张雪莹
在现代临床医学中，冠心病已经成为一种临床上的常见病，临床发病率比较高，对患者生活质量有着十分严重的影响，病情严重者会危及到患者的生命健康。心绞痛是冠心病中常见的一种类型。由于现代社会老龄化程度的不断加重，冠心病心绞痛在临床医学上的发病率也越来越高。在临床医学中，对于冠心病心绞痛，多用药物来进行治疗，有中药治疗，同时也有西药治疗。本文就对冠心病心绞痛的临床药物治疗有关问题进程分析。
作者：姚建聪 刊期： 2014年第04期
目的：观察紫草三黄膏应用于手术后痔瘘肛裂的临床应用治疗效果。方法：随机将本院280例进行手术治疗的痔漏、肛裂病例分为两组，其中治疗组140人，对照组140人，治疗组手术后用紫草三黄膏换药处理创面，而对照组手术后采用常规方法换药，然后对两组患者排便、换药时的疼痛情况以及创面的愈合情况进行观察、记录和分析。结果：观察结果显示，治疗组手术后首次换药排便时的疼痛评分明显比对照组低，t＝4．024，p＜0．05，治疗组手术创面的愈合时间也明显要比对照组短，p＜0．05。结论：观察分析统计结果表明，与采用常规方法相比，紫草三黄膏应用于痔瘘肛裂术后有显著减轻患者疼痛，促进创面愈合的作用。
作者：李晓龙 刊期： 2014年第04期
目的：分析探讨双抗原夹心 ELISA 法、金免疫层析试验、间接酶联免疫吸附试验三种方法检测抗 HIV 结果可靠性差异。方法：对卫生部全国血站系统免疫检验2010年室间质量评价血清18份、卫生部不定量临床检验中心定值参比血清2NCU/ml和4 NCU/ml 以及无偿献血血清200份分别行上述三种检验方法检测，比较三种方法检测可靠性差异。结果：双抗原夹心 ELISA 法检测室间质量评价血清、2NCU/ml 血清、4NCU/ml血清和无偿献血者血清阳性率分别为100．0％、100．0％、100．0％和0．0％；而金免疫层析试验依次诊断上述四项血清阳性率为94．4％、100．0％、88.9％和0．5％；间接酶联免疫吸附试验依次诊断上述四项血清阳性率为83．3％、94．4％、100．0％、1．5％。结论：三种方法中，双抗原夹心 ELISA 法诊断准确性高，可靠性强，值得临床推广。
作者：李娟娟 刊期： 2014年第04期
目的：观察加味四妙永安汤治疗痛风病的疗效。方法：采用加味四妙永安汤治疗痛风病43例，7天为一疗程。结果：临床治愈17例，显效13例，有效6例，无效7例，总有效率83．72％．。结论：加味四妙永安汤治疗痛风病具有清热利湿活血化瘀止痛的作用，获得较好的疗效。
作者：赵京锋 刊期： 2014年第04期
本文研究探讨了老年脑梗塞后遗症及老年痴呆患者压疮综合护理干预措施及方法。通过我院选取自2011年8月至2013年11月期间收治的182例高龄脑梗塞后遗症及老年痴呆患者，随机分为两组进行比较；对照组采用常规护理方法，观察组在对照组基础上采用循证护理模式，结合患者实际情况给予相应综合护理。通过比较发现；观察组患者发生压疮比例，时间、程度都明显少于对照组，观察组患者护理满意度也明显高于对照组。循证护理强调临床实践中的护理问题及出发点，使护理活动有证可循，强化了预见性护理的意识，提高了危重患者护理的整体水平的质量。
作者：田敏 刊期： 2014年第04期
目的：对重症监护病房肺部感染的临床护理要点以及致病菌的构成情况进行分析和探讨。方法：对重症监护病房肺部感染患者的临床护理要点以及细菌学特点等进行回顾性分析。结果：气管插管、气管切开以及机械通气的患者肺部感染的发生率分别达到了33．8％、77．6％以及80．4％。肺部感染主要的致病菌为G -菌；其中有上升趋势的是真菌的比例；导致真菌感染出现的主要原因就是抗生素尤其是广谱抗菌素的长期以及联合应用。结论：导致重症监护病房肺部感染发生的依法因素就是气管插管、气管切开以及机械通气，必须要促进气道湿化、吸痰等医院感染的管理以及护理操作的质控等的加强，对重症监护病房肺部感染进行预防的主要措施就是对病程规律的注意。
作者：崔佳；姜芳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨健康体检路径在体检中心优质护理服务中的应用方法及效果。方法：将近年来在我院体检的6860例体检者，按照体检顺序奇偶数将其分为观察组与参考组，各为3430例，观察组在体检中采用健康体检路径模式，参考组采用常规护理干预，比较两组体检缺陷发生率、体检者对护理满意度。结果：观察组缺陷发生率明显低于参考组（P＜0．05）；观察组体检者对护理满意率明显大于参考组，比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：体检中对护理人员采用健康体检路径有助于提高体检工作率，减少体检缺陷，提高体检满意度。
作者：朱小园 刊期： 2014年第04期
目的：探讨 VSD负压吸引技术治疗上肢严重软组织损伤的护理要点。方法：选择我科2012年9月～2013年9月30例上肢严重软组织损伤病例，应用 VSD负压封闭吸引技术治疗创面，进行严密的观察和细心的护理。结果：30例应用 VSD吸引技术治疗的患者创面愈合良好，无护理并发症发生。结论：手术后维持有效的负压吸引，严密的护理观察，针对性的心理护理和积极的营养支持是护理的关键环节。
作者：林少玲；李小金；柯彩霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨循证护理对116例肿瘤患者 PICC 置管预防静脉血栓形成的效果。方法：选取我院2012年3月份-2013年3月份收治的行PICC置管肿瘤患者232例，按不同的护理方法分为观察组和对照组各116例，观察组采用循证护理干预，对照组采用医院常规护理干预，比较两组患者静脉血栓发生率。结果：观察组患者静脉血栓发生率明显低于对照组（p＜0．05）。结论：循证护理能有效的预防肿瘤患者PICC 置管静脉血栓的发生，提高临床治疗效果。
作者：周闻文 刊期： 2014年第04期
目的：研究妊娠期高血压的危险因素及其对妊娠结局产生的影响。方法随机抽取我院2011年9月～2012年9月收治的50例妊娠期高血压患者作为观察组，并选取同期的50例正常孕产妇设为参照组，采用多因素 Logistic回归分析妊娠期高血压的危险因素及妊娠结局。结果：妊娠年龄、糖尿病史、负性事件、产前未定期检查、焦虑情绪均是妊娠期高血压的危险因素；观察组的剖宫产、早产、围产儿死亡等不良妊娠结局的发生率显著高于参照组（P＜0．05）。结论：妊娠年龄、糖尿病史等均是妊娠期高血压的危险因素，容易产生不良的妊娠结局。
作者：徐新美 刊期： 2014年第04期
目的：对应用一次性根管技术对患有急性牙髓炎疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法：将我院收治的58例患有急性牙髓炎疾病的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组29例。采用传统治疗方式对对照组患者实施治疗；采用一次性根管技术对治疗组患者实施治疗。结果：治疗组患者急性牙髓炎病情治疗效果明显优于对照组；疼痛消失时间和牙齿功能复常时间明显短于对照组。结论：应用一次性根管技术对患有急性牙髓炎疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：许文敏 刊期： 2014年第04期
目的：分析并探讨肿瘤标志物在乳腺肿瘤诊断的价值。方法：选取我院2013年2月至2013年8月收治的100例乳腺肿瘤确诊患者，按照患者肿瘤恶化程度将，患者分为两组，甲观察组患者58例，为恶性乳腺肿瘤，乙观察组良性乳腺肿瘤患者52例，并选取50名健康成人作为对照组，检测三组患者血清CA24-2、CA19-9、CA15-3和CEA 以及CA125五项指标进行检测，对三组患者检测结果进行比较。结果：甲观察组恶性肿瘤患者血清CA15-3、CA19-9、CA24-2、CA125、CEA水平明显高于乙观察组良性肿瘤患者，（P＜0．05）差异有统计学意义。甲观察组恶性肿瘤患者血清CA15-3、CA19-9、CA24-2、CA125、CEA 水平明显高于健康对照组水平，（P＜0．05）差异有统计学意义。乙观察组良性肿瘤患者血清 CA15-3、CA19-9、CA24-2、CA125、CEA 水平明显高于健康对照组水平，（P＜0．05）差异有统计学意义。结论：在乳腺恶性肿瘤中五项肿瘤标志物中的血清CEA、CA125、CA24-2、CA15-3和CA19-9分布高，恶性肿瘤患者接受手术或者化疗能够使得肿瘤标志物水平迅速降低。
作者：王芙蓉 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析对重度有机磷农药中毒患者进行急诊早期抢救的措施和护理效果，为其临床治疗提供科学依据。方法：回顾性分析2010年1月-2013年1月期间，我院急诊收治的170例重度有机磷农药中毒患者的临床资料，所有患者入院后均给予快速的毒物清除，加强解毒、对症治疗和护理干预。结果：研究中170例患者中156例获得治愈，8例患者死亡，6例患者自动出院。结论：急诊抢救重度有机磷农药中毒患者应迅速将其体内的毒物清除，严密监测病情变化，科学利用机械通气、解毒剂、血液灌流等方式治疗，加强心理护理。
作者：方竹君 刊期： 2014年第04期
自我管理训练能够使精神分裂症患者掌握自我管理技能，帮助精神分裂症患者建立有效地自我管理行为，促进其康复，顺利回归社会。
作者：朱黎雯；王同芳；张学晖；周永玲 刊期： 2014年第04期
目的：分析探讨两种微创手术治疗膀胱结石的临床疗效。方法：选择2012年2月-2013年10月在院接受治疗的60例膀胱结石患者随机平分为经尿道术组、造瘘术组各30例，经尿道术组行经尿道电切镜外鞘联合输尿管镜下钬激光碎石术，造瘘术组行经皮耻骨上膀胱造瘘钬激光碎石术，并对2组患者的临床疗效进行比较。结果：术后所有患者膀胱结石均得以完全清除。无1例患者出现大出血、膀胱穿孔等严重并发症。经尿道术组创伤比造瘘术组小，造瘘术组碎石清石比经尿道术组快，比较具有显著性差异，有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用经尿道钬激光碎石术、经皮膀胱造瘘钬激光碎石术对膀胱结石进行治疗均具有显著疗效，而经尿道钬激光碎石术创伤稍小，但碎石清石时间较经皮膀胱造瘘钬激光碎石术长。
作者：刘俊 刊期： 2014年第04期
目的：对严重创伤的急诊抢救及护理效果进行分析。方法：选取86例严重创伤患者的临床资料进行分析。结果：治疗组患者对护理的总满意度显著优于对照组；治疗组患者治疗的总有效率显著优于对照组。结论：科学的、及时的抢救以及护理措施，可以显著地改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，值得推广。
作者：尹翠萍 刊期： 2014年第04期
高血压性脑出血的治疗方法，要根据患者量的多少，出血部位，患者身体状况等综合资料而定。高血压性脑出血发展迅猛，常出现上消化道出血、脑疝等并发症。所以，医护人员正确选择治疗方案极为重要。科学的诊疗方法加上全面精心的护理，可以打大大的减轻患者的痛苦以及并发症的发生率，对患者的预后意义重大。
作者：张国芬 刊期： 2014年第04期
目的：探究小儿慢性咳嗽的发病原因及发病特点，进行临床诊断。方法：选取2013年3月至2014年1月我院收治的小儿慢性咳嗽患者194例进行临床分析，按患儿年龄分组，对所有病例进行X线胸片、血清免疫球蛋白、血肺炎支原体抗体、血沉检查。结果：小儿慢性咳嗽发病主因依次为咳嗽变异性哮喘、反复呼吸道感染、支原体感染、鼻后滴漏综合症、肺结核、胃食道反流、支气管异物、心因性咳嗽等。讨论：小儿慢性咳嗽发病原因有年龄差异，进行临床诊断时，必须结合具体病因，采用正确的治疗方法。
作者：李海霞 刊期： 2014年第04期
目的：研究结直肠手术后吻合口瘘的预防及治疗方法。方法：回顾性分析自2008年以来大肠手术后出现的10例吻合口瘘的原因及防治。资料：本组急诊手术作一期吻合的有3例；择期手术，有充分的术前准备，满意的手术操作过程而术后出现吻合口瘘的有7例。均作近端肠管造口后，病人均痊愈出院。在择期手术后出现的瘘的病人年龄均在70岁以上，其中一例年龄达81岁。结论：吻合口漏仍是大肠手术后常见病发症，随作结直肠癌老龄病人的增多，吻合口瘘大多出现在此类老龄病人中，应引起重视；一但发生吻合口瘘，要尽早作近端肠管的造口术，挽救病人生命。
作者：张仕林 刊期： 2014年第04期
目的：探讨心衰患者住院期间肺部感染的预防和护理方法。方法：选取2011年3月～2013年9月我院接收的140例慢性心力衰竭患者为研究对象，随机平均分成两组，实验组与对照组，各70例。对照组患者给予传统护理，实验组患者实施新式护理，比较两组患者的临床护理疗效和患者满意度。结果：实验组患者总有效率为90％，明显高于对照组的总有效率81．4％；实验组患者的满意度为95．7％，远高于对照组的满意度82．9％，两组比较存在显著性差异（P＜0．05）。结论：对住院期间的心衰患者实施新式护理可以有效预防肺部感染，减少患者肺部感染并发症的发生，同时可以提高患者对护理的满意度，减少护患纠纷的发生，是临床预防肺部感染的有效护理方法，值得在临床上推广。
作者：沈莉华 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
