李晓龙
目的：对眼球穿孔患者使用现代眼科手术进行治疗的效果进行探讨分析。方法：根据我院接收的40例眼球穿孔患者的治疗来进行研究分析，采取回顾分析的方式来研究这40例患者接受现代眼科手术后的效果以及跟踪随访半年至2年后的复发情况。结果：经过现代眼科手术的修复治疗，患者术后视力不变的有7例，术后视力好于术前的有27例，视力下降的有6例。没有1例患者出现交感性眼炎症状。结论：眼球穿孔是非常严重的疾病，对患者的眼部功能产生了较大的危害，导致了其生活的不便利和心理的压力，所以才去现代眼科手术能够让患者的生活质量提升。
作者：曹晋 刊期： 2014年第04期
目的：探讨异丙酚和瑞芬太尼靶控静脉麻醉的诱导和术后苏醒过程。方法：选取来我院行腹腔镜胆囊切除术的患者90例，将90例患者随机分为两组，观察组和对照每组各45例患者。观察组患者在手术前采取异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉，对照组患者手术前采取异丙酚复合瑞芬太尼静吸复合麻醉。结果：观察组患者与对照患者的睁眼时间、自主呼吸时间、拔管时间、定力恢复时间等麻醉苏醒指标相比，比较差异不具有统计学意义（P＞0．05）。观察组有13例患者出现麻醉不良反应，发生率为28．89％，观察组有30例患者出现麻醉不良反应，发生率为66．67％，二者比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉方式应用于手术患者中，具有起效快，稳定性好，可控性好，术后能够获得与传统静吸复合麻醉方式相当的苏醒治疗，同时具有更加良好的临床安全性。
作者：玄立强 刊期： 2014年第04期
目的：探讨甲基强的松龙治疗葡萄膜炎的疗效及意义。方法：选取我院2010年1月～2012年12月收治的葡萄膜炎患者44例为观察研究对象，依据临床治疗方法的不同分为观察组（联合甲基强的松龙治疗组）和对照组（常规治疗组）各22例，结合临床资料分析治疗效果差异，指导临床诊治用药实践。结果：联合甲基强的松龙治疗的葡萄膜炎患者在临床疾病治愈、症状改善等方面好于对照组，两组比较有明显差异（P＜0．05）。结论：甲基强的松龙治疗葡萄膜炎疗效显著，有利于患者症状改善，视力恢复，具有积极的临床价值，值得应用。
作者：马剑 刊期： 2014年第04期
目的：讨论分析康复护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复的影响。方法：对2010年1月到2011年1月我院接收的70例关节镜下前交叉韧带损伤重建术后的患者进行康复护理干预，并进行总结分析。结果：手术后进行跟踪访问一年，关节镜下前交叉韧带损伤重建术后的患者干预组患者术后膝关节功能恢复情况明显好（P＜0．05），治疗优良率高达91．43％，对照组仅65．71％。结论：康复护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后的恢复有重要的影响。
作者：顾玲；罗磊；徐欣；于颖 刊期： 2014年第04期
目的：了解国内老年痴呆患者照顾者负担的研究现状和存在的问题，以提供参考和建议。方法：按照检索策略检索截至2013年12月的CNKI、万方和维普3个数据库医药卫生期刊中有关痴呆患者照顾者负担的文献，并运用文献计量法对检索结果进行分析。结果：共纳入2003～2013年文献23篇，主要以横断面调查研究为主（13篇，56．52％），研究内容集中在对照顾者负担的现况调查和相关影响因素分析（10篇，43．48％）。结论：国内研究数量较少，但也逐渐开始受到重视，存在研究内容局限少、研究方法单一、研究结果存在偏倚等问题，需要进一步研究和探索。
作者：张璐姣 刊期： 2014年第04期
伴随着社会节奏的加快和工作压力的增大，躁狂症已成为威胁人类健康的主要疾病，由于它的危害较大，因此引起国内外医药领域的关注。随着研究深入，躁狂症的作用机制也在逐步被揭示，临床上用于治疗该病的药物也层出不穷。因此，对国内有关抗躁狂症类药物文献及研究进展进行梳理，找出其中方法学上的不足，提出简明的治疗参考方案，将有助于指导临床合理用药，更好地服务于患者，同时可为药物研发提供参考。
作者：杨涌 刊期： 2014年第04期
目的：对静脉肾造影在肾脏及输尿管疾病诊断中的临床意义进行探讨，以探查静脉肾造影在医学中的应用价值。方法：随机抽取我院在2010年1月-2013年6月治疗的肾脏及输尿管疾病患者85例，使用静脉肾造影进行诊断，对患者的肾脏及输尿管的平片图像进行分析，以诊断出患者的肾脏及输尿管疾病。结果：在本次所抽取的85例患者中，通过静脉肾造影进行诊断，诊断结果如下：28例输尿管结石、23例肾盂积水、3例异位肾、2例单侧肾缺如、1例双肾盂单输尿管、1例肾脏肿瘤、11例肾结石、6例肾结核、3例肾占位、2例重复肾伴双输尿管、1例马蹄融合肾，还有4例肾不显影或者是显影迟缓。结论：静脉肾造影能够对患者的肾脏和输尿管进行真实的展现，值得在临床上进行大范围的推广和应用。
作者：穆正宣 刊期： 2014年第04期
目的：研究人巨细胞病毒（HCM V ）感染住院婴儿的临床检验及疾病治疗转归。方法：对符合（CM V ）感染的69例侵袭神经系统婴儿进行实验室检查、脑干视听觉诱发电位及疾病转归综合分析。结果：除神经系统损伤外，肝功能异常41例，心肌损伤者22例，贫血15例。应用单磷酸阿糖腺苷治疗后，68例临床治愈，1例无效。结论：人巨细胞病毒（HCM N ）感染是导致中枢神经系统损伤的重要原因之一，可引起多器官、多系统损伤，单磷酸在治疗方面有很好疗效。
作者：赵晓瑞；杜开先；黎伟；臧娅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨急性上呼吸道感染病人采用利巴韦林治疗的效果。方法：本次临床研究选取200例我院2012年1月至2013年12月之间收治的急性上呼吸道感染患者为观察对象，随机分为对照组和实验组，对照组接受基础对症治疗，实验组接受利巴韦林治疗，对比分析两组临床疗效。结果：实验组患者治疗总有效率和症状控制情况均明显优于对照组（P＜0．05）。结论：本次医学研究结果证实，利巴韦林是一种有效且安全的急性上呼吸道感染治疗药物，具有推广应用价值。
作者：王其泰 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高血压脑出血患者护理中时间护理的应用效果。方法：选取我院自2009年1月至2012年12月收治的30例高血压脑出血患者，随机将其分为观察组和对照组，各15例，给予对照组患者常规护理，并在此基础上给予观察组患者时间护理，并对两组患者的临床疗效进行对比。结果：观察组患者的治疗总有效率为86．7％，对照组患者的治疗总有效率为60．0％，观察组明显高于对照组（P＜0．05）。结论：在常规护理的基础上给予高血压脑出血患者时间护理可有效的提高治疗效果，值得临床推广和应用。
作者：吴志红 刊期： 2014年第04期
目的：探讨研究早期护理干预影响糖尿病足发病率的情况。方法：选择2012年11月至2013年11月期间在我院接收治疗的48例糖尿病患者，根据护理方法的不同随机性分成对照组与观察组，对照组应用常规护理干预，观察组应用早期护理干预。结果：经护理干预以后，观察组24例患者糖尿病足发病的机率远远小于对照组，差异 P＜0．05有统计学意义。结论：早期护理干预有助于糖尿病患者改善不良生活的习惯及方式，进而显著性减少糖尿病足发病的机率。
作者：赵文芝 刊期： 2014年第04期
目的：通过对新生儿哺乳后不同时间段采血，寻找新生儿哺乳后足跟血采集佳时机。方法：选取我院2012年12月至2013年6月出生婴儿中的110例为研究对象，对其充分哺乳后按照据末次哺乳相隔时间进行采血，分别为半个小时内、0．5h至1．5h之间、1．5h 至2h 之间以及两小时以上。对四组采血难易度进行对比分析。结果：哺乳末次足跟热敷采血效果明显且不同时间段采血难易程度不一：小于0．5h容易率为60％，0．5至1．5h容易率为94．55％，1．5至2h容易率为80％，大于2h容易率为33．33％。可见0．5至1．5h容易率高于其他时间段，P＜0．05。结论：新生儿哺乳后采集足跟血佳时机为哺乳后0．5至1．5h之间。
作者：周香看 刊期： 2014年第04期
目的：对老年感染中毒性休克进行临床分析和探讨。方法：随机抽取我院在2010年1月-2013年12月治疗的62例老年感染中毒性休克患者，对老年感染中毒性休克患者的临床表现进行分析。结果：62例老年感染中毒性休克患者中，3例患者的白细胞计数正常，59例患者的白细胞计数超过10．0×109/L。62例患者的中性粒细胞都超过0．80，62例老年感染中毒性休克患者中死亡21人，死亡率达到了33．9％。结论：老年感染中毒性休克具有急、危、重等特点，不仅有很高的致死率，而且老年感染中毒性休克患者的并发症发生率也很高，需要医护人员遵循早诊断、早治疗的原则，以提高老年感染中毒性休克患者的治疗有效率，降低老年感染中毒性休克患者的死亡率，具有非常重要的意义。
作者：周达勇 刊期： 2014年第04期
流行性腮腺炎多发生在儿童及青少年。腮腺病毒的嗜腺体性及嗜神经特性已被公认：可引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等，但同时合并胰腺炎、心肌炎病例少见，我科于2012月6月10日收治1例同时并发胰腺炎、心肌炎患儿，现报道如下。
作者：李常青；吴涛；赵润梅；杨晓玲；刘臻 刊期： 2014年第04期
目的：探讨子宫下段剖宫产术后晚期出血的原因。方法：选取我院妇产科行剖宫产分娩的产妇2039例，术后晚期出血13例，即病例组，另外2026例为对照组，从产妇年龄、再次剖宫产、糖尿病、产褥期感染等多个方面进行分析。结果：剖宫产术后晚期出血的发生率为0．64％。经调查分析后，再次剖宫产、糖尿病、产褥期感染三个因素高于对照组，组间数据对比，差异具备统计学意义（P＜0．05）。结论：对于子宫下段剖宫产术后晚期出血的患者，结合临床原因及影响因素，对危险因素实施有效的预防控制，能够减少剖宫术后晚期出血症状的发生。
作者：蔡雅琦 刊期： 2014年第04期
目的：脑卒中实施康复护理过程中，对神经内科护理人员相关知识的认知情况进行调查。方法：对80名神经内科护理人员关于脑卒中实施康复护理的知识进行问卷调查。结果：在脑卒中实施康复护理过程中，神经内科护理人员对相关知识存在认知错误。结论：神经内科护理人员要积极学习脑卒中相关的康复护理知识，对相关的护理观念，护理方面的知识以及护理方面的技能进行掌握，从而更好的对脑卒中患者进行护理，促进患者的恢复。
作者：石炳瑜 刊期： 2014年第04期
目的：综述近年来在药剂科规范临床用药安全管理方面所取得的研究成果以及研究进展。方法：查询与分析近年来有关药剂科在临床用药不合理问题，以及规范临床用药相关安全管理措施落实方面所取得的研究成果及所对应的文献资源。对有关药剂科室规范临床用药中所遇到的几点问题，以及安全管理的实施措施展开全面性的归纳与概括。结果：在药剂科的工作过程当中，会导致用药不合理的因素包括以下几个方面：其一为药物自身因素；其二为患者因素；其三为药剂科管理因素；其四为医务工作者因素。结论：药剂科室的工作质量与临床用药安全合理之间存在密切关系，为满足患者的治疗需求，应当从对药品目录加以完善、对医务工作者的临床用药行为加以规范、对门诊患者可能出现的用药失误问题加以避免这几个方面入手。落实上述措施可提高用药安全性，效果显著，应加以推广应用。
作者：马玉芝 刊期： 2014年第04期
目的：对64排螺旋CT冠脉成像与选择性冠脉造影在冠脉支架术后的随访价值与效果进行观察对比。方法：选取我院自2012年1月～2012年12月期间，住院部所收治的行冠脉支架植入手术的患者共计80例作为研究对象，对所有患者进行术后随访，随访时间为1年。分别对患者进行64排螺旋CT冠脉成像以及选择性冠脉造影检查，对两种方法下的检查结果进行综合对比与分析。结果：64排螺旋CT冠脉成像结果显示：降支支架所占比例明显高于其他项目数据，P＜0．05；冠脉支架内径测量数据显示：直径在3～4．0mm范围内支架所占比例为60．00％，明显高于其他项目数据，P＜0．05；分型结果方面，1级支架所占比例明显高于其他项目数据，对比差异显著，P＜0．05，对比选择性冠脉造影分型标准，各级别支架所占比例数据对比无明显差异，P＞0．05；64排螺旋CT冠脉成像下，冠脉狭窄诊断敏感度为84．21％，特异性为96．72％，明显高于选择性冠脉造影相关数据，对比差异显著，P＜0．05，具有统计学意义。结论：对于冠脉支架植入患者术后随访而言，64排螺旋CT冠脉成像具有更高的敏感度与特异性水平，可对患者预后进行有效评估，风险较小，安全性高，值得临床进一步应用与推广。
作者：张明静 刊期： 2014年第04期
目的：帮助和引导病人顺利的完成核查共振检查，积极配合医院的治疗，为临床诊断提供便利。方法：随机选取100名患者分为试验和对照两个组，分别进行焦虑抑郁的程度检测。结果：在核磁共振检查前进行心理护理的小组，其焦虑抑郁的程度低于另外一组。结论：对做核磁共振检查的病人实施心理护理和全程护理有利于帮助患者顺利完成检查，积极配合治疗。
作者：朱美丽 刊期： 2014年第04期
目的：观察桡骨远端骨折畸形愈合后腕关节的生物力学变化。方法：随机抽取我院在2011年10月到2012年10月期间收治的12例桡骨远端骨折畸形患者的临床资料进行回顾性分析，取12只成人新鲜防腐上肢标本，月肱骨中远段截骨，将肘关节保留，所有患者均经肉眼观察和X 线摄片观察，然后制定桡骨远端关节内骨折模型，将标本固定于生物力学仪上，加载2分钟，并采用专用仪器和软件进行数据转换、对患者受力面积、关节压力变化进行分析。结果：经过压敏片分析，在关节接触面上，大于0．3MPa的接触面积为（125．3±7．8）mm2，平均应力值则为（0．349±0．028） MPa ，而峰值应力值则达到（0．449±0．019）MPa ，另外，月骨接触面积为（63．3±7．8）mm2，平均应力值则为（0．358±0．028）MPa ，而峰值应力值则达到（0．411±0．019）MPa ；随着桡骨短缩的确增加，小舟接触位置应该向着桡侧移位，而月骨接触位置则应该向着侧面移位。经过压敏片分析，发现其着色情况明显减轻，则月骨接触面积无明显的变化。结论：桡骨远端骨折畸形愈合后会影响到腕关节的生物力学变化，要求要尽量解剖复位，及时纠正关节面移位、桡骨短缩、桡偏等情况，减轻患者不适症状，提高患者生活质量。
作者：孔令松 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
