陈志仙
目的：观察人工肩关节置换术治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床应用效果。方法：选取我院的52例肱骨近端粉碎性骨折患者，采用人工肩关节置换术治疗，观察治疗后的效果。结果：患者肩关节功能评定为优者15例，良者28例，，优良率为82．7％；末次随访肩关节活动无明显受限；未出现并发症。结论：人工肩关节置换术对肱骨近端粉碎性骨折患者有较高的治疗价值，值得推广应用[1]。
作者：孙代同；赵军强；申成凯 刊期： 2015年第12期
1．临床资料患者，男，16岁。突发左侧阴囊疼痛、肿胀4天，于2010年11月26日入院。入院前4天曾因突发左侧阴囊疼痛住院考虑急性睾丸炎，予抗炎、对症治疗一天，疼痛稍好转，患者要求出院。返家后左侧阴囊疼痛逐渐加重，在当地抗炎治疗无缓解。再次入住我院，查：T 37．5℃，P 86次／分，R 20次／分，Bp 95／70mmHg。神志清，表情痛苦，心肺无异常。腹平软，左下腹精索走行区轻压痛，未扪及包块。余腹无压痛、反跳痛及肌卫，肝肾区无叩击痛，移动浊性阴性，肠音可。左侧阴囊肿胀增大，皮肤色稍红，皮温稍增高，左侧睾丸较右侧增大，约4．0 cm ×3．0cm 大小，质地较硬，触痛明显。左侧睾丸透光试验阴性。左侧附睾质地较硬，触痛明显。右侧睾丸附睾无明显异常。彩色多普勒超声检查：左侧睾丸、附睾扭转。血常规：WBC 12．50×109／L，Neu％73．4％。
作者：罗廷春 刊期： 2015年第12期
目的：研究分析预防呼吸机相关性肺炎的人工气道护理对策。方法：回顾性分析2013年6月～2014年6月期间，本院收治的使用呼吸机治疗呼吸衰竭的63例患者的临床资料，归纳总结呼吸机相关性肺炎的预防性护理对策。结果：入选本次回顾性分析的63例患者中，有4例患者感染了呼吸机相关性肺炎，呼吸机相关性肺炎的发生率为6．35％；4例患者经治疗后病情好转，尚未发现因呼吸机相关性肺炎而死亡的病例。结论：在临床护理工作中，应该重视使用呼吸机治疗呼吸衰竭患者的预防性护理干预，综合使用各种对策来预防和减少呼吸机相关性肺炎的发生，减轻患者的痛苦。
作者：刘淑珍 刊期： 2015年第12期
职业性健康体检是属于预防性健康体检的范畴，在预防医学中是不可缺少的重要环节，在职业性健康监护中也是非常重要的。职业性的健康体检有就业前体检、离岗前体检、随访复查性体检等多种形式，同时相关的部门加强职位的卫生宣传力度，以期不断的提高职工的职业病预防意识。
作者：戴作涛 刊期： 2015年第12期
目的：研究 B 超引导下不同浓度罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞麻醉效果。方法：抽取我院2013年10月～2014年10月期间的 ASAⅠ－ASAⅡ级需行手部或者前臂手术治疗的患者90例，均分为三组，患者均在 B 超引导下使用不同浓度罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞麻醉，一至三组依次使用的甲磺酸罗哌卡因浓度为0．8％、0．6％、0．4％，分析其应用效果。结果：三组在麻醉效果方面无明显差异性（P ＞0．05），但三组的不良反应情况明显低于一、二组，且 P ＜0．05。结论：在 B 超引导下使用不同浓度罗哌卡因进行腋路臂丛神经阻滞麻醉，可降低麻醉药物使用量，减少患者不良反应，具有临床应用价值。
作者：孙红 刊期： 2015年第12期
目的：探讨中医护理措施干预对于肿瘤化疗患者的效果。方法：对照组：对该组病患者采取的是常规的护理措施进行干预，观察组：对该组病患者采取的是中医护理措施进行干预。结果：观察组护理后 SAS 评分、SDS 评分比护理前、观察组护理后降低（P ＜0．05），生活质量的评分升高（P ＜0．05）。结论：中医护理干预对肿瘤化疗患者具有着明显的护理效果，具有着比较高的临床应用价值以及推广意义。
作者：杨瑞芳 刊期： 2015年第12期
目的：探讨中医理论在肿瘤患者整体护理中的作用。方法：选取2014年2月到2015年1月于我科进行顺铂化疗的肿瘤患者84例作为本次研究的对象，把所有患者平均分成研究组和对照组，两组各有42例患者，对照组进行常规护理，研究组进行中医理论整体护理，对比两组患者的胃肠道反应。结果：研究组42例患者的胃肠道反应强度要显著弱于对照组，具有显著性差异（P ＜0．05），有统计学意义。结论：肿瘤患者在化疗过程中实施中医理论的整体护理，能够显著改善患者的胃肠道反应，具有较好的护理效果，值得在临床上大力推广应用。
作者：王熙娟 刊期： 2015年第12期
目的：探讨呼吸机集束化护理对呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防效果，以降低呼吸机相关性肺炎的发生率，促进重症患者的康复。方法：将我科重症监护室2014年1月－2014年12月收治并行机械通气的32例患者作为为研究组，所有患者采用呼吸机集束化护理。选取我院急诊 ICU同时期行机械通气的32例患者为观察组。比较两组患者的 VAP 发生率。结果：研究组的 VAP 发生率明显低于观察组，结果有显著差异（P ＜0．05）。结论：对机械通气患者进行呼吸机集束化护理，能有效降低 VAP 的发生率，促进患者康复，值得临床推广应用。
作者：孙启明；梅仕庆 刊期： 2015年第12期
目的：分析与探讨生长抑素联合香丹注射液治疗急性胰腺炎的疗效。方法：选取100例2014年1月～2015年6月在我院收治的急性胰腺炎患者，随机分为对照组和观察组，每组50例，对对照组实施生长抑素治疗，同时对观察组加用香丹注射液治疗，对比两组患者治疗效果。结果：两组患者治疗完成后，观察组患者治疗有效率为98．0％，对照组患者治疗有效率为78．0％，观察组明显高于对照组，P ＜0．05，具有统计学意义，且两组患者治疗后的总胆红素、丙氨酸转氨酶等各项指标差异性也比较明显，P ＜0．05。结论：生长抑素与香丹注射液结合能够有效治疗急性胰腺炎，有助于改善患者生活质量与身体素质，值得临床应用与推广。
作者：姜应华 刊期： 2015年第12期
目的：对腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床应用效果进行分析。方法：选择2014年3月～2015年3月我院收治的64例腹腔镜子宫肌瘤切除术患者，针对腹腔镜下子宫肌瘤切除术展开回顾性分析。结果：64例患者的腹腔镜下子宫肌瘤切除术均顺利完成，术后随访并不存在复发，平均手术时间为（46．9±24．8）min，平均术中出血（84．2±35．1）mL。平均住院天数为（5．5±1．8）天。结论：腹腔镜下子宫肌瘤手术具有创伤小、手术时间短、术中出血少、术后恢复好等一系列优点，值得在临床中进行推广使用。
作者：钟俊 刊期： 2015年第12期
目的：探讨慢性鼻窦炎患者围手术期采取舒适护理的临床效果。方法：选择90例慢性鼻窦炎行鼻窦手术患者随机分为观察组和对照组各45例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上采用舒适护理。观察患者护理前后对护士服务的满意度和舒适程度的变化。结果：观察组中的护士满意度明显高于对照组，数据存在有较大差异性（P ＜0．05）。术后不适程度明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：针对慢性鼻窦炎行鼻窦手术患者护理过程中采用综合护理干预，可改善患者的病情和症状，提高满意度，不但降低患者术后的不适程度，临床症状改善明显，还缓解了患者的痛苦，提高术后患者的生活质量起到重要的作用。
作者：陈慧 刊期： 2015年第12期
目的：探讨依达拉奉与银杏达莫联合治疗急性脑梗的临床疗效。方法：选取2014年1月到2015年1月于我院就诊的急性脑梗患者共108例作为研究对象，将患者随机分为两组，观察组和对照组患者各54例，对照组患者入院后仅采用银杏达莫注射液加上常规的治疗；观察组患者在使用银杏达莫注射液联合依达拉奉注射液的治疗方法，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组54例患者在接受依达拉奉与银杏达莫联合治疗之后，总有效率为92．6％，明显高于对照组且 P ＜0．05，具有统计学依据。结论：将依达拉奉和银杏达莫联合治疗应用于临床治疗中，具有明显的疗效，且基本不存在不良反应和并发症，安全性比较高，值得在临床医学中广泛推广。
作者：唐林青；郑云海；蔡学丽 刊期： 2015年第12期
目的：探讨眼科住院患者跌倒坠床使用评估表格及护理措施的应用效果。方法：根据科室对住院患者跌倒坠床的风险评估，制定的表格，包括患者入院评估、住院患者风险评估表（一）表（二），在患者入院时对其进行评估，完成患者住院期间预防跌倒坠床的风险评估，根据评估结果制定个体化护理干预措施，从而减少及预防坠床、跌倒等意外发生，确保患者安全。结果：本组624例住院跌倒坠床患者，通过使用与未使用风险评估表格取得了明显的改善，出院时≤14岁64例未发生，≥60岁420例1例发生，≥70岁105例无发生，≥80岁35例2例发生，与以往相比较使用此表格发生跌倒坠床的发生率下降到了0．48％[1]。结论：该评估表格成为科室对住院患者的跌倒坠床风险评估的重要依据，为降低住院患者的跌倒坠床提供了有力依据，住院患者的风险评估更加规范，为患者的安全提供了有力保障，减少了医疗纠纷的发生，值得临床科室推广使用。
作者：张刘艳；翟军印；冯柱波 刊期： 2015年第12期
目的：探讨不同剂量阿托伐他汀在肺心病治疗中的临床效果。方法：选取我院2013年09月至2013年12月收治的120例肺心病患者，将其随机分为观察组与对照组，各60例，观察组给予大剂量阿托伐他汀治疗，对照组给予常规剂量阿托伐他汀治疗，两组患者均连续接受24周治疗。对两组患者的治疗效果进行观察和统计。结果：观察组患者各指标改善情况明显优于对照组，差异显著（P ＜0．05）。结论：给予大剂量阿托伐他汀治疗肺心病效果更好，能够有效调节血脂、保护心脏，值得临床推广应用。
作者：陈华英 刊期： 2015年第12期
目的：分析和研究发育性髋关节发育不良患儿行骨盆 Salter 截骨术的围术期护理方法与效果。方法：选取2013年1月－2015年4月发育性髋关节发育不良行骨盆 Salter 截骨术治疗患儿27例，将其围手术期内护理方法与效果进行回顾性的分析与总结。结果：27例患儿经综合性护理干预后，术后发生并发症2例，并发症发生率为7．4％。结论：将综合性护理干预措施应用于发育性髋关节发育不良行骨盆 Salter 截骨术治疗患儿临床护理中，其能够大限度恢复患儿关节活动功能，减少并发症，对提高患儿生活质量具有重要作用。
作者：袁莉 刊期： 2015年第12期
目的：探讨改良换药法在颈淋巴结结核换药护理中的应用效果。方法：选取我院收治的68例颈淋巴结结核患者作为研究对象，所有患者均行病灶清除术，随机分为观察组和对照组（各34例），对照组术后按照传统方法进行换药护理，观察组使用改良换药法进行护理，比较两组患者的切口愈合情况及护理满意度。结果：观察组患者的创面愈合时间为（38．5±3．6）d，对照组为（76．8±4．9）d，组间比较有明显差异（P ＜0．05）；观察组患者的护理总满意率为97．06％，显著高于对照组的85．29％（P ＜0．05）；观察组的复发率为2．94％，显著低于对照组的14．71％（P ＜0．05）。结论：在颈淋巴结结核术后，采用改良换药法进行换药护理能有效缩短切口愈合时间，减轻患者痛苦，提高患者的护理满意度，临床应用优势显著。
作者：谭艳辉 刊期： 2015年第12期
为了解决职工老龄化以及技术传承存在脱节等问题，当下的疾病预防控制中心对青年人才加大了招聘的力度，使得青年疾控工作者在疾控中心的工作人员当中占据的比例日益加大，在促进疾控工作发展、提升疾控工作水平等方面发挥着不容忽视的关键性作用，因此，对青年疾控工作者政治思想工作的研究具有十分重要的现实意义。本文将对目前青年疾控工作者政治思想工作中所存在的问题做出分析，并在此基础上进一步探究做好青年疾控工作者政治思想工作的有效措施，以期为当下的青年疾控工作者政治思想工作的开展提供一定的借鉴作用。
作者：戴灵光 刊期： 2015年第12期
目的：分析硅油取出对术眼屈光状态影响。方法：收集硅油取出术的病例共143眼，分别对患眼行硅油填充术后3个月及硅油取出术后3个月的眼部 A 超测量及诊断验光结果进行统计学分析。结果：眼轴长度在硅油填充术后3个月和取出术后3个月之间有明显的统计学差异（P ＜0．05）；屈光度在二者之间也存在显著统计学差异（P ＜0．05）。结论：硅油填充眼的屈光状态明显趋于远视，如果患者有视力矫正要求可给予远视屈光矫正，而硅油取出术后患眼屈光状态趋于近视，待眼部病情平稳可给予近视屈光矫正治疗。
作者：万宇 刊期： 2015年第12期
目的：分析微创去腐技术应用于龋齿治疗的可行性及应用意义。方法：将2012年2月－2015年3月期间收治于我院的龋齿患者86例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组43例以及对照组43例。其中对照组患者采用传统牙钻去腐；观察组患者采用微创去腐技术。对比分析两组患者的治疗效果。结果：经过不同的治疗后，观察组疼痛情况明显优于对照组，同时治疗效果高于对照组（P ＜0．05），两组比较差异显著。结论：针对于龋齿患者而言，选择采用微创去腐技术能够有效减轻患者的疼痛，同时起到良好的治疗效果，临床中可推广使用。
作者：任洪江 刊期： 2015年第12期
目的：了解惠农区农村妇女宫颈疾病的发病现状，为宫颈癌的筛查和防治工作提供依据[1]。方法：对宁夏惠农区礼和乡回族聚居区的60名回族育龄期妇女与60名汉族育龄期妇女形成对照组，分别进行妇科检查，阴道分泌物，宫颈脱落细胞检查，宫颈脱落细胞检查可疑或异常行阴道镜检查，阴道镜检查可疑或异常行宫颈活检病理学检查。结果：阴道分泌物检查结果阳性，回族妇女12例，汉族妇女34例，宫颈脱落细胞检查阳性，回族妇女5例，汉族妇女20例，回族妇女生殖道感染几率8．3％，汉族妇女33．3％，其中 HPV 感染阳性者，回族妇女0例，汉族妇女5例，宫颈癌者，回族妇女0例，汉族妇女1例。（P ＜0．05）结论：我区回族和汉族风俗习惯有很大区别，妇女生殖道感染及宫颈疾病率明显低于汉族，加强宣传健康的生活方式对减少和预防妇女生殖道感染及宫颈疾病的意义。
作者：李春花；沈静 刊期： 2015年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
