唐兰英；王炼
目的：研究并分析2型糖尿病门诊口服降糖药用药情况。方法：选择我院于2011年到2012年两年的糖尿病患者处方为分析对象，对该项资料进行统计与分析。结果：近年来，我院门诊使用的口服降糖药包括格列齐特、阿卡波糖、瑞格列奈片、伏格列波糖、格列美脲、格列喹酮、二甲双胍、马来酸罗格列酮、格列吡嗪、格列吡嗪缓释片、吡格列酮十一种，分为第二代磺酰脲类、α2葡萄糖苷酶抑制物、双胍类、胰岛素增敏剂与胰岛素促泌剂几种类型。在2011年与2012年销售金额排名第一的是格列齐特，阿卡波糖的使用金额下降，二甲双胍变动情况不大，格列吡嗪变动情况较大，在2011年与2012年，格列齐特、阿卡波糖、瑞格列奈片使用始终排在前三名，变化大的为格列吡嗪，由2011年的第4名下降为2012年的11名，其他药物两年的排名变化并不大。结论：对于2型糖尿病患者，应该根据患者的血糖水平、胰岛素功能情况，并发症发生情况等因素实施不同的阶梯治疗方案。
作者：黄大可 刊期： 2014年第04期
目的：讨论分析康复护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复的影响。方法：对2010年1月到2011年1月我院接收的70例关节镜下前交叉韧带损伤重建术后的患者进行康复护理干预，并进行总结分析。结果：手术后进行跟踪访问一年，关节镜下前交叉韧带损伤重建术后的患者干预组患者术后膝关节功能恢复情况明显好（P＜0．05），治疗优良率高达91．43％，对照组仅65．71％。结论：康复护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后的恢复有重要的影响。
作者：顾玲；罗磊；徐欣；于颖 刊期： 2014年第04期
鳃裂囊肿和瘘管发病率低，解剖结构复杂，临床容易误诊、复发。本文报告了一例罕见的会厌第三鳃裂囊肿，探讨了鳃裂囊肿和瘘管的相关辅助检查、病理、鉴别和手术注意事项等。
作者：王青山；姜军霞；蒋光峰 刊期： 2014年第04期
目的：通过对重症患者术前术后的心理护理（包括患者出院以后），使其保持良好心态，达到患者术前更好地配合手术治疗和术后康复的目的。方法：严格按照重症患者的护理规范操作。结果：重症患者通过护理具有健康的心理状态，不仅消除了患者的恐惧感等影响患者心态的不利因素，而且能够配合治疗和利于康复。结论：术前、术后对重症监护病人心理护理，对患者的治疗和康复起到良好的作用。
作者：张慧娟 刊期： 2014年第04期
目的：探究心理护理对提高痴呆患者生活质量的影响。方法：随机选取我院2012．01～2013．12期间收治痴呆患者46例，将其均分为两组。对实验组患者采用心理护理，对照组仅行常规护理。观察并对比两组患者的生活质量。结果：实验组组患者平均 Barthel得分为81．52±4．73分，对照组仅为69．71±4．59分。实验组患者 MMSE评分由15．47±3．29增加为23．97±4．02。对照组仅由15．50±3．30增加至17．28±3．71。结论：心理护理可明显提高痴呆患者的生活质量。它可以有效改善患者精神状态和生活自理能力。
作者：凌丽江 刊期： 2014年第04期
近年来，随着社会经济水平的不断提高，人们越来越关注健康，尤其是更加关注育龄期妇女的孕产保健工作。新环境下，受到外来流动人口数量的不断增加，加大了育龄期妇女的婚前检查、孕产检查难度，导致出现较高的妊娠并发症发生率和胎儿畸形率。因此，对社区妇女保健问题进行分析探讨，并对基层流动人口孕产保健工作进行分析，提出积极、有效的对策来保障妇女保健工作的落实，旨在能够有效提高人口素质水平。
作者：王琴 刊期： 2014年第04期
目的：分析探讨妊娠合并重度血小板减少症产妇剖宫产术的护理配合措施及效果。方法：选取我院近年来收治的40例妊娠合并重度血小板减少症产妇作为研究对象，所有产妇均行剖宫产，围手术期进行了全面的护理配合，就40例患者的护理配合措施及护理效果进行了回顾性分析。结果：40例产妇剖宫产术中有2例大出血，出血量约为800ml ，经过血浆、血小板、新鲜全血输注治疗后并无生命安全，其余38例出血量均低于300ml ，未发生1例手中切口出血不止，未发生新生儿死亡或出血事件。结论：基于妊娠合并重度血小板减少症患者的临床病症，于剖宫产围手术期给予充分的护理配合可以减少患者出血量，保证母婴的生命安全。
作者：杨淑华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析心理干预在肝硬化护理中的应用效果，为今后的临床工作提供有效的依据。方法：针对性的选择2013年3月-2013年10月之间来我院进行治疗的肝硬化患者90例作为研究对象，这些患者的年龄在24-74岁之间。将这些患者随机地分为两组：实验组和对照组。其中对照组45例，进行常规性的护理；实验组45例，在常规护理的基础上给予心理干预方面的护理。进而比较分析两组患者的护理效果。结果：对于住院时间，实验组患者的平均住院时间要显著低于对照组患者的（P＜0．05），对于治疗效果的比较，实验组的显效患者要多于对照组（P＜0．05）。实验组患者的总有效率是93．3％，对照组患者的总有效率是91．1％，两组间差异无统计学上的意义（P＞0．05）。结论：研究表明，在患者的肝硬化治疗过程中，适当的心理干预取得的效果优于单纯的常规护理，这种心理干预对患者的康复起到促进的作用，是一种值得临床推广的方法。
作者：吕秀梅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨妊娠期糖尿病患者的临床护理干预措施，为妊娠期糖尿病患者的临床护理提供参考。方法：回顾性总结分析我院在2010年1月至2013年1月期间收治的40例妊娠期糖尿病产妇的临床病例资料，将上述产妇随机分为两组，分别进行常规护理和综合护理干预，比较两组产妇的临床护理效果。结果：观察组孕妇并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组围产儿存活率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。40例孕妇无死亡病例发生。结论：综合护理干预能够有效改善妊娠期糖尿病产妇的身心状态，有效控制产妇病情、改善产妇预后，并能有效控制孕妇的血糖，减少围生期并发症的发生，具有临床推广应用价值。
作者：盖丽梅 刊期： 2014年第04期
以色素提取率为指标，通过不同温度、时间、料液比等条件对超临界CO2提取五味子木脂素后的萃余物进行红色素提取技术研究，优化了其色素提取工艺，得出优提取条件为浓度70％乙醇，料液比1∶20，提取温度50℃，提取时间25min。此条件下北五味子色素含提取率为1．832％。
作者：蒋莉莉；陈建光；孙广仁；王春梅；高晓旭 刊期： 2014年第04期
目的：观察儿科临床护理工作中沟通障碍情况，并分析其对策方法及应用效果。方法：选取我院2011年5月～2013年6月收治的儿科病例268例作为研究对象，随机分为实验组与对照组，对照组实施常规护理模式，实验组在此基础上加强护理干预，对比观察两组患儿医护过程中的沟通障碍情况，分析护理干预措施对沟通障碍及患儿家长满意程度的影响。结果：实验组患儿对护理工作依从性、患儿家长对相关知识掌握度与满意度均明显高于对照组，护患沟通障碍明显低于对照组，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：在儿科临床护理中实施针对性的护理干预对策，能够有效的改善护患关系，明显减少、避免护患沟通障碍的出现，提高患儿的配合情况及其家长的满意情况，具有良好的临床应用效果及价值。
作者：张仁莉 刊期： 2014年第04期
目的：分析研究脉压增大对高血压心血管事件预测的临床意义。方法：抽取近年来在我院收治的患有高血压心血管的病人80例，同时抽取同一时期高血压没有合并心血管事件的病人80例，患有高血压心血管病人为对照组，没有合并心血管事件的病人为实验组，对两组病人采取脉压测定，并进行对比分析。结果：对照组病人总体 PP值在40-60mmHg频率高，占总体的65％（52/80）；实验组病人总体 PP 值在80mmHg 频率高，占总体的53．7％（43/80），然而40-60频率段当做高血压病人出现心血管时间的初始频率段和对照组病人的 PP的平均值（50．62±7．6）大致相等，所以将60mmHg定义为PP危险界值。结论：对高血压心血管事件进行预测采用脉压增大，可以取得良好的预测效果，在临床治疗过程当中可以根据脉压增大进行观察，使病人的健康生活质量得到保障。
作者：赵淑红 刊期： 2014年第04期
目的：针对亚急性甲状腺炎采用强的松与消炎痛两组药物治疗的临床效果进行探析。方法：选取我院2012年1月至2013年9月期间收治的60例亚急性甲状腺患者为研究对象，随机分为两组，即Ⅰ组与Ⅱ组，Ⅰ组患者采用强的松进行治疗，Ⅱ组患者采用消炎痛进行治疗，对比两组患者的临床效果。结果：Ⅰ组患者的血沉情况与缓解时间明显优于Ⅱ组患者，两组比较具有统计学差异（P＜0．05）。但Ⅱ组患者的疗程及复发率明显低于Ⅰ组患者，两组患者比较具有统计学差异（P＜0．05）。结论：亚急性甲状腺炎采用强的松治疗虽然起效时间较快，但治疗时间长，并且复发情况较高。
作者：吴小娅；喻立 刊期： 2014年第04期
目的：通过对近五年医院传染病报告进行分析和总结，为医院传染病预防控制工作提供依据。方法：运用描述性流行病学和 Excel 软件对传染病报告病例资料进行分析总结。结果：2009-2013年医院共报告传染病14种3348例，包括乙类传染病574例，丙类传染病2508例，其它法定管理及重点监测传染病266例。报告病种前5位分别是其它感染性腹泻、手足口、菌痢、水痘、梅毒。上述病种报告例数占总病例数的95．8％。结论：肠道传染病、呼吸道传染病及性病是医院主要报告病种，医院应加强肠道、呼吸道传染病防治，加大对性病防控宣教工作。
作者：田兴军 刊期： 2014年第04期
目的：探讨免疫学检验分析前采血标本质量控制中存在的问题，分析出相应的应对措施，以提高检验的准确性和可靠性。方法：选取我院2011年6月-2013年3月在检验分析前出现质量问题的血标本600份，结合相关血标本质量控制理论知识与临床经验，分析免疫学检验分析前血标本质量控制中存在的问题，同时找出合理的应对措施。结果：影响免疫学检验分析前采血标准质量的因素主要为患者心理、饮食状况和用药情况，占据比例为；采取合理的应对措施之后采血标本质量得到了极大的提高。结论：要想获得准确的实验数据，首先必须保证全面的临床免疫检验分析前采血标本的质量控制。医学界对此必须更加的重视。
作者：张林渊 刊期： 2014年第04期
目的：分析并探讨肿瘤标志物在乳腺肿瘤诊断的价值。方法：选取我院2013年2月至2013年8月收治的100例乳腺肿瘤确诊患者，按照患者肿瘤恶化程度将，患者分为两组，甲观察组患者58例，为恶性乳腺肿瘤，乙观察组良性乳腺肿瘤患者52例，并选取50名健康成人作为对照组，检测三组患者血清CA24-2、CA19-9、CA15-3和CEA 以及CA125五项指标进行检测，对三组患者检测结果进行比较。结果：甲观察组恶性肿瘤患者血清CA15-3、CA19-9、CA24-2、CA125、CEA水平明显高于乙观察组良性肿瘤患者，（P＜0．05）差异有统计学意义。甲观察组恶性肿瘤患者血清CA15-3、CA19-9、CA24-2、CA125、CEA 水平明显高于健康对照组水平，（P＜0．05）差异有统计学意义。乙观察组良性肿瘤患者血清 CA15-3、CA19-9、CA24-2、CA125、CEA 水平明显高于健康对照组水平，（P＜0．05）差异有统计学意义。结论：在乳腺恶性肿瘤中五项肿瘤标志物中的血清CEA、CA125、CA24-2、CA15-3和CA19-9分布高，恶性肿瘤患者接受手术或者化疗能够使得肿瘤标志物水平迅速降低。
作者：王芙蓉 刊期： 2014年第04期
目的：通过对新生儿哺乳后不同时间段采血，寻找新生儿哺乳后足跟血采集佳时机。方法：选取我院2012年12月至2013年6月出生婴儿中的110例为研究对象，对其充分哺乳后按照据末次哺乳相隔时间进行采血，分别为半个小时内、0．5h至1．5h之间、1．5h 至2h 之间以及两小时以上。对四组采血难易度进行对比分析。结果：哺乳末次足跟热敷采血效果明显且不同时间段采血难易程度不一：小于0．5h容易率为60％，0．5至1．5h容易率为94．55％，1．5至2h容易率为80％，大于2h容易率为33．33％。可见0．5至1．5h容易率高于其他时间段，P＜0．05。结论：新生儿哺乳后采集足跟血佳时机为哺乳后0．5至1．5h之间。
作者：周香看 刊期： 2014年第04期
目的：探讨初产妇头位难产的原因以及处理措施。方法：资料选自2009年2月-2010年2月在本院门诊为头位难产的初产妇98例作为研究组，选取同期的98例正常分娩的初产妇为对照组，比较两组产妇的临床表现以及分析头位难产的原因。结果：研究组产程延长、宫颈水肿、胎膜早破及宫缩乏力的发生率明显较对照组高，比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）；研究组98例头位难产的初产妇中，胎头位置异常的产妇有74例，占75．51％，其他24例宫缩乏力，占24．49％。结论：初产妇出现头位难产的主要因素是胎头位置异常，通过尽早识别难产征象及预防，出现头位难产实行合理的处理措施，可有效的促使顺利分娩，降低剖宫产率，从而保证母婴安全。
作者：石广秀 刊期： 2014年第04期
目的：观察紫草三黄膏应用于手术后痔瘘肛裂的临床应用治疗效果。方法：随机将本院280例进行手术治疗的痔漏、肛裂病例分为两组，其中治疗组140人，对照组140人，治疗组手术后用紫草三黄膏换药处理创面，而对照组手术后采用常规方法换药，然后对两组患者排便、换药时的疼痛情况以及创面的愈合情况进行观察、记录和分析。结果：观察结果显示，治疗组手术后首次换药排便时的疼痛评分明显比对照组低，t＝4．024，p＜0．05，治疗组手术创面的愈合时间也明显要比对照组短，p＜0．05。结论：观察分析统计结果表明，与采用常规方法相比，紫草三黄膏应用于痔瘘肛裂术后有显著减轻患者疼痛，促进创面愈合的作用。
作者：李晓龙 刊期： 2014年第04期
目的：探讨曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果。方法：选取我院近两年收治的36例冠心病心力衰竭患者作为研究对象，随机分为观察组（18例）与参考组（18例），给予两组患者冠心病常规治疗，观察组患者在此基础上服用曲美他嗪治疗，比较两组患者治疗前后射血分数、NYHA心功能分级。结果：两组患者治疗6个月后NYHA心功能分级均明显改善（P＜0．05），观察组改善情况明显优于参考组（P＜0．05）；观察组舒张及收缩功能均明显优于参考组（P＜0．05）。结论：在冠心病心力衰竭常规治疗基础上给予曲美他嗪治疗能够有效改善患者心功能，患者左室功能明显改善。
作者：鞠峰 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
