学术投稿

以眩晕为首发表现的小脑出血14例临床分析

张雪莹

关键词:眩晕, 首发表现, 小脑出血, 内科治疗, 临床特点及诊断, 症状不典型, 无肢体瘫痪, 科手术治疗, 支持疗法, 意识障碍, 首发症状, 明确诊断, 自发性, 易误诊, 脑代谢, 降颅压, 甘露醇, 改善剂, 出血量, 应用
摘要:目的:探讨小脑出血所致眩晕的临床特点及诊断注意事项。方法:回顾性分析14例以眩晕为首发症状的小脑出血的临床特点。结果:全部病人均给予内科治疗,应用甘露醇脱水降颅压、脑代谢改善剂、对症及支持疗法;11例好转出院,2例转外科手术治疗,1例死亡。结论:以眩晕为首发表现、出血量小、无肢体瘫痪、意识障碍的自发性小脑出血,由于症状不典型易误诊,应及时行C T 或 M RI检查明确诊断,而内科治疗对小或中等量出血是可行的。
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    作者:蒋莉莉;陈建光;孙广仁;王春梅;高晓旭 刊期: 2014年第04期

  • 探讨六味地黄丸配合治疗老年痴呆临床效果

    目的:探讨六味地黄丸配合治疗老年痴呆的临床效果。方法:我们将患者平均分为两个组,即对照组(口服脑蛋白水解物片)和治疗组(六味地黄丸)。两组患者在治疗同时进行疗程结束评定。结果:经过治疗,两组患者的日常生活能力量表、智能状态检查等有着明显改善,治疗结果:治疗组高于对照组。结论:六味地黄丸对改善老年痴呆患者的智力、生活能力等方面有一定疗效。

    作者:晁婧媛;朱爱琴 刊期: 2014年第04期

  • 挑刺按摩配合中药调理治疗寻常痤疮疗效观察

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    作者:曾建梅 刊期: 2014年第04期

  • 三管减压在外伤性十二指肠损伤手术中的应用体会

    由于十二指肠其解剖和生理的特殊性,在外伤性十二指肠破裂的手术中如果处理不当,将导致十二指肠瘘、腹腔感染的发生。一旦发生,将并发较高的死亡率。现将我院1998年5月至2013年3月收治的12例外伤性十二指肠损伤手术后应用三管减压治疗的体会报告如下。

    作者:吴洪平 刊期: 2014年第04期

  • 不同剂量西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效与安全性分析

    目的:探讨口服不同剂量的西地那非(SIL)治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的疗效、有效剂量和不良反应。方法:将因呼吸窘迫综合症所致持续性肺动脉高压的40例患儿随机平均分成4组,分别给予剂量为0.3 mg/kg、0.6 mg/kg、1.2 mg/kg、2.0 mg/kg 西地那非治疗。结果:监测治疗前及治疗后6~12h、24~48h、48~72h、72~96h、96~120h患儿肺动脉压力(SPAP)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、体循环收缩压(SBP)的变化及不良反应。结论:口服 SIL 在新生儿持续性肺动脉高压的治疗上有显著疗效,安全性好,有效剂量为每次0.25-2.0mg/kg ,6h给药1次,随着剂量增加,降低肺动脉压力效果逐渐增加,显示存在一定剂量依从关系。

    作者:孙淑兰;张俊玲 刊期: 2014年第04期

  • 医院信息化建设与应用存在的问题及方法探讨

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    作者:刘铁 刊期: 2014年第04期

  • 小切口治疗小儿鞘膜积液及腹股沟疝分析

    目的:分析小切口治疗小儿鞘膜积液及腹股沟疝的价值。方法:对我院2013年全年间208例行小切口治疗小儿鞘膜积液及腹股沟疝的患儿的临床资料进行系统性的回顾性分析总结,其中腹股沟疝患儿120例,鞘膜积液患儿88例。结果:全组208例患儿手术过程顺利,手术效果良好,切口愈合快,术后无不良反应及并发症,未出现复发状况,男患儿睾丸活动度正常且发育良好。平均手术时间为10min~20min。结论:对患有小儿鞘膜积液及腹股沟疝的患儿行小切口外科治疗手术进程快速,效果明显,复发率低,瘢痕小,恢复快等优点明显,适宜在临床中推广。

    作者:明敏 刊期: 2014年第04期

  • 甲基强的松龙治疗葡萄膜炎的疗效观察

    目的:探讨甲基强的松龙治疗葡萄膜炎的疗效及意义。方法:选取我院2010年1月~2012年12月收治的葡萄膜炎患者44例为观察研究对象,依据临床治疗方法的不同分为观察组(联合甲基强的松龙治疗组)和对照组(常规治疗组)各22例,结合临床资料分析治疗效果差异,指导临床诊治用药实践。结果:联合甲基强的松龙治疗的葡萄膜炎患者在临床疾病治愈、症状改善等方面好于对照组,两组比较有明显差异(P<0.05)。结论:甲基强的松龙治疗葡萄膜炎疗效显著,有利于患者症状改善,视力恢复,具有积极的临床价值,值得应用。

    作者:马剑 刊期: 2014年第04期

  • 负压封闭引流术在骨科方面应用护理

    目的:研究分析负压封闭引流术(VSD)在骨科方面的应用护理。方法:回顾性分析我院2011年4月-2013年5月期间收治的86例骨髓炎、骨关节感染等患有骨科疾病患者的临床资料,将其随机分成对照组与研究组两组,其中给予对照组采用常规负压引流术护理,给予研究组采用负压封闭引流术护理,比较两组患者创伤面愈合、感染复发以及住院时间等各方面情况。结果:和对照组相比,研究组更换引流管次数明显少于对照组,并且创面愈合率高于对照组、感染复发率也明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。和对照组相比,研究组的住院时间为(17.8±5.3)天,明显较短;治疗费用为(5589.7±325.4)元,明显较少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在骨科方面应用负压封闭引流术护理,效果显著,患者创伤面的愈合速度较快,能够大大缩短治疗时间、为患者合理节省部分治疗费用,值得临床推广应用。

    作者:伍洁云 刊期: 2014年第04期

  • 股骨粗隆间骨折内固定治疗的进展解析

    近年来,随着我国老龄化人口加剧以及交通事故的增多,股骨粗隆间骨折发病率逐年上升,目前,股骨粗隆间骨折成为我部骨科的主要病症。本文分析近年来我部股骨粗隆间骨折内固定患者临床资料,探讨股骨粗隆间骨折内固定治疗的新进展。

    作者:王新刚;刘绍祥;陈国裕;林荣华;郑林鹏 刊期: 2014年第04期

  • 针刺腰臀部压痛点配合运动疗法治疗急性腰扭伤156例临床研究

    目的:探讨针刺腰臀部压痛点配合运动疗法治疗急性腰扭伤疗效。方法:选取我院2011年7月至2013年12月收治的156例急性腰扭伤患者为研究对象,将患者随机分为两组,观察组患者78例,接受针刺腰臀部压痛点配合运动疗法治疗,对照组患者78例,接受常规药物治疗,观察两组患者治疗效果。结果:观察组患者接受针刺腰臀部压痛点配合运动疗法治疗后痊愈率(66.7%)明显优于对照组患者痊愈率(26.9%),(P<0.05)有统计学意义,观察组患者总有效(98.7%)明显优于对照组(75.6%),(P<0.05)有统计学意义。结论:针刺腰臀部压痛点配合运动疗法治疗急性腰扭伤疗效显著,在急性腰扭伤临床治疗中值得推广。

    作者:徐远驰 刊期: 2014年第04期

  • 产后出血的治疗与防治对策

    目的:探讨产后出血的原因以及有效的治疗与防治对策,降低产后出血的发生率。方法:对我院自2009年8月至2013年10月收治的住院分娩且产后出血的56例产妇的临床资料进行回顾性分析。结果:产后出血的主要病因有宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍,56例产后出血病例按出血病因分布依次为41.07%、30.36%、25%、3.57%;56例产后出血病例经迅速止血,补充血容量、纠正休克及防治感染等治疗措施后均获痊愈。结论:产后出血的相关因素较多,针对发生产后出血的原因,围产期采取积极有效的防治措施,对于降低产后出血的发生率具有重要的临床意义。

    作者:杨莹 刊期: 2014年第04期

  • 经皮肾手术并发症及其处理方法

    目的:讨微创经皮肾镜钬激光碎石手术并发症及其处理方法。方法:回顾性分析220例微创经皮肾镜钬激光碎石术的临床资料。结果:首次手术后结石总体清除率为78.8%,术中大出血改开放手术3例、术后迟发性出血5例、3例保守治疗后好转、1例行肾动脉栓塞术后止血、1例肾动脉栓塞术后出血不能控制、行患肾切除术。1例输尿管支架管脱落,经输尿管镜下重新放置,术后4周顺利拔管。其他病例都顺利完成并无异常。结论:微创经皮肾镜钬激光碎石术虽然是微创手术,由于手术操作和经验的因素,出现并发症应引起高度重视。所以要提高手术技术,及时发现病情变化有助于减少并发症,当并发症不可避免时,应及时处理,必要时行手术防止症状进一步恶化。

    作者:花应刚 刊期: 2014年第04期

  • 分析研究护理干预对70例泌尿科患者病情的影响和应用价值

    目的:对护理干预在泌尿科患者病情的影响与应用价值进行分析与探讨。方法:选取我院2013年1月到2014年1月所接收的140例泌尿科患者作为对象,并将其随机平均分成两组,即观察组与对照组,对照组采取常规性护理,观察组采取干预护理对策,对两组患者病情的影响进行观察。结果:观察组患者的总满意率为77.14%,对照组患者的总满意率为48.57%,观察组患者的总满意率优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对泌尿科患者采取护理干预措施,对患者的病情具有极为明显的积极影响,且可以有效提升患者对护理工作的满意度。

    作者:李莉娟;桂雯婷;李敏;丁清;甘甜 刊期: 2014年第04期

  • 中西医结合治疗盆腔炎性疾病后遗症期的疗效观察

    目的:观察和分析对盆腔炎性疾病后遗症采取中西医结合疗法治疗的临床疗效及价值。方法:选取于2011年12月-2013年11月在我院门诊接受治疗的盆腔炎后遗症患者150例为研究对象,采取数字标记法将上述选取对象随机分成对照组和观察组,对照组采取常规西医治疗,观察组患者在给予对照组治疗方案的基础上,同时给予中医保留灌肠治疗,观察和对比两组治疗前后症状改善情况和临床治疗效果。结果:观察组80例患者临床症状及体征改善情况明显优于对照组,该组患者总治疗有效率明显高于对照组,两组患者间上述指标对比均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,两组间该指标对比有统计学意义(P<0.05)。结论:对盆腔炎性疾病后遗症采取中西医结合疗法进行治疗,临床疗效明确,不良反应发生率低,有助于患者临床症状及体征改善,这对改善患者预后,提升生活质量有着积极的意义,有临床推广价值。

    作者:付莲 刊期: 2014年第04期

  • 老年慢性病患者的心理护理和社区运动

    根据社区老年慢性病患者的心理变化特点,及时予以有效的心理护理,指导合适的社区运动,有利于提高社区卫生服务的质量,提高老年慢性病患者的生活质量、使其愉快渡过晚年生活。

    作者:范盛 刊期: 2014年第04期

  • 在高龄患者下肢骨骨折手术中腰-硬联合麻醉的应用体会

    目的:探讨对高龄下肢骨骨折患者进行手术时利用腰-硬联合麻醉方法所取得的临床效果。方法:选择曾于我院进行治疗的84例下肢骨骨折高龄患者,将这些患者随机分为两组,两组患者数量相等,每组各有42例,将这两组患者分别作为观察组和对照组,对两组患者均行手术治疗,在手术过程中,对照组患者利用硬膜外麻醉方法来进行麻醉,观察组中患者利用腰-硬联合麻醉方法来进行麻醉,对两组患者的阻滞起效以及完善时间进行观察比较,比较两组患者在用药之前以及用药之后的5min、15min以及30min时舒张压、收缩压以及血氧饱和度与心率等的变化。结果:对两组患者进行比较,观察组中患者阻滞起效较快,麻醉完善时间比较短,两组患者之间存在显著差异;两组患者用药之后的舒张压、收缩压以及血氧饱和度与心率等的变化不存在显著差异,无统计学意义。结论:对于高龄下肢骨骨折患者,在对其进行手术治疗时,利用腰-硬联合麻醉方法能够取得较好的临床效果,麻醉效果好,起效比较快,并且有较高的安全性,是当前临床上一种较理想的麻醉方法,值得进行推广。

    作者:沈茂芳 刊期: 2014年第04期

  • 2型糖尿病门诊口服降糖药用药分析

    目的:研究并分析2型糖尿病门诊口服降糖药用药情况。方法:选择我院于2011年到2012年两年的糖尿病患者处方为分析对象,对该项资料进行统计与分析。结果:近年来,我院门诊使用的口服降糖药包括格列齐特、阿卡波糖、瑞格列奈片、伏格列波糖、格列美脲、格列喹酮、二甲双胍、马来酸罗格列酮、格列吡嗪、格列吡嗪缓释片、吡格列酮十一种,分为第二代磺酰脲类、α2葡萄糖苷酶抑制物、双胍类、胰岛素增敏剂与胰岛素促泌剂几种类型。在2011年与2012年销售金额排名第一的是格列齐特,阿卡波糖的使用金额下降,二甲双胍变动情况不大,格列吡嗪变动情况较大,在2011年与2012年,格列齐特、阿卡波糖、瑞格列奈片使用始终排在前三名,变化大的为格列吡嗪,由2011年的第4名下降为2012年的11名,其他药物两年的排名变化并不大。结论:对于2型糖尿病患者,应该根据患者的血糖水平、胰岛素功能情况,并发症发生情况等因素实施不同的阶梯治疗方案。

    作者:黄大可 刊期: 2014年第04期

  • 不同采血方法在血常规检验中的应用比较

    目的:分析和对比采取不同采血方法下对血常规检验结果的影响。方法:选取于2012年07月-2013年11月在我院检验科接受血常规检验的受检人员116例为研究对象,分别采取两种取血方式对受检人员进行血常规检验,取血方式分别为手指末梢采血和静脉取血,观察和对比两种不同取血方式下,血常规检查各项结果之间的差异性。结果:本组116例选取对象中,两种取血方式下进行血常规检验发现,静脉取血下 PL T 、MCHC、MCV、Hct、Hb、RBC各项检验指标水平明显高于梢取血检验结果;而末梢取血下检验WBC水平明显高于静脉血,而两种检验方式下上述各项指标检验结果对比差异均有统计学意义(P<0.05);而在 MCH 项对比差异不明显,无统计学意义(P>0.05);同时末梢血中 CV 值明显高于静脉血,对比差异用统计学意义(P<0.05)。结论:在血常规检验中采取静脉采血方式收集检验血样,其检验结果较末梢取血稳定,且检测数值准确,因此血常规检查应采取静脉取血,这有助于医师正确对患者疾病进行诊断和治疗。

    作者:魏跃红 刊期: 2014年第04期

  • 合并高血压、糖尿病行胆囊切除术病人围手术期的护理

    我院自2005年8月-2007年8月行胆囊切除术病人共36例,其中男16例,女20例,年龄36-80岁,伴高血压的病人8例,糖尿病的病人9例,同时伴有高血压和糖尿病的病人6例,均痊愈出院,无一例发生感染。下面把行胆囊切除术合并高血压、糖尿病的围手术期护理的经验介绍一下。

    作者:王丽花 刊期: 2014年第04期

大家健康(中旬版)杂志

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