潘晓桔
目的：探讨血清 C －反应蛋白检测在小儿肺炎诊断中的临床价值。方法：随机选取140例支原体肺炎患儿和140例细菌性肺炎患儿作为研究对象，前者为 A 组，后者为 B 组。结果：入院时，A 组血清 C －反应蛋白阳性例率、血清 C －反应蛋白水平明显低于 B 组，P ＜0．05，B 组与治疗后半个月的血清 C －反应蛋白水平相比，显著降低，P ＜0．05。结论：血清 C －反应蛋白能够作为小儿肺炎细菌性感染类型的特征标志，也可伴随着患儿血清监测水平的不断改变描述肺炎患儿疾病的转归情况，有着重要的临床价值。
作者：陈玉梅 刊期： 2015年第12期
目的：探讨胺碘酮治疗心衰伴房颤的临床疗效。方法：选择我院2013年2月～2014年9月收治的72例心衰伴房颤患者，随机分为观察组和对照组，各36例。对照组给予乙酰毛花苷静脉注射，观察组给予胺碘酮治疗。结果：观察组和对照组各36例，观察组总有效率为88．89％，对照组为69．44％，观察组有效率明显高于对照组（P ＜0．05）。治疗后，观察组24 h 心室率低于对照组，转复率高于对照组（P ＜0．05）。结论：胺碘酮治疗心衰伴房颤疗效确切，且不良反应小，值得推广。
作者：李雪燕；谢迎春 刊期： 2015年第12期
目的：进一步对接尿器致老年尿失禁患者阴部皮肤糜烂的护理效果进行分析和探讨。方法：选取我院于年11月－2014年11月期间所收治的40例接尿器致阴部皮肤糜烂老年尿失禁患者，将其作为本次的研究对象，对患者的临床护理资料进行回顾式分析。结果：经过相应的护理之后，患者阴部皮肤均得到了明显的好转，糜烂面积逐渐缩小并消失，其中有28例患者能够自主控制排尿，8例患者好转，另有3例患者经过康复训练之后，病情改善不太明显，总有效率为90％。结论：针对接尿器致阴部皮肤糜烂老年尿失禁患者，在护理过程中，需要根据患者的具体病情，制定相应的护理方案，促进患处愈合，改善因尿失禁所带来的并发症，提高患者的自我护理能力。
作者：孙艳；刘俊 刊期： 2015年第12期
目的：分析硅油取出对术眼屈光状态影响。方法：收集硅油取出术的病例共143眼，分别对患眼行硅油填充术后3个月及硅油取出术后3个月的眼部 A 超测量及诊断验光结果进行统计学分析。结果：眼轴长度在硅油填充术后3个月和取出术后3个月之间有明显的统计学差异（P ＜0．05）；屈光度在二者之间也存在显著统计学差异（P ＜0．05）。结论：硅油填充眼的屈光状态明显趋于远视，如果患者有视力矫正要求可给予远视屈光矫正，而硅油取出术后患眼屈光状态趋于近视，待眼部病情平稳可给予近视屈光矫正治疗。
作者：万宇 刊期： 2015年第12期
目的：探讨手术室护理路径对患者术后肺部感染的影响。方法：选取2014年5月至2015年5月期间来治疗的82例手术患者作为研究对象，使用分组软件把82例患者随机分成两组，观察组和对照组，每组分别41例。给予对照组常规护理路径干预，观察组综合护理路径干预，比较观察两组肺部感染情况。结果：观察组肺部感染率为2．44％；对照组肺部感染率为19．5％。差异存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：对手术患者使用手术室综合护理路径干预可将术后肺部感染率有效降低，对帮助患者及时康复有重要意义。
作者：江燕 刊期： 2015年第12期
本文通过阐述新生儿转运的现状，归纳新生儿转运中的护理方法及措施，以便提高危重新生儿的抢救成功率，减少新生儿的不良结局。
作者：朱晓婷 刊期： 2015年第12期
目的：探讨卫生学预评价技术在综合医院新建项目评价中的应用。方法：依据有关法律、法规、规范、标准等，识别、评价医院建设项目中的健康危害因素，并提出控制和预防对策。结果：综合医院建设项目总体符合卫生要求，危害因素能得到有效控制，个别薄弱环节需要改进。结论：卫生学预评价科学、可行。
作者：朱容；徐正龙 刊期： 2015年第12期
目的：研究心理干预对老年消化系统癌症患者抑郁的影响。方法：选取研究对象为我院2013年1月到2014年6月收治的96例老年消化系统癌症患者，根据随机性原则将患者分成对照组和观察组两组，对对照组患者采用常规治疗和护理，对观察组患者在采用与对照组相同的治疗方法的基础上增加心理干预，对干预前后两组患者的抑郁程度进行评价和比较分析。结果：干预之前两组患者的心理抑郁状况之间没有显著的差异（P＞0．05），给予相应治疗和护理干预后观察组患者抑郁发生率明显低于对照组。结论：老年消化癌症患者的抑郁发病率较高，在常规护理和治疗方法的基础上对患者开展有针对性的护理干预，能够显著的改善患者的抑郁情况，值得在临床上广泛推广和应用。
作者：庞俊玲 刊期： 2015年第12期
目的：观察神经性头痛应用针灸配合活血祛风通路汤治疗的效果。方法：资料选取本院2013年10月－2014年10月收治的神经性头痛症患者116例，随机分为研究组与对照组，每组58例，其中研究组予针灸配合活血祛风通路汤治疗，对照组予尼莫地平治疗，观察两组患者相关临床疗效性指标与睡眠质量改善情况。结果：研究组头痛发作次数、头痛发作天数等相关临床疗效性指标优于对照组（P ＜0．05），且研究组的睡眠质量改善优于对照组（P ＜0．05）。结论：神经性头痛应用针灸配合活血祛风通路汤治疗的效果显著，可有效缓解患者的临床症状及改善患者的睡眠质量。
作者：孙治；由兵 刊期： 2015年第12期
目的：分析老年冠心病临床特点，总结管理经验。方法：收治住院治疗老年冠心病患者60例纳入观察组，另选择同期门诊收治的症状控制较理想老年冠心病患者60例纳入对照组，进行问卷调查，相关指标检测。结果：观察组：疾病自知率63．33％、有心肌梗死发病史16．67％，因冠心病入院1－8次，平均（4．4±3．2）次，平均间隔时间（7．4±2．0）个月，接受过介入治疗8．33％，和2型糖尿病30．00％、高血压68．33％、脑卒中病史10．00％、脂肪肝10．00％、心房颤动5．00％、TC 异常15．00％、TG 异常13．33％、HDL 异常50．00％、LDL 异常30．00％、血糖控制不达标38．33％、血压控制不达标40．00％、吸烟5．00％；单支病变30．00％、双支病变35．00％、三支病变35．00％，稳定型心绞痛26．67％、不稳定型心绞痛25．00％、急性心肌梗死48．33％；观察组与对照组空腹血糖、低密度脂蛋白、心率、脉压、舒张压、CRP 差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：该院冠心病入院患者知信行水平欠佳，危险因素控制情况不容乐观，以急性心肌梗死入院者比重较高，许多患者间隔数月便入院1次，应提高危险因素管理水平。
作者：王晶晶 刊期： 2015年第12期
目的：分析并归纳剖宫产瘢痕妊娠（CSP）的临床表现及特点，并分析了 CSP 的早期诊断及治疗方法。方法：对2013年1月－2014年6月我院接收的64剖宫产瘢痕妊娠患者的治疗过程及临床表现进行分析。结果：观察的患者平均年龄为30．5岁，均接受过子宫下段剖宫产的经历及停经史。其中有42例患者在停经后出现了阴道中度流血的现象，12例被误诊为正常怀孕或难免流程而实行了人流或药流，10例应出现阴道大出血而进行了破腹产，在术后对病情进行了确诊，其他患者均通过超声波多普勒检查而确诊。结论：剖宫产瘢痕妊娠的临床表现没有明显的特征，容易被误诊为正常怀孕或难免流产，在进行检查时应根据患者的病情进行全面的诊断，并根据患者的 B －HCC 值来确定治疗方案。
作者：刘莉莉 刊期： 2015年第12期
目的：为了准确掌握梅河口市高危人群麻疹抗体水平，评价麻疹疫苗免疫效果，高质量地实现免疫规划工作目标。方法：筛选525名接种过麻疹疫苗的1～14岁儿童作为研究对象，采集其手指末梢血，应用麻疹病毒 Ig G 抗体检测试剂盒，用间接 ELISA 法定性检测血清中抗麻疹病毒 IgG抗体水平。结果：麻疹抗体阳性数为491人，阳转率为94．09％，低年龄组儿童麻疹 Ig G 阳性率高于高年龄组儿童（P0．05）。结论：梅河口市儿童麻疹疫苗免疫效果较好，但有部分儿童未产生有效保护性抗体，为进一步降低麻疹发病率、控制麻疹传播，应及时进行麻疹疫苗的补服工作。
作者：王桂珍 刊期： 2015年第12期
目的：探讨 Orem 自理模式应用于老年糖尿病合并高血压患者护理的临床效果。方法：选取我院2012年1月－2013年6月间我院收治的110例老年糖尿病合并高血压患者，根据入院的先后顺序将其随机分为观察组以及对照组，每组55例。观察组在常规治疗同时予以 Orem 自理模式护理，对照组予以一般护理。比较治疗护理后两组患者的生活质量以及血糖和血压控制情况。结果：观察组患者躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活4个方面的生活质量各项评分均明显高于对照组，组间比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。观察组治疗护理后的血压以及血糖控制情况明显优于对照组，组间比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。。结论：应用 Orem 自理模式对老年糖尿病合并高血压的患者进行护理可以明显提高患者的生活质量，良好地控制血糖以及血压，提高患者的治疗依从性，增强治疗疾病的信心，促进康复，值得临床推广应用[1]。
作者：张卫延；杜海岭；李伟华；隆国丽；刘莉 刊期： 2015年第12期
目的：分析和探讨腹腔镜在普外急腹症治疗中的临床疗效。方法：选取2014年9月到2015年6月期间在我院接受治疗的普外急腹症患者86例，随机分成对照组和观察组两组，其中，对照组43例，对患者进行剖腹探查治疗，观察组43例，对患者进行腹腔镜探查治疗，观察对比两组患者的探查准确率、手术时间、术后排气时间、住院时间、术中出血量和术后并发症发生率。结果：相较于对照组，观察组探查准确率更高，同时观察组患者的手术时间、术后排气时间、住院时间更短，且术中出血量更少，术后并发症发生率更低，两组之间的对比均有显著性差别，（P ＜0．05）。结论：腹腔镜探查治疗方法的应用，可使普外急腹症患者的诊断准确率得到有效提高，同时具有手术时间短，术后康复快，术后并发症少的特点，具有良好的临床实用价值，值得在临床上进行推广和应用。
作者：刘桥春 刊期： 2015年第12期
目的：探讨心力衰竭患者中 N －端脑钠肽前体的变化和意义。方法：将受试对象分为心力衰竭组和非心力衰竭组，选择我院收治的心功能 II 级7例、IV 级8例（心功能按 NYHA 的标准分级）共15例为心衰组，无器质性心脏病者10例为非心衰组。采用电化学发光免疫分析仪测定患者血浆 NT －PproBNP 水平，彩色多普勒超声诊断仪进行心脏超声检查测量左心室射血分数（LVEF）。结果：心衰组患者血浆 NT －ProBNP 水平显著高于非心衰组，有显著性差异，两组左心室射血分数（LVEF）比较有显著性差异；心功能 IV 级组患者血浆 NT －PproBNP 水平显著高于心功能 II 级组，有显著性差异。结论：NT －PproBNP 可作为判断患者是否有心功能不全，左心室功能受损严重程度和治疗效果的评价指标。
作者：陈海霞；耿志浩；吴乐怀；张刘兵；李永成 刊期： 2015年第12期
目的：分析泪道冲洗患者的临床治疗效果和护理效果。方法：选取我院2014年1月～2015年1月进行泪道冲洗的患者98例进行分析研究，为98例患者进行有效的治疗和周密的护理。分析泪道冲洗患者的治疗效果和护理效果。结果：治疗诊断出现误诊的患者有4例，诊断准确率为95．92％。出现下眼睑肿胀的患者有2例。为患者采取积极护理后，2例下眼睑肿胀患者为发生不良反应。患者对本次护理满意度为89．79％。结论：在为患者进行泪道冲洗治疗的过程中，要求医生不仅有高超的临床操作技能，还要有严谨的工作责任心，从而能够提高治疗效果，配合优质的护理干预，提高患者的预后，保证患者的生活质量。
作者：朱海娟 刊期： 2015年第12期
本文从医疗辐射应用的现状入手，在查阅大量医学文献的基础上，阐述医疗辐射对人体的具体危害，并介绍针对医疗辐射危害的相关防护措施与原理，进而总结医疗辐射危害防护的研究进程。
作者：李伟东 刊期： 2015年第12期
目的：总结1例体外循环下主动脉瓣置换术后并发急性肾功能衰竭、心包填塞、心力衰竭、高血钾、酸中毒等多种并发症的护理抢救配合。方法：密切观察患者病情变化，正确迅速评估病情，随时做好突发病情变化、心跳呼吸骤停及活动性大出血的监测，规范心胸外科护理要点，及时处理不良反应。结果：经过及时的抢救和精心护理。患者后康复出院。结论：做好术后专科护理工作，及时发现问题及时处理，降低并发症的发生，通过护理人员严密监护、精心护理，提高抢救成功率。
作者：吴彩霞 刊期： 2015年第12期
目的：分析探讨思密达对于小儿肠道感染的临床治疗效果。方法：将我院门诊部于2014年1月－2014年12月之间收治的68例肠道感染引发腹泻的患儿作为观察对象，随机将其分为观察组和对照组各34例。对照组患儿采取常规治疗干预手段；观察组患儿在对照组基础上加用思密达进行治疗。对两组患儿的临床治疗结果进行对比。结果：观察组患儿的治疗有效率为94．12％，高于对照组患儿的治疗有效率为70．59％，对比结果差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：思密达用于小儿肠道感染的治疗具有较好的效果，具有较好的临床推广和应用价值。
作者：杨伟玉 刊期： 2015年第12期
伏立康唑是是一种广谱的三唑类抗真菌药，其质量一直备受关注，本文用液相色谱法对伏立康唑合成的起始原料（2R，3S ／2S，3R）－2－（2，4－二氟苯基）－3－（4－氯－5－氟嘧啶）－1－（1H －1，2，4－三唑－1－基）丁－2－醇盐酸盐中的杂质种类进行定性研究分析。结果可知其原料杂质为1－（2，4）－二氟苯基－2－（1H －1，2，4－三唑－1－基）乙酮及4－乙基－5－氟－嘧啶，它们既是伏立康唑合成中间体，又是降解产物。为确保伏立康唑合成的质量，初步制定了伏立康唑合成起始原料的质量标准，总杂质不得超过10．0％，1－（2，4）－二氟苯基－2－（1H －1，2，4－三唑－1－基）乙酮不得过1．4％，4－乙基－5－氟－嘧啶不得过1．4％。
作者：冯娇；韩银银 刊期： 2015年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
