田丽萍
颈部急性坏死性筋膜炎是一种临床上比较少见的的感染性疾病，该病起病急，病情发展迅速、病情危重，临床上也比较容易误诊，感染灶往往可以沿着颈深筋膜间隙下行引起严重的并发症如纵隔炎、纵膈脓肿及心包炎等严重的并发症，甚至可危及患者生命。我科自2010年至2013年共收治6例颈部急性坏死性筋膜炎伴下行性纵膈炎6例病人，取得满意的治疗效果。
作者：姜娅；王天祝；陈亚娟；李艳；范希君；陈玮；陈萍 刊期： 2014年第04期
目的：探究食管型颈椎病的临床放射诊断疗效观察。方法：资料随机选自2012年11月-2013年11月在本院诊治的食管型颈椎病患者65例，分别予以食管吞钡的放射诊断、食管的内窥镜和颈椎C T 等检查方案，分析患者检测效果情况。结果：65例患者颈椎体前缘均存在程度不同骨质增生，并且形态存在区别；其中颈椎6发生52例次，颈椎5发生58例次，颈椎4发生20例次，颈椎3发生16例次；同患者可存在多处形成椎体骨赘，颈椎前缘的骨赘高度为5-6．9mm为5例次，高度6-9．9mm为13例次，高度10-12．9mm 为24例次，高度为13-14．9mm 为13例次，高度大于15mm为12例次。食管吞钡的放射诊断的结果与实际情况吻合程度高。结论：针对食管型颈椎病患者予以食管吞钡的放射诊断，方法简单且安全有效，费用花费较少，没有痛苦，具有一定临床应用和研究价值。
作者：谢伦 刊期： 2014年第04期
目的：探讨孟鲁司特在小儿哮喘中的临床治疗效果。方法：选择2012年1月-2013年1月我院确诊为哮喘的92例患儿作为本次研究对象，随机将其分为两组，对照组46例给予常规对症治疗，观察组46例在常规治疗基础上加用孟鲁司特，观察比较两组的临床疗效。结果：观察组治疗后总有效率为95．65％，对照组的总有效率80．43％，两组比较差异具有统计学意义（p＜0．05）；观察组的咳嗽消失时间、喘息消失时间和肺部体征消失时间均明显好于对照组（p＜0．05）。结论：孟鲁司特提高了小儿哮喘的临床疗效，快速缓解了临床症状，值得临床推广应用。
作者：王锐 刊期： 2014年第04期
目的：了解我院儿科上呼吸道感染的病原菌分布，并对主要致病菌的抗生素敏感性进行分析，为临床用药提供参考。方法：用 VITEK2系统进行细菌鉴定及药物敏感性检测。结果：培养阳性率34％；培养细菌中念珠菌为8．8％、革兰阴性杆菌为23．5％、革兰阳性球菌为60．3％、其它为7．4％；革兰阳性球菌对红霉素及克林霉素敏感率降低。结论：由于抗生素滥用及环境污染，在儿科上呼吸道感染中细菌感染率明显升高，细菌对抗生素敏感性出现不同程度下降，不同细菌对抗生素敏感性不同，应根据细菌药敏结果选择抗生素。
作者：李昌玉；邓荣界；豆金成 刊期： 2014年第04期
目的：提高对糖尿病并发症的护理有效性。方法：对2010年1月-2013年10月在我院治疗的存在不同程度并发症的糖尿病患者90例的护理措施和护理效果进行回顾性分析。结果：通过积极有效的治疗和护理，90例患者中，86例患者病情控制好转出院。结论：认真细致的护理评估、严密的病情观察及有效的治疗护理措施是降低糖尿病并发症及并发症得到及时纠正和控制的保证。
作者：何应团 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析帕金森伴随神经精神症状患者的临床治疗方法。方法：将根据我院58例患者的临床治疗结果进行研究分析，全部患者分为对照组28例，治疗组30例，根据两组患者的治疗结果进行对比分析。结果：治疗前HAMD评分比较两组差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后两组HAMD量表评分得分较治疗前明显下降（P＜0．05）；治疗组治疗后 HAMD评分与对照组有明显下降（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：帕金森患者出现的一些非运动性症状会影响他们的生活，因此需要对其给予关注，通过药物治疗以及精神症状的缓解来进行治疗，为患者的生活品质提升提供帮助。行药物、心理、康复等综合治疗。
作者：钟志强 刊期： 2014年第04期
目的：分析研究临床护理干预对慢性阻塞性肺部疾病病人治疗依从性和预后的临床效果。方法：抽取近年来在我院收治的患有慢性阻塞性肺部疾病的病人120例，采用随机抽取模式，随机分为实验组和对照组，每组各60例。对照组对病人实施传统临床护理模式，实验组对病人相对应的临床护理干预，临床护理以后对两组临床护理效果进行对比分析。结果：实验组病人治疗依从性明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组护理满意度明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对慢性阻塞性肺部疾病的病人采用优质护理干预，可以使病人治疗依从性明显提高，对临床治疗以及预后起到非常关键的作用，使病人的健康生活质量得到保障，具有临床推广价值。
作者：宋元丽 刊期： 2014年第04期
目的：探讨曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果。方法：选取我院近两年收治的36例冠心病心力衰竭患者作为研究对象，随机分为观察组（18例）与参考组（18例），给予两组患者冠心病常规治疗，观察组患者在此基础上服用曲美他嗪治疗，比较两组患者治疗前后射血分数、NYHA心功能分级。结果：两组患者治疗6个月后NYHA心功能分级均明显改善（P＜0．05），观察组改善情况明显优于参考组（P＜0．05）；观察组舒张及收缩功能均明显优于参考组（P＜0．05）。结论：在冠心病心力衰竭常规治疗基础上给予曲美他嗪治疗能够有效改善患者心功能，患者左室功能明显改善。
作者：鞠峰 刊期： 2014年第04期
目的：探讨眼科B型超声对感染性眼内炎诊断的作用。方法：对37例临床诊断为感染性眼内炎患者的眼科B超检查作回顾性分析，并将结果与玻璃体手术观察结果进行比较。结果：眼科B超诊断眼内炎符合率为87．5％，B超显示玻璃体混浊程度、形态、分布的特点，与术中观察结果相符。结论：B超对感染性眼内炎的诊断及指导治疗具有重要意义。
作者：朱建红 刊期： 2014年第04期
目的：对黏连性肠梗阻手术治疗的临床效果进行探讨与分析。方法：抽取我院在2010年4月到2013年4月诊治的140例黏连性肠梗阻患者，所有患者均给予手术治疗，对其临床治疗效果进行观察。结果：经治疗，140例患者当中80例患者得到治愈，58例患者出现好转，2例患者无效，总有效率达到了98．6％。患者在住院当中出现感染的有4例，其中切口感染2例、肺部感染2例，在经过相应处理之后症状消失，2周为患者的平均住院时间。结论：对于黏连性肠梗阻患者来说，要早诊断和早治疗，唯有如此才能使患者的病死率以及并发症发生率降到低。
作者：蒋伟国 刊期： 2014年第04期
慢性肺心病患者急性加重期需要采取综合性措施的临床救治与护理过程，尽快控制呼吸道感染，是解决问题的根本所在。革兰氏阳性杆菌是致病菌，青霉素、先锋霉素、红霉素为首选抗生素，根据每个患者不同的药物试验结果，选择抗生素。治理过程中要保持呼吸道通.，合理的氧疗，确保改善心肺功能。护理人员要严密观察和精心护理，针对每例病人的个体差异，采纳相对的护理措施，提高救治成功率。
作者：任淑侠 刊期： 2014年第04期
目的：观察白三烯受体拮抗剂在咳嗽变异性哮喘病症治疗中的疗效。方法：回顾分析我院210例咳嗽变异性哮喘患者的临床资料，按照患者治疗方案差异分为观察组和对照组，每组105例，观察组采用白三烯受体拮抗剂进行治疗，对照组患者使用常规激素吸入治疗，对比两组患者的治疗结果。结果：完成治疗后，观察组患者的临床疗效明显高于对照组，P＜0．05，具有显著统计学差异，观察组患者的治疗时间更短，且患者复发更少，临床效果优异。结论：针对咳嗽变异性哮喘，在治疗时，可以采用白三烯受体拮抗剂进行治疗，提高患者的治疗有效率，减少患者的痛苦，提高治疗效果，临床值得推广使用。
作者：曹兴梅 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析产科助产实施宫底按压助产的应用价值。方法：选择2013年1月至2014年1月期间在我院妇产科接受治疗的80例产妇，按照投硬币的方法将其随机分成两组，每组各有40例产妇。一组采取常规的方法予以分娩设为对照组，一组采取宫底按压助产法予以分娩设为观察组。结果：观察组产妇自然分娩的发生率为60．0％（24/40）、新生儿窒息的总发生率为5．0％（2/40）、发生阴道撕裂的机率为5．0％（2/40）显著优于对照组的40．0％（16/40）、12．5％（5/40）、17．5％（7/40），差异 P＜0．05有统计学意义。且观察组产妇第二产程时间远远小于对照组，差异 P＜0.05有统计学意义。结论：宫底按压助产实施于临床助产，可提高阴道自然分娩的发生率，减短第二产程时间，降低发生新生儿窒息、产妇会阴撕裂的机率，具有极高的临床实施价值，可在产科临床大力推广。
作者：李文芝 刊期： 2014年第04期
目的：分析妊高征孕产妇的临床护理方法与效果，以便为临床护理工作提供指导。方法：本次研究42例妊高症孕产妇皆为我院妇产科2011年5月～2013年5月接诊，针对她们采取积极的药物治疗，并给予优质的临床护理干预，对比分析护理前后孕产妇血压水平，并对母婴结局进行观察分析。结果：本组孕产妇经过优质护理后，血压得到明显控制，其中舒张压与收缩压同护理前差异性显著（P＜0．05），下降明显；42例孕产妇皆顺利生产，其中有25例采取剖宫产，剩余17例采取阴道分娩；母婴不良反应发生情况为孕产妇4例产后出血、1例子痫，新生儿6例宫内窘迫、2例低体重儿。本次研究中的母婴皆未发生死亡现象。结论：加强妊高征孕产妇优质护理干预，可以实现血压的有效控制。
作者：张琼芬 刊期： 2014年第04期
随着医疗服务市场竞争的日益白热化，医院的服务品质已成为医疗市场竞争的焦点，护士知识水平也随之提升，由此带来的是护士长队伍的年轻化。
作者：张宜；晏正兰 刊期： 2014年第04期
目的：探讨脊柱骨折并发脊髓损伤患者术后护理方法。方法：选取我科2011年11月～2013年10月接诊的55例脊柱骨折并发脊髓损伤患者作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，对他们手术治疗后加强一般体位、心理、饮食及皮肤护理，同时做好并发症护理、功能康复训练及康复护理等。结果：55例患者经过整体护理后，并无1例发生严重并发症，治疗效果比较满意。结论：加强脊柱骨折并发脊髓损伤患者术后护理，积极做好并发症护理与功能康复训练等，可以提高患者临床治疗效果，值得借鉴。
作者：李菊仙 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对恶性肿瘤患者应用人文关怀护理的效果。方法：选取2012年7月-2012年12月入住我院肿瘤科的126例患者按入住顺序分为两组，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上进行人文关怀，比较两组患者护理满意率、焦虑评分和抑郁评分改善情况。结果：观察组护理满意率100％明显高于对照组88．9％，两组护理后患者的焦虑和抑郁情绪评分均明显低于护理前；但观察组患者焦虑和抑郁情绪改善情况明显优于对照组，数据比较均有统计学意义（P＜0．05或0．01）。结论：对恶性肿瘤患者应用人文关怀护理，显著提高护理满意率、有效缓解患者的不良情绪、有利于患者的疾病转归。
作者：孟晔；刘润娥 刊期： 2014年第04期
目的：分析2009-2013年资阳市麻疹监测系统运转情况，为加强麻疹监测、进一步提高全市麻疹监测系统运转质量提供依据。方法：采用描述性流行病学方法对2009-2013年资阳市麻疹监测系统指标进行分析。结果：2009-2013年资阳市报告疑似麻疹病例176例，实验室诊断病例34例（19．32％），临床诊断病例9例（5．11％），排除病例133例（75．57％）。2009-2013年排除病例报告发病率分别为0．30/10万、1．17/10万、1．31/10万、0．32/10万和0．36/10万，48小时内完整调查率分别为90．32％、98．04％、100％、100％和100％，实验室血清学检测结果7日内及时报告率分别为11．53％、45．45％、89．23％、92．86％和100％，血标本采集率分别为83．87％、86．27％、100％、93．33％和100％。2009-2013年资阳市无麻疹暴发疫情报告。结论：自2009年新的麻疹监测系统运行以来，资阳市麻疹监测系统运转指标逐年提高，但是在发病率较低的情况下，监测系统敏感性还有待进一步提高。
作者：吴华英；贾勇；廖安波；何平；欧阳敏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨和研究艾灸对肛裂后创面愈合的促进作用和价值。方法：将我院收治的肛裂患者30例分为治疗组和对照组，所有患者采用均行肛裂术治疗，治疗之后，治疗组艾灸创面后应用凡士林纱条填塞，对照组单纯应用凡士林纱条填塞，2周后观察两组肛裂愈合时间及总有效率。结果：治疗组创面愈合时间为12．1±3．1d ，对照组创面愈合时间15．9±4．28d ，治疗组短于对照组；治疗组总有效率93．3％，对照组总有效率73．3％，治疗组显著高于对照组，差别均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：艾灸对肛裂后创面愈合具有一定促进作用，在条件允许的情况下可以在临床推广应用。
作者：乔海元 刊期： 2014年第04期
目的：探讨创伤性膈肌的诊断及治疗方法。方法：回顾性分析我科2009年至2013年间收治的6例创伤性膈疝患者的病例资料。其中闭合性损伤3例，开放性损伤3例，均采用手术治疗。结果：治愈6例，无死亡病例。结论：创伤性膈疝应及时诊断制订合理的治疗方案，选择正确的手术入路是治疗的关键。
作者：吴迅 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
