郑嫦娟
目的：分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者临床诊断方法与中西医结合治疗效果。方法：选取 COPD患者104例，随机分为对照组与观察组各52例，均展开全面检查，对照组采取常规治疗，观察组采取中西医结合治疗，对比两组患者临床疗效。结果：两组患者治疗期间均未发生严重不良反应，观察组治疗总有效率显著高于对照组，症状消失时间及住院时间均显著短于对照组。结论：对慢性阻塞性肺疾病患者展开全面检查予以有效诊断，采取中西医结合治疗时效果显著，值得推广。
作者：濮明红 刊期： 2014年第04期
健康教育影响着全人类，已在全球引起了足够的重视。本文从医院健康教育的内涵、国内外差异、存在的问题及对策等几个方面阐述医院健康教育的现状及发展并作回顾性综述。
作者：王洪强 刊期： 2014年第04期
目的：研究结直肠手术后吻合口瘘的预防及治疗方法。方法：回顾性分析自2008年以来大肠手术后出现的10例吻合口瘘的原因及防治。资料：本组急诊手术作一期吻合的有3例；择期手术，有充分的术前准备，满意的手术操作过程而术后出现吻合口瘘的有7例。均作近端肠管造口后，病人均痊愈出院。在择期手术后出现的瘘的病人年龄均在70岁以上，其中一例年龄达81岁。结论：吻合口漏仍是大肠手术后常见病发症，随作结直肠癌老龄病人的增多，吻合口瘘大多出现在此类老龄病人中，应引起重视；一但发生吻合口瘘，要尽早作近端肠管的造口术，挽救病人生命。
作者：张仕林 刊期： 2014年第04期
目的：观察分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者采用护理干预对治疗依从性的影响效果。方法：将我院2011年1月～2013年12月接诊的慢性阻塞性肺疾病患者136例作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，各自68例，对照组采用常规护理，而研究组加用护理干预，对比分析两组患者临床治疗效果及治疗依从性情况。结果：研究组临床症状缓解率、复发率及住院时间皆明显优于对照组，同时治疗依从性也明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：护理干预应用在慢性阻塞性肺疾病患者中，除了能提高患者的临床治疗效果，同时能提高治疗依从性，值得借鉴。
作者：杨斌 刊期： 2014年第04期
目的：研究社区护理对老年高血压患者的影响。方法：选取我社区已采用1年半以上的抗高血压药物的老年高血压患者为对象。随机分为两组，对照组即为一般的护理方式，而对于护理组则将所有患者病情归档分类，按照病情进行相关的健康知识的教育，定期进行心理指导，并制定运动计划。结果：两组患者在护理后，身体各项功能，心理状态等多方面都有提高。较之对照组，护理组患者身体素质有更大幅度的提高。结论：采用社区护理对老年高血压患者进行治疗干预，可以提高治疗效果，增强患者体质并有效提高患者生活质量。
作者：刘燕芬；张玉芳；叶甲莘 刊期： 2014年第04期
目的：对人工髋关节置换术在老年股骨颈骨折治疗中的临床应用进行探讨研究。方法：随机抽取2010年1月至2013年4月我院接诊的64例老年股骨颈骨折患者作为研究对象，对抽取对象进行髋关节置换手术，重建髋关节功能。观察其并发症，术后定期回访，采用 Harris 评分系统对医疗效果进行评比。结果：全髋关节置换组并发症发生率14．71％，半髋关节置换组并发症发生率26．67％，患者术中出血量少，术后卧床时间短，恢复快；患者髋关节功能评分均达到优良水平。结论：人工髋关节置换术在老年股骨颈骨折治疗中的临床应用效果良好。
作者：王文辉；李才应；秦明和；叶丹；邹家柳；邓菊 刊期： 2014年第04期
目的：通过对重症患者术前术后的心理护理（包括患者出院以后），使其保持良好心态，达到患者术前更好地配合手术治疗和术后康复的目的。方法：严格按照重症患者的护理规范操作。结果：重症患者通过护理具有健康的心理状态，不仅消除了患者的恐惧感等影响患者心态的不利因素，而且能够配合治疗和利于康复。结论：术前、术后对重症监护病人心理护理，对患者的治疗和康复起到良好的作用。
作者：张慧娟 刊期： 2014年第04期
目的：对比研究在剖宫产中应用腰硬联合麻醉和硬模外麻醉的临床效果。方法：选取于2012年07月-2013年09月在我院采取剖宫产分娩的产妇120例为研究对象，采取数字标记法将上述选取对象分成腰硬组和硬模组，腰硬组产妇分娩时实施硬腰联合麻醉，硬模组产妇分娩时实施硬模外麻醉，分析和对比两组产妇分娩时的临床麻醉效果。结果：腰硬组产妇麻醉诱导时间明显短于硬模组产妇，术中追加麻醉药剂量明显少于对照组，且该组产妇麻醉优良率明显高于硬模组，两组上述三项指标对比差异均有统计学意义（P＜0．05），同时两组产妇麻醉后不良反应发生率及新生儿Apgar评分均明显差异，对比无统计学意义（P＞0．05）。结论：对于采取剖宫产方式分娩的产妇，行腰硬联合麻醉可明显缩短麻醉诱导时间，提升属术中麻醉效果，降低麻醉药物不良反应发生率，保证手术顺利进行，这对保证母婴安全有着积极的意义，值得在临床上进行推广。
作者：罗晓东 刊期： 2014年第04期
目的：了解国内老年痴呆患者照顾者负担的研究现状和存在的问题，以提供参考和建议。方法：按照检索策略检索截至2013年12月的CNKI、万方和维普3个数据库医药卫生期刊中有关痴呆患者照顾者负担的文献，并运用文献计量法对检索结果进行分析。结果：共纳入2003～2013年文献23篇，主要以横断面调查研究为主（13篇，56．52％），研究内容集中在对照顾者负担的现况调查和相关影响因素分析（10篇，43．48％）。结论：国内研究数量较少，但也逐渐开始受到重视，存在研究内容局限少、研究方法单一、研究结果存在偏倚等问题，需要进一步研究和探索。
作者：张璐姣 刊期： 2014年第04期
目的：探讨免疫学检验分析前采血标本质量控制中存在的问题，分析出相应的应对措施，以提高检验的准确性和可靠性。方法：选取我院2011年6月-2013年3月在检验分析前出现质量问题的血标本600份，结合相关血标本质量控制理论知识与临床经验，分析免疫学检验分析前血标本质量控制中存在的问题，同时找出合理的应对措施。结果：影响免疫学检验分析前采血标准质量的因素主要为患者心理、饮食状况和用药情况，占据比例为；采取合理的应对措施之后采血标本质量得到了极大的提高。结论：要想获得准确的实验数据，首先必须保证全面的临床免疫检验分析前采血标本的质量控制。医学界对此必须更加的重视。
作者：张林渊 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高血压脑出血患者护理中时间护理的应用效果。方法：选取我院自2009年1月至2012年12月收治的30例高血压脑出血患者，随机将其分为观察组和对照组，各15例，给予对照组患者常规护理，并在此基础上给予观察组患者时间护理，并对两组患者的临床疗效进行对比。结果：观察组患者的治疗总有效率为86．7％，对照组患者的治疗总有效率为60．0％，观察组明显高于对照组（P＜0．05）。结论：在常规护理的基础上给予高血压脑出血患者时间护理可有效的提高治疗效果，值得临床推广和应用。
作者：吴志红 刊期： 2014年第04期
近年来，随着我国老龄化人口加剧以及交通事故的增多，股骨粗隆间骨折发病率逐年上升，目前，股骨粗隆间骨折成为我部骨科的主要病症。本文分析近年来我部股骨粗隆间骨折内固定患者临床资料，探讨股骨粗隆间骨折内固定治疗的新进展。
作者：王新刚；刘绍祥；陈国裕；林荣华；郑林鹏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨早期康复应用在脑卒中偏瘫患者中对肢体功能恢复的效果及应用价值。方法：选择我院治疗的脑卒中偏瘫患者134例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各67例，两组均给予西医常规治疗，对照组给予神经内科常规护理，观察组给予早期康复护理，观察两组肢体功能恢复情况。结果：观察组患者治疗后肢体运动功能评分与日常生活能力评分改善幅度均优于对照组，组间对比分析差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理措施可以有效的改善患者肢体运动能，提高患者日常生活活动的能力，值得在临床上大力推广使用。
作者：肖真 刊期： 2014年第04期
目的：探讨多层螺旋C T 在脾脏囊性占位性病变中的诊断价值。方法：回顾性分析经手术病检或穿刺活检及临床治疗后确诊的17例脾脏囊性占位性病变的C T 资料。结果：17例脾脏囊性占位性病变：脾囊肿6例（1例伴感染），脾脓肿4例，转移瘤3例，脾血管瘤3例，脾结核1例。结论：多层螺旋CT 在脾脏囊性占位性病变中具有较高的诊断价值，结合临床对绝大多数病变能做出正确的定性诊断。
作者：周勇 刊期： 2014年第04期
目的：探讨循证护理在普外科护理中的应用效果。方法：将122例普外科手术患者平均分为研究组与对照组。对照组患者采取常规普外科护理，研究组患者采取循证护理干预。结果：研究组疾病知识普及率、心理压力改善率、护理满意度均高于对照组（P＜0．05），且疼痛改善情况也优于对照组（P＜0．05）。结论：循证护理可以有效提升护理服务效率，改善护患关系，保障了患者的就医质量。
作者：陈海连 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对抑郁症利用中医辨证联合心理疏导所取得临床效果。方法：选择曾于我院进行治疗的抑郁症患者50例，将这些患者分成数量相等的两组，分别作为观察组和对照组，对观察组患者利用中医辨证联合心理疏导方法来进行治疗，对照组患者单纯利用心理疏导方法来进行治疗。完成治疗后对两组患者的治疗效果进行比较，利用抑郁量表评分（HAMD）来对患者治疗效果进行评定，比较两组患者的治疗总有效率。结果：在完成治疗之后，两组患者抑郁症症状均得到一定程度改善，观察组中患者在完成治疗之后的总有效率为96．0％，对照组中患者在完成治疗之后，其总有效率为72．0％，两组患者之间有显著差异存在。结论：利用中医辨证联合心理疏导治疗抑郁症能够取得较好的临床效果，比单纯利用心理疏导方法能够取得更高疗效，有着显著的临床效果，并且所产生的副作用也比较少，在临床上有重要作用和意义，可在临床上进行推广。
作者：刘素芬 刊期： 2014年第04期
由于人工流产损伤妇女子宫内膜，引起内膜瘢痕；或孕妇子宫内膜血供不足等因素均可导致前置胎盘。前置胎盘促使孕妇子宫蜕膜生长不全，当受精卵着床后，为摄取足够营养，胎盘伸展到子宫下段。临床上，医护人员要严密观察病情发展，检测血压，预防产妇出血性休克；做好输血准备的同时，积极预防产妇水电解质紊乱；临床上医护人员要严密观察产妇病情发展，检测血压，预防产妇出血性休克；做好输血准备的同时，积极预防产妇水电解质紊乱；增加产妇血容量，纠正贫血，预防感染，尽快迅速止血，正确选择结束分娩的时间和方法，有利于病人的预后康复。
作者：尹艳秋 刊期： 2014年第04期
目的：研究通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床价值分析。方法：选取我院2012年1月-2012年6月收治78例冠心病心绞痛患者临床资料进行分析。结果：观察组患者总有效率为97．4％，对照组患者总有效率为87．2％，两组数据差异性显著（P＜0．05）；观察组患者不良反应率为7．7％；对照组患者不良反应率为5．1％，两组数据对比无明显差异（P＞0．05）。结论：通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效肯定，患者症状改善明显，不良反应低，安全有效。
作者：陈丽华 刊期： 2014年第04期
目的：研究参附注射液与注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效，为 HIE治疗提供新的选择。方法：将符合入组标准的91例足月 HIE患儿随机分为治疗组31例、对照组 A 30例和对照组B 30例，对照组 A 在常规治疗基础上联合注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠，对照组B在常规治疗基础上联合参附注射液治疗，治疗组在常规治疗的基础上同时联合参附注射液与注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗，观察患儿治疗症状改善的情况，同时进行新生儿神经行为评分（NBNA）评分，进行三组临床疗效的观察。结果：①治疗组患儿各项神经系统症状和体征指标消失时间均短于对照组 A、B ，差异亦存在显著性（p＜0．05）。②治疗组的总有效率、显效率均高于对照组 A、B ，两者差异存在显著性，差异均具有统计学意义（p＜0．05）。③治疗前治疗组与对照组（NBNA）评分差异不明显，具有可比性，治疗后7天和14天治疗组（NBNA）评分明显高于对照组 A、B ，差异亦存在显著性（p＜0．05）。结论：参附注射液与注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠能缩短神经损伤修复时间，加快症状改善速度，能够优化 HIE现有治疗方案。
作者：彭华 刊期： 2014年第04期
目的：分析临床常见结核药物的不良反应，总结有针对性的处理方法。方法：研究对象为2008年1月～2012年1月我院收治的450名结核病患者，总结分析其使用抗结核药物中出现的不良反应。结果：抗结核病药物的使用过程中出现了较多不良反应。结论：应当及时识别抗结核药物的不良反应，且妥善进行处理，为抗结核病的成功治疗提供有力保障。
作者：杨茂竹 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
