周岑；罗勇勇
目的：对比分析单排C T 与多排螺旋C T 在诊断脑出血的优势、价值，以及两种方法存在的不足之处。方法：对110例经手术或穿刺明确诊断的脑出血进行回顾性分析，通过两独立样本t检验的方法比较单排C T 与多排螺旋C T 两种检查方法的诊断符合情况。结果：在110例脑出血患者中，有38例蛛网膜下腔出血患者，多排C T 与单排C T 诊断的准确率分别为89．23％，80．37％，经t 检验，P值为0．007，两组差异有统计学意义；有26例幕上脑出血患者，多排C T 与单排C T 诊断的准确率分别为94．25％，73．69％，经t检验，P值为0．001，两组差异有统计学意义；结果中有46例幕下脑出血患者，多排C T 与单排C T 诊断的准确率分别为83．34％，72．26％，经 t检验，P值为0．009，两组差异有统计学意义。结论：单排C T 与多排螺旋CT 在诊断脑出血时，均是常用的检查方法，在鉴别蛛网膜下腔出血性质时，多排螺旋CT 的优势均大于单排CT 。然而，相对于单排CT 的诊断，多排螺旋CT 的费用较高，一些经济贫穷的患者会加重经济负担。
作者：唐兰英；王炼 刊期： 2014年第04期
近年来，随着我国老龄化人口加剧以及交通事故的增多，股骨粗隆间骨折发病率逐年上升，目前，股骨粗隆间骨折成为我部骨科的主要病症。本文分析近年来我部股骨粗隆间骨折内固定患者临床资料，探讨股骨粗隆间骨折内固定治疗的新进展。
作者：王新刚；刘绍祥；陈国裕；林荣华；郑林鹏 刊期： 2014年第04期
详细讨论硫辛酸运动保健饮料在体内的吸收代谢、延缓疲劳及提高运动能力等方面的研究进展。概括硫辛酸在运动保健饮料的应用研究，综述其功能性实验研究过程中实验数据，探讨新型硫辛酸运动保健饮料以促进硫辛酸应用的可能性。
作者：李佳佳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨针刺腰臀部压痛点配合运动疗法治疗急性腰扭伤疗效。方法：选取我院2011年7月至2013年12月收治的156例急性腰扭伤患者为研究对象，将患者随机分为两组，观察组患者78例，接受针刺腰臀部压痛点配合运动疗法治疗，对照组患者78例，接受常规药物治疗，观察两组患者治疗效果。结果：观察组患者接受针刺腰臀部压痛点配合运动疗法治疗后痊愈率（66．7％）明显优于对照组患者痊愈率（26．9％），（P＜0．05）有统计学意义，观察组患者总有效（98．7％）明显优于对照组（75．6％），（P＜0．05）有统计学意义。结论：针刺腰臀部压痛点配合运动疗法治疗急性腰扭伤疗效显著，在急性腰扭伤临床治疗中值得推广。
作者：徐远驰 刊期： 2014年第04期
目的：分析并探讨肿瘤标志物在乳腺肿瘤诊断的价值。方法：选取我院2013年2月至2013年8月收治的100例乳腺肿瘤确诊患者，按照患者肿瘤恶化程度将，患者分为两组，甲观察组患者58例，为恶性乳腺肿瘤，乙观察组良性乳腺肿瘤患者52例，并选取50名健康成人作为对照组，检测三组患者血清CA24-2、CA19-9、CA15-3和CEA 以及CA125五项指标进行检测，对三组患者检测结果进行比较。结果：甲观察组恶性肿瘤患者血清CA15-3、CA19-9、CA24-2、CA125、CEA水平明显高于乙观察组良性肿瘤患者，（P＜0．05）差异有统计学意义。甲观察组恶性肿瘤患者血清CA15-3、CA19-9、CA24-2、CA125、CEA 水平明显高于健康对照组水平，（P＜0．05）差异有统计学意义。乙观察组良性肿瘤患者血清 CA15-3、CA19-9、CA24-2、CA125、CEA 水平明显高于健康对照组水平，（P＜0．05）差异有统计学意义。结论：在乳腺恶性肿瘤中五项肿瘤标志物中的血清CEA、CA125、CA24-2、CA15-3和CA19-9分布高，恶性肿瘤患者接受手术或者化疗能够使得肿瘤标志物水平迅速降低。
作者：王芙蓉 刊期： 2014年第04期
目的：探讨组合型人工肾治疗血液透析肾性贫血的临床疗效。方法：2011年10月至2013年10月期间，我院维持性血液透析患者48例，根据随机数字法，将其分为对照组（普通血液透析，每周透析3次，每次透析约4h）和观察组（组合型人工肾血液透析，每周组合型人工肾透析1次、普通血液透析2次，透析时间均为4h），每组各24例，对两组治疗后血红蛋白（Hb）、血细胞比容（Hct）、血β2微球蛋白（β2MG）、甲状旁腺激素（iPTH），进行观察和比较。结果：与对照组相比，观察组治疗后β2MG、iPTH水平明显降低，Hb、Hct水平明显升高，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：组合型人工肾治疗血液透析肾性贫血的疗效显著，值得临床推广。
作者：乔俊霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨动态心电图单独与联合运动平板试验诊断冠心病的临床价值。方法：选119例疑似冠心病患者，入院后1周之内完成 Holter检查以及 TET 检查，检查结束1周以后，对患者进行灌装造影检测，比较3种方法阳性率以及单用 Holter 或 TET 与联合检测对血管病变的敏感性。结果：单用两种方法对各种数量冠脉病变检出敏感性之间差异无统计学意义（P＞0．05），联合检测特异性为100．0％，阳性预测值为94．3％。结论：动态心电图联合运动平板试验方法诊断冠心病，具有操作简单、无创和安全的效果，具有重要的应用价值和意义，值得在临床上得到广泛的推广和应用。
作者：罗莉娟 刊期： 2014年第04期
流行性腮腺炎多发生在儿童及青少年。腮腺病毒的嗜腺体性及嗜神经特性已被公认：可引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等，但同时合并胰腺炎、心肌炎病例少见，我科于2012月6月10日收治1例同时并发胰腺炎、心肌炎患儿，现报道如下。
作者：李常青；吴涛；赵润梅；杨晓玲；刘臻 刊期： 2014年第04期
目的：探讨良好的护理对治疗肝硬化并上消化道出血患者的影响。方法：选取50例在我院治疗的符合要求的肝硬化并上消化道出血的病人的资料。结果：其中治愈出院的41例（82％），好转出院的5例（10％），无明显效果放弃治疗出院的2例（4％），经治疗死亡的2例（4％）。结论：良好的护理方式对肝硬化病上消化道出血的病人的治疗具有积极作用。
作者：吴平莉 刊期： 2014年第04期
目的：观察合用痰热清注射液治疗老年重症肺炎的临床效果以及对重症肺炎预后的影响。方法：将48例重症肺炎患者分为两组，均予常规治疗，治疗组加用痰热清注射液，比较两组之间体温（T）、血象（WBC 计数）、C 反应蛋白（CRP）、动脉血氧分压（PaO2）的变化差异。结果：治疗组T 、WBC计数、CRP恢复正常时间明显短于对照组。结论：合用痰热清注射液在老年重症肺炎的治疗中有积极的作用。
作者：张聘；陈霁虹 刊期： 2014年第04期
目的：探讨六味地黄丸配合治疗老年痴呆的临床效果。方法：我们将患者平均分为两个组，即对照组（口服脑蛋白水解物片）和治疗组（六味地黄丸）。两组患者在治疗同时进行疗程结束评定。结果：经过治疗，两组患者的日常生活能力量表、智能状态检查等有着明显改善，治疗结果：治疗组高于对照组。结论：六味地黄丸对改善老年痴呆患者的智力、生活能力等方面有一定疗效。
作者：晁婧媛；朱爱琴 刊期： 2014年第04期
目的：分析老年肺炎患者采用不同剂量盐酸氨溴索临床治疗的效果。方法：抽取我院2011年3月～2013年6月收治的68例老年肺炎患者，根据患者用药剂量的区别，分成观察组与对照组，对照组采用30mg 盐酸氨溴索给予临床治疗，观察组采用60mg 盐酸氨溴索给予临床治疗。结果：对照组总有效率为73．52％；观察组总有效率为91．17％，观察组治疗效果明显优于对照组（P＜0．05）；观察组住院时间、气喘消失时间、肺部体征消失时间、咳嗽消失时间等指标明显少于对照组（P＜0．05）。结论：老年肺炎患者采用大剂量盐酸氨溴索给予临床治疗，获得相对理想的治疗效果，明显改善患者的临床症状。
作者：徐铁红；张瑜 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析骨外科手术感染的相关因素。方法：选取2010年1月～2012年1月期间，在我院接受骨科手术治疗的2350例患者作为研究对象，对感染相关因素进行综合分析，后统计相应的感染率。结果：患者发生感染和切口类型、病原菌、感染部位、抗生素使用、住院时间、患者年龄、手术类型等相关。结论：在骨科手术中多种因素可以造成感染发生，针对这些因素医护人员在日常工作中要严格注意避免感染发生，比如注意无菌操作、增加患者饮食营养、对患者进行心理辅导和宣传相关知识等，终达到科学预防控制感染发生的目的。
作者：文昌德 刊期： 2014年第04期
目的：探讨小脑出血所致眩晕的临床特点及诊断注意事项。方法：回顾性分析14例以眩晕为首发症状的小脑出血的临床特点。结果：全部病人均给予内科治疗，应用甘露醇脱水降颅压、脑代谢改善剂、对症及支持疗法；11例好转出院，2例转外科手术治疗，1例死亡。结论：以眩晕为首发表现、出血量小、无肢体瘫痪、意识障碍的自发性小脑出血，由于症状不典型易误诊，应及时行C T 或 M RI检查明确诊断，而内科治疗对小或中等量出血是可行的。
作者：张雪莹 刊期： 2014年第04期
目的：探讨并研究妇科门诊阴道分泌物的临床检验，通过临床检验及时了解妇科病患阴道分泌物乳酸杆菌群情况以及病菌分布。方法：选取了在2012年2月-2013年2月来我院医治的220例妇科病患，利用五联检试剂盒就病患阴道分泌物实施检测。结果：过氧化氢浓度的检出率为34．1％，唾液酸酶的检出率为20．5％，滴虫阳性的检出率为13．6％，白细胞酯酶的检出率为54．5％，真菌的检出率为22．7％；清洁度为Ⅰ-Ⅱ的检出率是36．4％，清洁度Ⅲ-Ⅳ的检出率是63．6％；其中清洁度为Ⅰ-Ⅱ区间的这一组，其标本过氧化氢浓度、唾液酯酶以及白细胞酯酶所检测出的阳性比例各为22．7％、6．8％、18．2％，清洁度Ⅲ-Ⅳ组，其标本过氧化氢浓度、唾液酯酶以及白细胞酯酶所检测出的阳性比例各为11．4％、13．6％、36．4％；两组所得到的检测结果所存差异较为明显，具有统计学意义，即 P＜0．05。结论：从本次检验的结果来看，我院妇科门诊所检查的这些女性，其乳酸菌失调与阴道内病菌感染相对比较严重。
作者：夏红日 刊期： 2014年第04期
目的：探讨创伤性膈肌的诊断及治疗方法。方法：回顾性分析我科2009年至2013年间收治的6例创伤性膈疝患者的病例资料。其中闭合性损伤3例，开放性损伤3例，均采用手术治疗。结果：治愈6例，无死亡病例。结论：创伤性膈疝应及时诊断制订合理的治疗方案，选择正确的手术入路是治疗的关键。
作者：吴迅 刊期： 2014年第04期
目的：通过观察多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良临床效果，旨在为功能性消化不良选择有效治疗方法提供重要依据。方法：选取我院2010年1月至2013年4月收治的功能性消化不良患者共60例，按照随机抽号结果分为对照组和观察组，各30例。对照组采取多潘立酮单独用药方法，观察组在多潘立酮基础上给予复方消化酶治疗，对两组患者治疗效果、不良反应等进行对比分析。结果：观察组治疗后显效20例（66．67％），有效9例（30％），总有效率96．67％；对照组治疗后显效15例（50％），有效10例（3．3％），总有效率83．33％，P＜0．05，差异有统计学意义。两组患者治疗后均无明显不良反应。结论：多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良效果显著，患者不良反应少，可进一步在临床上应用。
作者：李勇 刊期： 2014年第04期
目的：调查孕产妇艾滋病、梅毒和乙型肝炎病毒的感染状况，研究孕产妇接受血清检测的结果并分析其临床作用。方法：回顾性分析2012年1月-2013年12月于我院就诊的3197例孕产妇产前进行抗- HIV、抗- TP、HBSAg 的检测。结果：孕产妇中，孕期检查1207例，所占比例为37．8％，产期检查1990例，所占比例为62．2％；所有孕产妇抗-HIV、抗-TP、HBsAg 检测的阳性率各自为0．38％、0．47％、3．38％。结论：本地区孕产妇主要表现为乙型肝炎病毒感染，艾滋病、梅毒感染率较低，孕期的检验率偏低。经过检查孕产妇的感染性血清标志物，孕妇应当尽早进行检验且及早发现传染病是预防母婴传播的有效措施。
作者：文晓华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高血压脑出血患者护理中时间护理的应用效果。方法：选取我院自2009年1月至2012年12月收治的30例高血压脑出血患者，随机将其分为观察组和对照组，各15例，给予对照组患者常规护理，并在此基础上给予观察组患者时间护理，并对两组患者的临床疗效进行对比。结果：观察组患者的治疗总有效率为86．7％，对照组患者的治疗总有效率为60．0％，观察组明显高于对照组（P＜0．05）。结论：在常规护理的基础上给予高血压脑出血患者时间护理可有效的提高治疗效果，值得临床推广和应用。
作者：吴志红 刊期： 2014年第04期
目的：通过比较三种梅毒检测方法的敏感性和特异性，选择更合理的方法应用于孕产妇及新生儿梅毒患者的检测。方法：随机抽取经 TP-PA 试验确诊的阳性血清标本33例和阴性血清标本47例，同时用上述3种方法检测，以 TPPA 试验作为确认试验，比较其它两种方法的灵敏度和特异度。结果：ELISA 法的灵敏度及特异度分别为96．96％、95．74％；胶体金法的灵敏度及特异度分别为90．90％、93．61％；ELISA 及胶体金法的试验结果与 TPPA 试验结果无统计学意义（x2＝0．25，0；P＞0．05），具有一致性。随着 s/c ．0．值的增高，胶体金法与 ELISA 法的阳性符合率也增高。结论：胶体金法的灵敏度及特异度较ELISA、TPPA 方法偏低，可作为一种辅助试验。ELISA 方法和TPPA 方法一致性较好，可作为梅毒螺旋体抗体血清学检测的确证试验。
作者：贾雷 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
