晏浩峰
目的：探讨外伤性脾破裂的准确诊断以及有效治疗方法，为相关外伤性病症的治疗提供经验依据。方法：以回顾性分析的方法，选取我院在2003年12月到2013年12月期间收治的106例外伤性脾破裂患者的临床诊断与治疗资料，对诊断的结果以及相应的治疗结果进行分析。结果：经诊断，106例外伤性脾破裂患者中有7例为Ⅰ级损伤，有23例为Ⅱ级损伤，51例为Ⅲ级损伤，有25例为Ⅳ级损伤；经非手术治疗的有18例，治愈17例，死亡1例，经手术治疗的有88例，治愈84例，死亡4例。结论：早期准确诊断与及时抢救，是治疗外伤性脾破裂的关键。手术治疗是针对于外伤性脾破裂的主要治疗方法，非手术治疗的效果好，损伤小，但具有很大的局限性。
作者：刀耀斌 刊期： 2014年第04期
目的：探讨甲基强的松龙治疗葡萄膜炎的疗效及意义。方法：选取我院2010年1月～2012年12月收治的葡萄膜炎患者44例为观察研究对象，依据临床治疗方法的不同分为观察组（联合甲基强的松龙治疗组）和对照组（常规治疗组）各22例，结合临床资料分析治疗效果差异，指导临床诊治用药实践。结果：联合甲基强的松龙治疗的葡萄膜炎患者在临床疾病治愈、症状改善等方面好于对照组，两组比较有明显差异（P＜0．05）。结论：甲基强的松龙治疗葡萄膜炎疗效显著，有利于患者症状改善，视力恢复，具有积极的临床价值，值得应用。
作者：马剑 刊期： 2014年第04期
目的：探讨六味地黄丸配合治疗老年痴呆的临床效果。方法：我们将患者平均分为两个组，即对照组（口服脑蛋白水解物片）和治疗组（六味地黄丸）。两组患者在治疗同时进行疗程结束评定。结果：经过治疗，两组患者的日常生活能力量表、智能状态检查等有着明显改善，治疗结果：治疗组高于对照组。结论：六味地黄丸对改善老年痴呆患者的智力、生活能力等方面有一定疗效。
作者：晁婧媛；朱爱琴 刊期： 2014年第04期
目的：调查基层医院的护士对于护理评估技术的掌握情况。方法：2013年10月，我院自制护理评估技术的调查问卷，分发给本院的96名护士，对其进行调查分析。结果：根据调查问卷的分析结果，75％的基层医院护士不够重视护理评估；护理评估技术为良好，为合格，为不合格；合格的护士的护理评估技术是通过专题教育讲座获取的，而不合格的护士从未通过该途径学习护理评估技术知识。结论：基层医院护士应重视护理评估技术，可通过专题教育讲座学习专业的护理评估知识，以提高护理评估技术。
作者：贺小茜 刊期： 2014年第04期
目的：分析腹腔穿刺术在急腹症诊断过程中提供简单、安全、快捷、可靠、有效的依据。方法：分析1年中腹腔穿刺术对56例急腹症患者中52例阳性，根据腹腔穿刺液量、色、气味，结合必要的辅助检查结果引导临床治疗，56例均手术治疗。术前、术后诊断相符52例。结果：腹腔穿刺56例中阳性率为92．85％＜52/56＞。结论：腹腔穿刺术对急腹症的诊断适应各级医院，尤其是基层医院，对急腹症诊断是一种十分重要的诊断措施之一。
作者：黄建国 刊期： 2014年第04期
目的：探讨重症手足口病患儿的临床特点。方法：回顾性分析2013年1月～2013年12月所收治的36例重症手足口病患儿的临床特点及相关实验室检查指标。结果：重症病例与轻症病例的一般资料及实验室指标按照体温、白细胞数、呼吸频率及心率进行比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。重症病例与轻症病例的发热、口腔疱疹及合并神经系统症状差异比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：发热、口腔疱疹及抽搐抖动易惊等神经系统症状已成为手足口病患儿的危重信号。
作者：李召森；丁兆玲；王均林；王淑丽 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对抑郁症利用中医辨证联合心理疏导所取得临床效果。方法：选择曾于我院进行治疗的抑郁症患者50例，将这些患者分成数量相等的两组，分别作为观察组和对照组，对观察组患者利用中医辨证联合心理疏导方法来进行治疗，对照组患者单纯利用心理疏导方法来进行治疗。完成治疗后对两组患者的治疗效果进行比较，利用抑郁量表评分（HAMD）来对患者治疗效果进行评定，比较两组患者的治疗总有效率。结果：在完成治疗之后，两组患者抑郁症症状均得到一定程度改善，观察组中患者在完成治疗之后的总有效率为96．0％，对照组中患者在完成治疗之后，其总有效率为72．0％，两组患者之间有显著差异存在。结论：利用中医辨证联合心理疏导治疗抑郁症能够取得较好的临床效果，比单纯利用心理疏导方法能够取得更高疗效，有着显著的临床效果，并且所产生的副作用也比较少，在临床上有重要作用和意义，可在临床上进行推广。
作者：刘素芬 刊期： 2014年第04期
目的：探讨在急诊中对小腿骨折合并严重软组织损伤利用外固定架结合负压引流术进行处理所取得的临床效果。方法：选择曾在我院进行治疗的100例小腿骨折合并严重软组织损伤患者，将这些患者随机分为两组，观察组患者利用外固定架结合负压引流术来进行治疗，对照组患者单纯利用外固定架方法来进行治疗。在完成治疗之后，对两组患者临床治疗效果进行分析比较。结果：观察组中患者平均治疗时间比对照组明显较短，两组患者之间有显著差异存在，治疗有效率为100％，对照组中患者的治疗有效率为80．0％，两组患者之间存在显著差异，观察组中患者无1例患者发生骨髓炎，对照组中患者有5例发生骨髓炎，两组患者之间差异明显。结论：对于小腿骨折合并严重软组织损伤利用外固定架结合负压引流术进行处理，能够取得较好的临床效果，临床治愈率很高，是一种十分有效的治疗方法，可在临床上推广。
作者：何继念 刊期： 2014年第04期
目的：对机械通气相关性肺炎的体位护理对患者胃食管返流造成的误吸影响进行研究和分析。方法：以我院2012年10月至2013年1月收治的32例采用机械通气治疗的患者为研究对象，将患者随机分为半坐卧位仰卧位护理组，对患者气管分泌物放射活动技计数进行分析，并对患者咽拭子、胃液、痰液标本进行微生物学检查。结果：实施半坐卧位护理的患者时支气管分泌物放射性计数明显低于仰卧位护理，仰卧位护理患者咽拭子、胃液、痰液标本细菌的检出率明显高于半坐卧位护理的患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：仰卧体护理可能导致胃部内容物误吸气道风险，对于可耐受半坐卧位患者，在护理中采用半坐卧位护理对于预防机械通气相关性肺炎具有积极意义，是一种简单有效的体位护理措施。
作者：郑玲玲 刊期： 2014年第04期
目的：探讨中风Ⅱ号方结合康复训练，对缺血中风恢复期运动功能的影响。方法：选取2012年2月-2013年11月在我院接受治疗的中风恢复期患者48例，并随机分为观察组和对照组24例，两组在常规治疗基础上均给予康复训练，观察组结合中风Ⅱ号方进行治疗，对照组结合中药安慰剂进行治疗，观察两组患者的运动功能恢复情况。结果：观察组24例患者中治疗总有效率87．5％；对照组治疗总有效率70．8％，观察组明显优于对照组，P＜0．05为有统计学意义。结论：中风Ⅱ号方结合康复训练，可有效促进缺血中风恢复期患者运动功能的恢复，减少后遗症，提高患者的生活质量。
作者：李建会 刊期： 2014年第04期
目的：探索基层中医院药房的规范化管理方法。方法：多方面多角度分析基层中医院药房存在的问题。结果：目前我国药房管理中存在一些问题，如缺少管理文件、设备落后等，这些问题可通过一定的手段加以解决，使得医院药房管理更为规范化。结论：构建医院药房服务体系，增加医院软、硬件的投资，建立规范的药房管理体系，方能保证临床用药的安全性与有效性，实现医院药房的规范化管理。
作者：伍立良 刊期： 2014年第04期
目的：了解呼吸内科老年患者医院感染的危险因素及做好预防决策。方法：选择2012年2月份至2013年2月份在我院的年龄≥60岁的老年患者作为考察对象。考察因素主要涉及以下几方面：感染患者的性别、年龄分布、住院时间、患者的基础疾病、是否使用抗生素。结果：呼吸系统感染占比多数，为78％；泌尿系统感染患者占比15％；消化系统感染患者占比4．5％；其他感染患者为2．5％。感染的影响因素包括患者的性别，患者的年龄，患者的住院时间，患者的基础疾病，以及患者是否使用抗生素等因素相关。结论：呼吸系统感染为呼吸内科感染的主要类型，感染危险因素包括年龄，性别，住院时间，基础疾病以及是否使用抗生素等，应当针对呼吸内科老年患者的危险因素加以预防，从而有效降低医院感染率。
作者：吴熙；安晓妤 刊期： 2014年第04期
目的：分析高血压脑出血患者的临床护理效果。方法：回顾性分析我院2012年6月至2013年2月收治的50例高血压脑出血患者的临床资料。结果：观察组患者治疗后的 NDF评分明显比对照组患者低，Barthel指数明显比对照组患者高，住院时间明显比对照组患者短，住院总费用明显比对照组患者少，二者相比具有统计学差异（P＜0．05）；观察组和对照组患者并发症发生率分别为40％和88％，观察组患者的并发症发生率明显比对照组患者低，二者相比具有统计学差异（P＜0．05）；观察组和对照组患者术后对护理工作的满意度分别为96％和76％，观察组患者术后对护理工作的满意度明显比对照组患者高，二者相比具有统计学差异（P＜0．05）。结论：高血压脑出血患者的临床护理效果良好，值得在临床推广。
作者：李友良 刊期： 2014年第04期
糖尿病足是糖尿病常见和严重的慢性并发症之一，主要是因为足部溃疡加剧而形成深部的感染或坏疽，终迫不得已截肢，是糖尿病患者致残、致死的重要原因。据统计，全世界大约1．6亿糖尿病患者中，有15％的患者在生命历程中会出现不同程度的坏疽或者溃疡。每年的截肢患者中有1／2以上是糖尿病足患者，其发病率国外约5．8％～6．3％，国内数据统计较低，约0．9％～1．7％［1］。糖尿病足的常见临床表现为下肢皮肤的逐渐变薄，皮肤颜色苍白，患者自觉足底麻木、发凉，严重者伴有间歇性跛行、夜间静息痛、皮肤慢性溃疡甚至坏疽等。糖尿病足诊断相对容易，但是治疗相当困难，治疗不及时，往往导致截肢，治疗不及时因严重感染而终死亡，严重降低生活质量。
作者：苏磊 刊期： 2014年第04期
目的：探究创伤性脊髓损伤患者围手术期临床路径的构建方法。方法：使用有关创伤性脊髓损伤患者围手术期临床路径构建文献回顾的方法，仔细阐述创伤性脊髓损伤患者围手术期临床路径的构建方法并讨论构建过程中需要注意的问题。结果：创伤性脊髓损伤患者围手术期临床路径的构建主要是通过对往年相关文献的回顾，构建出创伤性脊髓损伤患者围手术期临床路径的框架，然后对临床路径的应用效果进行临床试验，通过试验结果对创伤性脊髓损伤患者围手术期的临床路径予以确定或者是再次进行改进。而构建过程中还需要注意整个构建过程中工作的细致和避免出现错误。结论：创伤性脊髓损伤患者围手术期临床路径的构建这种手段可以广泛应用到患者的临床护理工作中，这种方法的应用可以显著提高患者的满意度。
作者：黄贵娥；杨家仙；周红；金素霜 刊期： 2014年第04期
目的：探究体外冲击波碎石术治疗泌尿结石的临床疗效。方法：将148例泌尿结石患者随机分为两组，治疗组74例采用体外冲击波碎石术（ESWL）治疗，对照组74例采用排石汤治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：治疗组总有效率为94．59％，对照组总有效率为52．70％，治疗组的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：体外冲击波碎石术治疗泌尿结石疗效显著，安全可靠，并发症少，病人痛苦小，值得临床推广应用。
作者：马向华；张小红 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析对重度有机磷农药中毒患者进行急诊早期抢救的措施和护理效果，为其临床治疗提供科学依据。方法：回顾性分析2010年1月-2013年1月期间，我院急诊收治的170例重度有机磷农药中毒患者的临床资料，所有患者入院后均给予快速的毒物清除，加强解毒、对症治疗和护理干预。结果：研究中170例患者中156例获得治愈，8例患者死亡，6例患者自动出院。结论：急诊抢救重度有机磷农药中毒患者应迅速将其体内的毒物清除，严密监测病情变化，科学利用机械通气、解毒剂、血液灌流等方式治疗，加强心理护理。
作者：方竹君 刊期： 2014年第04期
健康教育影响着全人类，已在全球引起了足够的重视。本文从医院健康教育的内涵、国内外差异、存在的问题及对策等几个方面阐述医院健康教育的现状及发展并作回顾性综述。
作者：王洪强 刊期： 2014年第04期
目的：分析妊高征孕产妇的临床护理方法与效果，以便为临床护理工作提供指导。方法：本次研究42例妊高症孕产妇皆为我院妇产科2011年5月～2013年5月接诊，针对她们采取积极的药物治疗，并给予优质的临床护理干预，对比分析护理前后孕产妇血压水平，并对母婴结局进行观察分析。结果：本组孕产妇经过优质护理后，血压得到明显控制，其中舒张压与收缩压同护理前差异性显著（P＜0．05），下降明显；42例孕产妇皆顺利生产，其中有25例采取剖宫产，剩余17例采取阴道分娩；母婴不良反应发生情况为孕产妇4例产后出血、1例子痫，新生儿6例宫内窘迫、2例低体重儿。本次研究中的母婴皆未发生死亡现象。结论：加强妊高征孕产妇优质护理干预，可以实现血压的有效控制。
作者：张琼芬 刊期： 2014年第04期
目的：研究米索前列醇用于绝经后妇女取节育器的临床疗效。方法：选取近来3年前往我院进行治疗的取宫内节育器绝经后妇女80例，随机将其分为AB两组，A 组直接使用常规法取器；B组取器前2h使用米索前列醇，再应用常规法取器，对比 AB两组患者的临床疗效。结果：B组患者宫颈软化情况明显大于 A 组，其差异存在统计学意义（p＜0．05）；B组患者手术时间与出血量都小于 A组，差异存在统计学意义（p＜0．05）。结论：在绝经妇女节育器取出2h前给其使用米索前列醇，不仅可以缓解患者痛苦，还能够缩减手术时间与出血量。
作者：马丽 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
