苏磊
目的：分析妊高征孕产妇的临床护理方法与效果，以便为临床护理工作提供指导。方法：本次研究42例妊高症孕产妇皆为我院妇产科2011年5月～2013年5月接诊，针对她们采取积极的药物治疗，并给予优质的临床护理干预，对比分析护理前后孕产妇血压水平，并对母婴结局进行观察分析。结果：本组孕产妇经过优质护理后，血压得到明显控制，其中舒张压与收缩压同护理前差异性显著（P＜0．05），下降明显；42例孕产妇皆顺利生产，其中有25例采取剖宫产，剩余17例采取阴道分娩；母婴不良反应发生情况为孕产妇4例产后出血、1例子痫，新生儿6例宫内窘迫、2例低体重儿。本次研究中的母婴皆未发生死亡现象。结论：加强妊高征孕产妇优质护理干预，可以实现血压的有效控制。
作者：张琼芬 刊期： 2014年第04期
目的：探讨罗哌卡因用于妇科腹腔镜手术后肩痛的临床观察。方法：资料选自2011年4月-2013年4月在我院就诊的全麻下施行妇科的腹腔镜手术患者224例，分为两组，每组112例，对照组不予其他处理，研究组在手术开始之前予以腹膜内的罗哌卡因的灌洗治疗，对两组患者肩部疼痛的发生情况、VAS 评分情况、镇痛需求与恶心呕吐的情况、局麻药的毒性反应情况进行分析。结果：研究组肩部疼痛的发生情况低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组手术后2h、4h、8h、12h、24hVAS 的评分降低幅度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组手术后48hVAS 评分低于对照组，但差异无统计学意义（P＞0．05）；研究组镇痛需求率为2．68％，低于对照组11．61％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组手术后6h之内恶心呕吐的评分为（0．46±0．84）分，同对照组（0．36±0．70）相比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；两组患者没有局麻药的毒性反应情况发生，发生率均为0％。结论：在妇科腹腔镜手术后肩痛患者的治疗中，罗哌卡因的灌洗治疗具有更佳的效果，值得临床广泛推广与使用。
作者：吴慧 刊期： 2014年第04期
目的：探讨眼科B型超声对感染性眼内炎诊断的作用。方法：对37例临床诊断为感染性眼内炎患者的眼科B超检查作回顾性分析，并将结果与玻璃体手术观察结果进行比较。结果：眼科B超诊断眼内炎符合率为87．5％，B超显示玻璃体混浊程度、形态、分布的特点，与术中观察结果相符。结论：B超对感染性眼内炎的诊断及指导治疗具有重要意义。
作者：朱建红 刊期： 2014年第04期
我院于2010年12月～2013年12月间共接收老年髋关节围手术患者60例，本文根据对这60例老年髋关节围手术期患者的护理工作，总结了对于老年髋关节围手术期病人下肢深静脉血栓的预防和护理方法。这些预防护理方法包括对健康教育知识的宣传，对患者病情发展的密切观察，使患者注意血管的保护减少血管的损伤，制定详细的主被洞功能锻炼计划。本人认为在老年髋关节围手术期对患者进行有效的预防和护理工作可以减少病人下肢深静脉血栓的形成情况的发生。
作者：周颖；顾顺波；李蕊 刊期： 2014年第04期
目的：对黏连性肠梗阻手术治疗的临床效果进行探讨与分析。方法：抽取我院在2010年4月到2013年4月诊治的140例黏连性肠梗阻患者，所有患者均给予手术治疗，对其临床治疗效果进行观察。结果：经治疗，140例患者当中80例患者得到治愈，58例患者出现好转，2例患者无效，总有效率达到了98．6％。患者在住院当中出现感染的有4例，其中切口感染2例、肺部感染2例，在经过相应处理之后症状消失，2周为患者的平均住院时间。结论：对于黏连性肠梗阻患者来说，要早诊断和早治疗，唯有如此才能使患者的病死率以及并发症发生率降到低。
作者：蒋伟国 刊期： 2014年第04期
目的：探讨新生儿窒息的护理措施，为新生儿窒息的临床护理提供参考。方法：回顾性分析我院2012年4月1日到2013年4月1日我院收治的85名新生儿窒息患儿的临床资料，总结新生儿窒息患儿的临床护理措施以及护理效果。结果：85例新生儿窒息患儿中有2个以上合并症者12例，其中合并新生儿黄疸者4例，合并缺氧缺血性脑病3例，合并吸入性肺炎2例，合并心律失常3例。上述85例新生儿窒息患儿经过有效的治疗和护理，痊愈63例，好转17例，总有效率为94．12％，治疗有效的患儿均无后遗症。4例患儿治疗无效后在家属要求下转院，1例患儿死亡。结论：新生儿窒息是造成新生儿死亡的一个重要原因，临床医生和护理人员要不断提高业务水平，重视对产妇的护理和围产期保健，对发生窒息的新生儿做好护理工作，采取科学合理的治疗以及正确的护理措施，提高其存活率，存活者减少后遗症的发生。
作者：王玲 刊期： 2014年第04期
目的：探讨手术室患者静脉输液外渗的原因及相应护理对策。方法：通过分析原因，提高输液穿刺技术并不断学习药学知识。结果：手术室护士掌握不同原因引起静脉输液外渗的皮肤处理方法。结论：在手术室护理工作中，对静脉输液外渗采取有效的防范对策具有重要的意义。
作者：黎美媛 刊期： 2014年第04期
目的：探讨临床护理教学管理的方法，规范临床护理教学，加强护理人才培养的力度。方法：建立临床护理教学组织，其中包括有护理部主任，主任助理以及各科护士长，他们负责全员临床护理教学管理工作。在此基础上完善医院临床护理教学的管理制度，保证带教老师和护理实习生能够在临床护理教学和学习中有依据可循。结果：通过规范临床护理教学工作，护理实习生对于带教老师的满意度显著上升；护士临床护理工作也有了明显的提高。结论：规范临床护理教学管理工作能够促进护理教学水平的提升，是培养优秀护理人才的重要手段。
作者：陈学琴 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高频超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的应用价值。方法：收集我院2013年2月～11月住院的50例小儿急性肠系膜淋巴结炎患儿，应用高频探头频率7～10MHz彩色多普勒超声诊断仪进行检查。结果：腹痛组患儿淋巴结数量3～11，平均7±4，无腹痛组1～3，平均2±1，腹痛组淋巴结大直径为（14．5±3．4）mm，无腹痛组为（12．1±3．2）mm，淋巴结平均直径为（10．3±2．2）mm，无腹痛组为（8．3±2．1）两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：高频超声是诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的首选方法，对肿大淋巴结定性、定位准确，值得临床推广。
作者：徐涛；李毅 刊期： 2014年第04期
再灌注性心律失常是患者发生心脏性猝死的重要发病机制，常见于急性心肌梗死溶栓治疗后，处于心脏缺血状态的患者在恢复血流灌注过程中发生的心律失常。医护人员严密监护心电变化，积极预防与控制并发症的发生；对症治疗，保护好患者的心脏功能；积极改善患者血液供应，对症处理；对症用药，确保提高患者溶栓治愈率。本文入选的60例患者，急性心肌梗死溶栓后心律失常发病率42％，多发生在胸痛缓解、S T 段下移之后持续2-120min。其中，AIVR发病率占12．1％，BHS发病率占11．5％，新出现室早或室早增多发病率占9．8％，室颤发病率占5．3％。入选的60例患者，经过临床救治均康复出院。
作者：侯吉明 刊期： 2014年第04期
目的：探讨碳酸氢钠治疗口腔真菌感染的临床疗效观察。方法：资料选自2011年8月-2013年8月在我院就诊的口腔真菌感染患者84例，分为两组，每组42例，对照组给予氯化钠注射液的治疗，研究组予以碳酸氢钠治疗，对两组的临床治疗效果情况进行分析。结果：研究组患者治疗48h后有效率以及治疗7d后的治愈率均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在口腔真菌感染的临床治疗中碳酸氢钠较氯化钠注射液的治疗具有更佳的效果，可将治疗的总有效率显著提高，值得临床广泛推广与使用。
作者：杨桂贤 刊期： 2014年第04期
目的：分析探讨两种微创手术治疗膀胱结石的临床疗效。方法：选择2012年2月-2013年10月在院接受治疗的60例膀胱结石患者随机平分为经尿道术组、造瘘术组各30例，经尿道术组行经尿道电切镜外鞘联合输尿管镜下钬激光碎石术，造瘘术组行经皮耻骨上膀胱造瘘钬激光碎石术，并对2组患者的临床疗效进行比较。结果：术后所有患者膀胱结石均得以完全清除。无1例患者出现大出血、膀胱穿孔等严重并发症。经尿道术组创伤比造瘘术组小，造瘘术组碎石清石比经尿道术组快，比较具有显著性差异，有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用经尿道钬激光碎石术、经皮膀胱造瘘钬激光碎石术对膀胱结石进行治疗均具有显著疗效，而经尿道钬激光碎石术创伤稍小，但碎石清石时间较经皮膀胱造瘘钬激光碎石术长。
作者：刘俊 刊期： 2014年第04期
目的：为了探究临床普外治疗心血管疾病时应采用何种麻醉方法，完善临床治疗方法和麻醉方法。方法：根据我院2011年8月-2013年8月所收治的180例心血管疾病患者的临床治疗资料，根据患者麻醉方式以及治疗结果确定麻醉效果。结果：180例患者中全身麻醉占45．56％，局部麻醉占36．67％，胸外膜麻醉占11．67％，神经阻滞麻醉占5％，麻醉总有效率为100％。16例患者于麻醉后延迟苏醒，22例心律过快，30例心律失常，无后遗症，全部患者于围术期无因麻醉而产生的应激反应和术中风险，无死亡案例。另外诊断过程中对麻醉方式选择的准确性在90％以上。结论：行不同方式麻醉是心血管疾病治疗中较为重要的内容，选择正确合理的麻醉方式可以降低手术风险，提高手术成功率，提高预后，适量使用麻醉药物可改善延迟苏醒，所以提高心血管疾病治疗过程中麻醉方式的选择对治疗有决定性意义。
作者：冯勇；杨立东；赵海涛 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析临床微生物送检标本未合格的原因。方法：选择2012年12月至2013年12月期间我院门诊微生物送检100例不合格标本的临床资料予以回顾性研究，并进一步分析不合格的原因。结果：本组100例不合格标本中，医护因素18例，约为12％；患者准备因素22例，约为16％；标本采集因素56例，约为56％。结论：应加强对微生物实验室检验前质量控制的重视，提高医生、护理人员的有关专业知识培养，提高微生物送检标本的质量。
作者：葛永香 刊期： 2014年第04期
目的：研究结直肠手术后吻合口瘘的预防及治疗方法。方法：回顾性分析自2008年以来大肠手术后出现的10例吻合口瘘的原因及防治。资料：本组急诊手术作一期吻合的有3例；择期手术，有充分的术前准备，满意的手术操作过程而术后出现吻合口瘘的有7例。均作近端肠管造口后，病人均痊愈出院。在择期手术后出现的瘘的病人年龄均在70岁以上，其中一例年龄达81岁。结论：吻合口漏仍是大肠手术后常见病发症，随作结直肠癌老龄病人的增多，吻合口瘘大多出现在此类老龄病人中，应引起重视；一但发生吻合口瘘，要尽早作近端肠管的造口术，挽救病人生命。
作者：张仕林 刊期： 2014年第04期
目的：对支气管哮喘的临床规范治疗进行探讨与研究。方法：回顾性分析我院在2012年9月到2013年9月期间收治的120例支气管哮喘患者的临床资料，在患者自愿的基础上依照抽签的方式随机给予其中60例常规治疗（对照组），另外60例给予临床规范治疗（研究组），对两组的治疗效果以及不良反应出现率进行观察与对比。结果：经相应治疗，研究组中有50例显效，9例有效，1例无效，总有效率为98．3％。对照组中有40例显效，12例有效，8例无效，总有效率为86．7％，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）；在不良反应情况上，治疗组出现恶心和呕吐的有2例，对照组有3例，两组差异不显著（P＞0．05），随着治疗的进行不良反应情况均消失。结论：在治疗支气管哮喘上，运用临床规范治疗能够起到显著的效果，能够使患者的症状得到有效缓解，并且安全无毒副作用，值得临床推广。
作者：殷坤 刊期： 2014年第04期
目的：探讨重症手足口病患儿的临床特点。方法：回顾性分析2013年1月～2013年12月所收治的36例重症手足口病患儿的临床特点及相关实验室检查指标。结果：重症病例与轻症病例的一般资料及实验室指标按照体温、白细胞数、呼吸频率及心率进行比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。重症病例与轻症病例的发热、口腔疱疹及合并神经系统症状差异比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：发热、口腔疱疹及抽搐抖动易惊等神经系统症状已成为手足口病患儿的危重信号。
作者：李召森；丁兆玲；王均林；王淑丽 刊期： 2014年第04期
目的：分析腹腔穿刺术在急腹症诊断过程中提供简单、安全、快捷、可靠、有效的依据。方法：分析1年中腹腔穿刺术对56例急腹症患者中52例阳性，根据腹腔穿刺液量、色、气味，结合必要的辅助检查结果引导临床治疗，56例均手术治疗。术前、术后诊断相符52例。结果：腹腔穿刺56例中阳性率为92．85％＜52/56＞。结论：腹腔穿刺术对急腹症的诊断适应各级医院，尤其是基层医院，对急腹症诊断是一种十分重要的诊断措施之一。
作者：黄建国 刊期： 2014年第04期
根据社区老年慢性病患者的心理变化特点，及时予以有效的心理护理，指导合适的社区运动，有利于提高社区卫生服务的质量，提高老年慢性病患者的生活质量、使其愉快渡过晚年生活。
作者：范盛 刊期： 2014年第04期
目的：帮助和引导病人顺利的完成核查共振检查，积极配合医院的治疗，为临床诊断提供便利。方法：随机选取100名患者分为试验和对照两个组，分别进行焦虑抑郁的程度检测。结果：在核磁共振检查前进行心理护理的小组，其焦虑抑郁的程度低于另外一组。结论：对做核磁共振检查的病人实施心理护理和全程护理有利于帮助患者顺利完成检查，积极配合治疗。
作者：朱美丽 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
