文晓华
目的：分析三种修复方式对儿童乳磨牙大面积缺损的临床治疗效果。方法：随机将我院接诊的180例单侧大面积第一乳磨牙缺损的患儿均分为 A、B、C三组，各自60例，其中A 组采用金属预成冠修复处理，B组采用复合树脂充填修复处理，C组采用银汞合金充填修复处理，三组患儿皆进行＞6个月随访，对比分析三组患儿的临床疗效。结果：A 组患儿在粘连关系、基牙继发龋、咬合关系等方面皆明显优于B组与C组患儿；A组患儿修复成功率为98．33％（59/60），明显优于B组的85％（51/60）与C组的76．67％（46/60），组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：金属预成冠修复治疗小儿乳磨牙大面积缺损可以取得比较良好的效果，修复成功率较高，并且粘连关系、基牙继发龋、咬合关系等方面明显更优，值得借鉴。
作者：李江波 刊期： 2014年第04期
目的：对支气管哮喘的临床规范治疗进行探讨与研究。方法：回顾性分析我院在2012年9月到2013年9月期间收治的120例支气管哮喘患者的临床资料，在患者自愿的基础上依照抽签的方式随机给予其中60例常规治疗（对照组），另外60例给予临床规范治疗（研究组），对两组的治疗效果以及不良反应出现率进行观察与对比。结果：经相应治疗，研究组中有50例显效，9例有效，1例无效，总有效率为98．3％。对照组中有40例显效，12例有效，8例无效，总有效率为86．7％，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）；在不良反应情况上，治疗组出现恶心和呕吐的有2例，对照组有3例，两组差异不显著（P＞0．05），随着治疗的进行不良反应情况均消失。结论：在治疗支气管哮喘上，运用临床规范治疗能够起到显著的效果，能够使患者的症状得到有效缓解，并且安全无毒副作用，值得临床推广。
作者：殷坤 刊期： 2014年第04期
目的：通过对新生儿哺乳后不同时间段采血，寻找新生儿哺乳后足跟血采集佳时机。方法：选取我院2012年12月至2013年6月出生婴儿中的110例为研究对象，对其充分哺乳后按照据末次哺乳相隔时间进行采血，分别为半个小时内、0．5h至1．5h之间、1．5h 至2h 之间以及两小时以上。对四组采血难易度进行对比分析。结果：哺乳末次足跟热敷采血效果明显且不同时间段采血难易程度不一：小于0．5h容易率为60％，0．5至1．5h容易率为94．55％，1．5至2h容易率为80％，大于2h容易率为33．33％。可见0．5至1．5h容易率高于其他时间段，P＜0．05。结论：新生儿哺乳后采集足跟血佳时机为哺乳后0．5至1．5h之间。
作者：周香看 刊期： 2014年第04期
目的：观察合用痰热清注射液治疗老年重症肺炎的临床效果以及对重症肺炎预后的影响。方法：将48例重症肺炎患者分为两组，均予常规治疗，治疗组加用痰热清注射液，比较两组之间体温（T）、血象（WBC 计数）、C 反应蛋白（CRP）、动脉血氧分压（PaO2）的变化差异。结果：治疗组T 、WBC计数、CRP恢复正常时间明显短于对照组。结论：合用痰热清注射液在老年重症肺炎的治疗中有积极的作用。
作者：张聘；陈霁虹 刊期： 2014年第04期
目的：对老年感染中毒性休克进行临床分析和探讨。方法：随机抽取我院在2010年1月-2013年12月治疗的62例老年感染中毒性休克患者，对老年感染中毒性休克患者的临床表现进行分析。结果：62例老年感染中毒性休克患者中，3例患者的白细胞计数正常，59例患者的白细胞计数超过10．0×109/L。62例患者的中性粒细胞都超过0．80，62例老年感染中毒性休克患者中死亡21人，死亡率达到了33．9％。结论：老年感染中毒性休克具有急、危、重等特点，不仅有很高的致死率，而且老年感染中毒性休克患者的并发症发生率也很高，需要医护人员遵循早诊断、早治疗的原则，以提高老年感染中毒性休克患者的治疗有效率，降低老年感染中毒性休克患者的死亡率，具有非常重要的意义。
作者：周达勇 刊期： 2014年第04期
目的：分析徒手腹部加压术在第二产程中的临床应用价值。方法：随机选取行阴道助产以及徒手腹部加压术的产妇各55例，按生产时间分别设为 A、B两组，对两组患者临床治疗效果。结果：A组会阴Ⅱ°及以上裂伤3例，母婴损伤率为5．5％，B组会阴Ⅱ°及以上裂伤8例，婴儿头皮血肿6例，婴儿颅内出血4例，母婴损伤率为32．7％。两组对比，两组对比B组母婴损伤率更低，差异显著具有统计学意义（P＜0．05，见表1）。结论：徒手腹部加压术可有效缩短第二产程，降低对母婴的损伤，值得临床推广与应用。
作者：龙胜芳 刊期： 2014年第04期
肺部感染是腹部手术后的常见并发症，特别是全身麻醉下手术的患者，由于气管插管，手术切口疼痛，卧床休息等原因容易发生肺部感染，影响患者术后康复。术前、术后采取护理干预，能有效预防患者术后发生肺部感染，促进患者康复。
作者：程文燕；王雪华；谢秋如；周芳菱 刊期： 2014年第04期
目的：探讨B超用于胎儿先天性心脏病初步筛查的价值。方法：收集2010年1月至2013年12月期间，我院接受产检显示为胎心异常者44例，采用彩色B超仪进行先天性心脏病筛查。结果：本组44例胎心异常患者中，10例为单心室，9例为三尖瓣闲锁合并大动脉转位，8例为心内膜垫缺损，5例为心室发育不良，5例室缺，5例为单心房，2例为法洛四联症。经上级医院及手术病理结果分析显示，2例诊断错误，42例诊断准确，准确率为95．45％。结论：B超可早期筛查胎儿先天性心脏病，准确率较高，值得推广应用。
作者：周春梅 刊期： 2014年第04期
目的：观察紫草三黄膏应用于手术后痔瘘肛裂的临床应用治疗效果。方法：随机将本院280例进行手术治疗的痔漏、肛裂病例分为两组，其中治疗组140人，对照组140人，治疗组手术后用紫草三黄膏换药处理创面，而对照组手术后采用常规方法换药，然后对两组患者排便、换药时的疼痛情况以及创面的愈合情况进行观察、记录和分析。结果：观察结果显示，治疗组手术后首次换药排便时的疼痛评分明显比对照组低，t＝4．024，p＜0．05，治疗组手术创面的愈合时间也明显要比对照组短，p＜0．05。结论：观察分析统计结果表明，与采用常规方法相比，紫草三黄膏应用于痔瘘肛裂术后有显著减轻患者疼痛，促进创面愈合的作用。
作者：李晓龙 刊期： 2014年第04期
目的：探讨小儿手足口病的整体护理效果。方法：将90例住院治疗的手足口病患儿随机分为观察组和对照组各45例，对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施整体护理干预，比较两组患儿入院72小时治疗效果。结果：两组患儿入院72小时治疗效果比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：整体护理干预措施可降低手足口病的发病率，提高治愈率、减少死亡率。
作者：丁兆玲；李召森；王均林；王淑丽 刊期： 2014年第04期
目的：探讨羊膜和角膜干细胞移植治疗眼表疾病临床疗效。方法：对我院2011年11月至2013年11月收治的经手术指证的各类眼表疾病患者进行抽样，选取312例患者随机分成2组进行对比观察，即实验组与对照组，每组156例，其中实验组予以羊膜联合角膜缘干细胞移植术，对照组予以自体角膜缘上皮移植术，比较两组患者术后眼表上皮修复时间、炎症反应、新生血管、视力等状况。结果：在眼表上皮修复时间上，实验组为（3．1±0．3）d，对照组为（3．4±0．2）d，差异有显著统计学意义（P＜0．05）；在术后复发上，实验组复发2例，总复发率为1．28％，对照组复发12例，复发率为7．69％，差异有显著统计学意义（P＜0．05）；针对术后视力提高情况而言，实验组视力提高有136例（87．18％），对照组视力提高患者有50例（32.05％），差异有显著统计学意义（P＜0．05）。结论：角膜缘干细胞联合羊膜能够有效恢复角结膜屏障功能，抗炎、抑制新生血管效果显著，同时具有纤维化与伤口愈合促进作用。
作者：吴德佩 刊期： 2014年第04期
目的：探究心理护理对提高痴呆患者生活质量的影响。方法：随机选取我院2012．01～2013．12期间收治痴呆患者46例，将其均分为两组。对实验组患者采用心理护理，对照组仅行常规护理。观察并对比两组患者的生活质量。结果：实验组组患者平均 Barthel得分为81．52±4．73分，对照组仅为69．71±4．59分。实验组患者 MMSE评分由15．47±3．29增加为23．97±4．02。对照组仅由15．50±3．30增加至17．28±3．71。结论：心理护理可明显提高痴呆患者的生活质量。它可以有效改善患者精神状态和生活自理能力。
作者：凌丽江 刊期： 2014年第04期
目的：分析高血压脑出血患者的临床护理效果。方法：回顾性分析我院2012年6月至2013年2月收治的50例高血压脑出血患者的临床资料。结果：观察组患者治疗后的 NDF评分明显比对照组患者低，Barthel指数明显比对照组患者高，住院时间明显比对照组患者短，住院总费用明显比对照组患者少，二者相比具有统计学差异（P＜0．05）；观察组和对照组患者并发症发生率分别为40％和88％，观察组患者的并发症发生率明显比对照组患者低，二者相比具有统计学差异（P＜0．05）；观察组和对照组患者术后对护理工作的满意度分别为96％和76％，观察组患者术后对护理工作的满意度明显比对照组患者高，二者相比具有统计学差异（P＜0．05）。结论：高血压脑出血患者的临床护理效果良好，值得在临床推广。
作者：李友良 刊期： 2014年第04期
由于十二指肠其解剖和生理的特殊性，在外伤性十二指肠破裂的手术中如果处理不当，将导致十二指肠瘘、腹腔感染的发生。一旦发生，将并发较高的死亡率。现将我院1998年5月至2013年3月收治的12例外伤性十二指肠损伤手术后应用三管减压治疗的体会报告如下。
作者：吴洪平 刊期： 2014年第04期
目的：对小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现进行观察，研究护理对策。方法：将患者分为两组分别护理，观察并记录两组患儿呼吸、心率等指标在护理前后的变化情况。结果：综合护理组的总成功率达97．62％，传统护理组的总成功率仅为83．33％，且前者症状改善的情况明显优于后者。结论：综合护理组的处理方法更具有应用价值，推荐临床推广使用。
作者：丁曦 刊期： 2014年第04期
随着，人们生活水平的不断提高，人们的平均寿命开始提高，因此老年人的数目不断增多，由于老年人骨质的软化，致使骨伤病发病率也急剧增长。目前，有很多种治疗骨伤的办法，西医中医，内服外敷等等。本文将具体介绍中医骨伤内治法的经验，以及具体方法的现状。
作者：郭跃华 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析产科助产实施宫底按压助产的应用价值。方法：选择2013年1月至2014年1月期间在我院妇产科接受治疗的80例产妇，按照投硬币的方法将其随机分成两组，每组各有40例产妇。一组采取常规的方法予以分娩设为对照组，一组采取宫底按压助产法予以分娩设为观察组。结果：观察组产妇自然分娩的发生率为60．0％（24/40）、新生儿窒息的总发生率为5．0％（2/40）、发生阴道撕裂的机率为5．0％（2/40）显著优于对照组的40．0％（16/40）、12．5％（5/40）、17．5％（7/40），差异 P＜0．05有统计学意义。且观察组产妇第二产程时间远远小于对照组，差异 P＜0.05有统计学意义。结论：宫底按压助产实施于临床助产，可提高阴道自然分娩的发生率，减短第二产程时间，降低发生新生儿窒息、产妇会阴撕裂的机率，具有极高的临床实施价值，可在产科临床大力推广。
作者：李文芝 刊期： 2014年第04期
目的：分析鼻内镜黏膜下下鼻甲骨部分切除术在临床中的应用效果。方法：将112例伴有下鼻甲骨增生的慢性肥厚性鼻炎患者（总计161侧）作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，皆采用鼻内镜黏膜下下鼻甲骨部分切除术治疗，分析临床治疗效果，并随访6个月～2年，观察复发情况。结果：112例患者全部随访6个月，行疗效评价知总有效率为98．21％，其中治愈98例，好转12例，无效2例。此外，60例患者进行了1～2年随访，再行疗效评价知，有3例复发，复发率为5．00％。结论：对于伴有下鼻甲骨增生的慢性肥厚性鼻炎患者采用鼻内镜黏膜下下鼻甲骨部分切除治疗，除了拥有良好手术视野，改善鼻腔通气功能的优点外，同时还能尽量降低鼻甲黏膜损伤，促进正常纤毛恢复功能，值得临床推广与应用。
作者：熊克伟；黄建军 刊期： 2014年第04期
在现代临床医学中，冠心病已经成为一种临床上的常见病，临床发病率比较高，对患者生活质量有着十分严重的影响，病情严重者会危及到患者的生命健康。心绞痛是冠心病中常见的一种类型。由于现代社会老龄化程度的不断加重，冠心病心绞痛在临床医学上的发病率也越来越高。在临床医学中，对于冠心病心绞痛，多用药物来进行治疗，有中药治疗，同时也有西药治疗。本文就对冠心病心绞痛的临床药物治疗有关问题进程分析。
作者：姚建聪 刊期： 2014年第04期
探讨采用中医四法辨证治疗前列腺炎以及前列腺增生的临床效果，依据患者的发病部位、病变性质以及致病原因和病情程度采用个性化的治疗。治疗时要虚实兼顾，谨慎运用苦寒药物；治疗后要精心调理，达到标本兼顾的目的。
作者：罗庆昌；罗映松 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
