孙冬梅
目的：探讨胃肠外科肠造口护理临床教学运用以问题为基础的教学法（Problem －Based Learning，PBL）的应用效果。方法：将60名胃肠外科实习护士随机分为实验组和对照组（每组30名），通过两组护生在理论、实践成绩和教学满意度的差异对运用 PBL 教学法进行教学和传统教学方法教学的比较。结果：所有实习护士都顺利完成在胃肠外科实习。实验组护生的理论、实践成绩以及对教学的满意度均高于对照组。其差异具有统计学意义（P ＜0．01）。结论：PBL 教学法能显著提高胃肠外科肠造口护理带教质量。
作者：鲍光琼；胡芳；马玉兰 刊期： 2015年第11期
目的：探究接受深静脉血栓机械溶栓清除术患者在术前术后应采取怎样的护理措施和效果。方法：选取2014年2月－2015年5月收治的61例接受深静脉血栓机械溶栓清除术患者进行护理，随机分组，实验组38例选择综合护理，对照组23例患者选择常规的护理措施，观察两组患者护理后身体情况的改善。结果：实验组护理有效率为94．74％，对照组护理有效率为78．26％，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：接受深静脉血栓机械溶栓清除术患者在术前术后采取综合的护理措施，能够避免出现并发症，有助于身体康复。
作者：黄玉娇；刘华 刊期： 2015年第11期
目的：对比分析超声乳化与小切口非超声乳化治疗白内障的临床疗效。方法：从我院2014年3月－2015年3月期间接收行超声乳腺化治疗的35例（41眼）白内障患者作为超声组，选取同期采用小切口非超声乳化治疗的35例（43眼）白内障患者作为小切口组，比较研究两组临床疗效。结果：治疗后，两组0．1－0．5、0．6－1．0视力患者比较无明显差异（P ＞0．05）；但小切口组并发症发生率低于超声组，比较有统计学意义（P ＜0．05）。结论：超声乳化与小切口非超声乳化治疗白内障的临床疗效相当，但相较于超声乳化，小切口超声乳化的并发症较少，且操作简单，安全性较高，更具临床应用价值。
作者：汪立军 刊期： 2015年第11期
目的：探讨超声心动图对风湿性心脏病左房血栓的诊断价值。方法：选取我院2014年1月－2015年7月共收治40例风湿性心脏病左房血栓患者为研究对象，采取彩色多普勒超声诊断仪。结果：患者通过检查后，其中左房血栓着10例，无血栓着30例，对两组超声心动图表现进行对比。结论：在超声诊断风湿性心脏病左房血栓临床价值在被肯定之后，同时也不能忽略病人的病情以及生命体征等。可见，超声是临床上诊断左房血栓有价值的检查方法，获得了患者的好评，值得临床大力的推广。
作者：郑立红 刊期： 2015年第11期
目的：探讨心血管疾病中常规血脂检查的应用。方法：本次选取心血管异常患者80例，均为2013年6月至2015年6月来我院就诊的患者，检测低密度脂蛋白胆固醇（LDC －C）、血清脂蛋白（a）[Lp（a）]、高密度脂蛋白胆固醇（HDL －C）、甘油三脂（TG）载脂蛋白 A1（ApoA1）、总胆固醇（TC）水平，并就结果与同期健康体检者56例展开对比。结果：心血管疾病组 Lp（a）、TC、LDL －C、ApoB 显著高于对照组，HDL －C 显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＞0．05）；TG、ApoA 无明显差异（P ＞0．05）。心血管疾病组血清 Lp（a）水平明显增高，对照组在正常参考值内，组间有统计学差异（P ＜0．05），经2×2矩阵法对测定值计算，相较其他血脂指标，Lp（a）对心血管疾病的预测价值居更高水平，其中准确率为76．2％，特异度为89．5％，敏感度为64．2％，有统计学差异（P ＜0．05）。结论：心血管疾病诊断中，血清 Lp（a）有一定的预测价值，同时需结合其它指标，以明确检出危险状况，指导治疗。
作者：王品文 刊期： 2015年第11期
随着人们日益增长的健康需求及医学科学的发展，在大力提倡＂以人为本＂、＂个性化服务＂的今天，开展优质护理服务、构建和谐护患关系，已经成为重要议题。因此，转变服务理念、提升自身素质、调动群体积极性，提高护理质量，这些观念的提出也必将成为和谐就医的重要环节。
作者：侯田田；龚菲；刘洪芳 刊期： 2015年第11期
为探讨提高急诊科护士院前急救能力培养的对策，提高急诊科护士的选择标准，对急诊科在岗护士进行理论知识和急救技能的培训。急诊科护士院前急救能力和业务水平显著提高，患者抢救成功率明显提升。也是提高患者抢救成功率的重要途径。急诊抢救的患者病情复杂多变，急救措施也不尽相同，要求急诊科的护士必须具备健康的体魄，良好的心理素质，熟练掌握各种急诊急救技能和各种抢救流程，因此，急诊科护士综合素质的培养是提高急诊科护理质量及患者生存率的重要环节。
作者：郭崇君；马占玺 刊期： 2015年第11期
目的：针对临床检验中的质量控制工作状况进行调查分析，找出改善质量控制的有效对策。方法：通过探讨研究当前临床检验工作中的不足，分析所得结果的准确性以及和实际所需结论的差异距离，进行比较验证。结果：当前临床检验在质量控制上还达不到标准要求，存在着一定的局限性，需要进一步改进。结论：临床检验中的质量控制研究具有重要医疗意义，为后续诊断及治疗提供科学准确的数据依据，需要加强控制。
作者：付淑波 刊期： 2015年第11期
当前，国内手术室护理工作未能充分体现整体护理观念，其根本原因是未能摆脱旧的生物模式的影响。以新的生物－心理－社会医学模式和现代整体护理观念指导临床改革，促进这一改革的根本是护士的观念更新。从单纯的注射、器械准备及配套手术走出来，去对患者进行疏导、讲解、心理安慰，使患者安全渡过手术关，才能真正体现以人为本的整体护理理念[1]。
作者：严薇 刊期： 2015年第11期
目的：临床手术中运用腹腔镜阑尾切除术对治疗急性和慢性阑尾炎的实际效果进行对比分析，得出相关结论，从而为临床手术提供参考。方法：随机选取2013年3月－2014年5月在我院进行治疗的阑尾炎患者134例，且这些患者都是运用腹腔镜阑尾切除术进行的治疗，按照疾病类型分为研究组和对照组，即慢性阑尾炎患者为实验组，急性阑尾炎患者为对照组，每组各67例，观察其各组患者在治疗后的各项相关指标。结果：实验组的患者在临床的恢复效果表现上好于对照组患者，并且实验组的患者在手术后并发症的出现也少于对照组患者。结论：在治疗阑尾炎的过程中，采用腹腔镜阑尾切除术对慢性阑尾炎的治疗效果更好，所以可以将腹腔镜阑尾切除术在治疗慢性阑尾炎中进行推广。
作者：李锡桂 刊期： 2015年第11期
目的：探讨临床护士对胰岛素规范注射知晓率的现状以及对策。方法：对所有的调查对象采用调查问卷的形式来进行调查。结果：各个方面胰岛素知识的合格率之间的对比，在胰岛素注射知识方面的合格率明显更低，P ＜0．05；不同学历的临床护士胰岛素注射相关知识问卷合格率总体上有统计学意义（P ＜0．05）；不同层级的临床护士胰岛素注射相关知识问卷合格率总体上有统计学意义，P ＜0．05。结论：应当对临床护士应进行系统、规范的胰岛素注射相关知识培训，同时培训人群应着重大、中专学历护士和低年资护士（N1级护士）。
作者：王翔凤 刊期： 2015年第11期
目的：察并探讨温阳补肾活血方在慢性肾脏病3期脾肾阳虚瘀血证治疗中的临床效果。方法：我院2014年1月－2014年12月收治的慢性肾病3期脾肾阳虚瘀血证患者52例作为本次研究的对象，将之均分成参照组（仅用西医基础疗法）与试验组（在西医基础疗法的基础上外加温阳补肾活血方治疗），对两组的临床疗效、相关指标等进行比较分析。结果：验组治疗后，各症状较治疗前有了显著的缓解（t ＝10．93p ＜0．05），且与治疗后参照组相比积分更低（t ＝6．81，p ＜0．05），试验组症状缓解情况优于参照组。试验组治疗总有效率88．7％（23／26）要显著高于参照组34．6％（9／26），两组差异有统计学意义（p ＜0．05）。结论：阳补肾活血方应用于 CKD3期患者的临床效果极佳，能够显著缓解患者中医症状，适合在临床上推广使用。
作者：李睿璐 刊期： 2015年第11期
目的：分析并探讨声带小结和声带息肉手术后的嗓音康复治疗的护理体会，为推动耳鼻喉科护理进展做出一定的贡献。方法：选取我院耳鼻喉科在2014年1月～2014年12月收治的120例行声带小结和声带息肉手术的患者为研究对象，取得患者同意条件下，根据护理方法的不同将其平均分为观察组和对照组，每组60例患者。在护理过程中对照组合患者采用常规护理方法，观察组患者采用护理干预方法，比较两组患者的护理效果以及术后自主发声能力。结果：观察组患者的护理总有效率为95．0％，对照组患者护理总有效率为80．0％，且术后自主发声能力方面观察组优于对照组，组间比较具有差异性（P ＜0．05）。结论：对声带小结和声带息肉手术后进行嗓音康复治疗的患者提供规范化护理措施，能显著提升护理效果。
作者：宋铮 刊期： 2015年第11期
目的：观察稳心颗粒治疗心律失常的效果并探讨其作用机制。方法：将63例心律失常患者随机分为治疗组40例和对照组23例，治疗组患者均服用步长稳心颗粒，每次9g，每日3次，对照组患者服用酒石酸美托洛尔，每次12．5～25mg，每日两次。结果：经过治疗，治疗组显效22例，有效13例，无效5例，总有效率为87．5％，未见明显不良反应。对照组显效9例，有效10例，无效4例，总有效率为82．6％，部分患者出现心律减慢，，治疗组的治疗有效率明显优于对照组，两组结果差异显著（p ＜0．05），具统计学意义。结论：治疗心律失，采用常稳心颗粒进行治疗，具有显著的治疗效果，且无明显不良反应，值得在临床上推广应用。
作者：孙金方 刊期： 2015年第11期
目的：随着人们生活水平的提升、精神生活的多元化以及科技的不断发展和进步，传染病的防控手段也越来越受到重视，同时传染病也有了新的流行热点，在传染病新形势下采取正确的手段控制传染病的蔓延和进展，从而保证人们的生活质量和生命健康。本研究对新形势下的传染病的流行热点以及防控措施进行综合分析探讨，从而更为全面地预防和控制传染病。
作者：沈岚 刊期： 2015年第11期
目的：探讨入院时中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）对急性冠脉综合征（ACS）患者的预后判断价值。方法：选取自2010年1月至2013年12月间入住我院内科的 ACS 患者120例作为观察组，120例健康体检者作为对照组。入院时根据血常规结果，按 NLR 中位值将观察组患者以NLR 中位值9．60为界分为高 NLR 组和低 NLR 组，比较观察组和对照组受试对象白细胞计数和 NLR，比较高 NLR 组和低 NLR 组患者的平均住院时间和一年内心血管不良事件发生率。结果：观察组 NLR 为9．82±1．75明显高于对照组的3．82±0．40，高 NLR 组 ACS 患者平均住院时间（13．4±3．5）天高于低 NLR 组的（9．6±1．2）天，高 NLR 组一年内心血管不良事件发生率36．7％亦高于低 NLR 组的16．7％。结论：ACS 患者 NLR 明显增高，是反映 ACS 患者预后的可靠指标。
作者：顾永伟 刊期： 2015年第11期
目的：探讨分析类风湿关节炎的影像学诊断方法和效果。方法：选自我院2009年3月－2015年5月收治的经临床及实验室确诊的60例类风湿性关节炎病例（常规 X 线摄片影像资料30例，数字化成像技术（DR）检查影像资料30例），将收集的资料作回顾性分析，分别选用常规 X 线摄片和数字化成像技术（DR）检查的两组类风湿性关节炎病例的影像（各30例）进行对比，观察和分析两种方法的影像学表现及差异。结果：在两组影像中，关节病变的检出率分别为：常规 X 线摄片检出率为32．3％；数字化 X 线成像技术检出率为67．5％。骨端病变的检出率分别为：常规 X 线摄片检出率为21．7％；数字化 X 线成像技术检出率为64．3％．表现为数字化 X 线成像显著优于传统 X 线检测的特点，比较有统计学差异（P ＜0．05）。结论：通过数字化成像技术和常规 X 线摄片都可以对类风湿性关节炎患者的病变情况进行检查，但数字化成像技术在关节病变和骨端病变的检出率上明显优于常规 X 线摄片检查，效果更佳。
作者：陈文勇 刊期： 2015年第11期
目的：对普外科在护理的安全上的影响因素与应对的措施进行探讨。方法：选取我院收治的普外科患者80例，作为此次的研究对象，以随机分组的方式分为实验组与对照组，对照组的患者给予常规的护理方式，实验组的患者在对普外科的护理安全因素的影响分析上给予针对性护理的安全管理，对比两组患者在临床上的疗效。结果：在普外科中有效的安全护理，有利于对护理事故的发生率降低，有利于患者对护理的满意度提高，促进患者心理的健康装抗改善，有利于护理工作的开展。
作者：杜红霞 刊期： 2015年第11期
目的：探讨健康教育对霉菌性阴道炎的临床效果。方法：选取霉菌性阴道炎患者44例为研究对象，设为研究组；同期选取同症产妇44例作为参照对象，设为对照组；对照组给予常规护理；研究组在常规护理的基础上进行健康教育，对比观察两组的临床效果。结果：两组患者分别于健康教育后1周、1个月、3个月进行复查，复查结果显示研究组每个时段的临床效果均高于对照组，具有统计学意义（P ＜0．01）。结论：在霉菌性阴道炎治疗期间进行健康教育，其护理效果显著，临床症状明显改善，实现了健康的目的。
作者：刘雪玲 刊期： 2015年第11期
目的：探讨了医学检验专业临床检验技能评价体系的构建问题。方法：选择了我校2009级医学检验专业的学生作为研究对象，一共有80人，分别为实验班与对照班两个班级，通过对两个班级学生的临床检验技能进行考核，从而对临床检验专业的临床检验技能评价体系进行考察，对评价体系进行构建与完善，并且对学生的技能掌握情况进行了解。结果：经过临床检验技能考核与评价体系培训学生的临床检验技能，其各项考核成绩均明显高于未经过该体系培训的学生，差异有显著性（P ＜0．01）。结论：通过构建医学检验专业临床检验技能评价体系，有利于提高学生的专业理论水平以及临床检验技能操作水平，必须得到重视[1]。
作者：陈亚东 刊期： 2015年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
