柏刁
目的：分析小切口治疗小儿鞘膜积液及腹股沟疝的价值。方法：对我院2013年全年间208例行小切口治疗小儿鞘膜积液及腹股沟疝的患儿的临床资料进行系统性的回顾性分析总结，其中腹股沟疝患儿120例，鞘膜积液患儿88例。结果：全组208例患儿手术过程顺利，手术效果良好，切口愈合快，术后无不良反应及并发症，未出现复发状况，男患儿睾丸活动度正常且发育良好。平均手术时间为10min～20min。结论：对患有小儿鞘膜积液及腹股沟疝的患儿行小切口外科治疗手术进程快速，效果明显，复发率低，瘢痕小，恢复快等优点明显，适宜在临床中推广。
作者：明敏 刊期： 2014年第04期
目的：观察寻常痤疮患者采用挑刺按摩配合中药调理治疗的临床效果。方法：随机将160例寻常痤疮患者均分为研究组与对照组，各自80例，其中对照组患者采用中药调理治疗，而研究组采用挑刺按摩配合中药调理治疗，对比分析两组患者临床治疗效果。结果：研究组总有效率为93.75％（75/80），对照组则为75．00％（60/80），研究组总有效率明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：对于寻常痤疮患者，采用挑刺按摩配合中药调理治疗可以取得比较良好的效果，值得临床借鉴。
作者：曾建梅 刊期： 2014年第04期
目的：观察参麦注射液对急性心肌梗死溶栓效果及心功能的影响。方法：选取2010年12月-2013年12月期间急性心肌梗死患者50例，随机进行分组，其中对照组患者25例，采用常规治疗方法；治疗组患者25例，在常规治疗方法的基础上，在溶栓前采用参麦注射液治疗，15天为一个疗程，观察并统计两组患者的溶栓效果以及心功能指标（B N P、心脏彩超、左室舒张末内径和射血分数等）情况。结果：通过观察统计分析得知，两组患者在溶栓成功率、左室舒张末内径以及射血分数等方面的提高没有明显差异，P＞0．05无统计学意义，但两组患者在 BNP峰值以及下降情况方面有明显差异，P ＜0．05具有统计学意义。结论：可见，参麦注射液在急性心肌梗死方面的连续应用不仅能提高溶栓成功率，而且能有效改善心功能，在临床治疗和应用中具有重要意义。
作者：刘丽霞；王娜 刊期： 2014年第04期
目的：探索分析胎儿纤维连接蛋白（fFN）检测在早产预测中的应用效果。方法：用酶联免疫吸附法检测来我院就诊的40例先兆早产孕妇的阴道分泌物中的胎儿纤维连接蛋白，并对这些孕妇的妊娠结果进行追踪。结果：来我院就诊的40例具有先兆早产症状的孕妇中，胎儿纤维连接蛋白阳性者22例，阴性者18例，阳性率为55％，胎儿纤维连接蛋白阳性的先兆早产孕妇中早产的发生率明显高于阴性者（P＜0．05），具有统计学意义。结论：胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中具有重要的应用价值，值得临床推广。
作者：杨琼敏 刊期： 2014年第04期
目的：研究米索前列醇用于绝经后妇女取节育器的临床疗效。方法：选取近来3年前往我院进行治疗的取宫内节育器绝经后妇女80例，随机将其分为AB两组，A 组直接使用常规法取器；B组取器前2h使用米索前列醇，再应用常规法取器，对比 AB两组患者的临床疗效。结果：B组患者宫颈软化情况明显大于 A 组，其差异存在统计学意义（p＜0．05）；B组患者手术时间与出血量都小于 A组，差异存在统计学意义（p＜0．05）。结论：在绝经妇女节育器取出2h前给其使用米索前列醇，不仅可以缓解患者痛苦，还能够缩减手术时间与出血量。
作者：马丽 刊期： 2014年第04期
以色素提取率为指标，通过不同温度、时间、料液比等条件对超临界CO2提取五味子木脂素后的萃余物进行红色素提取技术研究，优化了其色素提取工艺，得出优提取条件为浓度70％乙醇，料液比1∶20，提取温度50℃，提取时间25min。此条件下北五味子色素含提取率为1．832％。
作者：蒋莉莉；陈建光；孙广仁；王春梅；高晓旭 刊期： 2014年第04期
目的：了解呼吸内科老年患者医院感染的危险因素及做好预防决策。方法：选择2012年2月份至2013年2月份在我院的年龄≥60岁的老年患者作为考察对象。考察因素主要涉及以下几方面：感染患者的性别、年龄分布、住院时间、患者的基础疾病、是否使用抗生素。结果：呼吸系统感染占比多数，为78％；泌尿系统感染患者占比15％；消化系统感染患者占比4．5％；其他感染患者为2．5％。感染的影响因素包括患者的性别，患者的年龄，患者的住院时间，患者的基础疾病，以及患者是否使用抗生素等因素相关。结论：呼吸系统感染为呼吸内科感染的主要类型，感染危险因素包括年龄，性别，住院时间，基础疾病以及是否使用抗生素等，应当针对呼吸内科老年患者的危险因素加以预防，从而有效降低医院感染率。
作者：吴熙；安晓妤 刊期： 2014年第04期
目的：分析徒手腹部加压术在第二产程中的临床应用价值。方法：随机选取行阴道助产以及徒手腹部加压术的产妇各55例，按生产时间分别设为 A、B两组，对两组患者临床治疗效果。结果：A组会阴Ⅱ°及以上裂伤3例，母婴损伤率为5．5％，B组会阴Ⅱ°及以上裂伤8例，婴儿头皮血肿6例，婴儿颅内出血4例，母婴损伤率为32．7％。两组对比，两组对比B组母婴损伤率更低，差异显著具有统计学意义（P＜0．05，见表1）。结论：徒手腹部加压术可有效缩短第二产程，降低对母婴的损伤，值得临床推广与应用。
作者：龙胜芳 刊期： 2014年第04期
通过对156例急性心肌梗死患者的急救抢救，指出应根据患者的不同特点进行急救的护理措施，目的对今后的心肌梗死临床治疗提供参考。方法本文分别从院外救护、院内救护、心理护理、出院指导等方面进行讨论，结果140例患者得到成功救治，结论提出正确的抢救和护理措施对于挽救病人的生命、减小后遗症具有重大的指导意义。
作者：张艳；李霞；付冬 刊期： 2014年第04期
目的：研究优质护理在老年人心血管疾病中的应用价值。方法：选取90例老年心血管疾病患者，按随机数字表法将其分成优质组50例，对照组40例，为对照组患者应用常规护理，为优质组应用优质护理，从依从性及满意度两方面评价护理效果。结果：优质组服药、门诊随访、健康生活方式依从性评分分别为（6．49±0．85）分、（5．48±0．89）分、（4．08±0．87）分，护理满意度为100．0％，以上指标均优于对照组，差异显著（P＜0．05）。结论：与对照组相比，优质组老年心血管疾病患者的护理效果更佳，优质护理模式具有较高的应用、推广价值。
作者：郑珍娟；王小燕；颜仙芬 刊期： 2014年第04期
目的：研究妊娠期高血压的危险因素及其对妊娠结局产生的影响。方法随机抽取我院2011年9月～2012年9月收治的50例妊娠期高血压患者作为观察组，并选取同期的50例正常孕产妇设为参照组，采用多因素 Logistic回归分析妊娠期高血压的危险因素及妊娠结局。结果：妊娠年龄、糖尿病史、负性事件、产前未定期检查、焦虑情绪均是妊娠期高血压的危险因素；观察组的剖宫产、早产、围产儿死亡等不良妊娠结局的发生率显著高于参照组（P＜0．05）。结论：妊娠年龄、糖尿病史等均是妊娠期高血压的危险因素，容易产生不良的妊娠结局。
作者：徐新美 刊期： 2014年第04期
肱骨肝手术不论何种形式，都会容易对患者的桡神经产生副损伤，所以，对于肱骨的解剖以及桡神经之间的联系是必须非常清楚了解的事情。
作者：白秋冬 刊期： 2014年第04期
目的：探讨外伤性脾破裂的准确诊断以及有效治疗方法，为相关外伤性病症的治疗提供经验依据。方法：以回顾性分析的方法，选取我院在2003年12月到2013年12月期间收治的106例外伤性脾破裂患者的临床诊断与治疗资料，对诊断的结果以及相应的治疗结果进行分析。结果：经诊断，106例外伤性脾破裂患者中有7例为Ⅰ级损伤，有23例为Ⅱ级损伤，51例为Ⅲ级损伤，有25例为Ⅳ级损伤；经非手术治疗的有18例，治愈17例，死亡1例，经手术治疗的有88例，治愈84例，死亡4例。结论：早期准确诊断与及时抢救，是治疗外伤性脾破裂的关键。手术治疗是针对于外伤性脾破裂的主要治疗方法，非手术治疗的效果好，损伤小，但具有很大的局限性。
作者：刀耀斌 刊期： 2014年第04期
目的：重点研究和探讨剖宫产后再次妊娠的方式选择及临床妊娠效果。方法：利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2011年1月1日-2013年11月31日期间收治的84例剖宫产后再次妊娠产妇的临床资料进行回顾性分析。将患者随机分为2组，对照组总计42例采用剖宫产再次妊娠以剖宫产方式结束妊娠；观察组总计42例采用剖宫产再次妊娠以阴道分娩方式结束妊娠，记录分娩过程中的相关指标，然后将2组数据结果进行分析，对两种分娩方式、分娩成功率、母子存活率、并发症等情况进行比较。结果：对照组全部分娩成功，观察组分娩成功34（80．95％），分娩失败8例（19．05％），失败后均采取剖腹产成功分娩；两组母子存活率都为100％；对照组分娩成功率好于观察组（p＜0．05），两组母子存活率无差异（P＞0．05）。观察组平均出血量、新生儿 Apgar评分以及住院时间均好于对照组（p＜0．05）。对照组产程时间比观察组短（p＜0．05）。观察组并发症发生率高于对照组（p＜0．05）。结论：剖宫产后再次妊娠产妇可以选择经阴道分娩方式，具有良好的临床妊娠效果，并且能够显著减少并发症的发生，有效减轻产妇的分娩痛苦，确保母子平安，值得临床进一步借鉴和推广。
作者：尹遇春 刊期： 2014年第04期
目的：探讨血液净化血透室的护理风险及干预对策效果。方法：对我院血液净化血透室2007年1月～2013年12月的护理风险进行分析研究，并在干预实施前后选取100例血液净化血透室患者为观察研究对象，依据护理措施的异同分为观察组（综合风险干预护理组）和对照组（常规护理组）各50例，观察两组实施效果差异，指导血液血透室的护理实践。结果：综合风险干预护理组患者在满意度、护理投诉、意外情况发生统计方面均好于常规护理组，两组比较均有明显差异（P＜0．05）。结论：综合性的干预护理措施能积极强化护士的风险意识，使护理人员能正确处理风险隐患，减少差错发生，保证净化治疗的完整安全进行，具有积极的临床意义。
作者：杨占敏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨丹参注射液对肺心病合并心衰的临床治疗效果。方法：回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的86例肺心病合并心衰患者的临床病例资料，将上述患者随机分为两组，分别采用西医常规治疗和常规治疗基础上加用丹参注射液进行治疗，观察两组患者治疗后的临床疗效。结果：观察组患者显效28例，有效12，治疗总有效率为93．02％；对照组患者显效20例，有效11例，治疗总有效率为72．09％，两组治疗总有效率相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者治疗后呼吸以及心率相比，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：丹参注射液能够有效改善患者心脏功能，改善患者肺部微循环，在常规治疗基础上加用丹参注射液能够显著提高对肺心病和并心衰的治疗效果，具有临床推广价值。
作者：文榕 刊期： 2014年第04期
根据社区老年慢性病患者的心理变化特点，及时予以有效的心理护理，指导合适的社区运动，有利于提高社区卫生服务的质量，提高老年慢性病患者的生活质量、使其愉快渡过晚年生活。
作者：范盛 刊期： 2014年第04期
目的：对比分析单排C T 与多排螺旋C T 在诊断脑出血的优势、价值，以及两种方法存在的不足之处。方法：对110例经手术或穿刺明确诊断的脑出血进行回顾性分析，通过两独立样本t检验的方法比较单排C T 与多排螺旋C T 两种检查方法的诊断符合情况。结果：在110例脑出血患者中，有38例蛛网膜下腔出血患者，多排C T 与单排C T 诊断的准确率分别为89．23％，80．37％，经t 检验，P值为0．007，两组差异有统计学意义；有26例幕上脑出血患者，多排C T 与单排C T 诊断的准确率分别为94．25％，73．69％，经t检验，P值为0．001，两组差异有统计学意义；结果中有46例幕下脑出血患者，多排C T 与单排C T 诊断的准确率分别为83．34％，72．26％，经 t检验，P值为0．009，两组差异有统计学意义。结论：单排C T 与多排螺旋CT 在诊断脑出血时，均是常用的检查方法，在鉴别蛛网膜下腔出血性质时，多排螺旋CT 的优势均大于单排CT 。然而，相对于单排CT 的诊断，多排螺旋CT 的费用较高，一些经济贫穷的患者会加重经济负担。
作者：唐兰英；王炼 刊期： 2014年第04期
目的：本文就优质护理在老年股骨颈骨折护理中的应用效果进行了浅析的研究和探讨。方法：选择我院自2013年1月至2014年1月期间收治的老年股骨颈骨折患者65例，均行优质护理，对其接受护理前后的抑郁状态、舒适程度及生活质量的改善程度进行观察和统计。结果：患者在接受护理后的抑郁状态和舒适程度明显优于接受护理前的相关指标（P＜0．05）；患者接受护理后的生活质量明显高于接受护理（P＜0．05）。结论：优质护理应用于老年股骨颈骨折护理中的效果显著，有效改善了患者的情绪，提高了患者的生活质量，值得推广。
作者：李莉 刊期： 2014年第04期
胸腰椎结核是医学中较为常见的病症之一，若不及时治疗可能会引起身体残疾，手术是临床中成功治愈胸腰椎结核的重要途径。［1］由于此类手术过程中切口多，体位变换频繁，使得术中进行体位护理的风险加大。要使手术顺利、不留后遗症，一定要保证术中恰当的体位。2011年9月至2013年6月，我院前后运用后路内固定、胸腹膜外结核病灶清除、植骨术等临床手术共78例。实践证明，我们采用的体位护理方法安全、可靠，有效治治愈了此类病症。现将体位护理的临床实践经验报告如下。
作者：叶丰力 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
