学术投稿

经皮肾手术并发症及其处理方法

花应刚

关键词:微创经皮肾, 并发症, 取石术
摘要:目的:讨微创经皮肾镜钬激光碎石手术并发症及其处理方法。方法:回顾性分析220例微创经皮肾镜钬激光碎石术的临床资料。结果:首次手术后结石总体清除率为78.8%,术中大出血改开放手术3例、术后迟发性出血5例、3例保守治疗后好转、1例行肾动脉栓塞术后止血、1例肾动脉栓塞术后出血不能控制、行患肾切除术。1例输尿管支架管脱落,经输尿管镜下重新放置,术后4周顺利拔管。其他病例都顺利完成并无异常。结论:微创经皮肾镜钬激光碎石术虽然是微创手术,由于手术操作和经验的因素,出现并发症应引起高度重视。所以要提高手术技术,及时发现病情变化有助于减少并发症,当并发症不可避免时,应及时处理,必要时行手术防止症状进一步恶化。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 西药联合中药应用造成不良反应原因分析及对策

    目的:探究分析西药联合中药应用造成不良反应原因分析,并给予相关解决对策。方法:抽取统计2012年9月~2013年9月五家县级医院中西药物联合用药所致的不良反应,分析其主要药品类别,用药方式及用药量等情况。结果:五家县级医院发生中西药联用不良反应有107件,轻度、中度及中度不良反应分别为60,27和20件。其中联合用药不良反应所出现比列高的则是中药注射液配伍西药注射液,重度不良反应占据比例高。结论:中西药联合用药在临床普遍存在,其不良反应机理较为复杂,医院可实施全面监察系统,协同医学各个部门一起合作,重点监测发病率较高的合并用药,纠正不合理联用中西药,高度警惕中药注射液和抗生素联用现象,降低不良反应出现几率。因此,合理选择中西药进行临床治疗,具有重要的实践和理论意义。

    作者:唐帮胜 刊期: 2014年第04期

  • 动态心电图联合运动平板试验诊断冠心病的临床价值

    目的:探讨动态心电图单独与联合运动平板试验诊断冠心病的临床价值。方法:选119例疑似冠心病患者,入院后1周之内完成 Holter检查以及 TET 检查,检查结束1周以后,对患者进行灌装造影检测,比较3种方法阳性率以及单用 Holter 或 TET 与联合检测对血管病变的敏感性。结果:单用两种方法对各种数量冠脉病变检出敏感性之间差异无统计学意义(P>0.05),联合检测特异性为100.0%,阳性预测值为94.3%。结论:动态心电图联合运动平板试验方法诊断冠心病,具有操作简单、无创和安全的效果,具有重要的应用价值和意义,值得在临床上得到广泛的推广和应用。

    作者:罗莉娟 刊期: 2014年第04期

  • 毛细支气管炎应用维生素C联合红霉素治疗的临床观察

    目的:探究毛细支气管炎患者应用维生素C联合红霉素治疗的临床疗效,并为临床治疗积累经验。方法:选取我院呼吸内科于2010年3月~2012年9月收治的54例毛细支气管炎患者,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各27例。对照组患者采取镇静、吸氧、抗感染,并给予小剂量的糖皮质激素和支气管扩张剂治疗;而研究组在此基础上给予维生素C联合红霉素治疗。待一周后,记录两组患者的临床疗效。结果:研究组总有效率为100%,对照组为88.9%,差异有统计学意义存在统计学差异(P<0.05)。结论:对于毛细支气管炎患者而言,在常规治疗的基础上,利用维生素C联合红霉素治疗可明显改善炎症症状,促进病情好转及康复,取得较为满意的临床成效。

    作者:胡湘兵 刊期: 2014年第04期

  • 康复护理措施对于脑梗死患者运动功能改善的作用

    目的:探讨康复护理对于脑梗死患者运动功能改善作用。方法:选取100例脑梗死患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,两组均接受常规护理,实验组同时接受康复护理,对比两组运动功能改善情况。结果:实验组患者临床治疗后BI、FMA 和 NIHSS评分结果均明显优于对照组(P<0.05)。结论:脑梗死患者在常规治疗和护理基础上,接受康复护理,有助于其运动功能的改善。

    作者:蔡琪 刊期: 2014年第04期

  • 运用家庭护理干预手段,降低肝硬化病人复诊率

    肝硬化失代偿期的病人,由于其病情的不可逆性,需长期接受治疗。家庭护理既经济合理又切实可行。如果家庭成员缺乏疾病相关知识,对病人护理不当,就会延误患者病情甚至导致患者病情加重。对肝硬化病人家属给与健康指导,利用家庭护理的力量,对肝硬化病人进行家庭护理干预,以此来降低肝硬化病人的复诊率。

    作者:郑敏;陆英凤 刊期: 2014年第04期

  • 健康教育应用与小儿哮喘护理的临床效果分析

    目的:研究健康教育对于小儿哮喘护理的临床效果。方法:选取2010年8月至2012年8月我院儿科收治的哮喘患儿76例,将76例患儿随机分为观察组与对照组,每组38例,对照组患儿采取传统健康教育方法,观察组患儿实施健康教育路径,对患儿进行全面评估观察。结果:观察组患儿临床症状控制好,急性发作次数明显减少。结论:对哮喘患儿应用健康教育路径,可使临床症状得到控制及明显缓解,具有良好的临床应用价值。

    作者:周婧 刊期: 2014年第04期

  • 50例肝硬化并上消化道出血病人的护理体会

    目的:探讨良好的护理对治疗肝硬化并上消化道出血患者的影响。方法:选取50例在我院治疗的符合要求的肝硬化并上消化道出血的病人的资料。结果:其中治愈出院的41例(82%),好转出院的5例(10%),无明显效果放弃治疗出院的2例(4%),经治疗死亡的2例(4%)。结论:良好的护理方式对肝硬化病上消化道出血的病人的治疗具有积极作用。

    作者:吴平莉 刊期: 2014年第04期

  • 三种不同免疫检验方法检测抗HIV结果可靠性对比分析

    目的:分析探讨双抗原夹心 ELISA 法、金免疫层析试验、间接酶联免疫吸附试验三种方法检测抗 HIV 结果可靠性差异。方法:对卫生部全国血站系统免疫检验2010年室间质量评价血清18份、卫生部不定量临床检验中心定值参比血清2NCU/ml和4 NCU/ml 以及无偿献血血清200份分别行上述三种检验方法检测,比较三种方法检测可靠性差异。结果:双抗原夹心 ELISA 法检测室间质量评价血清、2NCU/ml 血清、4NCU/ml血清和无偿献血者血清阳性率分别为100.0%、100.0%、100.0%和0.0%;而金免疫层析试验依次诊断上述四项血清阳性率为94.4%、100.0%、88.9%和0.5%;间接酶联免疫吸附试验依次诊断上述四项血清阳性率为83.3%、94.4%、100.0%、1.5%。结论:三种方法中,双抗原夹心 ELISA 法诊断准确性高,可靠性强,值得临床推广。

    作者:李娟娟 刊期: 2014年第04期

  • 康复护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复影响的探析

    目的:讨论分析康复护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复的影响。方法:对2010年1月到2011年1月我院接收的70例关节镜下前交叉韧带损伤重建术后的患者进行康复护理干预,并进行总结分析。结果:手术后进行跟踪访问一年,关节镜下前交叉韧带损伤重建术后的患者干预组患者术后膝关节功能恢复情况明显好(P<0.05),治疗优良率高达91.43%,对照组仅65.71%。结论:康复护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后的恢复有重要的影响。

    作者:顾玲;罗磊;徐欣;于颖 刊期: 2014年第04期

  • 总医院2012年21548份病案病种构成及费用统计分析

    了解我院2012年住院病人疾病构成及人均费用的变化。分析该区域影响居民健康的主要原因,为医院在人、财、物的合理配置提供参考依据。

    作者:闫建红 刊期: 2014年第04期

  • 优质护理在骨折合并脑外伤患者中的应用及临床疗效

    目的:探讨分析骨折合并脑外伤患者优质护理的措施。方法:回顾性分析56例骨折合并脑外伤患者的临床资料,依据护理措施不同进行临床分组。28例患者采取优质护理措施记为观察组,另外28例患者采取常规护理记为对照组。比较两组的护理效果及患者满意度。结果:观察组经优质护理干预后26例患者痊愈,临床治愈率为92.86%。结论:对骨折合并脑外伤患者做好基础护理的同时加强心理护理、疼痛护理、功能锻炼和积极预防并发症发生,可有效提高临床治愈率。

    作者:文芳 刊期: 2014年第04期

  • O RS 联合葡萄糖酸锌治疗小儿腹泻的临床疗效观察

    目的:观察O RS联合葡萄糖酸锌治疗小儿腹泻的临床疗效以及安全性。方法:选取我院2012年3月到2013年9月收治的90例腹泻患儿作为研究对象,采用随机的方式经将所有的患儿均分成两组,分别作为治疗组和对照组,对两组患儿均采用补充电解质、使用肠粘膜保护剂与微生物制剂、纠正酸中毒、补液和抗感染等方法进行对症的基础治疗。在此基础上对于对照组的患儿采用口服或者胃滴注的形式使用 O RS 口服液进行治疗,对于治疗组的患儿使用O RS联合葡糖酸锌片进行治疗。对两组患儿均治疗2周,观察两组患儿的临床治疗效果。结果:经过两周的治疗之后,两组患儿的病情都发生明显的好转,其中对照组患儿显效的有21例,有效的为12例,无效的为12例,治疗总有效率为73.33%,治疗组患儿显效的有31例,有效的有13例,无效的有1例,治疗的总有效率为97.78%,两组患儿治疗的总有效率之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:RS 联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒肠炎无明显不良反应,方法简便,价格便宜。合理补锌对腹泻有明显疗效,可改善轮状病毒肠炎的临床表现,腹泻情况,值得临床推广使用。

    作者:张凌波 刊期: 2014年第04期

  • 60例儿童急性淋巴细胞白血病微小残留病检测及长期随访

    目的:分析儿童急性淋巴细胞性白血病微小残留病和长期随访复发的关系。方法:依照ALL-XH-99方案将60例患儿分为高危患儿组,中危患儿组,低危患儿组,所有患儿均进行ALL-XH-99方案化疗,随访时间为6~30个月。使用CD45/SSC双参数图设门的三色流式细胞术进行微小残留病检测。结果:高危组患儿在诱导治疗后获得完全缓解时微小残留病阳性率较低危组和中危组患儿高,差异性具有统计学意义,P<0.05。高危组患儿在进行化疗6个月时微小残留病阳性率较低危组和中危组患儿高,差异性具有统计学意义,P<0.05。结论:微小残留病水平和儿童急性淋巴细胞白血病的预后有关,是影响儿童急性淋巴细胞白血病治疗效果的重要因素。

    作者:余霞;程邦宁 刊期: 2014年第04期

  • 平肝活血祛风法治疗偏头痛

    目的:探讨平肝活血祛风治疗偏头痛的临床效果。方法:对一名双侧或单侧头痛间断性发作5年余的患者治以平肝活血,化痰祛风。结果:该患者服用15付后患者头痛症状明显减轻,血压恢复正常,情绪郁闷现象缓和。结论:平肝活血祛风能有效治疗偏头痛。

    作者:李春雷 刊期: 2014年第04期

  • 精神分裂症的药物治疗现状分析

    精神疾病中一种较为常见的临床病症即为精神分裂症,得益于抗精神分裂症药物不断的发展,在药物治疗精神分裂方面人们有了更多的选择。本篇文章分析了在精神分裂症治疗中使用药物治疗的现状以及未来发展,以期提供给临床医生一定的参考,同时提供新的一些临床数据,以服务于抗精神分裂药物的快速持续发展。

    作者:秦群生 刊期: 2014年第04期

  • 铜仁市城镇人口正常人群6000例骨密度检测结果分析

    目的:探究铜仁市城镇人口正常人群的骨密度(BMD)情况,并讨论BMD的分布规律及铜仁市骨质疏松症的发病率。方法:BMD 测试方法采用法国Osteospace超声骨密度仪,将所有参测者按年龄和性别分为7段,采用峰值BMD 减去2.5SD 为判断标准进行统计分析。结果:在 SOS 指标上,女性与男性相比较具有显著差异(P<0.05)。两性的跟骨超声速率随年龄增长呈现下降趋势。而同年龄段两性之间,女性跟骨超声速率均比男性低。在骨质疏松发病率方面,女性骨质疏松发病率比男性均高,差异显著(P<0.05)。结论:本次研究通过铜仁市6000例正常人群调查,得到骨质疏松的预防重点对象是女性群体,但是老年群体男性的骨质疏松症也同样不可忽略,需加强预防和防护。

    作者:张劢;晏兴凤;向静;朱继英 刊期: 2014年第04期

  • B 超在肝脏疾病诊断中的临床价值分析

    目的:对B超在肝脏疾病诊断中的临床价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法:抽取在2009年1月-2013年12月间我院收治的肝脏疾病临床确诊患者60例,对其临床资料以及B超诊断资料展开回顾性分析。结果:本组60例肝脏疾病患者经B超检查确诊为病毒性肝炎者57例,其中乙型肝炎患者所占比例高,其次为甲型肝炎。结论:经B超检查对肝脏疾病进行诊断和鉴别诊断中的准确性较高,值得关注。

    作者:乔成梅 刊期: 2014年第04期

  • 醒脑静联合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒的疗效观察

    目的:研究联合醒脑静与纳洛酮治疗急性重度酒精中毒的临床疗效。方法:选取本院2012年12月至2013年12月收治的20例急性酒精中毒患者,随机分为观察组(n=10)和对照组(n=10),两组皆给予基础治疗,对照组在此基础上给予单纯纳洛酮治疗,观察组在此基础上给予醒脑静联合纳洛酮进行联合治疗。结果:对照组和观察组在酒后清醒时间、症状消失时间,痊愈率、总有效率、等方面皆存在显著的统计学差异(P<0.05)。且观察组临床疗效显著优于对照组。结论:醒脑静与纳洛酮联合治疗急性重度酒精中毒,能够显著缩短患者的恢复时间,发挥较好的协同作用,提高患者的临床治疗效果,是一种值得在临床上推广和应用的治疗方法。

    作者:邓群超 刊期: 2014年第04期

  • 持续热灌注腹腔化疗联合静脉化疗治疗进展期胃肠肿瘤的临床研究

    目的:研究持续热灌注腹腔化疗联合静脉化疗治疗进展期胃肠肿瘤的临床效果。方法:选取我院2010年2月至2013年11月收治的60例进展期胃肠肿瘤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采取常规腹腔化疗联合静脉化疗治疗,观察组实行持续热灌注腹腔化疗联合静脉化疗治疗,对两组患者化疗效果及并发症等进行对比分析。结果:观察组完全缓解9例(30%),部分缓解12例(40%)治疗总有效率70%;对照组完全缓解4例(13.33%),部分缓解6例(20%),治疗总有效率33.33%,两组差异有统计学意义,P<0.05。治疗后两组患者生活质量均有所改善,观察组明显高于对照组,P<0.05。此外两组患者治疗后毒副作用无明显差异,P>0.05。结论:持续热灌注腹腔化疗联合静脉化疗治疗进展期胃肠肿瘤疗效显著,能有效改善患者生活质量,安全有效,可临床进一步应用。

    作者:罗文红 刊期: 2014年第04期

  • 一期根治术治疗肛周脓肿72例疗效观察

    目的:观察一期根治术在肛周脓肿治疗中的临床效果。方法:回顾性分析我中心收治的72例采用一期根治术治疗的肛周脓肿患者的临床资料。结果:72例患者全部一次治愈,治愈率为100%。疗程为13~22d ,平均为19d。术后随访0.5~1年,无肛门失禁等后遗症、无复发及肛瘘形成者。结论:一期根治术在肛周脓肿的治疗中临床效果十分显著,值得推广应用。

    作者:任俊良 刊期: 2014年第04期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社