王惠乔
羊水栓塞（Amniotic fluid embolism ，AFE）指的是由于羊水及羊水的有形成分在分娩过程中进入母体血液循环而导致产妇过敏性休克、急性肺栓塞、肾功能衰竭、血管内凝血甚至出现猝死一系列严重临床症状的综合症。本文从 A FE的病理变化、病因、高危因素以及发病机制与 IL -6， IL -8关系四个方面对 AFE作简要综述，旨在提高羊水栓塞临床诊断与治疗水平，降低孕产妇死亡率。
作者：吴琦 刊期： 2014年第01期
目的：分析手部内生性软骨瘤的手术方式，总结治疗经验。方法：抽取我院于2012年3月至2013年1月收治的手部内生性软骨瘤患者58例，将患者随机分为观察组和对照组，其中观察组才有采用单纯性软骨瘤刮除术进行治疗，对照组在此基础上行植骨术进行治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：术后1年进行随访，患者的临床症状逐渐消失，未出现病情反复的情况，对于前期手部内生性软骨瘤两种手术方式的临床疗效并无差异，差距无统计学意义（P＞0．05）。结论：对于手部内生性软骨瘤应做到早期发现，早期治疗，可缩短患者的治疗周期，降低患者术后复发率。
作者：邴登炜 刊期： 2014年第01期
利用螺旋CT 原始DICOM 数据，建立颅面复合体和骨缝精确几何实体模型。实现在没有实体骨骼的情况下也能对解剖结构进行学习研究。用螺旋CT 扫描获取颅面复合体二维图像原始DICOM 数据。用软件组合，在原始数据基础上，建立颅面复合体几何实体模型，为解剖学习、研究提供可靠、便捷的模型基础。
作者：毛乐琦；刘健 刊期： 2014年第01期
目的：探讨针对腰椎间盘突出症患者对其进行康复理疗之后的效果表现。方法：选取我院2010年9月-2012年9月腰椎间盘突出症患者160例，采用康复理疗的方法对患者进行治疗，并且在后期对患者进行有效的康复训练以及安全教育。结果：对患者采用综合康复疗法进行治疗之后，在全部的患者中均显示了一定的效果，终治疗的总有效率也非常高。结论：采用综合康复疗法对患者进行有效治疗后，患者获益非常多，治疗效果令患者非常满意。
作者：李尚洲 刊期： 2014年第01期
目的：探讨不同途径感染艾滋病患者的心理干预措施及干预效果，为不同途径感染艾滋病患者的临床治疗提供参考。方法：回顾性总结分析我院在2010年1月至2013年1月期间收治的40例艾滋病患者的临床病例资料，根据艾滋病感染者和患者的不同感染途径进行针对性心理干预，总结分析患者干预前后心理接受程度。结果：性接触感染者干预前完全接受占15．0％，干预后完全接受占30．0％；吸毒感染者干预前完全不接受占15．0％；干预后占20．0％。除母婴垂直感染患者外，其他不同途径艾滋病感染者干预后与干预前相比接受程度均有所提高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对不同途径感染艾滋病患者进行针对性心理干预分析，能够提高患者对临床治疗措施的接受性和依从性，改善艾滋病患者生活质量，阻止艾滋病的蔓延。
作者：张霄 刊期： 2014年第01期
目的：研究宣肺益气汤联合布地奈德福莫特罗治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法：将2012年3月-2013年8月期间我院门诊收治的支气管哮喘患儿纳入研究，随机分为给予宣肺益气汤口服联合布地奈德福莫特罗干粉吸入治疗和仅给予布地奈德福莫特罗干粉吸入治疗的对照组，检测治疗后两组患者的炎症因子水平和气道功能指标。结果：观察组患儿的IL -5、IL -17水平均低于对照组，PEF、FEV1/FVC％高于对照组。结论：宣肺益气汤联合布地奈德福莫特罗治疗有助于改善气道功能、控制炎症反应，具有积极的临床应用价值。
作者：丁创 刊期： 2014年第01期
患儿在家中方发生哮喘急性发作时，需要马上脱离过敏源，立即给患儿β2受体激动剂，尽快入院救治；在医院内患儿哮喘急性发作时，医护人员首先对病情严重程度、临床征象进行初始评估，使用氧驱动或空气压缩泵雾化经储雾罐吸药；对重症发作应使用全身激素。救治的同时配合有效的护理意义重大。
作者：李继锐 刊期： 2014年第01期
近年来随着胃镜检查的普遍开展，胃镜下活组织送病理检查也日益增加，有些医生临床操作不规范，胃镜检查诊断不准确，甚至出现一些并发症，导致医患矛盾。本文根据作者10余年胃镜检查的临床经历，分析并总结经验，以供参考，与广大内镜检查医生共同探讨，交流心得。
作者：李生利 刊期： 2014年第01期
目的：研究并分析氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的疗效。方法：选择我院于2011年4月到2013年4月收治的40例老年糖尿病合并肺炎患者为研究对象，按随机方式分为观察组与对照组，观察组使用氨溴索联合抗菌药物进行治疗，对照组采取为常规护治疗方式，针对两组患者治疗疗效进行详细记录与分析。结果：经过治疗后，观察组痊愈、显效、有效、无效例数分别为12、4、3、1，对照组痊愈、显效、有效、无效例数分别为7、4、3、7，治疗有效率分别为95．0％与65．0％，观察组治疗效果显著优于对照组，观察组痰液消失、咳嗽消失与肺部啰音消失天数显著短于对照组，上述数据组间比较差异显著（p＜0．05），差异有统计学意义。结论：将盐酸氨溴索与抗菌药物合用能够显著提升患者治疗有效率，缩短治疗时间，该种治疗方式是值得在临床中进行推广与应用的。
作者：斯献耿 刊期： 2014年第01期
目的：通过对手术患者实施多方位人性化护理，改变了以往手术室护理工作的封闭、机械、被动的工作模式，手术护士变被动服务为主动服务，将娴熟的技术、优质的服务和良好的沟通能力贯穿于患者围手术期，满足患者的身心需求，受到患者及家属的好评。效果：患者满意度及就医人数明显提高，同时也提高了医院的声誉，扩大了医院的影响。
作者：刘淑玲 刊期： 2014年第01期
目的：探讨提高中药剂量合理性，确保临床用药安全的重要性和措施。方法：选取我院自2011年3月-2012年3月门诊以及出院含中药饮片处方204张为研究对象，分析用药剂量的合理性。结果：各科室正确使用处方为152张，超量用药处方为52张，所有患者均未因超量用药而产生并发症或加重原有病情者。结论：应正确认识中药剂量可能造成的不良反应及原因，确保中药的合理应用，增强临床用药的安全性。
作者：刘萍 刊期： 2014年第01期
目的：对72例肱骨近端骨折手术治疗的临床效果进行观察。方法：资料选取2011年3月～2013年3月我院收治的肱骨近端骨折患者72例，将其作为研究对象，均采用手术治疗，对其治疗方法及治疗疗效进行回顾性分析。结果：72例肱骨近端骨折患者手术经治疗后，术中平均出血量为（194．32±28．21）mL ；术后随访中，钢板位置稍高2例，肩外展轻度受限；1例内固定脱落。无切口感染、骨不愈合或肱骨头坏死等并发症；且优19例（26．39％）；良23例（31．94％）；可27例（37．50％）；差3例（4．17％）；总优良率95．83％。结论：手术治疗肱骨近端骨折的效果较为显著，有利于患者早期的功能锻炼，但治疗时需考虑患者年龄、骨折的类型及骨质的情况，对于提升患者生活的质量具有重要意义。
作者：毋志虎 刊期： 2014年第01期
目的：降低肺癌病人静脉化疗时血管损伤。方法：对326例肺癌病人进行化疗前、中、后血管护理。结果：仅1例静脉炎发生。结论：化疗前、中、后血管护理是化疗成功的关键，可有效保护静脉，防止静脉损伤。
作者：纳丽 刊期： 2014年第01期
中国医学博大精深，其中中医妇科学就是其组成部分之一，且占据着非常重要的地位。中医妇科学发展至今，经过将近20年左右的历史发展变迁，中医妇科学已经逐渐发展为一门专业性极强的临床科学。中医妇科学的理论知识结构主要是由妇科的病理特征、治疗时出现的病发规律等组成，这为中国乃至全世界的妇女健康提供了有力的保障，文章探讨研究了中医妇科学的发展历程和未来发展前景，希望能对中医妇科的研究作出微薄的贡献。
作者：何以仙 刊期： 2014年第01期
前列腺增生是男性老年人常见的疾病。理想的治疗是手术摘除。我科于2012年11月19日收治前列腺增生患者1例，护理采取术前心理护理，预防急性尿潴留、饮食指导、肠道准备、皮肤准备、用药指导；术后注意体位、膀胱冲洗护理、疼痛的护理、基础、生活护理、饮食指导；出院指导等措施，取得了很好的疗法。
作者：胡彩莲 刊期： 2014年第01期
目的：为了更深入的对比分析X线和C T 对胸部创伤带来的临床诊断价值。方法：选取2011年1月到2013年1月我院接受的胸部创伤病患238例，对这些病患使用的X线和C T 诊断的基本资料进行回顾分析。结果：肋骨骨折63例、气胸31例、肺挫伤48例、血胸25例、创伤性膈疝12例、肺不张19例、肺撕裂17例、纵隔与皮下气肿13例。结论：X线在检查胸部创伤时，简单、容易操作，是常规检查中的必须方法；C T 技术通常是复合型损伤病患以及严重病患的首要选择，它能够使创伤程度、性质、部位更明确，具有高准确性以及高敏感性。
作者：宋群 刊期： 2014年第01期
神经外科是一个急危重病人较多的科室，护士长期面对病人尤其是危重病人，工作负荷大，精神高度紧张，在这种具有长期慢性压力源的工作中极易产生工作疲溃感，因此，对护士压力产生的原因及应对措施进行探讨是十分必要的。
作者：胡碧玲 刊期： 2014年第01期
目的：探讨阴道超声检查结合尿 HCG测定对早期异位妊娠的诊断的临床价值。方法：选取在我院进行异位妊娠诊断的患者40例，随机分成两组，每组20例。结合组通过阴道超声检查结合尿 HCG测定进行诊断，超声组仅通过阴道超声进行诊断，对两组诊断结果进行分析比较。结果：结合组经阴道超声检查结合尿 HCG测定，确诊率为95％，明显高于超声组诊断的确诊率85％，差异具有统计学意义，p＜0．05。结论：阴道超声检查结合尿 HCG测定早期异位妊娠，确诊率高，降低了患者的死亡率，增加患者的保留生育能力的可能，值得推广。
作者：吴崇鲜 刊期： 2014年第01期
当代社会是知识、经济高速发展的时期，各行各业面临更加激烈的竞争，而竞争的关键在于人才的培养。因此，把人作为重要的资源来挖掘、更新和发展，加强人才的管理和培养是企业的重要职能行为，而企业在进行人力资源的发展和培训过程中，必须与职业计划紧密结合进行。实践表明，职业计划是促进员工自我成长、发展的有效途径，也是增加员工满意感的有效方法。
作者：田玲玲；仪修芹 刊期： 2014年第01期
目的：为了考察腰-硬麻醉联合使用于骨科中的临床效果。方法：选取贵州省骨科医院110例下肢骨折手术患者，随机分成两组，每组55例，对照组采用单纯硬膜麻醉，而观察组则采用腰-硬联合麻醉，并观察联合使用麻醉的临床效果。结果：55例经过腰-硬联合麻醉的下肢骨折手术患者的麻醉效果较为满意，麻醉见效时间和阻滞完善较单纯应用硬膜外麻醉的效果好，不良反应的病情较少，差异有统计学意义（p＜0．05）。结论：腰-硬联合麻醉效果具有明显优于单纯使用硬膜外麻醉的特点，其作用快、阻值较为完善，不良反应较少等，尤其是适用于骨科手术时间较长的情况下，手术过程中由于取钉、接骨等容易造成时间长短不能确定的手术，使得患者能够避免了疼痛并且减少了使用全身麻醉的几率，同时也大大提高了患者对麻醉的满意度。
作者：陈容 刊期： 2014年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
