丁曦
目的：对骶管神经阻滞治疗顽固外阴瘙痒的方法及临床效果进行分析，并加以总结。方法：随机抽取我院2011年3月～2013年3月共收治的33例顽固外阴瘙痒患者作为治疗组，并选取同期治疗的33例顽固外阴瘙痒患者设为参照组。治疗组给予骶管神经阻滞治疗，参照组给予常规治疗，对比两组的疗效。结果：治疗组的总有效率明显优于参照组，两组比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：骶管神经阻滞治疗顽固外阴瘙痒，不良反应少、成本低，疗效显著，值得在临床推广应用。
作者：陈怡萌 刊期： 2014年第04期
目的：对米索前列醇联合缩宫素在预防产后出血中的效果与价值进行观察分析。方法：选取我院自2012年5月～2013年10月期间，门诊部所收治的产妇共计100例作为研究对象，按照数字随机表方法进行分组，形成对照组、观察组，每组患者各计50例。对照组50例产妇仅给予缩宫素治疗，观察组50例产妇给予米索前列醇联合缩宫素的治疗方案。对两组产妇的产程以及产后出血情况进行综合观察对比。结果：观察组、对照组产妇第一产程时间、第二产程时间对比无明显差异，P＞0．05，不具有统计学意义。观察组第三产程时间为（7．2±1．8）min，明显短于对照组（16．2±2．5）min ，产后30min内平均出血量、2h内平均出血量均明显低于对照组，产后出血发生率为4．00％（2/50），明显低于对照组20．00％（10/50），数据对比差异显著，P＜0．05，具有统计学意义。结论：米索前列醇联合缩宫素预防产后出血效果确切，可缩短产妇第三产程时间，降低产后出血量以及出血发生率，安全性高，可作为预防产后出血的常规用药方案。
作者：王茜 刊期： 2014年第04期
目的：探讨2型糖尿病合并心脑血管病临床高危因素与护理措施。方法：将我院2010年1月至2013年1月收治的100例2型糖尿病合并心脑血管病患者，随机分为对照组50例，观察组50例，对照组行常规护理，观察组行针对性护理干预措施，对两组患者满意率情况做对比。结果：观察组患者满意率为96％，显著优于对照组患者满意率为78％，（P＜0．05）差异有统计学意义。结论：采取有效的护理措施，能有效提高患者满意率，改善护患关系，促进治疗依从性。
作者：冉娟 刊期： 2014年第04期
目的：对麻疹疫苗预防接种常见的异常反应进行分析，研究相关处理方法。方法：选取我院自2010年1月～2013年12月期间，因接种麻疹疫苗而出现异常反应的患者共计50例作为研究对象，对患者临床资料展开回顾性分析。研究麻疹疫苗预防接种后，出现过敏性休克、过敏性皮疹、紫癜、阿瑟反应、血管性水肿的发生例数及构成比情况，总结相关处理措施。结果：本次所调查50例麻疹疫苗接种异常反应病例报告中，共25例患者表现为过敏性皮疹，构成比为50．00％，明显高于其他项目数据，对比差异显著，P＜0．05，具有统计学意义。结论：麻疹疫苗接种后异常反应以轻度反应为主，偶见重度反应，需要临床对症处理，加强对异常反应患者的监测，确保接种质量。
作者：田孟先 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高血压患者健康教育中存在的问题，寻求解决这些问题的对策，使高血压患者在自我管理方面对血压的控制产生显著效应。方法：选取2011年1月～2013年1月间在我院内科门诊就诊的高血压患者180例，通过沟通，以提问回答的方式获取患者健康教育中存在的问题，寻求对策。结果记录结果显示，高血压患者健康教育中主要存在的问题有：①对高血压的认识不够充分；②饮食习惯问题。采取的主要对策为对高血压患者及家属进行相关教育，并跟踪随访。结果：显示经过教育后的高血压患者服药依从性等指标发生明显改善。结论：对高血压患者施行更有针对性的健康教育，可以有效改善患者的服药依从性等指标，有助于高血压患者在自我管理方面对血压的控制产生显著效应，值得临床推广。
作者：晏志国 刊期： 2014年第04期
目的：探讨循证护理对116例肿瘤患者 PICC 置管预防静脉血栓形成的效果。方法：选取我院2012年3月份-2013年3月份收治的行PICC置管肿瘤患者232例，按不同的护理方法分为观察组和对照组各116例，观察组采用循证护理干预，对照组采用医院常规护理干预，比较两组患者静脉血栓发生率。结果：观察组患者静脉血栓发生率明显低于对照组（p＜0．05）。结论：循证护理能有效的预防肿瘤患者PICC 置管静脉血栓的发生，提高临床治疗效果。
作者：周闻文 刊期： 2014年第04期
目的：评价低年资护士急救综合能力培训效果，以提高其急救综合能力。方法：通过情景模拟、多媒体专题讲座、护理查房提问以及实物操作演示等培训方法，对在手术室工作（0-5）年的低年资护士进行常用急救技术，急诊手术准备、接诊，以及和主治医生、手术科室、供应室及相关科室沟通等各方面内容的培训。结果：培训后3个月低年资护士的理论考试得分为（88．6±3．0）分、模拟应急能力考试得分为（92．9±2．7）分、实际应急能力考试得分为（96．8±2．2）分，和培训前相比，差异明显，具有统计学意义（P＜0．01）。结论：对手术室低年资护士实施急救综合能力培训，能够提高其应急能力，进而提升手术室护理质量。
作者：李湘湘 刊期： 2014年第04期
目的：分析临床常见结核药物的不良反应，总结有针对性的处理方法。方法：研究对象为2008年1月～2012年1月我院收治的450名结核病患者，总结分析其使用抗结核药物中出现的不良反应。结果：抗结核病药物的使用过程中出现了较多不良反应。结论：应当及时识别抗结核药物的不良反应，且妥善进行处理，为抗结核病的成功治疗提供有力保障。
作者：杨茂竹 刊期： 2014年第04期
目的：对重症监护病房肺部感染的临床护理要点以及致病菌的构成情况进行分析和探讨。方法：对重症监护病房肺部感染患者的临床护理要点以及细菌学特点等进行回顾性分析。结果：气管插管、气管切开以及机械通气的患者肺部感染的发生率分别达到了33．8％、77．6％以及80．4％。肺部感染主要的致病菌为G -菌；其中有上升趋势的是真菌的比例；导致真菌感染出现的主要原因就是抗生素尤其是广谱抗菌素的长期以及联合应用。结论：导致重症监护病房肺部感染发生的依法因素就是气管插管、气管切开以及机械通气，必须要促进气道湿化、吸痰等医院感染的管理以及护理操作的质控等的加强，对重症监护病房肺部感染进行预防的主要措施就是对病程规律的注意。
作者：崔佳；姜芳 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析负压封闭引流术（VSD）在骨科方面的应用护理。方法：回顾性分析我院2011年4月-2013年5月期间收治的86例骨髓炎、骨关节感染等患有骨科疾病患者的临床资料，将其随机分成对照组与研究组两组，其中给予对照组采用常规负压引流术护理，给予研究组采用负压封闭引流术护理，比较两组患者创伤面愈合、感染复发以及住院时间等各方面情况。结果：和对照组相比，研究组更换引流管次数明显少于对照组，并且创面愈合率高于对照组、感染复发率也明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。和对照组相比，研究组的住院时间为（17．8±5．3）天，明显较短；治疗费用为（5589．7±325．4）元，明显较少，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在骨科方面应用负压封闭引流术护理，效果显著，患者创伤面的愈合速度较快，能够大大缩短治疗时间、为患者合理节省部分治疗费用，值得临床推广应用。
作者：伍洁云 刊期： 2014年第04期
目的：分析三种修复方式对儿童乳磨牙大面积缺损的临床治疗效果。方法：随机将我院接诊的180例单侧大面积第一乳磨牙缺损的患儿均分为 A、B、C三组，各自60例，其中A 组采用金属预成冠修复处理，B组采用复合树脂充填修复处理，C组采用银汞合金充填修复处理，三组患儿皆进行＞6个月随访，对比分析三组患儿的临床疗效。结果：A 组患儿在粘连关系、基牙继发龋、咬合关系等方面皆明显优于B组与C组患儿；A组患儿修复成功率为98．33％（59/60），明显优于B组的85％（51/60）与C组的76．67％（46/60），组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：金属预成冠修复治疗小儿乳磨牙大面积缺损可以取得比较良好的效果，修复成功率较高，并且粘连关系、基牙继发龋、咬合关系等方面明显更优，值得借鉴。
作者：李江波 刊期： 2014年第04期
肝硬化失代偿期的病人，由于其病情的不可逆性，需长期接受治疗。家庭护理既经济合理又切实可行。如果家庭成员缺乏疾病相关知识，对病人护理不当，就会延误患者病情甚至导致患者病情加重。对肝硬化病人家属给与健康指导，利用家庭护理的力量，对肝硬化病人进行家庭护理干预，以此来降低肝硬化病人的复诊率。
作者：郑敏；陆英凤 刊期： 2014年第04期
目的：研究探讨康妇消炎栓配合广谱抗生素治疗盆腔炎的临床治疗效果，为盆腔炎的治疗提供理论参考依据。方法：对我院自2011年12月至2013年12月期间收治的86例盆腔炎患者的临床资料进行回顾性分析。将其平均随机分为两组，对照组和观察组，每组43例。给予对照组患者奥硝唑以及氧氟沙星进行治疗；观察组组患者在对照组给药的基础上，同时给予患者康妇消炎栓治疗。制定疗效判定标准，评价两组给药的临床治疗效果。结果：采用广谱抗生素联合康妇消炎栓进行治疗的观察组患者治疗总有效率为93．02％，单独采用广谱抗生素进行治疗的对照组患者治疗总有效率为69．77％，观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：康妇消炎栓联合广谱抗生素对盆腔炎具有显著的临床治疗效果，治疗有效率高，用药简单、方便、易行，患者依从性好，提高了患者的生活质量，具有临床推广应用价值。
作者：安有红 刊期： 2014年第04期
目的：讨微创经皮肾镜钬激光碎石手术并发症及其处理方法。方法：回顾性分析220例微创经皮肾镜钬激光碎石术的临床资料。结果：首次手术后结石总体清除率为78．8％，术中大出血改开放手术3例、术后迟发性出血5例、3例保守治疗后好转、1例行肾动脉栓塞术后止血、1例肾动脉栓塞术后出血不能控制、行患肾切除术。1例输尿管支架管脱落，经输尿管镜下重新放置，术后4周顺利拔管。其他病例都顺利完成并无异常。结论：微创经皮肾镜钬激光碎石术虽然是微创手术，由于手术操作和经验的因素，出现并发症应引起高度重视。所以要提高手术技术，及时发现病情变化有助于减少并发症，当并发症不可避免时，应及时处理，必要时行手术防止症状进一步恶化。
作者：花应刚 刊期： 2014年第04期
目的：探讨异丙酚和瑞芬太尼靶控静脉麻醉的诱导和术后苏醒过程。方法：选取来我院行腹腔镜胆囊切除术的患者90例，将90例患者随机分为两组，观察组和对照每组各45例患者。观察组患者在手术前采取异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉，对照组患者手术前采取异丙酚复合瑞芬太尼静吸复合麻醉。结果：观察组患者与对照患者的睁眼时间、自主呼吸时间、拔管时间、定力恢复时间等麻醉苏醒指标相比，比较差异不具有统计学意义（P＞0．05）。观察组有13例患者出现麻醉不良反应，发生率为28．89％，观察组有30例患者出现麻醉不良反应，发生率为66．67％，二者比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉方式应用于手术患者中，具有起效快，稳定性好，可控性好，术后能够获得与传统静吸复合麻醉方式相当的苏醒治疗，同时具有更加良好的临床安全性。
作者：玄立强 刊期： 2014年第04期
目的：回顾性分析胎膜早破产妇的临床病因与相关因素。方法：将我科2011年1月～2013年11月接诊的胎膜早破产妇200例作为研究对象，为研究组，把同期接待的无并发症与妊娠并发症的非胎膜早破产妇200例作为对照组，对比分析两组产妇母婴情况及结局。结果：研究组在新生儿窒息、早产儿、新生儿肺炎、围生儿死亡、新生儿颅内出血、产褥感染、脐带脱垂、产后出血等方面发生率皆明显高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：胎膜早破母婴情况及解决不佳，故而要加强孕期检查与宣教，积极对各类高危因素进行治疗与控制，尽量减少胎膜早破发生率，从而提高产妇与围生儿生存质量。
作者：林枫 刊期： 2014年第04期
目的：慢性心衰是各种心脑血管疾病缓慢发展到末期的一个终端阶段，多表现为心悸、咳喘、胃寒湿冷、水肿、嘴唇发紫等多种症状。其发病原因很多，中医讲外邪侵入所致，正邪交锋造成阴阳失调致使气血两亏。发病年龄多为中老年人；且慢性心衰的致残率与致死率随着心脑血管患者的增多也越来越高。为了减少慢性心衰的死亡率，提高患者的生活健康水平，以中医治本的原则，本文对慢性心衰进行中医病机及临床辨证治疗的分析。
作者：王宝翔 刊期： 2014年第04期
健康教育影响着全人类，已在全球引起了足够的重视。本文从医院健康教育的内涵、国内外差异、存在的问题及对策等几个方面阐述医院健康教育的现状及发展并作回顾性综述。
作者：王洪强 刊期： 2014年第04期
目的：了解慢性重型乙型肝炎的常见并发症，探讨对其观察、预防术后并发症。方法总结88例慢性重型乙肝肝炎患者并发症的观察要点和护理要点。结果：并发症中腹水发生率高，为85．22％，上消化道出血25％，肝性脑病39．77％电解质紊乱73．83％等。结论：本组88例慢性重型乙肝肝炎患者并发症经密切观察，采取积极有效的治疗，配合实施到位的护理措施，预防或降低并发症的发生，降低其病死率，提高生存质量，促进康复。
作者：陆英凤；郑敏 刊期： 2014年第04期
碘盐检测是确保国民食品安全的主要关口，为了确保人民食品安全、保证食用碘盐的安全性与营养价值的稳定性。把好碘盐检测这一关是其中的重要环节，所以在分析数据时一定要实时关注所得出数据的准确实用性。建立适合的检测装置与检测体系，提高该实验的质量检测水平，为了提升碘盐检测的准确性和数据的实验性，本文对所进行的实验进行了总结与思考，并对提高检测精度提出了自己的见解。
作者：王爱华；赵德东；韦杰；刘晓蓓 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
