龙胜芳
目的：在呼吸科公务员健康体检中实施健康宣传，探讨和分析其的应用效果。方法：对我院此次进行体检的120例公务员体检人员，按照随机数字表法将其分组为对照组个观察组。对照组：在体检时实施常规护理；观察组：实施健康宣教。结果：经过实施健康宣教后，观察组体检人员的满意度为96．67％（58/60）明显高于对照组85．00％（51/60）P＜0．05。结论：在对公务员进行健康体检时实施健康宣传教育，其能够提高体检人员对工作人员服务等满意度，进而促进体检顺利进行，同时为医院开展体检项目提供的一定的帮助。
作者：崔昵；何发艳；褚南疆；陈婷婷 刊期： 2014年第04期
目的：比较切开复位钢板内固定与微创内固定技术治疗闭合胫骨远端骨折的临床疗效。方法：对我院2012年5月至2013年12月收治的闭合胫骨远端骨折患者进行抽样，选取58例患者随机分为对照组（n＝28）和治疗组（n＝30），对照组给予切开复位钢板内固定治疗，治疗组采取微创内固定治疗。对两组患者手术时间、术中出血量、术后恢复情况、并发症等进行对比分析。结果：治疗组优者12例（40％），良者14例（46．66％），优良率86．66％；对照组优者9例（32．14％），良者6例（21．43％），优良率53．57％。治疗组优良率明显高于对照组，差异有统计学意义，P＜0．05。此外，治疗组与对照组在术中出血量、平均住院时间、骨折愈合时间、并发症上差异有统计学意义，P＜0．05。结论：微创内固定治疗闭合胫骨远端骨折效果显著，术中出血量少，踝关节功能恢复快，并发症较少，可作为闭合胫骨远端骨折治疗的主要手段。
作者：李伦松 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高频超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的应用价值。方法：收集我院2013年2月～11月住院的50例小儿急性肠系膜淋巴结炎患儿，应用高频探头频率7～10MHz彩色多普勒超声诊断仪进行检查。结果：腹痛组患儿淋巴结数量3～11，平均7±4，无腹痛组1～3，平均2±1，腹痛组淋巴结大直径为（14．5±3．4）mm，无腹痛组为（12．1±3．2）mm，淋巴结平均直径为（10．3±2．2）mm，无腹痛组为（8．3±2．1）两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：高频超声是诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的首选方法，对肿大淋巴结定性、定位准确，值得临床推广。
作者：徐涛；李毅 刊期： 2014年第04期
胸腰椎结核是医学中较为常见的病症之一，若不及时治疗可能会引起身体残疾，手术是临床中成功治愈胸腰椎结核的重要途径。［1］由于此类手术过程中切口多，体位变换频繁，使得术中进行体位护理的风险加大。要使手术顺利、不留后遗症，一定要保证术中恰当的体位。2011年9月至2013年6月，我院前后运用后路内固定、胸腹膜外结核病灶清除、植骨术等临床手术共78例。实践证明，我们采用的体位护理方法安全、可靠，有效治治愈了此类病症。现将体位护理的临床实践经验报告如下。
作者：叶丰力 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析心脑血管疾病诊断中超敏C反应蛋白（hs -CRP）和血脂联合检测的临床价值。方法：选取我院2012年10月-2013年11月收治的168例心脑血管疾病患者为观察组，同期进行体检的200例健康者作为对照组，分别测定两组人员的hs-CRP和甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白固醇（HDL -C）以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL -C）的水平，并就结果加以对比分析。结果：观察组患者 hs -CRP、TG、TC、LDL -C水平均较对照组高，HDL -C较对照组低，且观察组患者 hs -CRP和血脂水平会随着患者病情的不同而发生变化，差异均具有统计学意义（p＜0．05）。结论：hs -CRP和血脂联合检测在心脑血管疾病的诊断中具有重要价值，值得临床应用推广。
作者：黄秉惠 刊期： 2014年第04期
随着当前护理医学的不断发展，妇产科护理医学也在逐渐的走向成熟，但是在护理诊断过程中却面临着许多的问题。本文主要从《妇产科护理学》书中对于护理诊断的问题进行深入探讨，从根本上实现对妇产科护理诊断学的认识，从而有效的实现对护理诊断研究，下面就护理诊断过程中所产生的一些诊断问题进行分析研究，以此来实现对《妇产科护理学》的认识。
作者：冀新红；王焕琴 刊期： 2014年第04期
目的：回顾性分析胎膜早破产妇的临床病因与相关因素。方法：将我科2011年1月～2013年11月接诊的胎膜早破产妇200例作为研究对象，为研究组，把同期接待的无并发症与妊娠并发症的非胎膜早破产妇200例作为对照组，对比分析两组产妇母婴情况及结局。结果：研究组在新生儿窒息、早产儿、新生儿肺炎、围生儿死亡、新生儿颅内出血、产褥感染、脐带脱垂、产后出血等方面发生率皆明显高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：胎膜早破母婴情况及解决不佳，故而要加强孕期检查与宣教，积极对各类高危因素进行治疗与控制，尽量减少胎膜早破发生率，从而提高产妇与围生儿生存质量。
作者：林枫 刊期： 2014年第04期
目的：研究参附注射液与注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效，为 HIE治疗提供新的选择。方法：将符合入组标准的91例足月 HIE患儿随机分为治疗组31例、对照组 A 30例和对照组B 30例，对照组 A 在常规治疗基础上联合注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠，对照组B在常规治疗基础上联合参附注射液治疗，治疗组在常规治疗的基础上同时联合参附注射液与注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗，观察患儿治疗症状改善的情况，同时进行新生儿神经行为评分（NBNA）评分，进行三组临床疗效的观察。结果：①治疗组患儿各项神经系统症状和体征指标消失时间均短于对照组 A、B ，差异亦存在显著性（p＜0．05）。②治疗组的总有效率、显效率均高于对照组 A、B ，两者差异存在显著性，差异均具有统计学意义（p＜0．05）。③治疗前治疗组与对照组（NBNA）评分差异不明显，具有可比性，治疗后7天和14天治疗组（NBNA）评分明显高于对照组 A、B ，差异亦存在显著性（p＜0．05）。结论：参附注射液与注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠能缩短神经损伤修复时间，加快症状改善速度，能够优化 HIE现有治疗方案。
作者：彭华 刊期： 2014年第04期
目的：对可乐丽菲露树脂和氟化玻璃聚合体修复牙体缺损的临床治疗效果进行探讨。方法：随机抽取我院在2011年1月-2012年12月治疗的牙体缺损患者186例，其中93例牙体缺损患者使用可乐丽菲露树脂进行修复，另外93例牙体缺损患者使用氟化玻璃聚合体进行修复，对可乐丽菲露树脂和氟化玻璃聚合体在牙体缺损患者治疗过程中的临床效果进行分析。结果：乐丽菲露树脂在牙体缺损患者牙体修复的有效性是83.59％，氟化玻璃聚合体在牙体缺损患者牙体修复的有效性是81．82％。结论：可乐丽菲露树脂和氟化玻璃聚合体在牙体缺损患者修复治疗中的应用，大大提高了牙体缺损患者的治疗有效性，且有效提高了牙体缺损患者的满意度，符合牙体缺损患者对于美观度的要求，具有非常重要的意义，值得在临床治疗中大范围的推广和应用。
作者：郭跃华 刊期： 2014年第04期
目的：对老年感染中毒性休克进行临床分析和探讨。方法：随机抽取我院在2010年1月-2013年12月治疗的62例老年感染中毒性休克患者，对老年感染中毒性休克患者的临床表现进行分析。结果：62例老年感染中毒性休克患者中，3例患者的白细胞计数正常，59例患者的白细胞计数超过10．0×109/L。62例患者的中性粒细胞都超过0．80，62例老年感染中毒性休克患者中死亡21人，死亡率达到了33．9％。结论：老年感染中毒性休克具有急、危、重等特点，不仅有很高的致死率，而且老年感染中毒性休克患者的并发症发生率也很高，需要医护人员遵循早诊断、早治疗的原则，以提高老年感染中毒性休克患者的治疗有效率，降低老年感染中毒性休克患者的死亡率，具有非常重要的意义。
作者：周达勇 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高压氧对重型脑外伤患者康复治疗的影响，以供临床参考。方法：将我院2010年9月至2012年8月收治的重型脑外伤患者89例纳入本研究，根据随机原则分组。对照组患者接受常规治疗联合康复功能训练，实验组患者在此基础上辅以高压氧治疗。对比两组在肢体运动功能、日常生活活动能力等方面的差异性。结果：与对照组对比，我们发现实验组 FM A 评分、Barthel指数均明显较高，组间差异经统计学分析后认为有意义（p＜0．05）。结论：高压氧对重型脑外伤患者康复具有一定的辅助治疗效果，在改善患者运动功能、提高日常生活活动能力方面具有一定的优越性，今后可将其作为重型脑外伤患者康复治疗的有效辅助措施进行临床推广。
作者：韩锋；隋建美；徐源；杨明 刊期： 2014年第04期
目的：为了深入分析肾内科住院病患产生真菌感染的表现特点以及各种危险因素，以便制定相应策略。方法：选取2012年5月到2013年5月在我院肾内科进行住院治疗的病患418例，其中有13例病患在住院期间产生深度真菌感染，将其作为研究组，另外将13例住院期间没有产生真菌感染的病患作为对照组，回顾分析两组病患的临床资料以及引发真菌感染的危险因素。结果：经对比发现，研究组中病患患有糖尿病的比重，抗菌药物使用情况、糖皮质激素使用量、透析例数等都比对照组高，P＜0．05，具有统计学差异意义；研究组中病患的血清白蛋白与血红蛋白都比对照组低，P＜0．05，具有统计学差异意义。结论：在我院肾内科进行住院治疗的病患，易产生深度真菌感染，特别是呼吸道感染，诱发深度真菌感染的原因主要有：抗菌药物使用较频繁、年龄大、营养不良、糖皮质激素、透析、糖尿病等。
作者：王庆芬；王玲；杨立东 刊期： 2014年第04期
目的：了解国内老年痴呆患者照顾者负担的研究现状和存在的问题，以提供参考和建议。方法：按照检索策略检索截至2013年12月的CNKI、万方和维普3个数据库医药卫生期刊中有关痴呆患者照顾者负担的文献，并运用文献计量法对检索结果进行分析。结果：共纳入2003～2013年文献23篇，主要以横断面调查研究为主（13篇，56．52％），研究内容集中在对照顾者负担的现况调查和相关影响因素分析（10篇，43．48％）。结论：国内研究数量较少，但也逐渐开始受到重视，存在研究内容局限少、研究方法单一、研究结果存在偏倚等问题，需要进一步研究和探索。
作者：张璐姣 刊期： 2014年第04期
目的：探讨碳酸氢钠治疗口腔真菌感染的临床疗效观察。方法：资料选自2011年8月-2013年8月在我院就诊的口腔真菌感染患者84例，分为两组，每组42例，对照组给予氯化钠注射液的治疗，研究组予以碳酸氢钠治疗，对两组的临床治疗效果情况进行分析。结果：研究组患者治疗48h后有效率以及治疗7d后的治愈率均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在口腔真菌感染的临床治疗中碳酸氢钠较氯化钠注射液的治疗具有更佳的效果，可将治疗的总有效率显著提高，值得临床广泛推广与使用。
作者：杨桂贤 刊期： 2014年第04期
目的：研究持续热灌注腹腔化疗联合静脉化疗治疗进展期胃肠肿瘤的临床效果。方法：选取我院2010年2月至2013年11月收治的60例进展期胃肠肿瘤患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组采取常规腹腔化疗联合静脉化疗治疗，观察组实行持续热灌注腹腔化疗联合静脉化疗治疗，对两组患者化疗效果及并发症等进行对比分析。结果：观察组完全缓解9例（30％），部分缓解12例（40％）治疗总有效率70％；对照组完全缓解4例（13．33％），部分缓解6例（20％），治疗总有效率33．33％，两组差异有统计学意义，P＜0．05。治疗后两组患者生活质量均有所改善，观察组明显高于对照组，P＜0．05。此外两组患者治疗后毒副作用无明显差异，P＞0．05。结论：持续热灌注腹腔化疗联合静脉化疗治疗进展期胃肠肿瘤疗效显著，能有效改善患者生活质量，安全有效，可临床进一步应用。
作者：罗文红 刊期： 2014年第04期
目的：探讨初产妇头位难产的原因以及处理措施。方法：资料选自2009年2月-2010年2月在本院门诊为头位难产的初产妇98例作为研究组，选取同期的98例正常分娩的初产妇为对照组，比较两组产妇的临床表现以及分析头位难产的原因。结果：研究组产程延长、宫颈水肿、胎膜早破及宫缩乏力的发生率明显较对照组高，比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）；研究组98例头位难产的初产妇中，胎头位置异常的产妇有74例，占75．51％，其他24例宫缩乏力，占24．49％。结论：初产妇出现头位难产的主要因素是胎头位置异常，通过尽早识别难产征象及预防，出现头位难产实行合理的处理措施，可有效的促使顺利分娩，降低剖宫产率，从而保证母婴安全。
作者：石广秀 刊期： 2014年第04期
目的：分析临床常见结核药物的不良反应，总结有针对性的处理方法。方法：研究对象为2008年1月～2012年1月我院收治的450名结核病患者，总结分析其使用抗结核药物中出现的不良反应。结果：抗结核病药物的使用过程中出现了较多不良反应。结论：应当及时识别抗结核药物的不良反应，且妥善进行处理，为抗结核病的成功治疗提供有力保障。
作者：杨茂竹 刊期： 2014年第04期
目的：研究动脉血气剩余血在危重病患生化检验中的临床应用价值。方法：选取我院2011年3月至2012年3月收治的危重患者共60例，分为对照组和观察组，各30例。对照组采取静脉血生化检验方法，观察组采取动脉血、剩余血生化检验方法，对比分析两组检测结果以及患者失血量情况。结果：TBIL、TBA、LDH、AST 、ALB、HBDH、GLU 生化检测结果没有统计学意义（P＞0．05）；TP、ALT 、DBIL 及 AKP结果差异有统计学意义，但平均相对偏移值在实验室允许误差内。观察组利用2．4毫升动脉血就能完成血气分析以及20项生化检验，而对照组完成检验需要9毫升左右的血液。结论：动脉血气剩余血不仅可以完成生化检验且检验结果准确性高，而且能减少患者出血量，值得在临床上进一步应用。
作者：郑嫦娟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨优质化护理应用在胫骨骨折患者中的效果以及对术后肢体功能回复的影响分析。方法：选择我院治疗的胫骨骨折患者106例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各53例，两组均采取手术治疗，对照组给予骨科常规护理，观察组给予给予优质化护理，观察两组护理效果。结果：观察组患者治疗后优良率高于对照组，组间对比分析差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者护理后运动功能评分和日常生活能力评分提高幅度高于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对胫骨骨折患者实施优质化护理模式可以提高患者治疗效果，对患者术后肢体运动功能和日常生活能力具有积极地意义，值得在临床上大力推广使用。
作者：米敏 刊期： 2014年第04期
目的：分析探讨妊娠合并重度血小板减少症产妇剖宫产术的护理配合措施及效果。方法：选取我院近年来收治的40例妊娠合并重度血小板减少症产妇作为研究对象，所有产妇均行剖宫产，围手术期进行了全面的护理配合，就40例患者的护理配合措施及护理效果进行了回顾性分析。结果：40例产妇剖宫产术中有2例大出血，出血量约为800ml ，经过血浆、血小板、新鲜全血输注治疗后并无生命安全，其余38例出血量均低于300ml ，未发生1例手中切口出血不止，未发生新生儿死亡或出血事件。结论：基于妊娠合并重度血小板减少症患者的临床病症，于剖宫产围手术期给予充分的护理配合可以减少患者出血量，保证母婴的生命安全。
作者：杨淑华 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
