郭跃华
目的：重点研究和探讨剖宫产后再次妊娠的方式选择及临床妊娠效果。方法：利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2011年1月1日-2013年11月31日期间收治的84例剖宫产后再次妊娠产妇的临床资料进行回顾性分析。将患者随机分为2组，对照组总计42例采用剖宫产再次妊娠以剖宫产方式结束妊娠；观察组总计42例采用剖宫产再次妊娠以阴道分娩方式结束妊娠，记录分娩过程中的相关指标，然后将2组数据结果进行分析，对两种分娩方式、分娩成功率、母子存活率、并发症等情况进行比较。结果：对照组全部分娩成功，观察组分娩成功34（80．95％），分娩失败8例（19．05％），失败后均采取剖腹产成功分娩；两组母子存活率都为100％；对照组分娩成功率好于观察组（p＜0．05），两组母子存活率无差异（P＞0．05）。观察组平均出血量、新生儿 Apgar评分以及住院时间均好于对照组（p＜0．05）。对照组产程时间比观察组短（p＜0．05）。观察组并发症发生率高于对照组（p＜0．05）。结论：剖宫产后再次妊娠产妇可以选择经阴道分娩方式，具有良好的临床妊娠效果，并且能够显著减少并发症的发生，有效减轻产妇的分娩痛苦，确保母子平安，值得临床进一步借鉴和推广。
作者：尹遇春 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对恶性肿瘤患者应用人文关怀护理的效果。方法：选取2012年7月-2012年12月入住我院肿瘤科的126例患者按入住顺序分为两组，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上进行人文关怀，比较两组患者护理满意率、焦虑评分和抑郁评分改善情况。结果：观察组护理满意率100％明显高于对照组88．9％，两组护理后患者的焦虑和抑郁情绪评分均明显低于护理前；但观察组患者焦虑和抑郁情绪改善情况明显优于对照组，数据比较均有统计学意义（P＜0．05或0．01）。结论：对恶性肿瘤患者应用人文关怀护理，显著提高护理满意率、有效缓解患者的不良情绪、有利于患者的疾病转归。
作者：孟晔；刘润娥 刊期： 2014年第04期
目的：通过对重症患者术前术后的心理护理（包括患者出院以后），使其保持良好心态，达到患者术前更好地配合手术治疗和术后康复的目的。方法：严格按照重症患者的护理规范操作。结果：重症患者通过护理具有健康的心理状态，不仅消除了患者的恐惧感等影响患者心态的不利因素，而且能够配合治疗和利于康复。结论：术前、术后对重症监护病人心理护理，对患者的治疗和康复起到良好的作用。
作者：张慧娟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨中成药治疗慢性盆腔炎性疼痛的疗效。方法：将156例慢性盆腔炎性疼痛患者分为两组：观察组100例，对照组56例。观察组使用康妇消炎栓加口服中成消炎药如妇科千金胶囊，对照组为传统的抗生素加微波理疗。结果：观察组的临床治疗效果优于对照组，差异有统计学意义。结论：中成药治疗慢性盆腔炎症性疼痛的效果明显大于传统抗生素加微波理疗，值得在临床上推广应用。
作者：廉可意 刊期： 2014年第04期
目的：探讨康复护理对于脑梗死患者运动功能改善作用。方法：选取100例脑梗死患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，两组均接受常规护理，实验组同时接受康复护理，对比两组运动功能改善情况。结果：实验组患者临床治疗后BI、FMA 和 NIHSS评分结果均明显优于对照组（P＜0．05）。结论：脑梗死患者在常规治疗和护理基础上，接受康复护理，有助于其运动功能的改善。
作者：蔡琪 刊期： 2014年第04期
目的：探讨动态心电图单独与联合运动平板试验诊断冠心病的临床价值。方法：选119例疑似冠心病患者，入院后1周之内完成 Holter检查以及 TET 检查，检查结束1周以后，对患者进行灌装造影检测，比较3种方法阳性率以及单用 Holter 或 TET 与联合检测对血管病变的敏感性。结果：单用两种方法对各种数量冠脉病变检出敏感性之间差异无统计学意义（P＞0．05），联合检测特异性为100．0％，阳性预测值为94．3％。结论：动态心电图联合运动平板试验方法诊断冠心病，具有操作简单、无创和安全的效果，具有重要的应用价值和意义，值得在临床上得到广泛的推广和应用。
作者：罗莉娟 刊期： 2014年第04期
目的：研究米索前列醇用于绝经后妇女取节育器的临床疗效。方法：选取近来3年前往我院进行治疗的取宫内节育器绝经后妇女80例，随机将其分为AB两组，A 组直接使用常规法取器；B组取器前2h使用米索前列醇，再应用常规法取器，对比 AB两组患者的临床疗效。结果：B组患者宫颈软化情况明显大于 A 组，其差异存在统计学意义（p＜0．05）；B组患者手术时间与出血量都小于 A组，差异存在统计学意义（p＜0．05）。结论：在绝经妇女节育器取出2h前给其使用米索前列醇，不仅可以缓解患者痛苦，还能够缩减手术时间与出血量。
作者：马丽 刊期： 2014年第04期
目的：探究毛细支气管炎患者应用维生素C联合红霉素治疗的临床疗效，并为临床治疗积累经验。方法：选取我院呼吸内科于2010年3月～2012年9月收治的54例毛细支气管炎患者，利用随机数字表法进行分组，分别设为研究组和对照组，每组各27例。对照组患者采取镇静、吸氧、抗感染，并给予小剂量的糖皮质激素和支气管扩张剂治疗；而研究组在此基础上给予维生素C联合红霉素治疗。待一周后，记录两组患者的临床疗效。结果：研究组总有效率为100％，对照组为88．9％，差异有统计学意义存在统计学差异（P＜0．05）。结论：对于毛细支气管炎患者而言，在常规治疗的基础上，利用维生素C联合红霉素治疗可明显改善炎症症状，促进病情好转及康复，取得较为满意的临床成效。
作者：胡湘兵 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对行针灸推拿治疗的颈椎病患者进行临床护理干预所取得的效果。方法：选择曾于我院进行治疗的颈推病患者100例，所有患者均行针灸推拿治疗，将这100例患者随机分为两组，每组各有50例，将这两组患者分别作为观察组与对照组，对照组患者在治疗过程中行常规护理，观察组患者在治疗过程中行针对性护理，在完成治疗之后，对两组患者的临床治疗效果进行比较分析，对分析患者在治疗过程中所出现不良反应。结果：结束治疗之后，对两组患者的临床治疗效果进行比较，观察组中患者的治疗总有效率为96．0％，对照组中患者的治疗总有效率为80．0％，两组患者之间有显著差异存在。结论：对于颈椎病患者，利用针灸推拿方法来进行治疗，并对其进行针对性护理，能够取得较好临床治疗效果，临床治疗有效率较高，并且不会产生不良反应，在临床上有重要作用和意义，可进行进一步推广。
作者：李艳 刊期： 2014年第04期
目的：观察儿科临床护理工作中沟通障碍情况，并分析其对策方法及应用效果。方法：选取我院2011年5月～2013年6月收治的儿科病例268例作为研究对象，随机分为实验组与对照组，对照组实施常规护理模式，实验组在此基础上加强护理干预，对比观察两组患儿医护过程中的沟通障碍情况，分析护理干预措施对沟通障碍及患儿家长满意程度的影响。结果：实验组患儿对护理工作依从性、患儿家长对相关知识掌握度与满意度均明显高于对照组，护患沟通障碍明显低于对照组，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：在儿科临床护理中实施针对性的护理干预对策，能够有效的改善护患关系，明显减少、避免护患沟通障碍的出现，提高患儿的配合情况及其家长的满意情况，具有良好的临床应用效果及价值。
作者：张仁莉 刊期： 2014年第04期
《中医基础理论》对于每一个学医者来说是必须学习的学科，也是一门至关重要的学科。但中医的博大精深，晦涩难懂导致很多学生在面对这门课程时显得力不从心。传统的教学方式不仅限制了教师的教学进程，而且对于学生的学习产生了严重的阻碍。因此，PBL 教学方法开始进入了专业教学领域，并逐渐开始呈现出一种蓬勃发展的良好形式。在这个探索过程中，我们需要及时的反馈这种先进的教学方法在教学应用中的体会，为未来的 PBL 教学方法的在中医教学领域发展打下坚实的理论和实践的基础。
作者：柏文婕 刊期： 2014年第04期
目的：探讨中风Ⅱ号方结合康复训练，对缺血中风恢复期运动功能的影响。方法：选取2012年2月-2013年11月在我院接受治疗的中风恢复期患者48例，并随机分为观察组和对照组24例，两组在常规治疗基础上均给予康复训练，观察组结合中风Ⅱ号方进行治疗，对照组结合中药安慰剂进行治疗，观察两组患者的运动功能恢复情况。结果：观察组24例患者中治疗总有效率87．5％；对照组治疗总有效率70．8％，观察组明显优于对照组，P＜0．05为有统计学意义。结论：中风Ⅱ号方结合康复训练，可有效促进缺血中风恢复期患者运动功能的恢复，减少后遗症，提高患者的生活质量。
作者：李建会 刊期： 2014年第04期
目的：探究小儿慢性咳嗽的发病原因及发病特点，进行临床诊断。方法：选取2013年3月至2014年1月我院收治的小儿慢性咳嗽患者194例进行临床分析，按患儿年龄分组，对所有病例进行X线胸片、血清免疫球蛋白、血肺炎支原体抗体、血沉检查。结果：小儿慢性咳嗽发病主因依次为咳嗽变异性哮喘、反复呼吸道感染、支原体感染、鼻后滴漏综合症、肺结核、胃食道反流、支气管异物、心因性咳嗽等。讨论：小儿慢性咳嗽发病原因有年龄差异，进行临床诊断时，必须结合具体病因，采用正确的治疗方法。
作者：李海霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨E H 患者白蛋白尿与糖代谢紊乱相关性。方法：收集E H 患者800例，行相关检测进行分析。结果：糖尿病患者63例占7．88％，尿蛋白异常242例占30．25％，微量尿蛋白强阳性者糖尿病比例92．31％高于阴性1．97％、弱阳性7．88％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：EH 患者白蛋白尿与糖代谢紊乱是反映肾脏损害的重要标志，患者应进行随检，以防病情进展为慢性肾衰竭。
作者：贺亚峰；何岚 刊期： 2014年第04期
目的：通过腹部创伤患者诊治分析，总结存在的不足和提高我院救治水平的方法。方法：对我院2005年1月1日至2013年10月30日接收治疗的158例患者资料进行分析。结果：实验中，肝损伤50例，死亡2例；脾损伤80例，切除78例，修补2例，无死亡；小肠损伤10例，死亡1例；胃损伤5例，无死亡；胰腺损伤3例，无死亡；大肠损伤5例，死亡1例；直肠损伤4例，无死亡。8、肛门损伤3例，死亡1例。结论：临床上，医护人员提高对腹腔各脏器损伤的认识和救治水平，能够有效的提高腹部创伤患者救治成功率，降低死亡率。
作者：李成贵 刊期： 2014年第04期
由于人工流产损伤妇女子宫内膜，引起内膜瘢痕；或孕妇子宫内膜血供不足等因素均可导致前置胎盘。前置胎盘促使孕妇子宫蜕膜生长不全，当受精卵着床后，为摄取足够营养，胎盘伸展到子宫下段。临床上，医护人员要严密观察病情发展，检测血压，预防产妇出血性休克；做好输血准备的同时，积极预防产妇水电解质紊乱；临床上医护人员要严密观察产妇病情发展，检测血压，预防产妇出血性休克；做好输血准备的同时，积极预防产妇水电解质紊乱；增加产妇血容量，纠正贫血，预防感染，尽快迅速止血，正确选择结束分娩的时间和方法，有利于病人的预后康复。
作者：尹艳秋 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析骨折合并脑外伤患者优质护理的措施。方法：回顾性分析56例骨折合并脑外伤患者的临床资料，依据护理措施不同进行临床分组。28例患者采取优质护理措施记为观察组，另外28例患者采取常规护理记为对照组。比较两组的护理效果及患者满意度。结果：观察组经优质护理干预后26例患者痊愈，临床治愈率为92．86％。结论：对骨折合并脑外伤患者做好基础护理的同时加强心理护理、疼痛护理、功能锻炼和积极预防并发症发生，可有效提高临床治愈率。
作者：文芳 刊期： 2014年第04期
目的：研究动脉血气剩余血在危重病患生化检验中的临床应用价值。方法：选取我院2011年3月至2012年3月收治的危重患者共60例，分为对照组和观察组，各30例。对照组采取静脉血生化检验方法，观察组采取动脉血、剩余血生化检验方法，对比分析两组检测结果以及患者失血量情况。结果：TBIL、TBA、LDH、AST 、ALB、HBDH、GLU 生化检测结果没有统计学意义（P＞0．05）；TP、ALT 、DBIL 及 AKP结果差异有统计学意义，但平均相对偏移值在实验室允许误差内。观察组利用2．4毫升动脉血就能完成血气分析以及20项生化检验，而对照组完成检验需要9毫升左右的血液。结论：动脉血气剩余血不仅可以完成生化检验且检验结果准确性高，而且能减少患者出血量，值得在临床上进一步应用。
作者：郑嫦娟 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析帕金森伴随神经精神症状患者的临床治疗方法。方法：将根据我院58例患者的临床治疗结果进行研究分析，全部患者分为对照组28例，治疗组30例，根据两组患者的治疗结果进行对比分析。结果：治疗前HAMD评分比较两组差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后两组HAMD量表评分得分较治疗前明显下降（P＜0．05）；治疗组治疗后 HAMD评分与对照组有明显下降（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：帕金森患者出现的一些非运动性症状会影响他们的生活，因此需要对其给予关注，通过药物治疗以及精神症状的缓解来进行治疗，为患者的生活品质提升提供帮助。行药物、心理、康复等综合治疗。
作者：钟志强 刊期： 2014年第04期
目的：分析临床常见结核药物的不良反应，总结有针对性的处理方法。方法：研究对象为2008年1月～2012年1月我院收治的450名结核病患者，总结分析其使用抗结核药物中出现的不良反应。结果：抗结核病药物的使用过程中出现了较多不良反应。结论：应当及时识别抗结核药物的不良反应，且妥善进行处理，为抗结核病的成功治疗提供有力保障。
作者：杨茂竹 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
