王立新
目的：观察治疗咳嗽变异性哮喘使用益气养阴方合孟鲁司特纳的临床效果。方法：将60例患者分为两组，其中对照组采用孟鲁司特纳，观察组在此基础上使用益气养阴方，分析比较两组患者的有效率及复发率。结果：观察组治疗效率（90．0％）较对照组治疗效率（66．6％）显著增加（P＜0．05），复发率显著减少（P＜0．05）。结论：益气养阴方合用孟鲁司特纳可提高治疗效率，且降低复发率。
作者：高涛；赵桂兰；王淑琴 刊期： 2014年第02期
目的：分析张掖市甘州区疾控中心人员状况，为合理利用和培养专业人员以及相关部门配置卫生人力资源提供建议。方法：查阅档案经个人核实后分类统计分析。结果：该疾控中心人员年龄、学历、专业、职称等方面均不尽合理。结论：加强现有人员培训和继续医学教育，优化用人机制，合理配置专业人员，提高队伍业务素质，以适应疾控工作需要。
作者：王泽平；刘晓梅；王金金 刊期： 2014年第02期
目的：对比分析腹腔镜胆囊切除术联合腹腔镜胆总管切开取石术（LC＋ LCBDE）治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法：收集胆囊结石合并胆总管结石患者210例，随机分为两组，各105例行 LC＋ LCBDE（LC＋ LCBDE组），105例行与内镜下括约肌切开取石术联合腹腔镜胆囊切除术（EST＋ LC组），对比分析两组的临床效果。结果：两组的结石清除率以及术后并发症发生率均无明显差异（P＞0．05）；LC＋ LCBDE组的手术时间以及手术费用显著低于EST＋ LC组（P＜0．05）。结论：EST＋ LC与 LC＋ LCBDE两种微创术式对于胆囊结石合并胆总管结石均具有显著疗效，但后者的手术时间以及住院费用方面更具优势，应根据患者的具体情况以及医疗水平合理选择手术方案。
作者：王义锋 刊期： 2014年第02期
目的：探讨腹腔镜手术和开腹手术治疗盆腔炎性包块的临床效果。方法：选取我院2012年1月-2013年7月因盆腔炎性包块而行手术治疗患者68例，其中34例行腹腔镜手术，34例行开腹手术。比较其住院天数、疾病种类、手术和术后恢复情况。结果：腹腔镜手术和开腹手术相比较，两组手术时间及所用抗生素种类、剂量、时间差异无显著性（P＞0．05）。腹腔镜手术组术中出血量少于开腹组；术后排气时间、体温恢复到正常时间、血象恢复时间、住院时间均短于开腹手术组，差异有显著性（P＜0．05）。结论：腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块明显优于开腹手术，具有较好的临床应用价值。
作者：程碧辉 刊期： 2014年第02期
目的：舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的疗效评价。方法：在我院2011年2月至2013年6月期间收治的强迫症患者中随机选取116例患者，将所有患者随机分为两组，分别为对照组58例，和治疗组58例，对照组患者治疗选用舍曲林药物，治疗组患者治疗选用舍曲林药物合并喹硫平药物，所有患者的治疗疗程为8周。结果：经过治疗，两组患者的耶鲁布朗强迫量表、简明精神病评定量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表中的评分都低于治疗前的数据，两组患者的不良反应没有明显差异（P＞0．05）。结论：舍曲林药物合并喹硫平药物在治疗强迫症疾病的效果明显高于单独使用舍曲林药物进行治疗的效果，值得临床治疗中广泛推广。
作者：孙赞宗 刊期： 2014年第02期
医药教育是我国国民教育领域的重要组成要素之一，应采取积极的、创新的教育方式开展人才的培养，推动医药教育实现专业化、现代化，使课程体系得到优化，着力打造满足社会需求的实践性教学基地，提升学生的专业化能力训练，从而推动教育体制的深化和改革，并终提升医药型人才的社会服务能力。文章首先分析了医药教育人才培养的基本特征，进而在此基础上，提出医药教育体制的几点改革措施。
作者：潘红丽 刊期： 2014年第02期
目的：探讨不同采血方式行血常规检测在临床上的运用。方法：随机选取2010年3月～2012年3月期间我院行血常规检测的100例患者，分成静脉血采集组和末梢血采集组，对其临床数据进行回顾性分析。结果：两组100例患者不同采血方式的检测结果对比，末梢血采集组检测结果RBC、WBC、Hb、PLT 、Hct高于静脉血采集组，对比差异具有统计学意义（P＜0．05），同时末梢血采集组没有静脉血采集组稳定。结论：静脉血采集对血常规检测，波动数值小，反映血常规变化准确，值得临床广泛推广。
作者：犹真明 刊期： 2014年第02期
目的：探讨老年糖尿病酮症酸中毒患者的甲状腺激素变化。方法：将我院在2011年4月～2013年4月收治的158例老年糖尿病患者作为研究对象，将其中合并酮症酸中毒的74例患者纳入观察组，将剩余的84例未合并酮症酸中毒的患者作为对照组。对两组患者的甲状腺激素水平、临床指标进行对比分析。结果：观察组的 TT3、TT4、FT4水平均明显低于对照组，P＜0．05；观察组患者治疗后的 FT3、FT4、TT3、TT4、TSH 水平与对照组治疗前各项指标比较，无明显差异（P＞0．05）；观察组治疗前后的 FT4、T T4、T T3水平比较，均具有显著差异（P＜0．05）。结论：合并酮症酸中毒的老年糖尿病患者，T T4、FT4、T T3水平会有所下降，但在纠正酮症酸中毒后，T T4、FT4、T T3水平可恢复正常。
作者：张士雄 刊期： 2014年第02期
目的：对肝动静脉分流影像诊断的效果进行分析和研究，探讨介入治疗效果。方法：对440例肝脏肿瘤患者的 CT 和 DSA 图像进行分析，其中70例患者为肝动脉-门静脉（APS）分流，肝动脉-肝静脉分流（AHVS）患者4例。同时对患者进行介入治疗。结果：在 APS中，DSA 的主要表现：门脉主干和相应大分支有36例显示清楚，门脉较小分支有18例显示，较细分支有16例显示。在AHVS中，DSA 动脉期则主要表现为：肝昏迷有1条或者多条显示，主要表现为从细到粗，边缘比较清楚。然而A PS采用C T 动态增强扫描则为门静脉提前显示，但是脾静脉或者肠系膜上静脉则没有显示。当患者存在 AHVS 时，在动脉期间，其膈顶下层面能够看见肝静脉显示。介入治疗：采用 TACE 治疗有76例次、TAI 有30例次。70例A PS 患者中，其中高流量22例、低流量48例。钢圈＋明胶海绵＋化疗为10例次、明胶海绵＋化疗66例次、单纯化疗10例次。结论：在临床上，对患者采用DSA 联合CT 进行检查，能够对肝脏肿瘤患者是否存在动静脉分流情况进行准确诊断；此外，DSA 还能够对分流的流量和性质以及部位进行确定，对后续的介入治疗提供一定的参考。
作者：王文革；刘丽媛 刊期： 2014年第02期
目的：通过心理疏导提高患者自信心以促其配合医生积极治疗尽快康复。方法：通过心理分析，有针对性地进行沟通与疏导，逐步消除患者不良情绪，从而积极配合医生治疗，进一步改善患者病情，提高生活质量。结论：心理疏导对类风湿关节炎病情缓解具有一定的作用。
作者：王茜 刊期： 2014年第02期
目的：小儿间质性肺炎肺纤维化183例临床诊断与治疗效果评价。方法：收集我院2011年1月-2013年4月疑似间质性肺炎新生儿患者183例，通过进行临床诊断与治疗研究。结果：通过诊治发现183例患者诊断率为87．4％，有效率为9．3％，病死率为76．5％。结论：小儿特发性肺纤维化及时的诊断十分重要，通过诊断再采取科学的治疗措施，对于患者的生命安全有着重要意义。
作者：高登云 刊期： 2014年第02期
随着三甲医院复评的日子越来越近，而我院护理人才流失的脚步越来越快，离职的人越来越多，导致本来就很繁重的护理工作更加繁重，加上复评要准备的资料繁多，无形中在职护士的压力增加，超负荷的劳动，让身体抵抗力变差，病假、离职，恶性循环。护理人才的流失是我院管理者目前必须面对的问题之一，而流失的人员中有相当部分是有经验的骨干，这是新上任的护士所不能替代的，护理质量下降是必然趋势。那么，护理管理者应尽快发现问题，提出应对方法，解决问题。
作者：潘娟 刊期： 2014年第02期
目的：探讨宫腔填塞纱布压迫止血法在剖腹产后子宫出血中的应用价值。方法：选取2012年3月至2013年2月期间我院妇产科收治的25例剖宫产产后出血产妇作为本组研究的观察对象，对产妇的术中出血量、产后出血量以及感染情况进行回顾性分析。结果：观察组的术中出血量、产后出血量以及感染情况较对照组均无明显差异，不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：宫腔填塞纱布压迫止血法是临床中治疗剖宫产后子宫出血的主要方法，具有操作简单、止血速度快、无损伤、易恢复等优势，不会破坏子宫功能，值得在临床中推广应用。
作者：左俊敏 刊期： 2014年第02期
本文对老年患者 PICC 置管后穿刺点出血并发症的护理干预方法进行总结，如加压包扎止血、明胶海绵止血、低温止血、药物止血等，提出正确判断 PICC置管后出血量从而采取恰当、及时的止血护理干预方法的观点，为临床护理工作提供参考，从而减轻患者的负担，节约医疗资源，使PICC治疗达到大的功效。
作者：唐春梅 刊期： 2014年第02期
目的：研究半枝莲提取物抗血管生成活性。方法：采用提取及萃取过程制备半枝莲提取物分离化合物，以斑马鱼体间血流的血管数目及血流情况为模型，测定其对血管生成的抑制作用。结果：从半枝莲所提取出的化合物具有一定的血管生成抑制作用。结论：半枝莲提取的抗肿瘤活性物质效果比较明显。
作者：胡二文；廖嘉彦 刊期： 2014年第02期
目的：研究老年患者压疮发生的预防护理及治疗方法。方法：50例可能发生压疮的老年患者为研究对象，把患者分为两组，每组各25例，采用家庭常规护理和住院治疗方法的为对照组，采用住院护理及治疗方法的观察组，对比两组患者的护理效果。结果：观察组的压疮发生率明显低于对照组，并且存在明显差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合护理方法能够有效预防压疮发生率，有利于患者身体尽早康复。
作者：唐金芬 刊期： 2014年第02期
目的：探讨分析针对性健康教育对糖尿病病人饮食治疗依从行为的作用与影响。方法：以我院2012年10月到2013年10月收诊的60例糖尿病病人为研究对象，随机将两组分为 A、B两组，A 组接受常规健康教育，B组接受针对性健康教育。结果：通过对糖尿病病人进行针对性教育，包括饮食、休息、运动等，对病情的控制产生了积极地影响，各项新陈代谢指标以及血生化指标的明显下降（P＜0．05），表明针对性教育对糖尿病病人饮食治疗依从行为的辅助治疗作用。结论：针对性的健康教育可以明显提高病人的饮食治疗依从度和配合度。制定饮食计划、利用食物模型、掌握一定的饮食控制方法如：估算食物重量，能够增强健康教育的效果。
作者：程淑萍 刊期： 2014年第02期
目的：本研究主要就妇产科患者在疾病诊断过程中经阴道超声检查的临床应用价值展开分析讨论，以此来为妇产科疾病患者的临床诊断提供参考依据。方法：选择我院妇产科2011年10月-2012年10月所收治的100例患者作为研究对象，根据检查方式的不同将其分为观察组与对照组，对照组采用经腹部B超来进行检查，观察组采用经阴道B超来进行检查，对其检查结果进行比较。结果：观察组有90例患者得以确诊，其疾病检出率为90％；对照组有62例患者得以确诊，其疾病检出率为62％；两组患者的疾病检出率存在明显差异，具有统计学意义，Ρ＜0．05。结论：在对妇产科患者进行临床检查的过程中，经阴道B超检查对于各类疾病的检出率较高，与腹部超声检查相比，其优势较为明显，因此，在对妇产科患者进行临床诊断时，可以对经阴道B超检查的方式进行大力推广并普及使用。
作者：郑湘川 刊期： 2014年第02期
硫酸镁是一种对中枢神经起到抑制作用的药剂，对于先兆流产治疗、胎盘前置治疗、子宫收缩过强治疗以及妊娠高血压治疗和子痫发作治疗有显著效果。本文对产科中硫酸镁的应用进行分析，从而使其更好的应用于治疗。
作者：赵庆萍 刊期： 2014年第02期
目的：研究子宫肌腺病在实施保守手术治疗后，对于病人症状的改善以及妊娠几率增加的情况。方法：收集子宫肌腺病患者共10例，随机将其分为观察组和对照组，各5例。观察组实行子宫肌腺瘤剔除术；对照组使用子宫肌腺病部分病灶切除术。2例原发不孕，1例继发不孕，3例习惯性流产。结果：有4例子宫肌腺瘤病灶全部挖除干净。2例弥漫性子宫肌腺病，尚未完全切除干净，只能使用大部病灶切除。手术前痛经的患者有1例，痛经情况在术后明显好转或完全消失，重度痛经发生率远远低于术前痛经（P＜0．05）。原来有术前痛经患者3例，手术过后经血过多的患者降至1例（P＜0．05）。在5例接受过子宫肌腺瘤剔除术的患者中，有2例复发。结论：对于年轻且有生育要求的子宫肌腺瘤患者而言，建议使用保守手术进行治疗，因为保守手术能够有效增加妊娠概率，很好的改善病症。而弥漫性子宫肌腺病保守手术的妊娠率相对较低，可还是具有一定的治疗效果。
作者：陈红兵 刊期： 2014年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
