杨桂贤
目的：探讨创伤性膈肌的诊断及治疗方法。方法：回顾性分析我科2009年至2013年间收治的6例创伤性膈疝患者的病例资料。其中闭合性损伤3例，开放性损伤3例，均采用手术治疗。结果：治愈6例，无死亡病例。结论：创伤性膈疝应及时诊断制订合理的治疗方案，选择正确的手术入路是治疗的关键。
作者：吴迅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对恶性肿瘤患者应用人文关怀护理的效果。方法：选取2012年7月-2012年12月入住我院肿瘤科的126例患者按入住顺序分为两组，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上进行人文关怀，比较两组患者护理满意率、焦虑评分和抑郁评分改善情况。结果：观察组护理满意率100％明显高于对照组88．9％，两组护理后患者的焦虑和抑郁情绪评分均明显低于护理前；但观察组患者焦虑和抑郁情绪改善情况明显优于对照组，数据比较均有统计学意义（P＜0．05或0．01）。结论：对恶性肿瘤患者应用人文关怀护理，显著提高护理满意率、有效缓解患者的不良情绪、有利于患者的疾病转归。
作者：孟晔；刘润娥 刊期： 2014年第04期
目的：为了保证消化性溃疡伴出血患者住院期间的安全，降低其住院期间跌倒发生率，探讨有效的防跌倒干预措施。方法：运用患者跌倒危险因素评估表，加强对患者住院期间的跌倒危险因素的预见性及动态护理评估，对消化性溃疡伴出血患者跌倒危险因素评估评分≥4分者，制定并落实跌倒的相应护理安全管理措施。结果：患者跌倒发生率明显降低。结论：跌倒的预防措施能有效降低消化性溃疡伴出血患者跌倒的发生，提高护理人员预防跌倒的意识，保证住院患者的安全。
作者：张丽萍 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析负压封闭引流术（VSD）在骨科方面的应用护理。方法：回顾性分析我院2011年4月-2013年5月期间收治的86例骨髓炎、骨关节感染等患有骨科疾病患者的临床资料，将其随机分成对照组与研究组两组，其中给予对照组采用常规负压引流术护理，给予研究组采用负压封闭引流术护理，比较两组患者创伤面愈合、感染复发以及住院时间等各方面情况。结果：和对照组相比，研究组更换引流管次数明显少于对照组，并且创面愈合率高于对照组、感染复发率也明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。和对照组相比，研究组的住院时间为（17．8±5．3）天，明显较短；治疗费用为（5589．7±325．4）元，明显较少，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在骨科方面应用负压封闭引流术护理，效果显著，患者创伤面的愈合速度较快，能够大大缩短治疗时间、为患者合理节省部分治疗费用，值得临床推广应用。
作者：伍洁云 刊期： 2014年第04期
目的：探讨并研究妇科门诊阴道分泌物的临床检验，通过临床检验及时了解妇科病患阴道分泌物乳酸杆菌群情况以及病菌分布。方法：选取了在2012年2月-2013年2月来我院医治的220例妇科病患，利用五联检试剂盒就病患阴道分泌物实施检测。结果：过氧化氢浓度的检出率为34．1％，唾液酸酶的检出率为20．5％，滴虫阳性的检出率为13．6％，白细胞酯酶的检出率为54．5％，真菌的检出率为22．7％；清洁度为Ⅰ-Ⅱ的检出率是36．4％，清洁度Ⅲ-Ⅳ的检出率是63．6％；其中清洁度为Ⅰ-Ⅱ区间的这一组，其标本过氧化氢浓度、唾液酯酶以及白细胞酯酶所检测出的阳性比例各为22．7％、6．8％、18．2％，清洁度Ⅲ-Ⅳ组，其标本过氧化氢浓度、唾液酯酶以及白细胞酯酶所检测出的阳性比例各为11．4％、13．6％、36．4％；两组所得到的检测结果所存差异较为明显，具有统计学意义，即 P＜0．05。结论：从本次检验的结果来看，我院妇科门诊所检查的这些女性，其乳酸菌失调与阴道内病菌感染相对比较严重。
作者：夏红日 刊期： 2014年第04期
目的：综述近年来在药剂科规范临床用药安全管理方面所取得的研究成果以及研究进展。方法：查询与分析近年来有关药剂科在临床用药不合理问题，以及规范临床用药相关安全管理措施落实方面所取得的研究成果及所对应的文献资源。对有关药剂科室规范临床用药中所遇到的几点问题，以及安全管理的实施措施展开全面性的归纳与概括。结果：在药剂科的工作过程当中，会导致用药不合理的因素包括以下几个方面：其一为药物自身因素；其二为患者因素；其三为药剂科管理因素；其四为医务工作者因素。结论：药剂科室的工作质量与临床用药安全合理之间存在密切关系，为满足患者的治疗需求，应当从对药品目录加以完善、对医务工作者的临床用药行为加以规范、对门诊患者可能出现的用药失误问题加以避免这几个方面入手。落实上述措施可提高用药安全性，效果显著，应加以推广应用。
作者：马玉芝 刊期： 2014年第04期
目的：观察白三烯受体拮抗剂在咳嗽变异性哮喘病症治疗中的疗效。方法：回顾分析我院210例咳嗽变异性哮喘患者的临床资料，按照患者治疗方案差异分为观察组和对照组，每组105例，观察组采用白三烯受体拮抗剂进行治疗，对照组患者使用常规激素吸入治疗，对比两组患者的治疗结果。结果：完成治疗后，观察组患者的临床疗效明显高于对照组，P＜0．05，具有显著统计学差异，观察组患者的治疗时间更短，且患者复发更少，临床效果优异。结论：针对咳嗽变异性哮喘，在治疗时，可以采用白三烯受体拮抗剂进行治疗，提高患者的治疗有效率，减少患者的痛苦，提高治疗效果，临床值得推广使用。
作者：曹兴梅 刊期： 2014年第04期
目的：讨论分析康复护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复的影响。方法：对2010年1月到2011年1月我院接收的70例关节镜下前交叉韧带损伤重建术后的患者进行康复护理干预，并进行总结分析。结果：手术后进行跟踪访问一年，关节镜下前交叉韧带损伤重建术后的患者干预组患者术后膝关节功能恢复情况明显好（P＜0．05），治疗优良率高达91．43％，对照组仅65．71％。结论：康复护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后的恢复有重要的影响。
作者：顾玲；罗磊；徐欣；于颖 刊期： 2014年第04期
目的：对中风护理的常规临床实施进行总结，从而使得中医专科疾病的护理质量不断提高。方法：根据临床护理实施的内容和药店，从患者的用药护理、生活起居护理、情志护理、饮食护理、专科护理及康复护理等方面进行临床护理的实践。结果：中提高了护理技术参与率和护士对中风护理操作规程的合格率，患者满意度也得到了很好的提高。结论：实施中风疾病护理常规的临床实践能够突出中医护理的特色与优势，能够促进专科护理的发展，使得患者更早的康复有重要意义。
作者：杜莲英 刊期： 2014年第04期
目的：研究和探讨舒适护理在腹腔镜直肠癌根治术中的影响及应用效果。方法：选择90例在腹腔镜下行直肠癌根治术患者，将其随机分为舒适护理组和常规护理组，各45例。常规组采取常规临床护理措施，舒适组则除常规护理外加用舒适护理措施。疗程结束后，比较两组护理效果及患者的舒适度、满意度。结果：舒适组的护理应用效果和患者的舒适度满意度均高于常规组。结论：舒适护理使腹腔镜直肠癌根治术患者舒适地度过了术后不适期，减少了术后并发症的发生率，并提高了其满意度。
作者：张学彩 刊期： 2014年第04期
目的：针对亚急性甲状腺炎采用强的松与消炎痛两组药物治疗的临床效果进行探析。方法：选取我院2012年1月至2013年9月期间收治的60例亚急性甲状腺患者为研究对象，随机分为两组，即Ⅰ组与Ⅱ组，Ⅰ组患者采用强的松进行治疗，Ⅱ组患者采用消炎痛进行治疗，对比两组患者的临床效果。结果：Ⅰ组患者的血沉情况与缓解时间明显优于Ⅱ组患者，两组比较具有统计学差异（P＜0．05）。但Ⅱ组患者的疗程及复发率明显低于Ⅰ组患者，两组患者比较具有统计学差异（P＜0．05）。结论：亚急性甲状腺炎采用强的松治疗虽然起效时间较快，但治疗时间长，并且复发情况较高。
作者：吴小娅；喻立 刊期： 2014年第04期
目的：探讨眼科B型超声对感染性眼内炎诊断的作用。方法：对37例临床诊断为感染性眼内炎患者的眼科B超检查作回顾性分析，并将结果与玻璃体手术观察结果进行比较。结果：眼科B超诊断眼内炎符合率为87．5％，B超显示玻璃体混浊程度、形态、分布的特点，与术中观察结果相符。结论：B超对感染性眼内炎的诊断及指导治疗具有重要意义。
作者：朱建红 刊期： 2014年第04期
目的：比较切开复位钢板内固定与微创内固定技术治疗闭合胫骨远端骨折的临床疗效。方法：对我院2012年5月至2013年12月收治的闭合胫骨远端骨折患者进行抽样，选取58例患者随机分为对照组（n＝28）和治疗组（n＝30），对照组给予切开复位钢板内固定治疗，治疗组采取微创内固定治疗。对两组患者手术时间、术中出血量、术后恢复情况、并发症等进行对比分析。结果：治疗组优者12例（40％），良者14例（46．66％），优良率86．66％；对照组优者9例（32．14％），良者6例（21．43％），优良率53．57％。治疗组优良率明显高于对照组，差异有统计学意义，P＜0．05。此外，治疗组与对照组在术中出血量、平均住院时间、骨折愈合时间、并发症上差异有统计学意义，P＜0．05。结论：微创内固定治疗闭合胫骨远端骨折效果显著，术中出血量少，踝关节功能恢复快，并发症较少，可作为闭合胫骨远端骨折治疗的主要手段。
作者：李伦松 刊期： 2014年第04期
目的：探究创伤性脊髓损伤患者围手术期临床路径的构建方法。方法：使用有关创伤性脊髓损伤患者围手术期临床路径构建文献回顾的方法，仔细阐述创伤性脊髓损伤患者围手术期临床路径的构建方法并讨论构建过程中需要注意的问题。结果：创伤性脊髓损伤患者围手术期临床路径的构建主要是通过对往年相关文献的回顾，构建出创伤性脊髓损伤患者围手术期临床路径的框架，然后对临床路径的应用效果进行临床试验，通过试验结果对创伤性脊髓损伤患者围手术期的临床路径予以确定或者是再次进行改进。而构建过程中还需要注意整个构建过程中工作的细致和避免出现错误。结论：创伤性脊髓损伤患者围手术期临床路径的构建这种手段可以广泛应用到患者的临床护理工作中，这种方法的应用可以显著提高患者的满意度。
作者：黄贵娥；杨家仙；周红；金素霜 刊期： 2014年第04期
目的：分析加位乌贝散联合三联疗法在胃溃疡临床治疗的效果。方法：随机选取我院2012年8月～2013年8月入院接受治疗的100例胃溃疡患者，对其临床治疗资料做回顾式分析。所有患者依照依照方式分成治疗组和观察组，两组全部进行三联疗法治疗，治疗组在口服阿莫西林的基础上加服加味乌贝散，比较两组的临床治疗效果。结果：治疗组的总体有效率为94％，观察组的总体有效率为76％，两组差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：临床治疗胃溃疡，使用加味乌贝散联合三联疗法有显著的治疗效果，在临床治疗的过程中效果值得肯定。
作者：周中林 刊期： 2014年第04期
目的：通过腹部创伤患者诊治分析，总结存在的不足和提高我院救治水平的方法。方法：对我院2005年1月1日至2013年10月30日接收治疗的158例患者资料进行分析。结果：实验中，肝损伤50例，死亡2例；脾损伤80例，切除78例，修补2例，无死亡；小肠损伤10例，死亡1例；胃损伤5例，无死亡；胰腺损伤3例，无死亡；大肠损伤5例，死亡1例；直肠损伤4例，无死亡。8、肛门损伤3例，死亡1例。结论：临床上，医护人员提高对腹腔各脏器损伤的认识和救治水平，能够有效的提高腹部创伤患者救治成功率，降低死亡率。
作者：李成贵 刊期： 2014年第04期
目的：了解国内老年痴呆患者照顾者负担的研究现状和存在的问题，以提供参考和建议。方法：按照检索策略检索截至2013年12月的CNKI、万方和维普3个数据库医药卫生期刊中有关痴呆患者照顾者负担的文献，并运用文献计量法对检索结果进行分析。结果：共纳入2003～2013年文献23篇，主要以横断面调查研究为主（13篇，56．52％），研究内容集中在对照顾者负担的现况调查和相关影响因素分析（10篇，43．48％）。结论：国内研究数量较少，但也逐渐开始受到重视，存在研究内容局限少、研究方法单一、研究结果存在偏倚等问题，需要进一步研究和探索。
作者：张璐姣 刊期： 2014年第04期
目的：探讨早期康复应用在脑卒中偏瘫患者中对肢体功能恢复的效果及应用价值。方法：选择我院治疗的脑卒中偏瘫患者134例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各67例，两组均给予西医常规治疗，对照组给予神经内科常规护理，观察组给予早期康复护理，观察两组肢体功能恢复情况。结果：观察组患者治疗后肢体运动功能评分与日常生活能力评分改善幅度均优于对照组，组间对比分析差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理措施可以有效的改善患者肢体运动能，提高患者日常生活活动的能力，值得在临床上大力推广使用。
作者：肖真 刊期： 2014年第04期
尺桡骨干双骨折是临床骨科常见的一种，以青少年为高发人群，主要发生在前臂中下段，极易导致侧方、成角、重叠或旋转移位，若不能妥善处理将会对上肢功能造成严重影响，且出现尺桡骨交叉愈合、骨折不愈畸形愈合等合并症。对于尺桡骨骨折的治疗，临床上已取得了较大进展，现主要从损伤机制、诊断及分型等方面作如下综述。
作者：梁天俊 刊期： 2014年第04期
目的：对骶管神经阻滞治疗顽固外阴瘙痒的方法及临床效果进行分析，并加以总结。方法：随机抽取我院2011年3月～2013年3月共收治的33例顽固外阴瘙痒患者作为治疗组，并选取同期治疗的33例顽固外阴瘙痒患者设为参照组。治疗组给予骶管神经阻滞治疗，参照组给予常规治疗，对比两组的疗效。结果：治疗组的总有效率明显优于参照组，两组比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：骶管神经阻滞治疗顽固外阴瘙痒，不良反应少、成本低，疗效显著，值得在临床推广应用。
作者：陈怡萌 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
