杨华维；杨懿敏；张凤兰；王中容
目的：探究小儿慢性咳嗽的发病原因及发病特点，进行临床诊断。方法：选取2013年3月至2014年1月我院收治的小儿慢性咳嗽患者194例进行临床分析，按患儿年龄分组，对所有病例进行X线胸片、血清免疫球蛋白、血肺炎支原体抗体、血沉检查。结果：小儿慢性咳嗽发病主因依次为咳嗽变异性哮喘、反复呼吸道感染、支原体感染、鼻后滴漏综合症、肺结核、胃食道反流、支气管异物、心因性咳嗽等。讨论：小儿慢性咳嗽发病原因有年龄差异，进行临床诊断时，必须结合具体病因，采用正确的治疗方法。
作者：李海霞 刊期： 2014年第04期
我院于2010年12月～2013年12月间共接收老年髋关节围手术患者60例，本文根据对这60例老年髋关节围手术期患者的护理工作，总结了对于老年髋关节围手术期病人下肢深静脉血栓的预防和护理方法。这些预防护理方法包括对健康教育知识的宣传，对患者病情发展的密切观察，使患者注意血管的保护减少血管的损伤，制定详细的主被洞功能锻炼计划。本人认为在老年髋关节围手术期对患者进行有效的预防和护理工作可以减少病人下肢深静脉血栓的形成情况的发生。
作者：周颖；顾顺波；李蕊 刊期： 2014年第04期
目的：探讨参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期肺气虚证患者肺功能的影响。方法：选取我院在2010年1月至2013年1月收治的COPD患者60例，将所有患者随机分为观察组和对照组，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用参芪补肺汤治疗，比较两组疗效以及治疗后肺功能改善情况。结果：观察组总有效率明显大于对照组（90．0％、73．3％），且治疗后的 FVC、FEV1、FEV1/FEV％指标明显优于对照组（P＜0．05）。结论：参芪补肺汤在COPD稳定期肺气虚证患者中的应用可明显提高疗效，改善肺功能，值得临床推广。
作者：官江 刊期： 2014年第04期
目的：讨论慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺结核患者的临床治疗。方法：对我院收治48例 COPD 合并肺结核患者临床资料进行回顾性分析。结果：COPD合并肺结核患者的临床表现和胸片检查等没有典型性，容易出现误诊；全部患者通过采取整体综合治疗，45例患者病情好转并出院，随后进行继续抗结核治疗。3例患者出现死亡，死亡原因是并发呼吸衰竭等严重并发症。结论：老年COPD合并肺结核患者的临床症状和体征没有特异性，胸片检查不典型、检测结核菌素呈现阴性或弱阳性。COPD合并肺结核患者的预后情况取决于患者的身体状况、结核病情的程度及范围、结核耐药性情况、肺气肿的病变程度等，指导患者合理的用药，采取积极的处理，能够提高临床疗效和患者的生存质量。
作者：高永斌 刊期： 2014年第04期
随着现代医学技术的飞速发展，越来越多的先进仪器设备应用到手术过程中，使高精尖手术得以顺利发展。确保手术患者的安全，确保手术顺利的进行，避免手术过程中由于手术仪器及设备出现故障而影响手术时间的延长。造成术后患者切口愈合状况的影响及减少医患纠纷。
作者：李卉 刊期： 2014年第04期
目的：探讨心衰患者住院期间肺部感染的预防和护理方法。方法：选取2011年3月～2013年9月我院接收的140例慢性心力衰竭患者为研究对象，随机平均分成两组，实验组与对照组，各70例。对照组患者给予传统护理，实验组患者实施新式护理，比较两组患者的临床护理疗效和患者满意度。结果：实验组患者总有效率为90％，明显高于对照组的总有效率81．4％；实验组患者的满意度为95．7％，远高于对照组的满意度82．9％，两组比较存在显著性差异（P＜0．05）。结论：对住院期间的心衰患者实施新式护理可以有效预防肺部感染，减少患者肺部感染并发症的发生，同时可以提高患者对护理的满意度，减少护患纠纷的发生，是临床预防肺部感染的有效护理方法，值得在临床上推广。
作者：沈莉华 刊期： 2014年第04期
目的：对支气管哮喘的临床规范治疗进行探讨与研究。方法：回顾性分析我院在2012年9月到2013年9月期间收治的120例支气管哮喘患者的临床资料，在患者自愿的基础上依照抽签的方式随机给予其中60例常规治疗（对照组），另外60例给予临床规范治疗（研究组），对两组的治疗效果以及不良反应出现率进行观察与对比。结果：经相应治疗，研究组中有50例显效，9例有效，1例无效，总有效率为98．3％。对照组中有40例显效，12例有效，8例无效，总有效率为86．7％，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）；在不良反应情况上，治疗组出现恶心和呕吐的有2例，对照组有3例，两组差异不显著（P＞0．05），随着治疗的进行不良反应情况均消失。结论：在治疗支气管哮喘上，运用临床规范治疗能够起到显著的效果，能够使患者的症状得到有效缓解，并且安全无毒副作用，值得临床推广。
作者：殷坤 刊期： 2014年第04期
采用访谈法和调查法，了解广西高校社会化食堂的经营管理情况、组织制度建设、许可证情况、食堂环境、从业人员健康管理、落实索证索票制度情况、清洗消毒情况、食品加工制作管理情况等，发现高校学生食堂卫生状况两极分化严重，食材的采购不规范，卫生管理制度落实度低，食堂工作人员食品卫生知识欠缺，并提出建立健全的高校食堂卫生安全管理责任制，从业人员要系统培训等相应对策，为社会化食堂更加合理健康的发展提供理论依据。
作者：宁小春；彭迎春；朱国铭；伍迺飞；梁冰 刊期： 2014年第04期
伴随着社会节奏的加快和工作压力的增大，躁狂症已成为威胁人类健康的主要疾病，由于它的危害较大，因此引起国内外医药领域的关注。随着研究深入，躁狂症的作用机制也在逐步被揭示，临床上用于治疗该病的药物也层出不穷。因此，对国内有关抗躁狂症类药物文献及研究进展进行梳理，找出其中方法学上的不足，提出简明的治疗参考方案，将有助于指导临床合理用药，更好地服务于患者，同时可为药物研发提供参考。
作者：杨涌 刊期： 2014年第04期
目的：分析并探讨肿瘤标志物在乳腺肿瘤诊断的价值。方法：选取我院2013年2月至2013年8月收治的100例乳腺肿瘤确诊患者，按照患者肿瘤恶化程度将，患者分为两组，甲观察组患者58例，为恶性乳腺肿瘤，乙观察组良性乳腺肿瘤患者52例，并选取50名健康成人作为对照组，检测三组患者血清CA24-2、CA19-9、CA15-3和CEA 以及CA125五项指标进行检测，对三组患者检测结果进行比较。结果：甲观察组恶性肿瘤患者血清CA15-3、CA19-9、CA24-2、CA125、CEA水平明显高于乙观察组良性肿瘤患者，（P＜0．05）差异有统计学意义。甲观察组恶性肿瘤患者血清CA15-3、CA19-9、CA24-2、CA125、CEA 水平明显高于健康对照组水平，（P＜0．05）差异有统计学意义。乙观察组良性肿瘤患者血清 CA15-3、CA19-9、CA24-2、CA125、CEA 水平明显高于健康对照组水平，（P＜0．05）差异有统计学意义。结论：在乳腺恶性肿瘤中五项肿瘤标志物中的血清CEA、CA125、CA24-2、CA15-3和CA19-9分布高，恶性肿瘤患者接受手术或者化疗能够使得肿瘤标志物水平迅速降低。
作者：王芙蓉 刊期： 2014年第04期
以色素提取率为指标，通过不同温度、时间、料液比等条件对超临界CO2提取五味子木脂素后的萃余物进行红色素提取技术研究，优化了其色素提取工艺，得出优提取条件为浓度70％乙醇，料液比1∶20，提取温度50℃，提取时间25min。此条件下北五味子色素含提取率为1．832％。
作者：蒋莉莉；陈建光；孙广仁；王春梅；高晓旭 刊期： 2014年第04期
目的：探讨罗哌卡因用于妇科腹腔镜手术后肩痛的临床观察。方法：资料选自2011年4月-2013年4月在我院就诊的全麻下施行妇科的腹腔镜手术患者224例，分为两组，每组112例，对照组不予其他处理，研究组在手术开始之前予以腹膜内的罗哌卡因的灌洗治疗，对两组患者肩部疼痛的发生情况、VAS 评分情况、镇痛需求与恶心呕吐的情况、局麻药的毒性反应情况进行分析。结果：研究组肩部疼痛的发生情况低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组手术后2h、4h、8h、12h、24hVAS 的评分降低幅度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组手术后48hVAS 评分低于对照组，但差异无统计学意义（P＞0．05）；研究组镇痛需求率为2．68％，低于对照组11．61％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组手术后6h之内恶心呕吐的评分为（0．46±0．84）分，同对照组（0．36±0．70）相比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；两组患者没有局麻药的毒性反应情况发生，发生率均为0％。结论：在妇科腹腔镜手术后肩痛患者的治疗中，罗哌卡因的灌洗治疗具有更佳的效果，值得临床广泛推广与使用。
作者：吴慧 刊期： 2014年第04期
目的：对比分析单排C T 与多排螺旋C T 在诊断脑出血的优势、价值，以及两种方法存在的不足之处。方法：对110例经手术或穿刺明确诊断的脑出血进行回顾性分析，通过两独立样本t检验的方法比较单排C T 与多排螺旋C T 两种检查方法的诊断符合情况。结果：在110例脑出血患者中，有38例蛛网膜下腔出血患者，多排C T 与单排C T 诊断的准确率分别为89．23％，80．37％，经t 检验，P值为0．007，两组差异有统计学意义；有26例幕上脑出血患者，多排C T 与单排C T 诊断的准确率分别为94．25％，73．69％，经t检验，P值为0．001，两组差异有统计学意义；结果中有46例幕下脑出血患者，多排C T 与单排C T 诊断的准确率分别为83．34％，72．26％，经 t检验，P值为0．009，两组差异有统计学意义。结论：单排C T 与多排螺旋CT 在诊断脑出血时，均是常用的检查方法，在鉴别蛛网膜下腔出血性质时，多排螺旋CT 的优势均大于单排CT 。然而，相对于单排CT 的诊断，多排螺旋CT 的费用较高，一些经济贫穷的患者会加重经济负担。
作者：唐兰英；王炼 刊期： 2014年第04期
目的：分析探讨两种微创手术治疗膀胱结石的临床疗效。方法：选择2012年2月-2013年10月在院接受治疗的60例膀胱结石患者随机平分为经尿道术组、造瘘术组各30例，经尿道术组行经尿道电切镜外鞘联合输尿管镜下钬激光碎石术，造瘘术组行经皮耻骨上膀胱造瘘钬激光碎石术，并对2组患者的临床疗效进行比较。结果：术后所有患者膀胱结石均得以完全清除。无1例患者出现大出血、膀胱穿孔等严重并发症。经尿道术组创伤比造瘘术组小，造瘘术组碎石清石比经尿道术组快，比较具有显著性差异，有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用经尿道钬激光碎石术、经皮膀胱造瘘钬激光碎石术对膀胱结石进行治疗均具有显著疗效，而经尿道钬激光碎石术创伤稍小，但碎石清石时间较经皮膀胱造瘘钬激光碎石术长。
作者：刘俊 刊期： 2014年第04期
鳃裂囊肿和瘘管发病率低，解剖结构复杂，临床容易误诊、复发。本文报告了一例罕见的会厌第三鳃裂囊肿，探讨了鳃裂囊肿和瘘管的相关辅助检查、病理、鉴别和手术注意事项等。
作者：王青山；姜军霞；蒋光峰 刊期： 2014年第04期
碘盐检测是确保国民食品安全的主要关口，为了确保人民食品安全、保证食用碘盐的安全性与营养价值的稳定性。把好碘盐检测这一关是其中的重要环节，所以在分析数据时一定要实时关注所得出数据的准确实用性。建立适合的检测装置与检测体系，提高该实验的质量检测水平，为了提升碘盐检测的准确性和数据的实验性，本文对所进行的实验进行了总结与思考，并对提高检测精度提出了自己的见解。
作者：王爱华；赵德东；韦杰；刘晓蓓 刊期： 2014年第04期
目的：对中风护理的常规临床实施进行总结，从而使得中医专科疾病的护理质量不断提高。方法：根据临床护理实施的内容和药店，从患者的用药护理、生活起居护理、情志护理、饮食护理、专科护理及康复护理等方面进行临床护理的实践。结果：中提高了护理技术参与率和护士对中风护理操作规程的合格率，患者满意度也得到了很好的提高。结论：实施中风疾病护理常规的临床实践能够突出中医护理的特色与优势，能够促进专科护理的发展，使得患者更早的康复有重要意义。
作者：杜莲英 刊期： 2014年第04期
目的：脑卒中实施康复护理过程中，对神经内科护理人员相关知识的认知情况进行调查。方法：对80名神经内科护理人员关于脑卒中实施康复护理的知识进行问卷调查。结果：在脑卒中实施康复护理过程中，神经内科护理人员对相关知识存在认知错误。结论：神经内科护理人员要积极学习脑卒中相关的康复护理知识，对相关的护理观念，护理方面的知识以及护理方面的技能进行掌握，从而更好的对脑卒中患者进行护理，促进患者的恢复。
作者：石炳瑜 刊期： 2014年第04期
目的：分析临床常见结核药物的不良反应，总结有针对性的处理方法。方法：研究对象为2008年1月～2012年1月我院收治的450名结核病患者，总结分析其使用抗结核药物中出现的不良反应。结果：抗结核病药物的使用过程中出现了较多不良反应。结论：应当及时识别抗结核药物的不良反应，且妥善进行处理，为抗结核病的成功治疗提供有力保障。
作者：杨茂竹 刊期： 2014年第04期
目的：探讨丹参注射液对肺心病合并心衰的临床治疗效果。方法：回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的86例肺心病合并心衰患者的临床病例资料，将上述患者随机分为两组，分别采用西医常规治疗和常规治疗基础上加用丹参注射液进行治疗，观察两组患者治疗后的临床疗效。结果：观察组患者显效28例，有效12，治疗总有效率为93．02％；对照组患者显效20例，有效11例，治疗总有效率为72．09％，两组治疗总有效率相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者治疗后呼吸以及心率相比，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：丹参注射液能够有效改善患者心脏功能，改善患者肺部微循环，在常规治疗基础上加用丹参注射液能够显著提高对肺心病和并心衰的治疗效果，具有临床推广价值。
作者：文榕 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
