蔡雅琦
采用访谈法和调查法，了解广西高校社会化食堂的经营管理情况、组织制度建设、许可证情况、食堂环境、从业人员健康管理、落实索证索票制度情况、清洗消毒情况、食品加工制作管理情况等，发现高校学生食堂卫生状况两极分化严重，食材的采购不规范，卫生管理制度落实度低，食堂工作人员食品卫生知识欠缺，并提出建立健全的高校食堂卫生安全管理责任制，从业人员要系统培训等相应对策，为社会化食堂更加合理健康的发展提供理论依据。
作者：宁小春；彭迎春；朱国铭；伍迺飞；梁冰 刊期： 2014年第04期
肺部感染是腹部手术后的常见并发症，特别是全身麻醉下手术的患者，由于气管插管，手术切口疼痛，卧床休息等原因容易发生肺部感染，影响患者术后康复。术前、术后采取护理干预，能有效预防患者术后发生肺部感染，促进患者康复。
作者：程文燕；王雪华；谢秋如；周芳菱 刊期： 2014年第04期
碘盐检测是确保国民食品安全的主要关口，为了确保人民食品安全、保证食用碘盐的安全性与营养价值的稳定性。把好碘盐检测这一关是其中的重要环节，所以在分析数据时一定要实时关注所得出数据的准确实用性。建立适合的检测装置与检测体系，提高该实验的质量检测水平，为了提升碘盐检测的准确性和数据的实验性，本文对所进行的实验进行了总结与思考，并对提高检测精度提出了自己的见解。
作者：王爱华；赵德东；韦杰；刘晓蓓 刊期： 2014年第04期
以色素提取率为指标，通过不同温度、时间、料液比等条件对超临界CO2提取五味子木脂素后的萃余物进行红色素提取技术研究，优化了其色素提取工艺，得出优提取条件为浓度70％乙醇，料液比1∶20，提取温度50℃，提取时间25min。此条件下北五味子色素含提取率为1．832％。
作者：蒋莉莉；陈建光；孙广仁；王春梅；高晓旭 刊期： 2014年第04期
目的：了解国内老年痴呆患者照顾者负担的研究现状和存在的问题，以提供参考和建议。方法：按照检索策略检索截至2013年12月的CNKI、万方和维普3个数据库医药卫生期刊中有关痴呆患者照顾者负担的文献，并运用文献计量法对检索结果进行分析。结果：共纳入2003～2013年文献23篇，主要以横断面调查研究为主（13篇，56．52％），研究内容集中在对照顾者负担的现况调查和相关影响因素分析（10篇，43．48％）。结论：国内研究数量较少，但也逐渐开始受到重视，存在研究内容局限少、研究方法单一、研究结果存在偏倚等问题，需要进一步研究和探索。
作者：张璐姣 刊期： 2014年第04期
目的：探讨甲基强的松龙治疗葡萄膜炎的疗效及意义。方法：选取我院2010年1月～2012年12月收治的葡萄膜炎患者44例为观察研究对象，依据临床治疗方法的不同分为观察组（联合甲基强的松龙治疗组）和对照组（常规治疗组）各22例，结合临床资料分析治疗效果差异，指导临床诊治用药实践。结果：联合甲基强的松龙治疗的葡萄膜炎患者在临床疾病治愈、症状改善等方面好于对照组，两组比较有明显差异（P＜0．05）。结论：甲基强的松龙治疗葡萄膜炎疗效显著，有利于患者症状改善，视力恢复，具有积极的临床价值，值得应用。
作者：马剑 刊期： 2014年第04期
病理性子宫穿孔临床比较少见，易被误诊为外科急腹症，笔者近遇到两例，现分析如下：例一：66岁，主因突发性腹痛9小时，伴恶心呕吐，以腹痛待查，上消穿孔？收住我科。查体，神清，痛苦病容，T37．2℃，P128次／分，R28次／分，BP130／90mmHg ，腹部微隆，全腹压痛反跳痛阳性，轻度腹肌紧张，未触及腹部肿块，叩诊肺肝浊音界消失，移动性浊音（±），听诊肠鸣音弱。外生殖器肛门未检。化验血RT WBC 10．0*10g／L ，N87．2％，Hb 136g／L ．尿RT 蛋白质（＋2）白细胞1-3个／HP。随机血糖13．9mmol／L ，X线胸腹部正位片提示：1．心肺未见异常；2．两膈下游离气体。心电图提示：1．窦性心动过速；2．完全性右束支传导阻滞。初步诊断：1．腹痛原因待查，上消穿孔？；2．泛发性腹膜炎；3．完全性右束支传导阻滞；4．糖尿病？经术前准备后，急诊行剖腹探查，拟上消穿孔修补术：（取上腹正中切口），术中见上腹腔有少量脓液，胃十二指肠未见穿孔病灶，向下腹部探查见阑尾呈炎症水肿，表面有脓液，疑为化脓性阑尾炎，即行阑尾切除术。而后再向盆腔探查，见盆腔有较多灰黑色粘稠脓液，呈恶臭味，探查子宫发现子宫底破裂穿孔，直径约2．0*1．5cm ，穿孔周边壁薄呈炎症坏死型。立即请妇科行台上会诊并向家属追问病史，家属提示数月来阴道分泌恶臭液体。终确诊为化脓性子宫炎并破裂穿孔，而行子宫全切术。术后病理报告：宫颈慢性炎，子宫腔内为大量渗出坏死组织，子宫肌层充血水肿有炎细胞浸润并穿孔。术中取脓液行普通需氧菌培养48小时无细菌生长。术后第10天因合并肺部感染，急性呼吸窘迫综合症，家属放弃治疗。
作者：仇根存 刊期： 2014年第04期
目的：探讨重症手足口病患儿的临床特点。方法：回顾性分析2013年1月～2013年12月所收治的36例重症手足口病患儿的临床特点及相关实验室检查指标。结果：重症病例与轻症病例的一般资料及实验室指标按照体温、白细胞数、呼吸频率及心率进行比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。重症病例与轻症病例的发热、口腔疱疹及合并神经系统症状差异比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：发热、口腔疱疹及抽搐抖动易惊等神经系统症状已成为手足口病患儿的危重信号。
作者：李召森；丁兆玲；王均林；王淑丽 刊期： 2014年第04期
有效地预防和控制手术切口感染，要首先了解手术切口发生感染的常见原因和途径，加强医护人员的职业道德建设，对患者所处的环境要严格执行消毒制度，确保环境健康，对切口皮肤要做好防护工作，严格避免使用不当的医疗设备，合理使用抗生素等。
作者：李建强 刊期： 2014年第04期
目的：分析探讨妊娠合并重度血小板减少症产妇剖宫产术的护理配合措施及效果。方法：选取我院近年来收治的40例妊娠合并重度血小板减少症产妇作为研究对象，所有产妇均行剖宫产，围手术期进行了全面的护理配合，就40例患者的护理配合措施及护理效果进行了回顾性分析。结果：40例产妇剖宫产术中有2例大出血，出血量约为800ml ，经过血浆、血小板、新鲜全血输注治疗后并无生命安全，其余38例出血量均低于300ml ，未发生1例手中切口出血不止，未发生新生儿死亡或出血事件。结论：基于妊娠合并重度血小板减少症患者的临床病症，于剖宫产围手术期给予充分的护理配合可以减少患者出血量，保证母婴的生命安全。
作者：杨淑华 刊期： 2014年第04期
目的：对米索前列醇联合缩宫素在预防产后出血中的效果与价值进行观察分析。方法：选取我院自2012年5月～2013年10月期间，门诊部所收治的产妇共计100例作为研究对象，按照数字随机表方法进行分组，形成对照组、观察组，每组患者各计50例。对照组50例产妇仅给予缩宫素治疗，观察组50例产妇给予米索前列醇联合缩宫素的治疗方案。对两组产妇的产程以及产后出血情况进行综合观察对比。结果：观察组、对照组产妇第一产程时间、第二产程时间对比无明显差异，P＞0．05，不具有统计学意义。观察组第三产程时间为（7．2±1．8）min，明显短于对照组（16．2±2．5）min ，产后30min内平均出血量、2h内平均出血量均明显低于对照组，产后出血发生率为4．00％（2/50），明显低于对照组20．00％（10/50），数据对比差异显著，P＜0．05，具有统计学意义。结论：米索前列醇联合缩宫素预防产后出血效果确切，可缩短产妇第三产程时间，降低产后出血量以及出血发生率，安全性高，可作为预防产后出血的常规用药方案。
作者：王茜 刊期： 2014年第04期
目的：探讨早期康复应用在脑卒中偏瘫患者中对肢体功能恢复的效果及应用价值。方法：选择我院治疗的脑卒中偏瘫患者134例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各67例，两组均给予西医常规治疗，对照组给予神经内科常规护理，观察组给予早期康复护理，观察两组肢体功能恢复情况。结果：观察组患者治疗后肢体运动功能评分与日常生活能力评分改善幅度均优于对照组，组间对比分析差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理措施可以有效的改善患者肢体运动能，提高患者日常生活活动的能力，值得在临床上大力推广使用。
作者：肖真 刊期： 2014年第04期
目的：研究健康教育对于小儿哮喘护理的临床效果。方法：选取2010年8月至2012年8月我院儿科收治的哮喘患儿76例，将76例患儿随机分为观察组与对照组，每组38例，对照组患儿采取传统健康教育方法，观察组患儿实施健康教育路径，对患儿进行全面评估观察。结果：观察组患儿临床症状控制好，急性发作次数明显减少。结论：对哮喘患儿应用健康教育路径，可使临床症状得到控制及明显缓解，具有良好的临床应用价值。
作者：周婧 刊期： 2014年第04期
目的：观察参麦注射液对急性心肌梗死溶栓效果及心功能的影响。方法：选取2010年12月-2013年12月期间急性心肌梗死患者50例，随机进行分组，其中对照组患者25例，采用常规治疗方法；治疗组患者25例，在常规治疗方法的基础上，在溶栓前采用参麦注射液治疗，15天为一个疗程，观察并统计两组患者的溶栓效果以及心功能指标（B N P、心脏彩超、左室舒张末内径和射血分数等）情况。结果：通过观察统计分析得知，两组患者在溶栓成功率、左室舒张末内径以及射血分数等方面的提高没有明显差异，P＞0．05无统计学意义，但两组患者在 BNP峰值以及下降情况方面有明显差异，P ＜0．05具有统计学意义。结论：可见，参麦注射液在急性心肌梗死方面的连续应用不仅能提高溶栓成功率，而且能有效改善心功能，在临床治疗和应用中具有重要意义。
作者：刘丽霞；王娜 刊期： 2014年第04期
目的：讨论心内科体检护理服务存在的主要问题及改进措施。方法：从我院心内科体检人员随即抽取120人，针对体检时护理服务评价，作为对照组。对服务护理人员全方面培训后，再随机选取120人对护理服务做评价。结果：改进后，认为护理服务态度满意度为87．2％，高于之前64．1％；认为护理人员专业素养高66．3％，高于之前的54．8％；认为体检环境满意为94．6％，高于之前的85．3％；认为服务理念好为91．6％，高于之前的83．9％。对比结果差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：及时找出体检时护理服务存在的问题，并针对问题提出改进措施，有利于提供优质的护理服务。
作者：陈婷婷；褚南疆；崔昵；何发艳 刊期： 2014年第04期
目的：提高对糖尿病并发症的护理有效性。方法：对2010年1月-2013年10月在我院治疗的存在不同程度并发症的糖尿病患者90例的护理措施和护理效果进行回顾性分析。结果：通过积极有效的治疗和护理，90例患者中，86例患者病情控制好转出院。结论：认真细致的护理评估、严密的病情观察及有效的治疗护理措施是降低糖尿病并发症及并发症得到及时纠正和控制的保证。
作者：何应团 刊期： 2014年第04期
目的：分析研究腰椎间盘突出症采取针灸的临床治疗效果。方法：抽取2011年6月-2013年2月在我院收治的患有腰椎间盘突出症的病人100例，采取随机抽取模式，随机分为实验组和对照组，每组各50例。对照组对病人实施牵引治疗，实验组对病人实施针灸治疗，对两组临床治疗效果、疼痛评分以及病人满意度给予对比分析。结果：实验组临床治疗效果明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组疼痛评分结果明显低于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：腰椎间盘突出症采取针灸治疗，可以获得明显的临床治疗效果，疼痛明显减轻，使病人健康生活质量得到保障，具有临床推广价值。
作者：毕贵秋 刊期： 2014年第04期
目的：探讨循证护理对116例肿瘤患者 PICC 置管预防静脉血栓形成的效果。方法：选取我院2012年3月份-2013年3月份收治的行PICC置管肿瘤患者232例，按不同的护理方法分为观察组和对照组各116例，观察组采用循证护理干预，对照组采用医院常规护理干预，比较两组患者静脉血栓发生率。结果：观察组患者静脉血栓发生率明显低于对照组（p＜0．05）。结论：循证护理能有效的预防肿瘤患者PICC 置管静脉血栓的发生，提高临床治疗效果。
作者：周闻文 刊期： 2014年第04期
目的：研究并分析2型糖尿病门诊口服降糖药用药情况。方法：选择我院于2011年到2012年两年的糖尿病患者处方为分析对象，对该项资料进行统计与分析。结果：近年来，我院门诊使用的口服降糖药包括格列齐特、阿卡波糖、瑞格列奈片、伏格列波糖、格列美脲、格列喹酮、二甲双胍、马来酸罗格列酮、格列吡嗪、格列吡嗪缓释片、吡格列酮十一种，分为第二代磺酰脲类、α2葡萄糖苷酶抑制物、双胍类、胰岛素增敏剂与胰岛素促泌剂几种类型。在2011年与2012年销售金额排名第一的是格列齐特，阿卡波糖的使用金额下降，二甲双胍变动情况不大，格列吡嗪变动情况较大，在2011年与2012年，格列齐特、阿卡波糖、瑞格列奈片使用始终排在前三名，变化大的为格列吡嗪，由2011年的第4名下降为2012年的11名，其他药物两年的排名变化并不大。结论：对于2型糖尿病患者，应该根据患者的血糖水平、胰岛素功能情况，并发症发生情况等因素实施不同的阶梯治疗方案。
作者：黄大可 刊期： 2014年第04期
目的：分析徒手腹部加压术在第二产程中的临床应用价值。方法：随机选取行阴道助产以及徒手腹部加压术的产妇各55例，按生产时间分别设为 A、B两组，对两组患者临床治疗效果。结果：A组会阴Ⅱ°及以上裂伤3例，母婴损伤率为5．5％，B组会阴Ⅱ°及以上裂伤8例，婴儿头皮血肿6例，婴儿颅内出血4例，母婴损伤率为32．7％。两组对比，两组对比B组母婴损伤率更低，差异显著具有统计学意义（P＜0．05，见表1）。结论：徒手腹部加压术可有效缩短第二产程，降低对母婴的损伤，值得临床推广与应用。
作者：龙胜芳 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
