张卫延；杜海岭；李伟华；隆国丽；刘莉
目的：对儿童肺炎支原体感染的社区治疗与观察进行相关探讨。方法：选取2011年1月至2014年12月期间，我社区的204例儿童肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。将这些儿童患者依照年龄进行分组，A 组患儿年龄为0至1岁；B 组患儿年龄为2至3岁；C 组患儿年龄为4至6岁；D 组患儿年龄为7至14岁，采用 IgM抗体检测的方法对四组患儿进行血清标本检测，比较社区儿童支原体感染在不同季节以及不同年龄段的感染频率。结果：D 组患儿的肺炎支原体检测的阳性率高，四组间的支原体检测阳性率均差异明显，P ＜0．05，差异具有统计学意义。并且在秋季和冬季，儿童儿童肺炎支原体感染率较高。结论：儿童肺炎支原体感染的频率与儿童的年龄以及季节有关。
作者：罗亚利 刊期： 2015年第12期
目的：本研究主要就成人腹股沟疝术后常见并发症的病因以及治疗方法展开分析讨论，以此来为此类患者的并发症防治。方法：纳入100我院2011年2月－2014年2月所收治的严重眼外伤患者为对象，随机分为为2组，对照组给予常规治疗，观察组在常规处理基础上给予玻璃体切割术治疗，比较其疗效以及预后。结果：两组患者的治疗总有效率以及并发症发生率差异明显，具有统计学意义，P ＜0．05。结论：在对严重眼外伤患者进行临床治疗时，常规治疗的的疗效以及预后较差，若符合玻璃体切除术手术指征，则实施该项术式可以取得较好疗效。
作者：刘金长 刊期： 2015年第12期
目的：总结泌尿外科护理的风险，并提出针对性的防范措施。方法：选取2014年5月到2015年5月就诊于我院的200例泌尿外科患者为对象，随机分成对照组100例和观察组100例，观察组患者接受常规护理，而对照组患者则接受＂常规护理＋风险管理＂，比较两组护理差错次数。结果：就护理差错次数来看，观察组3次优于对照组15次，差异明显有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在泌尿外科护理工作中，针对护理风险施以相应的防范措施，能够减少护理差错次数。
作者：丁晶晶 刊期： 2015年第12期
目的：探讨保健护理对儿童早期发展的影响与作用。方法：选择入我院儿童保健中心接受保健护理的80例儿童为研究对象，随机将其分为实验组和对照组，每组各40例，对对照组儿童实施常规护理，对实验组儿童除实施常规护理外，还实施保健护理，干预一年后比较两组儿童营养性疾病的发生率、身长、体质量及发育商。结果：实验组发生缺铁性贫血和佝偻病的频数小于对照组，实验组的身长和体质量高于对照组，实验组在适应性、大运动、精细运动、语言和个人交往方面的得分均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：保健护理会降低儿童营养性疾病的发生率，增加身长和体质量，提高发育商，值得在临床上推广应用。
作者：王娟 刊期： 2015年第12期
目的：研究药物流产术与无痛人流术终止早期妊娠的临床疗效。方法：选取2014年2月至2015年2月期间镇沅县妇幼保健院计划生育科收治的要求终止妊娠104例孕妇的临床资料进行回顾性分析，根据不同的终止妊娠方法分为药物组（n ＝50）和人流组（n ＝54），比较两组孕妇的临床效果。结果：药物组患者的完全流产率为82％低于人流组患者的完全流产率94％，人流组患者的出血量少于药物组，出血时间和腹痛时间均短于药物组，差异显著，P ＜0．05。结论：与药物流产终止妊娠比较，应用无痛人流术终止早期妊娠的效果好，术后出血量少，出血时间和腹痛时间短，具有临床应用价值，可以推广应用。
作者：彭林惠 刊期： 2015年第12期
目的：探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗糖尿病的临床应用效果。方法：选择我院2012年8月～2013年5月收治的96例口服降糖药物治疗效果不佳的2型糖尿病患者作为研究对象，按随机数字表分为实验组和对照组。对照组患者采用诺和灵30R 治疗，实验组患者采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗，比较两组患者低血糖、HbA1c 降低值、胰岛素用量。结果：对比两组患者的低血糖、HbA1c 降低值、胰岛素用量差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗糖尿病具有胰岛素用量少、血糖控制效果佳，是一种值得推荐的治疗方案。
作者：邹聪 刊期： 2015年第12期
伏立康唑是是一种广谱的三唑类抗真菌药，其质量一直备受关注，本文用液相色谱法对伏立康唑合成的起始原料（2R，3S ／2S，3R）－2－（2，4－二氟苯基）－3－（4－氯－5－氟嘧啶）－1－（1H －1，2，4－三唑－1－基）丁－2－醇盐酸盐中的杂质种类进行定性研究分析。结果可知其原料杂质为1－（2，4）－二氟苯基－2－（1H －1，2，4－三唑－1－基）乙酮及4－乙基－5－氟－嘧啶，它们既是伏立康唑合成中间体，又是降解产物。为确保伏立康唑合成的质量，初步制定了伏立康唑合成起始原料的质量标准，总杂质不得超过10．0％，1－（2，4）－二氟苯基－2－（1H －1，2，4－三唑－1－基）乙酮不得过1．4％，4－乙基－5－氟－嘧啶不得过1．4％。
作者：冯娇；韩银银 刊期： 2015年第12期
目的：了解惠农区农村妇女宫颈疾病的发病现状，为宫颈癌的筛查和防治工作提供依据[1]。方法：对宁夏惠农区礼和乡回族聚居区的60名回族育龄期妇女与60名汉族育龄期妇女形成对照组，分别进行妇科检查，阴道分泌物，宫颈脱落细胞检查，宫颈脱落细胞检查可疑或异常行阴道镜检查，阴道镜检查可疑或异常行宫颈活检病理学检查。结果：阴道分泌物检查结果阳性，回族妇女12例，汉族妇女34例，宫颈脱落细胞检查阳性，回族妇女5例，汉族妇女20例，回族妇女生殖道感染几率8．3％，汉族妇女33．3％，其中 HPV 感染阳性者，回族妇女0例，汉族妇女5例，宫颈癌者，回族妇女0例，汉族妇女1例。（P ＜0．05）结论：我区回族和汉族风俗习惯有很大区别，妇女生殖道感染及宫颈疾病率明显低于汉族，加强宣传健康的生活方式对减少和预防妇女生殖道感染及宫颈疾病的意义。
作者：李春花；沈静 刊期： 2015年第12期
目的：探讨中医护理干预在妇产科术后腹胀患者的应用效果。方法：对照组患者接受常规护理方法，观察组患者在接受对照组患者治疗方式的基础上接受中医护理干预措施，对比两组患者的护理效果。结果：两组患者在肠鸣音恢复时间、肛门自主排气时间上存在明显差异，观察组的肠鸣音恢复时间与肛门自主排气时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。观察组的满意度为93．45±2．43分，明显高于对照组，对照组的满意度为81．21±3．76，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：中医护理干预可以有效降低患者的腹胀治疗时间，提高患者的满意度，具有临床应用意义，值得大力推广应用。
作者：黄光辉；代贤萍 刊期： 2015年第12期
目的：分析硅油取出对术眼屈光状态影响。方法：收集硅油取出术的病例共143眼，分别对患眼行硅油填充术后3个月及硅油取出术后3个月的眼部 A 超测量及诊断验光结果进行统计学分析。结果：眼轴长度在硅油填充术后3个月和取出术后3个月之间有明显的统计学差异（P ＜0．05）；屈光度在二者之间也存在显著统计学差异（P ＜0．05）。结论：硅油填充眼的屈光状态明显趋于远视，如果患者有视力矫正要求可给予远视屈光矫正，而硅油取出术后患眼屈光状态趋于近视，待眼部病情平稳可给予近视屈光矫正治疗。
作者：万宇 刊期： 2015年第12期
目的：深入研究奥沙利铂与吉西他滨联合治疗胰腺癌的临床疗效。方法：选取于2013年6月－2015年6月期间在我院肿瘤科接受治疗的74例胰腺癌患者，将患者随机分为对照组35例患者、治疗组39例患者进行对照研究，观察并比较吉西他滨与奥沙利铂联合吉西他滨治疗的效果。结果：治疗组患者的治疗总有效率与不良反应发生率分别为94．9％和10．3％，与对照组患者的74．3％和28．6％比较，差异显著，治疗有统计学意义（P ＜0．05）。结论：奥沙利铂与吉西他滨联合治疗胰腺癌能够取得显著的效果，大大降低了不良反应发生情况，对提高患者的生存时间具有十分重要的作用和意义。
作者：程春英 刊期： 2015年第12期
乳腺叶状肿瘤临床发病率较低，属于一种纤维上皮源性疾病，由于临床表现没有显著特异性，容易和纤维腺瘤混淆，所以，针对其诊断问题进行研究具有相当积极的临床意义。有鉴于此，本文针对乳腺叶状肿瘤的诊断进展进行分析，以期为该病的临床诊断提供有益参考。
作者：谭金辉 刊期： 2015年第12期
目的：通过研究探讨词语流畅性测验对阿尔茨海默病（AD）的临床诊断价值。方法：选取40例 AD 患者（AD 组）与40例健康老年人（对照组）进行词语流畅性测验，评定 AD 患者的词语流畅性损害情况。结果：与对照组相比，AD 患者存在词语流畅性受损（P ＜0．05）；两组在 VF 任务中，大部分于前15s 完成任务，在其后的时间段产词量明显减少（P ＜0．05）；AD 组 VF 总分与 MMSE 总分有密切关系，表明认知障碍与 AD 流畅性损害密切相关。结论：VF 有利于 AD 患者的早期诊断，具有重要的临床价值。
作者：何凤梅 刊期： 2015年第12期
目的：了解儿童注射百白破联合疫苗后发生的不良反应，探讨百白破联合疫苗预防接种儿童的护理。方法：针对来我单位进行预防接种的150名3～5个月婴儿，严格按照免疫程序注射百白破联合疫苗，观察接种后是否发生不良反应，并加强对不良反应者进行观察与护理。结果：注射百白破联合疫苗后，少数发生了不良反应，其中发热的发生率为1．47％，硬结为1．21％，红肿为1．39％，随着注射次数的增加，不良反应的发生机率也随之增加。结论：儿童无细胞百白破联合疫苗安全性较好，不良反应发生率较低，对出现的不良反应应加强留观和护理。
作者：闫庆云 刊期： 2015年第12期
目的：探讨呼吸机集束化护理对呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防效果，以降低呼吸机相关性肺炎的发生率，促进重症患者的康复。方法：将我科重症监护室2014年1月－2014年12月收治并行机械通气的32例患者作为为研究组，所有患者采用呼吸机集束化护理。选取我院急诊 ICU同时期行机械通气的32例患者为观察组。比较两组患者的 VAP 发生率。结果：研究组的 VAP 发生率明显低于观察组，结果有显著差异（P ＜0．05）。结论：对机械通气患者进行呼吸机集束化护理，能有效降低 VAP 的发生率，促进患者康复，值得临床推广应用。
作者：孙启明；梅仕庆 刊期： 2015年第12期
目的：探讨卫生学预评价技术在综合医院新建项目评价中的应用。方法：依据有关法律、法规、规范、标准等，识别、评价医院建设项目中的健康危害因素，并提出控制和预防对策。结果：综合医院建设项目总体符合卫生要求，危害因素能得到有效控制，个别薄弱环节需要改进。结论：卫生学预评价科学、可行。
作者：朱容；徐正龙 刊期： 2015年第12期
目的：探讨规范化清洗消毒胃镜的临床应用效果。方法：我院自2014年3月至2015年3月期间选取治疗后污染的160次胃镜进行清洗，随机分为两组，观察组和对照组，每组80例次，观察组清洗标准根据卫生生颁发的《内镜清洗消毒技术操作规范》执行，对照组常规清洗消毒，比较两组胃镜清洗效果。结果：经规范化清洗消毒胃镜之后，观察组胃镜的喷嘴堵塞、镜身附着物、内镜表面清洗清洁度均明显优于对照组；观察组胃镜的清洗合格率为100％，对照组胃镜的清洗合格率为88．75％，两组差异（P ＜0．05），存在统计学意义。结论：将规范化清洗消毒运用在胃镜清洗中可大限度保证医疗安全，预防出现医院感染事件，可推广运用。
作者：张红 刊期： 2015年第12期
目的：通过研究慢性阻塞性肺病急性加重期显现出的中医症状，分析发展的规律，为诊断慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸衰竭的中医辨治规范。方法：在本次研究活动实施的过程中，对符合标准的患者进行信息采集，同时还需要进行必要的调查。在完成信息采集后，使用 EpiData 3．02建设成慢性阻塞性急性加重期患者中医治疗的相关数据。将所有生成的数据，均通过 SpSS17．O 统计软件包进行统计分析。在分析的过程中采用聚类分析方法与描述性分析方法对其中的数据进行处理，进而研究分析慢性阻塞性肺病急性加重期的中医证候分布状况与辨证治疗的措施。结果：在研究结果中发现，慢性阻塞性肺病急性加重期患者治疗的时候主要针对的急性症状，其次才是标本兼治。同时医生常常采用清热化痰、活血化瘀的方法为主。结论：慢性阻塞性肺病急性加重期的患者，通过分析中医表现出来的症状，进而采取中医治疗的方案，就可以达到标本兼治的效果，进而促使患者更快的健康[1]。
作者：缪伟 刊期： 2015年第12期
目的：探讨转移性肝癌行介入治疗的临床疗效及影响预后因素。方法：收集我院行介入治疗的72例转移性肝癌患者，其中原发癌灶行手术切除者34例，未手术切除原发灶者38例；通过 DSA 造影证实72例患者中，病灶为乏血供患者30例，富血供患者27例，中等血供15例，对于肿瘤病灶为富血供、中等血供患者进行肝动脉化疗栓塞（TACE）；乏血供病灶行肝动脉灌注化疗。结果：原发癌灶手术切除组半年生存率（76．5％），较未手术切除者（36．8％）具有明显性差异（P ＜0．05）。肝动脉化疗栓塞治疗组患者半年生存率（78．9％），较肝动脉化疗药物灌注治疗组患者（29．4％）具有高度显著性差异（P ＜0．01）。结论：转移性肝癌患者，如果患者情况良好，应尽可能切除原发癌灶，并辅以化疗，局部治疗等综合治疗。转移性肝癌根据其血供不同选择相应的介入治疗方式，可取得较好的临床效果。
作者：邱景贤 刊期： 2015年第12期
目的：探讨中医理论在肿瘤患者整体护理中的作用。方法：选取2014年2月到2015年1月于我科进行顺铂化疗的肿瘤患者84例作为本次研究的对象，把所有患者平均分成研究组和对照组，两组各有42例患者，对照组进行常规护理，研究组进行中医理论整体护理，对比两组患者的胃肠道反应。结果：研究组42例患者的胃肠道反应强度要显著弱于对照组，具有显著性差异（P ＜0．05），有统计学意义。结论：肿瘤患者在化疗过程中实施中医理论的整体护理，能够显著改善患者的胃肠道反应，具有较好的护理效果，值得在临床上大力推广应用。
作者：王熙娟 刊期： 2015年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
