性化护理，比较分析两组体检者护理满意情况。结果：研究组体检者护理服务满意度为93．3％，对照组体检者护理服务满意度为80．0％，通过统计学分析，二者所存差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：在健康体检中，对体检者施予人性化护理，可使其不良情绪或者心理得到缓解，便于其主动且积极地配合体检，同时还可提高其护理满意度，便于医院良好形象的塑造。
作者：张桂霞 刊期： 2015年第11期
目的：对妇产科护理过程中的相关感染因素进行分析，且提出有效的护理措施，以提升妇产科的护理质量。方法：选取我院2009年3月至2015年3月所收治的65例妇产科感染患者作为研究的对象，对其临床资料进行回顾性分析，以了解护理过程中感染的相关因素。结果：65例妇产科感染患者中，呼吸道感染多，占33．8％，其次是切口感染（23．1％）、泌尿道感染（20．0％）、胃肠系统感染（13．8％）、宫腔感染（9．2％）；其中妇科中呼吸道感染所占比例大，产科中切口感染所占比例大；从年龄来看，＞50岁的患者其感染率高，达41．5％。结论：在妇产科护理过程中有诸多因素会导致感染，对此，需针对相关原因采取相应的护理措施，以减少感染的发生。
作者：倪春凤 刊期： 2015年第11期
目的：探讨改良鼻饲法对食管癌患者肠内营养并发症的影响。方法：将102例食管癌患者随机分为观察组51例和对照组51例，观察组采用肠内营养泵恒温持续泵入鼻饲液（瑞素）；对照组采用50ML 注射器定时推注鼻饲液（瑞素）。结果观察组发生胃潴留、腹泻、食管反流、误吸，肠胀气、便秘、电解质紊乱病例较对照组明显要少（P ＜0．05）结论食管癌患者鼻饲采用肠内营养泵持续恒温泵入，有利于胃肠道消化吸收保护胃肠功能，减少并发症，降低死亡率，有利于患者康复，值得临床推广应用。
作者：杨晓华；杨庆娟；杨莎 刊期： 2015年第11期
目的：探讨下肢骨折患者术后预防深静脉血栓形成的护理对策方法：通过对下肢骨折患者进行术后护理总结，得出术后病因预防，心理护理，积极主动、被动功能锻炼、改善血液循环，促进静脉回流。结果：对156例患者进行预防性治疗，无一例患者出现下肢深静脉血栓，有三例出现局部肿胀明显，给予及时患肢抬高制动，加强功能锻炼，活血化瘀、预防性抗凝治疗后症状缓解。结论：下肢骨折患者预防深静脉血栓，早期功能锻炼预防病因，减少并发症，提高治愈率意义重大。
作者：艾宝霞；党晓菊 刊期： 2015年第11期
目的：探讨雾化吸入及振动式排痰后吸痰治疗婴幼儿支气管肺炎的效果。方法：将我科于2014年1月至2014年12月收治的110例支气管肺炎患儿随机分为对照组和观察组，两组均采用综合治疗及常规护理，包括抗感染、退热、祛痰、吸氧等对症处理，雾化吸入盐酸氨溴索等，观察组在以上基础上，常规雾化吸入及振动式排痰后，并及时吸痰。比较两组患儿的治疗效果。结果：观察组有效52例，无效3例，对照组有效37例，无效18例，两组差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：雾化吸入及振动式排痰后吸痰治疗婴幼儿支气管肺炎，有利于及时及出稀释后的痰液，不仅可以实现降低痰液，防止发生呼吸道窒息，也会使药物的药效发挥大的作用，以尽快提高疗效。
作者：何小红 刊期： 2015年第11期
目的：探讨动态心电图在心律失常诊断中的应用价值。方法：对我院2014年1月至2014年12月的1137例24小时动态心电图和常规心电图资料进行回顾性分析。结果：常规心电图心律失常检出321例，检出率为28．2％，动态心电图检出率为39．6％，后者明显高于前者，差异就有统计学意义，P ＜0．05。其中450例动态心电图检出异常中，有室性心律失常207例，占46％，房性心律失常216例，占48％，窦性心律失常9例，占2％，传导阻滞18例，占4％。结论：动态心电图能够明确诊断出心律失常的类型，对老年心律失常检出率较高，具有可靠的临床诊断价值。
作者：尉艾丽 刊期： 2015年第11期
目的：探讨针对高血压基底节区脑出血患者，观察选择超早期显微手术治疗过程中配合实施临床护理干预后，获得的临床效果。方法：选择我院2013年02月－2015年02月高血压基底节区脑出血患者104例。通过随机数表法完成高血压基底节区脑出血患者的随机分组。针对所有患者全部选择超早期显微手术的方法进行治疗。在治疗过程中针对两组患者分别实施护理。C2组（对照组52例）：临床选择常规护理的方法；C1组（观察组52例）：临床选择实施针对性护理的方法。对比两组高血压基底节区脑出血患者在完成手术后并发症发生率以及临床护理满意度等方面表现出的差异。结果：两组脑出血患者分别完成临床护理后，在完成手术后出现疾病并发症概率方面，C1组明显低于 C2组患者（P ＜0．05）；在临床护理满意度方面，C1组明显高于 C2组患者（P ＜0．05）。结论：针对高血压基底节区脑出血患者，临床选择超早期显微镜手术治疗过程中配合给予针对性护理干预，终能够有效降低患者出现疾病并发症的概率，将患者临床护理满意度有效提高，终显著提高脑出血患者的生活质量。
作者：卢英 刊期： 2015年第11期
目的：研究分析自拟温肾调经汤治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法：随机抽取88例患者，按照就诊顺序将其划分为观察组和对照组（每组各44例），对照组口服达英－35，观察组服用温肾调经汤，对比分析两者治疗效果及血清黄体生成素、雄性激素水平。结果：通过治疗，观察组治疗效果明显优于对照组，两组差异显著（P ＜0．05）；相比于治疗前，两组血清黄体生成素、雄性激素水平均明显下降（P ＜0．05），且观察组激素回升的概率较小（P ＜0．05）。结论：自拟温肾调经对于多囊卵巢综合征的治疗效果较优，值得临床广泛应用。
作者：干永艳 刊期： 2015年第11期
目的：观察分析糖尿病患者采用综合护理干预的临床效果。方法：将我院66例糖尿病患者根据随机分配法分为干预组（在常规护理基础上配合综合护理干预措施）和对照组（单独采用常规护理干预措施），对比分析两组患者护理后的空腹血糖值（FBG）、餐后2h 空腹血糖值（2hFBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）等各项指标变化。结果：干预组患者经过护理干预后的 FBG、2hFBG、HbAlc 以及 TC 等各项指标水平均显著低于对照组（P ＜0．05）。结论：糖尿病患者采用综合护理干预的临床效果显著，可有效控制患者的血糖水平，延缓病情发展，在临床上具有较高的应用价值。
作者：苏志丽 刊期： 2015年第11期
目的：探究接受深静脉血栓机械溶栓清除术患者在术前术后应采取怎样的护理措施和效果。方法：选取2014年2月－2015年5月收治的61例接受深静脉血栓机械溶栓清除术患者进行护理，随机分组，实验组38例选择综合护理，对照组23例患者选择常规的护理措施，观察两组患者护理后身体情况的改善。结果：实验组护理有效率为94．74％，对照组护理有效率为78．26％，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：接受深静脉血栓机械溶栓清除术患者在术前术后采取综合的护理措施，能够避免出现并发症，有助于身体康复。
作者：黄玉娇；刘华 刊期： 2015年第11期
目的：分析并探讨对65例全麻支撑喉镜下声带息肉患者围手术期的护理方法，为推动耳鼻喉科护理进展提供一定的理论依据。方法：选取我院耳鼻喉科在2014年1月～2014年12月收治的130例行全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术的患者为研究对象，经我院伦理委员会批准，患者同意的条件下将其按照护理方法的不同平均分为观察组和对照组，每组65人。护理中对照组患者采用常规护理，观察组患者则采用围手术期护理，对比两组患者在术后的恢复情况。结果：观察组患者的一次性手术成功率、总有效率以及手术效果等情况比较均优于对照组，两组患者结果比较具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：通过对全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术患者采用围手术期的护理措施，能有效提高手术成功率以及手术效果，具有显著的临床价值。
作者：王冬梅 刊期： 2015年第11期
目的：探讨联合检测血清 HCG、PROG、E2水平在早期先兆流产中的意义。方法：选取来我院就诊116例的早期妊娠妇女，其中86例为确诊早期先兆流产患者，30例为正常怀孕妇女，检测血清中 HCG、PROG、E2的含量。结果：经过检测和分析 HCG、PROG、E2值进行对比，可以看出正常妊娠组的检测值优于令两组，通过其结果进行对比，其差异拥有统计学方面的意义（p ＜0．05）。继续妊娠组的测量值要优于难免流产组，其结果进行对比，其差异拥有统计学方面的意义（p ＜0．05）。结论：对于先兆流产的诊断可以使用血清学的 HCG、PROG、E2进行检测，除此之外，还能够判断出孕妇是否出现先兆流产的情况，从而有效进行一系列的保胎方面的治疗。
作者：石磊 刊期： 2015年第11期
淋巴结结核是由结核分枝杆菌所致的淋巴结病变，全身淋巴结均可发生，但以颈部淋巴结为常见，占淋巴系统疾病的80％－90％[1]。单纯用药不但疗程长，且易产生肝肾功能损害等不良反应。淋巴结有完整的包膜，抗结核药物很难进入淋巴结内达到有效的杀菌浓度[2]我科于2015年1月收治1例颈部、上纵隔淋巴结核，与胸外科联合手术，经过精心的护理，患者治愈出院。本文将临床护理体会进行总结，现报道如下。
作者：陈晓芳；肖红英 刊期： 2015年第11期
患者，女，20岁，因月经紊乱2年，发现盆腔包块1年入院。两年前出现月经紊乱，1年前超声检查发现盆腔包块，随访中包块逐渐长大。入院查体：一般状态良好，无贫血貌，心肺无异常，肝脾未触及。腹部移动性浊音阴性。彩超检查所见：子宫前位，大小形态正常，右侧卵巢大小：2．3cm ×2．2cm，左侧卵巢未显示。于子宫底部前方可见11．0cm ×10．3cm ×8．2cm 椭圆形实质性包块，边界清楚，形态规则，内部可见散在点状强回声，CDFI：包块内部可见稀疏星点状血流，周边血流丰富。超声诊断：子宫浆膜下肌瘤。手术所见：子宫前位，大小正常，右侧附件结构正常，左侧卵巢见12×10cm 大小肿块，质地中等，边缘光滑，与周围组织没有粘连。术后病理诊断：卵巢卵泡膜细胞瘤。
作者：王云田 刊期： 2015年第11期
目的：分析自发性气胸的 X 线表现及其主要特点。方法：选取我院于2013年1月－2014年12月收治的40例自发性气胸患者为研究对象，回顾性分析其 X 线的表现特征并做出诊断。结果：40例自发性气胸患者的 X 线诊断结果与临床诊断结果一致，X 线诊断准确率100％。结论：重视临床病史以及对 X 线片进行仔细分析，对于自发性气胸的早期诊断有重要的临床意义。
作者：侯小萍 刊期： 2015年第11期
目的：提高医疗质量管理水平，防止院内感染，保障人民群众的就医安全。方法：依据 GB15982－2012《医院消毒卫生标准》、WS ／T367－2012《医疗机构消毒技术规范》、中华人民共和国药典、GB18466－2005《医疗机构水污染物排放标准》，对采集样品做微生物项目指标检测。结果：共检测1344份样品，均未检出致病菌，其中室内空气检测189份，合格率87．30％，紫外线灯307根，合格率85．34％，污水21份，合格率61．90％，消毒后内镜24份，合格率91．67％，其它803份，合格率98．13％。结论：我县医疗机构消毒质量除医院污水合格率较低外，其它检测项目均良好[1]。
作者：高华 刊期： 2015年第11期
目的：初步探究中医护理对老年膝关节炎患者生存质量的影响情况。方法：以我院2014年1月～2014年12月收治的60例老年膝关节炎患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组患者采取常规的护理措施，观察组患者在对照组的基础上采取中医护理措施，对比分析两组患者的治疗效果和生存质量。结果：观察组患者在生理功能、生理职能、躯体疼痛以及社会功能等的评分均显著高于对照组，生活质量显著高于对照组，且两组数据差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：中医护理能够有效的提高老年膝关节炎患者生存质量，缓解患者肢体疼痛，改善患者的身体状况和心理功能，值得在临床护理中应用和推广。
作者：任志芳；杨明川；王晓霞；闫凤果；王晓康；郭磊 刊期： 2015年第11期
目的：察并探讨温阳补肾活血方在慢性肾脏病3期脾肾阳虚瘀血证治疗中的临床效果。方法：我院2014年1月－2014年12月收治的慢性肾病3期脾肾阳虚瘀血证患者52例作为本次研究的对象，将之均分成参照组（仅用西医基础疗法）与试验组（在西医基础疗法的基础上外加温阳补肾活血方治疗），对两组的临床疗效、相关指标等进行比较分析。结果：验组治疗后，各症状较治疗前有了显著的缓解（t ＝10．93p ＜0．05），且与治疗后参照组相比积分更低（t ＝6．81，p ＜0．05），试验组症状缓解情况优于参照组。试验组治疗总有效率88．7％（23／26）要显著高于参照组34．6％（9／26），两组差异有统计学意义（p ＜0．05）。结论：阳补肾活血方应用于 CKD3期患者的临床效果极佳，能够显著缓解患者中医症状，适合在临床上推广使用。
作者：李睿璐 刊期： 2015年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
